APARATO DIGESTIVO

SUPRADIAFRAGMATICO

INTEGRANTES:
 Brittany Lara Ramos
 Gabriela Coarita
 Allen Flores
MATERIA:
 Anatomia Humana
CARRERA:
 Fonoaudiologia
AÑO:
 2020

INTRODUCCIÓN
El sistema digestivo está constituido por un largo tubo digestivo en el cual se
realiza fundamentalmente la digestión y absorción de nutrientes; además posee
estructuras que elaboran jugos digestivos los cuales degradan lo alimentos.
Es un medio a través del cual ingresan nutrientes, vitaminas, minerales y líquidos
previamente procesados al cuerpo humano, con el propósito de proveer energía a
sus células, para que esta energía llegue a las células, el alimento previamente
tiene que ser degradado a su mínima expresión.
Luego de la digestión de los alimentos en el intestino delgado estos se absorben
hacia la sangre, para luego ser transformados y de esta manera ser aprovechados
por las células.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Dar a conocer la anatomía y fisiología de los órganos del aparato digestivo supra
diafragmático a los estudiantes de primer semestre de la carrera de fonoaudiología
de la Universidad Nuestra Señora de La Paz.

OBJETIVO ESPECIFICO
 Motivar a la comprensión acerca de la ubicación y estructura de los órganos
del aparato digestivo
 Identificar las funciones del aparato digestivo
 Reconocer el proceso del sistema digestivo

MARCO TEORICO
El sistema digestivo ocupa parte de la cara, en donde se origina, desciende por el
cuello, atraviesa la cavidad torácica, abdominal y pelviana y se abre al exterior,
debajo y delante del cóccix.
Este sistema comprende seis segmentos: la boca, la faringe, el esófago, el
estómago, el intestino delgado y el intestino grueso, también se encuentran las
glándulas anexas, las glándulas salivares, el hígado y el páncreas.
Los órganos que conforman el sistema digestivo se pueden agrupar en:
 Órganos principales:
Se encuentra la cavidad bucal, faringe, esófago, estomago, intestino
delgado e intestino grueso.
 Órganos accesorios:
La lengua, piezas dentarias vesícula biliar y el apéndice vermiforme.
 Glándulas accesorias:
Se encuentran las glándulas salivales, hígado y páncreas.

BOCA Y ANEXOS
CAVIDAD BUCAL
Es una cavidad de distintas variables según el estado de sus paredes y los
movimientos de la mandíbula.
Este se comunica con el exterior por el orificio de la boca y hacia atrás con la
cavidad faríngea por el istmo de las fauces. Contiene a los dientes dispuestos en
dos arcos dentales, el superior y el inferior, y a la lengua, órgano muscular y
sensorial.
Los arcos dentales dividen a la cavidad bucal en dos partes:
 Vestíbulo bucal
Es el espacio entre los labios y mejillas
lateralmente y los arcos dentales
medialmente. Es semicircular, cóncavo y
comunica con la cavidad bucal
propiamente dicha por los espacios Inter
dentarios y el espacio retro dentario
situado entre el último molar y maxilar.

 Cavidad bucal
 Es el espacio limitado anterior y lateralmente por los
dientes, extendiéndose por el istmo de las fauces.

PAREDES
La cavidad bucal propiamente dicha es el espacio comprendido por dentro de las
arcadas dentarias.
Estas se dividen en pared anterior, pared lateral, pared superior, pared posterior e
inferior.

 LABIOS (PARED ANTERIOR)

Los labios de la boca son dos formaciones musculo- mucosas situadas en
la parte anterior de la cavidad bucal.

Cara anterior:
Es cutáneo mucosa comprende lo siguiente:
 Labio superior:
El cual se encuentra ubicado debajo de la fosa nasal esta limitado
lateralmente por el surco naso labial, excavado en la línea media por
el filtrum.
 Labio inferior.
Cuya porción cutánea se encuentra unida a los tegumentos del
mentón, presenta una pequeña depresión a cuyos lados siguen dos
superficies planas y cóncavas que enfrentan al tubérculo labial.
 Cara posterior o mucosa:
Se relaciona con el vestíbulo y con la cara anterior de los arcos dentales y
de las encías.
Cuando los labios están en contacto entre sí, cierran la hendidura bucal,
cuyo dibujo varía con la mímica. Esta hendidura delimita el orificio de la
boca, que puede abrirse ampliamente por la separación de los labios.
Ambos están reunidos a la derecha y a la izquierda por la comisura labial.

Vascularización e inervación
Los labios reciben arterias, llamadas labiales, estas son originadas de las
arterias faciales a nivel de las comisuras, constituyen un circulo arterial
completo alrededor del orificio de la boca, por anastomosis en la línea
media con las del lado opuesto, situado cerca del borde libre de los labios,
entre las capas muscular y glandular.
Las venas forman u plexo drenado en parte por la vena facial y en parte por
las venas submentonianas.
Los nervios son motores, provenientes del nervio facial y sensitivos,
procedentes del nervio maxilar o del nervio mandibular.

 MEJILLAS (PARED LATERAL)

 Cara Lateral:
Le da la forma a la parte lateral de la cara.
 Cara medial:
En su porción media corresponde al vestíbulo bucal, donde es móvil.

Cada mejilla está constituida por tres planos: la cutánea, muscular y

mucoso.

Capa cutánea:
En el hombre esta capa se encuentra muy vascularizada, con numerosos
folículos pilosos, se encuentra tapizada por un plano subcutáneo que
rellena en la región anterior a la fosa
infraorbitaria.

Capa muscular:
Esta capa se encuentra constituida por el
musculo buccinador. Es un musculo
cuadrilátero, insertado por atrás en el rafe
pterigomandibular, se encuentra separado del
musculo constrictor superior de la faringe,
uniéndose con las fibras del musculo orbicular
 de la boca. Esta igualmente insertado arriba y abajo, al borde alveolar del
maxilar y de la mandíbula.

Capa mucosa:
Constituye la pared lateral del vestíbulo bucal. Al reflejarse sobre las encías
forma los recesos mucosos superior e inferior de este vestíbulo. En el
receso, frente al segundo molar, se ve el orificio del conducto parotídeo por
donde sale la secreción de la glándula parótida. Atrás, la mucosa se
prolonga sobre el arco palatogloso adelante, se continua con la mucosa de
los labios.

Vascularización e inervación
Las arterias provienen de la arteria temporal superficial, de la arteria maxilar
y de la arteria facial.
Las venas son drenadas por la vena facial, la vena temporal superficial y los
plexos pterigoideos.
Los vasos linfáticos son drenados por los ganglios linfáticos
submandibulares y los ganglios linfáticos parotídeos superficiales, mientras
los vasos submucosos llegan a los ganglios cervicales.
Los nervios originados en el nervio facial y sensitivos, los cuales son
provenientes del nervio bucal, ramo del nervio mandibular, y ramos del
nervio infraorbitario, procedente de nervio maxilar.

 PALADAR DURO (PARED SUPERIOR)

El paladar está formado por una parte ósea, en las ¾ partes esta formado el
paladar duro y en la parte posterior se encuentra formado por las laminas
horizontales de los palatinos.

Vascularización e inervación
La mucosa esta irrigadas por
arterias originadas de la
arteria esfeno palatina y la
arteria palatina descendente.
Las venas terminan en el
plexo pterigoideo o en las
venas de la mucosa nasal.
Los vasos linfáticos,
anastomosados con los de
las encías y los del paladar
blando, se deslizan entre la amígdala palatina y el arco palatofaringeo, para
terminar en los ganglios linfáticos profundos superiores.
 Los nervios son sensitivos y motores, procedentes del nervio palatino mayor
y del nervio nasopalatino, que dependen del ganglio pterigopalatino,
anexado al nervio maxilar.

 PALADAR BLANDO – VELO DEL PALADAR (PARED POSTERIOR)

Es una formación fibromuscular de mucosa en sus dos caras
(anteroposterior).
Su borde libre está en relación con la raíz de la lengua. Lateralmente está
unida a la faringe por los arcos palatogloso y palatofaríngeo.

Constitución anatómica
Está formado por un:
 Armazón aponeurótico
La aponeurosis palatina (esta sólidamente insertada adelante y
lateralmente)
 Aparato muscular
Asegura su movilidad
 Revestimiento mucoso
Músculos
Son diez en total, cinco de capa lado:
 El musculo elevador del velo del paladar y el musculo tensor del velo
del paladar relacionan el paladar blando con la base del cráneo.
 El musculo palatogloso y el musculo palatofaringeo solidarizan el
paladar blando con la lengua y la faringe, hacia abajo.
 El musculo de la úvula refuerza la parte media del paladar blando.
 Vascularización e inervación
Las arterias provienen de las arterias palatinas descendiente, palatina
ascendente y faríngea ascendente.
Las venas son drenadas por el plexo pterigoideo y por las venas de la raíz
de la lengua, tributarias de la vena yugular interna.
Los vasos linfáticos constituyen una red superior y una red inferior drenadas
por los ganglios linfáticos yugulodgastricos.
Los nervios son sensitivos y motores.

 PISO DE LA BOCA (PARED INFERIOR)

Hace parte de la pared inferior de la cavidad bucal recubierta por mucosa y
compuesto por tejido muscular principalmente el musculo milohioideo.
Musculo milohioidea
 Origen:
Línea milohioidea del maxilar inferior
 Inserción:
Hueso hioides rafe medio supra hioideo
 Inervación:
Nervio milohioideo
 Acción:
Eleva el hioides y también la lengua y la deglución

Paredes del piso de la boca

 Pared superior
La mucoso de la boca se deprime entre el borde alveolar y la lengua.
En la línea media esta elevada por el frenillo de la lengua, a cuyos
lados se ven los orificios de los conductos submandibulares y
sublinguales. Lateralmente la mucosa esta levantada por las
glándulas sublinguales.
  Pared anterolateral
Está formada por la cara medial, cóncava, de la mandíbula.
 Pared medial
Está constituida por el macizo muscular de la lengua. La pared
medial falta adelante, donde los dos canales derecho e izquierdo se
comunican entre la mucosa y los músculos genioglosos.
 Pared inferior
La forma el musculo milohioideo, cubierto medialmente por la parte
inicial del musculo geniogloso

ANEXOS DE LA BOCA

 DIENTES
Se componen de tejido conjuntivo especializado, la pulpa, recubierta por 3
capas de tejido calcificado, dentina, esmalte y cemento. El periodonto
(ligamento periodontal) une el cemento de los dientes con el alveolo de los
maxilares. La corona anatómica es la parte del diente cubierta por el
esmalte y la corona clínica es la que se proyecta en la cavidad bucal. La
raíz es la parte cubierta por el cemento.
Cada diente posee una cavidad ocupada por la pulpa un conducto radicular
que se abre por un orificio apical en el vértice de la raíz, por aquí entran los
nervios y los vasos.
La dentención es de 2 tipos:
 Decidua: Dura de 6 a 30 meses y son 20
 Permanentes: De 6 a 12 años, son 32

Constitución anatómica
 Corona
Esta parte se halla cubierta de esmalte, sustancia blanca, brillante y
resistente. La corona es una masa variable que se va ampliando
hacia la superficie del diente, tiene una forma cucoidea y en la
superficie de las distintas caras de la corona forma eminencias,
depresiones, surcos.
 Raíz
Una o múltiple, de forma cónica y color amarillento, de superficie
rugosa, se hunde en los alveolos dentados. La raíz es la parte del
diente cubierta por cemento y alojada en el alveolo. Como se ha
 dicho en general tiene forma cónica, se distinguen una base, un
cuerpo y un vértice o ápex.
La raíz es generalmente algo mas larga que la corona y su volumen
es variable. Las superficies de la raíz se presentan lisas o
irregulares, las primeras no tienen el grado de pulido de la superficie
de la corona, las segundas pueden presentar surcos o elevaciones
extendidas o prominencias. Pueden presentarse aplastadas en
sentido vestibulolingual o mesiodistal.
 Cuello
Parte intermedia entre la corona y la raíz donde se fija la encía.

Constitución anatómica
Los dientes están constituidos por una sustancia especial, la dentina o
marfil. Esta se encuentra excavada por una cavidad central, la cavidad
pulpar, ocupada en estado fresco por la pulpa dentaria, parte blanda del
diente. A nivel de la corona, y por fuera de la dentina, encontramos el
esmalte y en la porción radicular, el cemento. Cuando el diente acaba de
hacer erupción, el esmalte esta cubierto por una membrana
 LENGUA
Es una formación muscular, revestida de mucosa. Desempeña una acción
esencial en la masticación, la deglución, la succión y la fonación, al mismo
tiempo es el órgano receptor de las sensaciones gustativas.
La lengua, móvil, se puede levantar, desplazar lateralmente y sobre todo
proyectar hacia adelante, por fuera de la cavidad bucal.
La lengua tiene dos partes:
 Parte móvil:
Está limitada por atrás por el surco terminal, en la unión de su tercio
posterior con sus dos tercios anteriores.
La lengua tiene la forma de un cono con:
o Cara superior:
Es aplastada transversalmente, convexa en sentido
anteroposterior, es el dorso de la lengua. Presenta un canal
excavado en dirección anteroposterior, el surco medio de la
lengua.
o Surcos congénitos:
La lengua del niño es lisa, pero se le puede observar con
surcos o plegada, especialmente los surcos laterales.
 o Surcos fisiológicos:
Sobre el surco medio se implantan unos surcos transversales,
estos se acentúan con la edad, y son acompañados por un
engrosamiento de la mucosa y atrofia papilar y glandular.
o Cara inferior:
Menos extensa que la superior, es visible levantando el vértice
de la lengua. Esta cara se apoya sobre el piso de la boca.
o Bordes laterales:
Son mas gruesos hacia atrás, mas delgados adelante, estos
están en contacto con los arcos dentales.
o Vertice lingual:
Es la punta de la lengua, es delgado, afilado, aplastado, en el
se unen los surcos superior e inferior de la lengua.

 Raíz de la lengua:
Relativamente fija, ancha y gruesa, puede ser descubierta
parcialmente por tracción del vértice de la lengua o visualizarse
mediante un espejo laringoscópio. Presenta una dirección vertical,
constituye la pared anterior de la orofaringe. Su superficie esta
limitada, por delante, por el surco terminal.
El foramen ciego este situado en la parte mediana del surco terminal.
Corresponde a la cicatriz deprimida del conducto tiro gloso del
embrión.
Por detrás del surco terminal la superficie es irregular, la mucosa
esta levantada por folículos linguales, que forman la amígdala
lingual.
La raíz de la lengua se relaciona por detrás con la epiglotis, a la que
se conecta por los pliegues glosoepigloticos medio y laterales, que a
su vez limitan a las valleculas epiglóticas.
La amígdala lingual es una formación linfoidea mas desarrollada en
el niño, atrofiada en el adulto. Su superficie presenta los folículos
linguales, que son protuberancias cupuliformes de la mucosa, con
criptas centrales, producidas por el tejido linfoide subyacente.
La raíz de la lengua está unida:
o Paladar blando:
Por los arcos palatoglosos
o Epiglotis:
Por los pliegues glosoepigloticos medio y laterales.

Vascularización de la lengua
Por ser un órgano muscular muy móvil, esta ricamente irrigado.
 La arteria, los vasos principales están representados por las arterias
linguales que penetran en la lengua a cada lado, medial al musculo
hiogloso.
Las venas, están originadas de la red submucosa, se reúnen en una vena
sublingual, que acompaña a la arteria sublingual en parte de su trayecto y
pasa lateral al músculo hiogloso.

GLÁNDULAS SALIVALES

La mucosa de la boca contiene numerosas glándulas salivares a veces reunidas

en acúmulos; son las glándulas salivares menores, se ubican en diferentes
regiones cubiertas de mucosa de la cavidad bucal, hay glándulas salivares labiales
en la cara interna de los labios, glándulas bucales en la cara interna de las
mejillas, glándulas molares bucales, cerca del tercer molar, glándulas palatinas en
la mucosa del paladar y glándulas linguales en la lengua.

 GLANDULA PARÓTIDA

Más voluminosa de las glándulas salivares, situada en la región

parotidomaseterina, por detrás y lateral a la rama de la mandíbula. Tiene un
peso promedio de 25 a 30 gramos, la saliva que segrega es drenada a la
cavidad bucal por el conducto parotídeo (canal de Sténon o Stensen).

 GLANDULA SUBMANDIBULAR

Situada medial y por debajo del cuerpo de la mandíbula, por detrás del
músculo milohioideo. Es una glándula firme, de color gris rosado que pesa
 de 7 a 8 gramos. La saliva es conducida a la cavidad bucal por medio del
conducto de Warthon que perfora la mucosa a ambos lados del frenillo
lingual en el vértice de un pequeño tubérculo denominado carúncula salivar,
mediante un pequeño orificio denominado orificio umbilical.

 GLANDULA SUBLINGUAL

Es la más anterior, situada

en el piso de la boca debajo
de la mucosa bucal, entre la
lengua y la cara medial del
cuerpo de la mandíbula, que
constituyen las paredes de la
celda sublingual. Pesa 3
gramos, forma de oliva
aplastada Posee 15 a 30
conductos excretores, uno
por cada glándula, entre
estos conductos el más
desarrollado por fusión de
algunas glándulas es el
conducto sublingual mayor
de Rivinus o de Bartolino, los otros conductos sublinguales menores de
Walther.

 GLÁNDULAS DE LA MUCOSA:

labiales, linguales, bucales y palatinas se encuentran en la mucosa bucal

produciendo una saliva más densa, viscosa y rica en moco. La glándula
parótida y submaxilar solamente segregan líquido cuando se estimulan,
mientras que la glándula sublingual y de la mucosa segregan
continuamente un líquido acuoso.

FARINGE

La faringe es un músculo en forma de tubo que ayuda a respirar y está situado en

el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la
laringe y el esófago respectivamente, y por ella pasan tanto el aire como los
alimentos, por lo que forma parte del aparato digestivo, así como del respiratorio.

En el ser humano mide unos trece centímetros, extendida desde la base externa
del cráneo hasta la 6ª o 7ª vértebra cervical, ubicada delante de la columna
vertebral. Esta cavidad se comunica con la nariz por dos agujeros, y también con
el oído por otros dos conductos (trompas de Eustaquio). También se comunica
con el tubo respiratorio (tráquea); pero en el momento de pasar el alimento, este
paso se cierra por medio de una válvula, llamada epiglotis, que impide que aquel
vaya a parar al tubo respiratorio. En la faringe se halla el velo del paladar, que se
prolonga hacia los lados en dos repliegues, que son los pilares. En los pilares se
encuentran unas glándulas llamadas amígdalas, que defienden el organismo de
las infecciones. La faringe esta recubierta de una membrana mucosa y tiene unos
13 cm. de largo.

Forma

Es un órgano hueco, en forma de cilindro ensanchado o de embudo abierto para

delante cuyo techo corresponde al occipital.

Ubicación

Se encuentra en la parte anterior del cuello, por encima de la laringe, la tráquea y

el esófago. Detrás de la boca (el paladar blando) y por debajo de la cavidad nasal.
Se extiende de la base del cráneo al borde inferior del cartílago cricoides, frente a
la sexta vértebra cervical, se relaciona hacia arriba con el cuerpo del esfenoides y
la porción basilar del occipital y hacia abajo se une con el esófago. Como arranca
de la parte posterior de la cavidad nasal, su extremo más alto se llama
nasofaringe. La inferior, u orofaringe, ocupa la zona posterior de la boca, termina
en la epiglotis.

Funciones

 Deglución: Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia el esófago.

 Respiración: Por respiración generalmente se entiende al proceso

fisiológico indispensable para la vida de los organismos que consta de
inspiración o inhalación y espiración (suele simplificarse en 'aeróbicos' y
'anaeróbicos' vulgarmente).

 Fonación: Es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos inteligibles,

es decir, para que exista la comunicación oral.

 Audición: Interviene en la audición ya que la trompa auditiva está lateral a

ella y se unen a través de la trompa de Eustaquio.

 Otras funciones de la faringe son la olfación, salivación, masticación,

funciones gustativas, protección y continuación de la cámara de resonancia
para la voz.
Componentes

 Nasofaringe

Es la parte posterior de la cavidad nasal, y básicamente un componente

del aparato respiratorio. Se comunica con la bucofaringe por el istmo
faríngeo, que se cierra durante la deglución para evitar que la comida
pase a la concha. Es sede de la amígdala faríngea, una masa de tejido
linfoide que cuando se inflama produce "adenoides". Las trompas de
Eustaquio se encuentran adheridas a las paredes de la nasofaringe,
aproximadamente a 1 o 1.5 cm. del techo de la misma; son las
encargadas de regular presión de la cavidad timpánica con el exterior.
Por eso cuando bostezamos se "destapan" los oídos, al igual con la
deglución en los aviones.

 Bucofaringe

Se extiende del velo del paladar al borde de la epiglotis, se comunica

con la boca por el istmo bucofaríngeo. Se caracteriza por estar rodeadas
de un anillo de masa linfoidea, las amígdalas. Está unidas por dos
músculos al paladar y el espacio que queda entre estos pilares se
denomina fosa amigdalina. El término fauces abarca estos cuatro
componentes.

 Laringofaringe
 Se extiende del borde superior de la epiglotis al borde inferior del
cartílago cricoides, desde donde se prolonga al esófago. Por delante es
la apertura a la laringe.

Músculos

Son fibras esqueléticas en dos estratos, la capa externa es circular y

comprende tres músculos constrictores; la interna es longitudinal y
comprende dos músculos elevadores. El constrictor inferior es una especie
de esfínter que impide el paso del aire al esófago, pero se relaja durante la
deglución; también ayudan en el movimiento de las cuerdas vocales. El
constrictor medio sirve como unión y protección de la forma de la faringe. El
constrictor superior ayuda en la deglución. Todos estos estrechan las
paredes faríngeas obligando al bolo alimenticio a dirigirse al estómago. Los
músculos elevadores son el palatofaringeo que forma el pilar inferior del
velo del paladar; y el estilofaringeo que recorre toda la faringe y es el
principal encargado de elevar la laringe al tragar.

Nervios

La mayor parte de la faringe se encuentra enervada por el plexo faríngeo,

formado por las ramas faríngeas del vago y glosofaríngeo

Irrigación Sanguínea

La faringe es regada principalmente por las arterias faringea ascendente y

tiroidea inferior, ramas de la arteria carótida externa y subclavia, los plexos
venos se encuentra en la parte posterior y el sistema linfático desemboca
en ganglios cervicales profundos.

Orificios de Entrada y Salida

En su parte superior se encuentra la desembocadura de las fosas nasales

(a través de las coanas, ventanas posteriores nasales, y es sede de la
amígdala faríngea). Su parte media se comunica con el fondo de la cavidad
bucal (mediante las fauces). Su parte inferior anterior comunica con la
laringe y la posterior se prolonga en el esófago. La faringe se comunica con
el oído mediante las trompas de Eustaquio (junto al orificio de cada una se
encuentra una amígdala) con el fin de equilibrar las presiones a cada lado
de los tímpanos.

Deglución

Se entiende por deglución el paso de los alimentos de la boca al estómago.

Se puede dividir en tres tiempos: el bucal, el faríngeo y el esofágico.

 En el tiempo bucal se forma el bolo alimenticio y es completamente

voluntario. Una vez formado el bolo es comprimido por la lengua y las
mejillas contra el velo del paladar dejándolo en posición casi vertical entre
 la lengua y la pared diagonal que forman el paladar blando y los pliego
palatofaríngeos. Una vez iniciado este proceso se detiene
momentáneamente la respiración para evitar el paso irregular de los
alimentos a las vías aéreas.

 En el tiempo faríngeo se suceden una serie de movimientos con el fin de

habilitar ciertos conductos (digestivos) y cerrar otros (respiratorios). Este
segundo tiempo es involuntario, las contracciones involuntarias han hecho
que el bolo se dirija a la pared posterior, y así impiden que regrese. Este
progreso se asocia con una elevación de las paredes laríngeas y el hueso
hiodes. El cierre de las fosas nasales se logra mediante la elevación del
velo del paladar. Como resultado de la contracción muscular la laringe
también se eleva hacia delante. El orificio superior se aplica contra la base
de la lengua y la epiglotis termina de sellar dicho orificio; la glotis también
se cierra. Así, el alimento se ve forzado a bajar por la hipofaringe hacia el
esófago, caso contrario, se produce un acceso de tos. Todos estos
movimientos suceden con gran rapidez (de 0.2 a 0.3 seg.). El esfínter del
esófago (grupo de fibras circulares) se abre al llegar el bolo. Este músculo
impide el paso del aire al esófago.

 El tiempo esfágico transporta el bolo a través del esófago hacia el

estómago

ESOFAGO

El esófago es una parte del tubo digestivo formada por un tubo muscular de
unos 30 centímetros, que comunica la faringe con el estómago. Se extiende
desde la sexta o séptima vértebra cervical hasta la undécima vértebra
torácica. A través del mismo pasan los alimentos desde la faringe al
estómago. La principal función del órgano es trasladar o deglutir los
alimentos ingeridos al estómago.

La pared del esófago está compuesta por cuatro capas, que son: capa
mucosa, capa submucosa, capa muscular y capa adventicia.

Capa mucosa

Es una capa mucosa y resistente que contiene glándulas ser mucosas. Esta
mucosa se renueva continuamente por la formación de nuevas células.

Está compuesta por un epitelio, el cual se divide, a su vez, en varias

secciones:

 Zona basal.
 Capa muscular de la mucosa.
 Lámina propia o corión.
Capa submucosa

Está compuesta por el plano celuloso, el cual se adhiere a la capa mucosa.

Comprende un importante número de vasos sanguíneos, fibras nerviosas
y glándulas tubulares mucosas, especialmente en su tercio inferior.

Capa muscular propia

Es una túnica externa compuesta por dos capas. Una es la longitudinal

externa, la cual es vigorosa; otra es la capa circular, que es profunda y
delgada. Esta capa incluye tres segmentos: el esfínter esofágico superior, el
cuerpo del esófago y el esfínter esofágico inferior.

Capa adventicia

Está formada por tejido conjuntivo. Es una capa delgada y fibrosa que
envuelve al esófago. Contiene los nervios y vasos que inervan e irrigan el
órgano.

Todas estas capas conforman la estructura tubular del esófago. Además de

esa estructura, en el órgano hay dos válvulas, una a la entrada y otra a la
salida, que son el esfínter esofágico superior y el esfínter esofágico inferior. 

Topografía del esófago

Desde el punto de vista topográfico pueden distinguirse en él cuatro

porciones:

 Una porción superior o cervical, que se extiende desde el cartílago

cricoides hasta un plano horizontal formado por la horquilla esternal,

 Una porción media o torácica, que desde este mismo plano se

prolonga hasta el diafragma,

 Una porción diafragmática, que corresponde al anillo esofágico del

diafragma,

 Una porción inferior o abdominal, comprendida entre el diafragma y

el estómago

Esfínteres del esófago

El esfínter es un músculo anular con que se abre y cierra el orificio de una

cavidad del cuerpo para dar salida a alguna sustancia o secreción, o para
retenerlos.

Anatómica y funcionalmente, el esófago se divide en esfínter esofágico

superior y esfínter esofágico inferior. 
El esfínter esofágico superior

El esfínter esofágico superior, separa

la faringe del esófago. Está formado por
un músculo estriado, es decir, voluntario, que
inicia la deglución.

Se encuentra en la zona donde se unen la

faringe y el esófago. Está conformado por una
gruesa banda muscular estriada, lo cual quiere
decir que es voluntario. Allí se fusionan las fibras
más bajas de la faringe y las más altas del
esófago. Está ubicado a la altura de la quinta
vértebra cervical. También se le conoce como
“esfínter faringoesofágico”. Este segmento tiene
forma de anillo y envuelve al esófago como una
abrazadera. Permanece cerrado y solo se abre cuando se inicia la
deglución, es decir, cuando está transitando el bolo alimenticio. Las
presiones sobre este segmento hacen que adopte una forma de hendidura. 

El esfínter esofágico inferior

Separa el esófago del estómago. Se afirma que este no es un esfínter

anatómico, sino fisiológico. Sin embargo, sí se ha encontrado en esta zona
un engrosamiento muscular. 

Realmente no es un esfínter anatómico, sino fisiológico, al no existir

ninguna estructura de esfínter, pero sí poseer una presión elevada cuando
se mide en reposo. Disminuye su tono normalmente elevado, en respuesta
a varios estímulos como la llegada de la onda peristáltica primaria, la
distensión del esófago cuando pasa el bolo alimenticio (peristalsis
secundaria) y la distensión gástrica. La presión elevada en reposo se
mantiene tanto por contribuciones de nervios como de músculos, mientras
que su relajación ocurre en respuesta a factores neurogénicos. Su función
es exclusivamente motora propulsa el alimento a través del tórax en su
tránsito desde la boca al estómago (no realiza funciones de absorción ni
digestión).

Tiene una extensión de 2 a 4 centímetros y se ubica en la parte superior de

la cavidad torácica y en la inferior del abdomen. Cuando el bolo alimenticio
llega al esfínter esofágico inferior, ayudado por la gravedad, se produce una
relajación de este esfínter. Esto permite el
paso del alimento al estómago. Luego el
esfínter recupera su tono normal y esto evita
que haya reflujo gástrico. 

Inervación
Las paredes del esófago reciben tanto inervación simpática como
parasimpática de los plexos mientérico y submucoso e incluso es inervado
por neuronas somáticas motoras cuyas fibras eferentes discurren en
los nervios vagos. 

Entre ambas capas se sitúa un plexo nervioso llamado plexo de Auerbach. 

Vascularización

De arriba abajo, el esófago recibe sangre de la arteria tiroidea inferior,

ramas esofágicas de la aorta torácica y de las arterias frénica inferior y
gástrica izquierda. El drenaje venoso y linfático sigue a las arterias. 

El esófago está irrigado por diferentes arterias según la porción que este
recorre.

 En el cuello, está irrigado por arterias esofágicas superiores, ramas

de la arteria tiroidea inferior que procede de la subclavia.

 En el tórax, por las arterias esofágicas medias, por arterias

bronquiales y las intercostales, que son ramas directas de la aorta.

 En el abdomen, por las arterias esofágicas inferiores procedentes de

la diafragmática inferior izquierda y de la arteria gástrica izquierda.

Funciones del esófago

La principal función del esófago es trasladar o deglutir

los alimentos ingeridos al estómago, y su extremo distal, es responsable de
prevenir, en una manera retrógrada gastroesofágica, el reflujo de aquellos
comestibles ingeridos. La fuerza mecánica primaria responsable para el
movimiento de los alimentos a través del esófago proviene de la capa
externa muscular.

Fisiología del esófago

El esófago es la parte inicial del tubo digestivo y su función es el transporte

del bolo alimenticio de la faringe al estómago, a través del tórax y evitar el
reflujo del mismo. La deglución es un acto complejo, en el cual podemos
distinguir tres fases: 

 Fase voluntaria u oral

 Fase faríngea, involuntaria

 Fase esofágica, involuntaria.

Las tres actúan coordinadamente en el transporte del bolo alimenticio.

 Mecanismos de la deglución

La deglución se divide en 3 estadios: oral, faríngeo y esofágico. La fase oral

es de carácter voluntario. Una vez que el alimento está en la faringe, el
proceso de la deglución deja de ser voluntario y se convierte en reflejo con
un centro de control neurológico situado en el tronco cerebral. El proceso
comienza por la brusca elevación de la base de la lengua, que empuja el
bolo alimenticio hacia la faringe posterior produciéndose, simultáneamente,
un desplazamiento hacia delante y arriba de la laringe que ocluye la glotis
por la epiglotis, mientras la nasofaringe queda cerrada por la úvula y el velo
del paladar.

El esfínter esofágico superior se relaja y los músculos constrictores de

la faringe cooperan en la propulsión al cuerpo esofágico del bolo ingerido
donde, las ondas peristálticas musculares primarias lo arrastran a la
cavidad gástrica. En ocasiones, se producen contracciones que no se
acompañan de fase orofaríngea denominadas ondas secundarias cuya
labor fundamental es vaciar el esófago de alimentos retenidos. Las
contracciones de pequeña amplitud, simultáneas, no peristálticas, que
pueden aparecer espontáneamente, reciben el nombre de ondas terciarias.

BIBLIOGRAFIA

Libro de Anatomia Humana Latarjet – Ruiz Liard (4ta edición) editorial

panamericana.