Asociación Interamericana de Yoga

PROFESORADO TERAPIAS ENERGÉTICAS

PARA LA MUJER

Por Swami Shankarananda Saraswathi

 MODULO 1
ANATOMÍA DE LA MUJER
TEMAS:
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

 Sistema reproductor femenino. Esquema

 Órganos genitales externos o vulva
 Monte de Venus
 Labios mayores
 Labios menores
 Vestíbulo de la vagina
 Clítoris
 Bulbos del vestíbulo
 Órganos genitales internos
 Vagina
 Útero o matriz
 Trompas de Falopio
 Ovarios
 Glándulas genitales auxiliares: glándulas vestibulares y glándulas parauretrales

FISIOLOGÍA APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

 Ovogénesis
 Ciclo sexual femenino
 Ciclo ovárico
 Ciclo uterino o menstrual
 Hormonas en el ciclo sexual femenino. Acciones

SISTEMA ENDOCRINO HORMONAL EN LA MUJER

 La glándula pituitaria
 El hipotálamo
 El timo
 La glándula pineal
 La tiroides
 Las glándulas adrenales
 La paratiroides
 El páncreas
 Los ovarios
 Control del sistema endocrino por medio de autoregulación negativa
 Órganos asociados al sistema endocrino
 Factores que afectan la función endocrina
 Patologías endocrinas

FISIOLOGÍA APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

 Ovogénesis
 Ciclo sexual femenino
 Ciclo ovárico
 Ciclo uterino o menstrual
 Hormonas en el ciclo sexual femenino - Acciones

2
SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

3
ESQUEMA SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

Los órganos genitales femeninos comprenden:

Órganos genitales externos

 (Colectivamente = vulva)

 monte de Venus

 labios mayores

 labios menores

 vestíbulo de la vagina

 clítoris

 bulbos del vestíbulo

Órganos genitales internos

 vagina

 útero

 trompas de Falopio

 ovarios

Glándulas genitales auxiliares

 glándulas vestibulares

 glándulas parauretrales

4
 1. trompa uterina (de Falopio)
2. ovario
3. cuerpo del útero
4. fondo del útero
5. vejiga urinaria
6. sínfisis del pubis
7. uretra
8. clítoris
9. vagina
10. labio menor
11. labio mayor
12. Recto
13. cuello
14. uréter

MONTE DEL PUBIS = MONTE DE VENUS

El monte del pubis es una eminencia redondeada que se encuentra por delante
de la sínfisis del pubis. Está formada por tejido adiposo recubierto de piel con
vello pubiano.

LABIOS MAYORES

Los labios mayores son dos grandes pliegues de piel que contienen en su interior
tejido adiposo subcutáneo y que se dirigen hacia abajo y hacia atrás desde el
monte del pubis. Después de la pubertad, sus superficies externas quedan
revestidas de piel pigmentada que contiene glándulas sebáceas y sudoríparas y
recubiertas por vello. El orificio entre los labios mayores se llama hendidura
vulvar.

LABIOS MENORES

Los labios menores son dos delicados pliegues de piel que no contienen tejido
adiposo subcutáneo ni están cubiertos por vello pero que poseen glándulas
sebáceas y sudoríparas. Los labios menores se encuentran entre los labios
mayores y rodean el vestíbulo de la vagina.

En mujeres jóvenes sin hijos, habitualmente los labios menores están cubiertos
por los labios mayores. En mujeres que han tenido hijos, los labios menores
pueden protruir a través de los labios mayores.
VESTÍBULO DE LA VAGINA

El vestíbulo de la vagina es el espacio situado entre los labios menores y en él se

localizan los orificios de la uretra, de la vagina y de los conductos de salida de las
glándulas vestibulares mayores (de Bartolino) que secretan moco durante la
excitación sexual, el cual se añade al moco cervical y proporciona lubrificación.

El orificio uretral externo se localiza 2 - 3 cm. por detrás del clítoris, e

inmediatamente por delante del orificio vaginal. A cada lado del orificio uretral se
encuentran los orificios de desembocadura de las glándulas parauretrales (de
Skenne) que están situadas en las paredes de la uretra, y también secretan
moco.

El orificio vaginal es mucho más grande que el orificio uretral. El aspecto del
orificio vaginal depende del himen, que es un delgado pliegue incompleto de
membrana mucosa que rodea dicho orificio.

CLÍTORIS

El clítoris es un pequeño órgano cilíndrico compuesto por tejido eréctil que se

agranda al rellenarse con sangre durante la excitación sexual. Tiene 2 - 3 cm. de
longitud y está localizado entre los extremos anteriores de los labios menores.

Consiste en: dos pilares, dos cuerpos cavernosos y un glande y se mantiene en

su lugar por la acción de varios ligamentos. El glande del clítoris es la parte
expuesta del mismo y es muy sensitivo igual que sucede con el glande del pene.
La porción de los labios menores que rodea al clítoris recibe el nombre de
prepucio del clítoris

BULBOS DEL VESTÍBULO

Los bulbos del vestíbulo son dos masas alargadas de tejido eréctil de unos 3 cm.
de longitud que se encuentran a ambos lados del orificio vaginal. Estos bulbos
están conectados con el glande del clítoris por unas venas. Durante la excitación
sexual se agrandan, al rellenarse con sangre, y estrechan el orificio vaginal
produciendo presión sobre el pene durante el acto sexual.

VAGINA

La vagina es el órgano femenino de la copulación, el lugar por el que sale el

líquido menstrual al exterior y el extremo inferior del canal del parto. Se trata de
un tubo músculo membranoso que se encuentra por detrás de la vejiga urinaria y
por delante del recto.

En posición anatómica, la vagina desciende y describe una curva de concavidad

anterior. Su pared anterior tiene una longitud de 6 - 8 cm., su pared posterior de 7
6
- 10 cm. y están en contacto entre sí en condiciones normales. Desemboca en el
vestíbulo de la vagina, entre los labios menores, por el orificio de la vagina que
puede estar cerrado parcialmente por el himen que es un pliegue incompleto de
membrana mucosa.

La vagina comunica por su parte superior con la cavidad uterina ya que el cuello
del útero se proyecta en su interior, quedando rodeado por un fondo de saco
vaginal. En esta zona es donde debe quedar colocado el diafragma
anticonceptivo. El útero se encuentra casi en ángulo recto con el eje de la vagina.

La pared vaginal tiene 3 capas: una externa o serosa, una intermedia o muscular
(de músculo liso) y una interna o mucosa que consta de un epitelio plano
estratificado no queratinizado y tejido conectivo laxo que forma pliegues
transversales. La mucosa de la vagina tiene grandes reservas de glucógeno que
da lugar a ácidos orgánicos originando un ambiente ácido que dificulta el
crecimiento de las bacterias y resulta agresivo para los espermatozoides. Los
componentes alcalinos del semen secretados, sobre todo, por las vesículas
seminales, elevan el pH del fluido de la vagina que así resulta menos agresivo
para los espermatozoides.

ÚTERO O MATRIZ

El útero es un órgano muscular hueco con forma de pera que constituye parte del
camino que siguen los espermatozoides depositados en la vagina hasta alcanzar
las trompas de Falopio. Tiene unos 7-8 cm. de longitud, 5 - 7 cm. de ancho y 2 - 3
cm. de espesor ya que sus paredes son gruesas. Su tamaño es mayor después
de embarazos recientes y más pequeño cuando los niveles hormonales son bajos
como sucede en la menopausia. Está situado entre la vejiga de la orina por
delante y el recto por detrás y consiste en dos porciones: los 2/3 superiores
constituyen el cuerpo y el 1/3 inferior, el cuello o cérvix que protruye al interior de
la parte superior de la vagina y en donde se encuentra el orificio uterino por el
que se comunica el interior del útero con la vagina. La porción superior
redondeada del cuerpo se llama fondo del útero y a los extremos del mismo o
cuernos del útero se unen las trompas de Falopio, cuyas cavidades quedan así
comunicadas con el interior del útero. Varios ligamentos mantienen al útero en
posición. La pared del cuerpo del útero tiene tres capas:

 una capa externa serosa o perimetrio

 una capa media muscular (constituida por músculo liso) o miometrio

 una capa interna mucosa (con un epitelio simple columnar ciliado) o

endometrio, en donde se implanta el huevo fecundado y es la capa uterina
que se expulsa, casi en su totalidad, durante la menstruación.

7
Las células secretoras de la mucosa del cuello uterino producen una secreción
llamada moco cervical, mezcla de agua, glucoproteínas, lípidos, enzimas y sales
inorgánicas. A lo largo de sus años reproductores, las mujeres secretan de 20-60
ml de este líquido cada día que es menos viscoso y más alcalino durante el
tiempo de la ovulación, favoreciendo así el paso de los espermatozoides a los
que aporta nutrientes y protege de los fagocitos y del ambiente hostil de la vagina
y del útero. Parece, además, que podría tener un papel en el proceso de
capacitación de los espermatozoides. Durante el resto del tiempo, es más viscoso
y forma un tapón cervical que impide físicamente el paso de los espermatozoides.

TROMPAS DE FALOPIO

Las trompas de Falopio son 2 conductos de 10 - 12 cm. de longitud y 1 cm. de

diámetro que se unen a los cuernos del útero por cada lado. Están diseñadas
para recibir los ovocitos que salen de los ovarios y en su interior se produce el
encuentro de los espermatozoides con el óvulo y la fecundación.

Con propósitos descriptivos, se divide cada trompa en cuatro partes:

 El infundíbulo que es el extremo más externo y en donde se

encuentra el orificio abdominal de la trompa, que comunica con la cavidad
peritoneal. El infundíbulo presenta numerosos pliegues o fimbrias que
atrapan al ovocito cuando se produce la ovulación para llevarlo al orificio
abdominal de la trompa e introducirlo en el interior de la misma. Una de las
fimbrias está sujeta al ovario correspondiente.
 La ampolla que es la parte más ancha y larga de la trompa y la que recibe
al ovocito desde el infundíbulo. Es el lugar en donde tiene lugar la fertilización del
ovocito por el espermatozoide

 El istmo que es una porción corta, estrecha y de paredes gruesas. Se une

con el cuerno del útero en cada lado
 La porción uterina que es el segmento de la trompa que atraviesa la pared
del útero y por donde el ovocito es introducido en el útero.

La pared de las trompas tiene una capa interna o mucosa con un epitelio simple
columnar ciliado que ayuda a transportar el ovocito hasta el útero junto a células
secretoras que producen nutrientes para el mismo, una capa intermedia de
músculo liso cuyas contracciones peristálticas ayudan también, junto con los
cilios de la mucosa, a transportar el ovocito, y una capa externa o serosa.

OVARIOS

Los ovarios son 2 cuerpos ovalados en forma de almendra, de aproximadamente

3 cm. de longitud, 1 cm. de ancho y 1 cm. de espesor. Se localiza uno a cada
lado del útero y se mantienen en posición por varios ligamentos como, por
ejemplo, el ligamento ancho del útero que forma parte del peritoneo parietal y que
se une a los ovarios por un pliegue llamado mesoovario, formado por una capa
8
doble de peritoneo. Los ovarios constituyen las gónadas femeninas y tienen el
mismo origen embriológico que los testículos o gónadas masculinas.

En los ovarios se forman los gametos femeninos u óvulos, que pueden ser
fecundados por los espermatozoides a nivel de las trompas de Falopio, y se
producen y secretan a la sangre una serie de hormonas como la progesterona,
los estrógenos, la inhibina y la relaxina.

En los ovarios se encuentran los folículos ováricos que contienen los ovocitos en
sus distintas fases de desarrollo y las células que nutren a los mismos y que,
además, secretan estrógenos a la sangre, a medida que los ovocitos van
aumentando de tamaño. El folículo maduro o folículo De Graaf es grande, está
lleno de líquido y preparado para romperse y liberar el ovocito que será recogido
por el infundíbulo de las trompas de Falopio. A este proceso se le llama
ovulación.

Los cuerpos lúteos o cuerpos amarillos son estructuras endocrinas que se

desarrollan a partir de los folículos ováricos que han expulsado sus ovocitos u
óvulos en la ovulación y producen y secretan a la sangre diversas hormonas
como progesterona, estrógenos, relaxina e inhibina hasta que, si el ovocito no es
fecundado, degeneran y son reemplazados por una cicatriz fibrosa. Antes de la
pubertad, la superficie del ovario es lisa mientras que después de la pubertad se
cubre de cicatrices progresivamente a medida que degeneran los sucesivos
cuerpos lúteos.

fondo
fimbrias
ovario
trompa uterina (de
Falopio)
endometrio
miometrio
conducto cervical
vagina (cortada)
cuello
cuerpo del útero

GLÁNDULAS GENITALES AUXILIARES: GLÁNDULAS VESTIBULARES Y GLÁNDULAS

PARAURETRALES

Las glándulas vestibulares mayores (de Bartolino) son dos y tienen un tamaño de
0.5 cm. Se sitúan a cada lado del vestíbulo de la vagina y tienen unos conductos
por donde sale su secreción de moco para lubrificar el vestíbulo de la vagina
durante la excitación sexual.

9
Las glándulas vestibulares menores son pequeñas y están situadas a cada lado
del vestíbulo de la vagina y también secretan moco que lubrifica los labios y el
vestíbulo.

Las glándulas parauretrales (de Skene) desembocan a cada lado del orificio
externo de la uretra. También tienen una secreción mucosa lubrificante.

SISTEMA ENDOCRINO HORMONAL EN LA MUJER

Las glándulas son órganos pequeños pero poderosos que están situados en todo
el cuerpo y que controlan importantes funciones del organismo por medio de la
liberación de hormonas.

 La glándula pituitaria
 El hipotálamo
 El timo
 La glándula pineal
 La tiroides
 Las glándulas adrenales
 La paratiroides
 El páncreas
 Los ovarios

La glándula pituitaria

La glándula pituitaria a veces se denomina la "glándula maestra" porque ejerce

gran influencia en los otros órganos del cuerpo. Su función es compleja e
importante para el bienestar general. La glándula pituitaria está dividida en dos
partes, la parte anterior y la posterior.

10
La pituitaria anterior produce diversas hormonas:

Prolactina - La prolactina (o PRL por sus siglas en inglés) estimula la secreción

láctea en la mujer después del parto y puede afectar los niveles hormonales de
los ovarios en las mujeres y de los testículos en los hombres.

Hormona del crecimiento - La hormona del crecimiento (GH por sus siglas en
inglés) estimula el crecimiento infantil y es importante para mantener una
composición corporal saludable. En adultos también es importante para mantener
la masa muscular y ósea. Puede afectar la distribución de grasa en el cuerpo.

Adrenocorticotropina - La adrenocorticotropina (ACTH por sus siglas en inglés)

estimula la producción de cortisol por las glándulas adrenales. Cortisol se
denomina una "hormona del estrés" porque es esencial para sobrevivir. Ayuda a
mantener la presión arterial y los niveles de glucosa en la sangre.

Hormona estimulante de la tiroides - La hormona estimulante de la tiroides

(TSH por sus siglas en inglés) estimula la glándula tiroides para que produzca
hormonas tiroideas, las cuales, a su vez, regulan el metabolismo del cuerpo, la
energía, el crecimiento y el desarrollo, y la actividad del sistema nervioso.

Hormona luteinizante - La hormona luteinizante (LH por sus siglas en inglés)

regula la testosterona en los hombres y el estrógeno en las mujeres.

Hormona estimuladora de folículos - Esta hormona (también llamada FSH por

sus siglas en inglés) fomenta la producción de espermatozoides en los hombres y
estimula los ovarios para que suelten los óvulos en las mujeres. La hormona
luteinizante y la estimuladora de folículos trabajan conjuntamente para permitir el
funcionamiento normal de los ovarios o los testículos.

La pituitaria posterior produce dos hormonas:

Oxitocina - La oxitocina causa el reflejo de lactancia materna (eyección) y causa

contracciones durante el parto.

Hormona antidiurética - La hormona antidiurética (ADH por sus siglas en

inglés), también llamada vasopresina, se almacena en la parte posterior de la
glándula pituitaria y regula el equilibrio de fluido en el cuerpo. Si la secreción de
esta hormona no es normal, pueden producirse problemas entre el equilibrio de
sodio (sal) y fluido, y también puede afectar los riñones de manera que funcionen
deficientemente.

En reacción al exceso o deficiencia de las hormonas pituitarias, las glándulas

afectadas por estas hormonas pueden producir un exceso o una deficiencia de
sus propias hormonas. Por ejemplo, demasiada hormona del crecimiento puede
causar gigantismo, o crecimiento excesivo, y una deficiencia puede causar
enanismo, o sea muy baja estatura.

11
Esta ilustración médica muestra las funciones de la glándula pituitaria y los síntomas resultantes
debidos a deficiencias pituitarias (hipopituitarismo) en la mujer. La imagen muestra las glándulas y
los órganos en el cuerpo influenciados por la glándula pituitaria, incluyendo la glándula tiroides,
las glándulas mamarias, las glándulas suprarrenales y ovarios. Las flechas con códigos de color

12
unen a la pituitaria con los órganos objetivo, indicando las hormonas transmitidas a cada órgano.
Las hormonas etiquetadas incluyen TSH, MSH, GH, LH, ACTH, FSH y prolactina.

El hipotálamo

El hipotálamo es la parte del cerebro situada arriba de la glándula pituitaria.

Libera hormonas que inician o paran la secreción de las hormonas pituitarias. El
hipotálamo controla la producción de hormonas en la glándula pituitaria por medio
de varias hormonas "liberadoras." Algunas de éstas son: la hormona que libera la
hormona del crecimiento, o GHRH (que controla la liberación de la hormona del
crecimiento); la hormona liberadora de tirotropina o TRH (que controla la
liberación de la hormona estimulante de la tiroides); y la hormona liberadora de
corticotropina, o CRH (que controla la liberación de adrenocorticotropina) . La
hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) le indica a la glándula pituitaria que
produzca la hormona luteinizante (LH) y la hormona estimuladora de folículos
(FSH), que son importantes para una pubertad normal.

La glándula pineal

13
Los científicos aún están determinando cómo funciona la glándula pineal. Hasta
ahora han descubierto una hormona producida por esta glándula: la melatonina.
Ésta puede parar la acción (inhibir) de las hormonas que producen la
gonadotropina, la cual controla el desarrollo y funcionamiento de los ovarios y los
testículos. También puede ayudar a controlar los ritmos del sueño.

El timo

El timo es una glándula que se necesita en los primeros años para tener una
función inmune normal.

Es bastante grande inmediatamente después de que nace un niño y tiene un

peso máximo cuando el niño llega a la pubertad, momento en que su tejido es
reemplazado por grasa.

La glándula del timo secreta hormonas llamadas humores. Estas hormonas

ayudan a desarrollar el sistema linfoide o sistema inmune, que es el sistema que
ayuda al cuerpo a tener una reacción inmune madura en las células para
protegerlas contra la invasión de cuerpos invasores, tales como la bacteria.

La tiroides

14
La tiroides es una pequeña glándula dentro del cuello, situada adelante de la
traquea y abajo de la laringe. Las hormonas tiroideas controlan el metabolismo,
que es la capacidad del cuerpo de desintegrar los alimentos y almacenarlos en
forma de energía, y convertir los alimentos en productos de desperdicio, liberando
energía en el proceso. La tiroides produce dos hormonas, T3 (llamada
triyoditironina) y T4 (llamada tiroxina).

Los trastornos de la tiroides resultan de la deficiencia o exceso de la hormona

tiroidea. Los síntomas del hipotiroidismo (deficiencia de hormona) incluyen
pérdida de energía, reducción del ritmo cardíaco, resecamiento de la piel,
estreñimiento y sensación de frío a todo momento. En los niños, el hipotiroidismo
comúnmente conduce a un atraso en el crecimiento. Los bebés que nacen con
hipotiroidismo pueden tener un atraso en el desarrollo y retraso mental si no se
tratan. En los adultos, esta deficiencia muchas veces causa aumento de peso.
Puede producirse un crecimiento de la tiroides o bocio.

El hipertiroidismo (exceso de hormona) puede resultar en bocio exoftálmico, o enfermedad de

Grave. Los síntomas incluyen ansiedad, ritmo acelerado del corazón, diarrea y pérdida de peso.
Es común que la glándula tiroides se agrande (bocio) y que haya una inflamación detrás de los
ojos, la cual causa protuberancia de los mismos.
15
La paratiroides

Situadas detrás de la glándula tiroides hay cuatro glándulas paratiroides. Éstas

fabrican las hormonas que ayudan a controlar los niveles de calcio y fósforo en el
cuerpo. Las paratiroides son necesarias para una formación ósea apropiada. En
reacción a una deficiencia de calcio en la dieta, las paratiroides fabrican la
hormona paratiroidea (PTH por sus siglas en inglés) que toma el calcio de los
huesos para que esté disponible en la sangre para conducción en los nervios y
contracción de los músculos.

Si las paratiroides se extraen durante una operación de la tiroides, el nivel de

calcio bajo en la sangre producirá síntomas tales como un ritmo cardíaco
irregular, espasmos musculares, hormigueo en las manos y los pies y,
posiblemente, dificultad para respirar. Un tumor o una enfermedad crónica puede
causar una secreción excesiva de la hormona paratiroidea y puede producir dolor
en los huesos, cálculos renales, aumento de la orina, debilidad muscular y fatiga.

Las glándulas adrenales

16
Cada glándula adrenal es, en realidad, dos órganos endocrinos. La parte exterior
se llama la corteza adrenal. La parte interior se llama la médula adrenal. Las
hormonas de la corteza adrenal son esenciales para sostener la vida; las de la
médula no lo son.

La corteza adrenal produce glucocorticoides (tales como el cortisol) que ayuda al

cuerpo a controlar el azúcar en la sangre, aumentar el consumo de proteína y
grasa, y responder a factores estresantes tales como la fiebre, las enfermedades
graves y lesiones. Los minerocorticoides (tales como la aldosterona) controlan el
volumen de sangre y ayudan a regular la presión arterial actuando sobre los
riñones para ayudarles a retener suficiente sal y fluido. La corteza adrenal
también produce algunas hormonas sexuales, que son importantes para algunas
de las características sexuales secundarias tanto en los hombres como las
mujeres.

Dos trastornos importantes causados por problemas en la corteza adrenal son el

síndrome de Cushing (un exceso de cortisol) y la enfermedad de Addison (una
deficiencia de cortisol).

La médula adrenal produce epinefrina (adrenalina), la cual es secretada por los

extremos de los nervios y aumenta el ritmo cardíaco, dilata las vías respiratorias
para aumentar la cantidad de oxígeno y aumenta el flujo de sangre a los
músculos, generalmente cuando la persona está asustada, emocionada o bajo
estrés.

Norepinefrina también se fabrica en la médula adrenal pero esta hormona está

asociada con el mantenimiento de actividades normales en vez de reacciones de
emergencia. Demasiada norepinefrina puede elevar la presión sanguínea.

El páncreas

El páncreas es una glándula grande situada detrás del estómago que ayuda al
cuerpo a mantener niveles saludables de azúcar (glucosa) en la sangre. El
17
páncreas secreta insulina, una hormona que ayuda a la glucosa a circular desde
la sangre hasta las células donde se utiliza para obtener energía. El páncreas
también secreta glucagón cuando el azúcar en la sangre está bajo. El glucagón le
indica al hígado que debe enviar glucosa al flujo sanguíneo, la cual se almacena
en el hígado en forma de glicógeno.

La diabetes, un desequilibrio en los niveles de azúcar en la sangre, es el principal

trastorno del páncreas. La diabetes ocurre cuando el páncreas no produce
suficiente insulina (Tipo 1) o el cuerpo es resistente a la insulina en la sangre
(Tipo 2). Sin suficiente insulina para hacer que la glucosa circule a través del
proceso metabólico, los niveles de glucosa en la sangre se elevan
excesivamente.

En la diabetes Tipo 1, el paciente tiene que inyectarse insulina. En la diabetes

Tipo. 2 puede ser que el paciente no necesite insulina, pudiendo a veces
controlar los niveles de azúcar en la sangre con ejercicio, dieta y otros
medicamentos.

El exceso de insulina causa una condición llamada hiperinsulismo (HI) que

conduce a la hipoglucemia (deficiencia de azúcar en la sangre). La forma
hereditaria, llamada hiperinsulismo congénito, causa hipoglucemia grave en la
infancia. A veces se puede tratar con medicamentos pero, con frecuencia, se
tiene que extraer quirúrgicamente parte o todo el páncreas. Una causa menos
común de hipoglucemia es un tumor del páncreas que produce insulina, llamado
un insulinoma. Los síntomas de azúcar baja incluyen ansiedad, sudor, aumento
del ritmo cardíaco, debilidad, hambre y mareo. La deficiencia de azúcar en la
sangre estimula la liberación de epinefrina, glucagón y la hormona de
crecimiento, todas las cuales ayudan a regresar el nivel de azúcar a la
normalidad.

Los ovarios

fondo
fimbrias
ovario
trompa uterina (de
Falopio)
endometrio
miometrio
conducto cervical
vagina (cortada)
cuello
cuerpo del útero

Las dos hormonas femeninas más importantes producidas por las glándulas
reproductivas gemelas, los ovarios, son el estrógeno y la progesterona. Estas
hormonas son las responsables de desarrollar y mantener las características
sexuales femeninas y de mantener el embarazo. Junto con las gonadotropinas
18
pituitarias (FH y LSH), también controlan el ciclo menstrual. Los ovarios también
producen inhibina, una proteína que inhibe

la liberación de la hormona estimuladora de folículos producida por la pituitaria

anterior y ayuda a controlar el desarrollo de los óvulos.

El cambio más común en las hormonas ovarianas ocurre con el inicio de la

menopausia que es parte del proceso natural de envejecimiento. También puede
ocurrir cuando los ovarios se extirpan quirúrgicamente. La pérdida de función
ovariana significa la pérdida de estrógeno, lo cual puede producir sofocos,
adelgazamiento del tejido vaginal, suspensión de la menstruación, cambios de
estado de ánimo y pérdida ósea u osteoporosis.

Una condición llamada síndrome de ovario poliquístico (PCOS) es causada por la

producción excesiva de hormonas masculinas en las mujeres. El síndrome PCOS
puede afectar los ciclos menstruales, la fertilidad y los niveles hormonales, y
puede causar acne, crecimiento de vello facial y calvicie de configuración
masculina.

Control del sistema endocrino por medio de autoregulación negativa

Uno de los aspectos más importantes del sistema endocrino es su regulación por
medio de la autoregulación negativa. Esto significa que las glándulas que
estimulan la liberación de una hormona (por ejemplo, la pituitaria) desde otra
glándula (por ejemplo, la tiroides) se desactivan a un punto determinado, de
manera que no se produzca un exceso de hormona.

Como ejemplo, el hipotálamo secreta la hormona liberadora de tirotropina (TRH

por sus siglas en inglés) que hace que la pituitaria produzca la hormona
estimulante de la tiroides (TSH por sus siglas en inglés), la cual hace que la
glándula tiroides produzca T4 (hormona tiroxina). Cuando el cuerpo tiene
suficiente hormona tiroides en la sangre, el T4 le comunica al hipotálamo y la
pituitaria y causa una reducción en la producción de TRH y TSH. Este tipo de
retroalimentación también existe en los ovarios y los testículos, y en las glándulas
adrenales.

Órganos asociados al sistema endocrino

Hay varios órganos que desempeñan un papel importante para ayudar al sistema
endocrino a funcionar bien. Aunque estos órganos no son glándulas en sí
mismos, sí producen, almacenan y vierten hormonas que ayudan al cuerpo a
funcionar correctamente y mantener un sistema endocrino saludable.

La placenta

Además de servir de conexión entre la madre y el feto, la placenta es un sistema

endocrino especial. Produce hormonas que son semejantes a las que se
producen en otras partes del cuerpo. La gonadotropina coriónica humana (GCH
19
por sus siglas en inglés), el estrógeno y la progesterona son las más importantes
entre éstas, porque mantienen el embarazo y preparan las glándulas mamarias
femeninas para amamantar al bebé.

La gonadotropina coriónica humana estimula al ovario para que produzca

estrógenos y progestinas y ayuda a controlar el desarrollo normal de las genitales
del feto. Los estrógenos en la placenta estimulan el desarrollo del seno, ayudan a
un parto normal y a producir un aumento constante de prolactina. Las progestinas
estimulan el desarrollo del seno y ayudan a reducir las contracciones del músculo
uterino. La lactógena de la placenta humana es una hormona que reduce el nivel
de la hormona de crecimiento materno y aumenta la glucemia y lípidos (grasas)
circulantes en la sangre de la madre.

Piel, hígado y riñones

Estos tres órganos trabajan conjuntamente para sintetizar 1,25-dihidroxivitamina

D, la forma activa de vitamina D, que controla los niveles de calcio y fósforo en la
sangre. En la piel, un molécula de colesterol (grasa) modificada se transforma a
vitamina D por cambios químicos producidos por los rayos ultravioletas del sol.
En el hígado, la vitamina D3 se convierte a 25 hidroxivitamina D (calcidiol) antes
de pasar al riñón donde se convierte en 1,25-dihidroxivitamina D3 (calcitriol) con
la ayuda de la hormona paratiroides. El calcitriol actúa sobre el intestino, riñones
y huesos para mantener los niveles normales de calcio y fósforo en la sangre.
Una deficiencia de calcio en la dieta puede producir raquitismo en niños y
osteoporosis en adultos.

Estómago e intestino delgado

El aparato digestivo es el mayor órgano de los asociados al sistema endocrino.

Éste produce y secreta diversas hormonas que desempeñan un papel en el
metabolismo del cuerpo. Gherlin y leptina son dos de estas hormonas que, se ha
demostrado, regulan el apetito y pueden ser importantes en la obesidad y en la
pérdida de peso

Factores que afectan la función endocrina

El cuerpo de todo el mundo está sujeto a cambios, algunos naturales y otros no,
que pueden afectar la forma en que funciona el sistema endocrino. Algunos
factores que afectan los órganos endocrinos incluyen la edad, las enfermedades,
el estrés, el ambiente y factores genéticos.

La edad A pesar de los cambios asociados con la edad, el sistema endocrino

funciona bien en la mayoría de las personas a medida que envejecen. Sin
embargo, algunos cambios ocurren debidos al deterioro normal que ocurre en las
células durante el proceso de envejecer y debido a cambios celulares
programados genéticamente. Estos cambios pueden alterar lo siguiente:

 Producción y secreción hormonal

20
  Metabolismo de las hormonas (qué tan rápido se desintegra el exceso de
hormonas y se expulsan del cuerpo por medio de la orina, por ejemplo)
 Niveles de las hormonas circulantes en la sangre
 Actividades biológicas
 Reacción que las células o tejidos receptores tienen a las hormonas
 Ritmos en el cuerpo, tales como el ciclo menstrual
 Por ejemplo, se cree que la edad está asociada al desarrollo de la diabetes
Tipo 2. Con la edad, la reacción de las células receptoras a veces se torna
más lenta, especialmente en las personas que tienen el riesgo de sufrir
esta enfermedad.

Las señas y síntomas de los trastornos endocrinos afectan muchos otros

sistemas del cuerpo. En las personas de edad avanzada, estos muchas veces
son sutiles y más difíciles de detectar que en las personas jóvenes. A veces,
estas señas se asocian incorrectamente a otras causas, tales como los cambios
normales de la edad, otros trastornos médicos o enfermedades, o a terapia de
medicamentos.

El proceso de envejecer afecta a casi todas las glándulas. Por ejemplo, el

hipotálamo es el responsable de liberar hormonas que estimulan la glándula
pituitaria. Durante el envejecimiento hay una deficiencia en la secreción de
algunas de las hormonas hipotalámicas o hay una reacción pituitaria defectuosa.
Estos cambios parecen afectar la habilidad del sistema endocrino de reaccionar
al ambiente interno del cuerpo. Como resultado, el cuerpo no puede reaccionar
tan bien como antes a estreses internos o externos.

Con el aumento de edad, la glándula pituitaria puede reducirse en tamaño y

volverse más fibrosa y es posible que no funcione tan bien como antes. Por
ejemplo, puede reducirse la producción de la hormona de crecimiento, lo cual
puede resultar en problemas tales como una reducción del músculo liso,
reducción de la función cardiaca y osteoporosis.

La edad puede afectar los ovarios de la mujer. Estos órganos con el tiempo
exhiben el cambio endocrino más estrechamente asociado a la edad: la
menopausia. En la menopausia, los ovarios dejan de reaccionar a la hormona
estimulante de folículos (FSH) y la hormona luteinizante (LH) producidas por la
pituitaria anterior. La producción ovariana de las hormonas estrógeno y
progesterona disminuye y eventualmente cesa; con el tiempo, se retira la
menstruación en la mujer.

Enfermedades Las enfermedades pueden afectar la función endocrina de

diversas formas. Las enfermedades agudas o crónicas pueden cambiar las
funciones endocrinas.

Enfermedades crónicas y agudas Las hormonas se eliminan de la sangre

cuando circulan a los tejidos receptores. El hígado y los riñones son los órganos
principalmente responsables de eliminar las hormonas. Varios de estos procesos
se alteran u ocurren más lentamente en individuos que tienen trastornos crónicos,
cardíacos, hepáticos o renales.
21
Los factores estresantes agudos físicos o mentales pueden iniciar una reacción
preprogramada al estrés. La reacción al estrés es compleja y puede afectar la
función cardiaca, renal, hepática y endocrina.

22
Patologías endocrinas

Los siguientes factores pueden producir patologías endocrinas:

 Defectos congénitos (de nacimiento) o genéticos (Cirugía

 Lesiones traumáticas
 Tumores cancerosos y no cancerosos
 Infección
 Destrucción autoinmune (el sistema inmune ataca los órganos del cuerpo y
los lesiona)

En general, las patologías endocrinas crean hiposecreción (deficiencia) o

hipersecreción (exceso) de hormonas. El problema subyacente puede estar
radicado en la glándula endocrina en sí o en algo exterior a ésta.

El estrés

Hay muchos factores que pueden comenzar la reacción al estrés pero los
factores de estrés físico son los más importantes. Para que el cuerpo pueda
reaccionar y manejar el estrés físico, las glándulas adrenales fabrican más
cortisol. Si las glándulas adrenales no reaccionan, puede ser un problema que
ponga en peligro la vida. Algunos factores de importancia médica que causan una
reacción de estrés son los siguientes:

 Trauma (lesión grave) de cualquier tipo

 Enfermedad o infección grave
 Calor o frío intenso
 Intervenciones quirúrgicas
 Enfermedades graves
 Reacciones
 Alérgicas

Otros tipos de estrés son estrés emocional, social o económico, pero estos no
exigen que el cuerpo produzca niveles elevados de cortisol para superarlos.

Factores externos

Un disruptor endocrino ambiental es una sustancia externa al cuerpo que puede

causar efectos adversos para el funcionamiento normal del sistema endocrino.
Algunos disruptores imitan la adhesión natural de la hormona con el receptor en
la célula. Estas sustancias inician los mismos procesos entre las células del
cuerpo que iniciaría la hormona natural. Los disruptores de este tipo se
denominan agonistas hormonales.

Otros disruptores bloquean los eventos celulares asociados a la adhesión

hormonal. Estos disruptores se denominan antagonistas hormonales. Otros
disruptores pueden interferir directamente con la producción, almacenamiento,
liberación, transporte, adhesión o eliminación de hormonas endógenas en el
23
cuerpo. Esto puede grandemente afectar la función de ciertos sistemas
corporales.

En la actualidad hay más de 84.000 sustancias químicas sintéticas que se utilizan

en todo el mundo. Por lo menos 30.000 han sido introducidas al ambiente
estadounidense desde 1979. No sabemos hasta qué punto pueden interferir con
el sistema endocrino. En base a nuestros conocimientos sobre los efectos de
ciertas sustancias químicas sintéticas, tales como el diclorodifeniltricloroetano
(DDT), dietilestilbestrol (DES) y los policlorobifenilos (PCB), y la evidencia
creciente de que la función reproductiva en animales salvajes y en humanos está
cambiando, los científicos ahora están examinando una serie extensa de efectos
químicos.

Los disruptores pueden afectar a la gente y a los animales en diversas formas:

 Trastornos en el desarrollo sexual

 Reducción de fertilidad
 Defectos congénitos
 Empollamiento reducido en animales
 Disminución de la reacción inmune
 Cambios neurológicos y de comportamiento, incluso menos tolerancia al
estrés

Genética

Partes de su sistema endocrino pueden ser afectadas por los genes. Éstos son
unidades de información hereditaria, pasada de padres a hijos. Los genes
contienen las instrucciones para la producción de proteínas, que son algunos de
los componentes esenciales del cuerpo. Los genes están en los cromosomas,
cuya cantidad normal es 46 (23 pares).

A veces hay cromosomas adicionales, ausentes, alterados o deteriorados que

pueden causar enfermedades que afecten la producción y función hormonal. El
par 23, por ejemplo, es el par de cromosomas que determina el sexo: la madre y
el padre contribuyen un cromosoma al sexo del niño. Las niñas tienen dos
cromosomas X (uno de la madre y una del padre), y los niños tienen uno X (de la
madre) y uno Y (del padre). No obstante, hay veces en que puede faltar un
cromosoma o parte de uno. En el síndrome Turner, sólo hay un cromosoma X
normal y esto puede causar un crecimiento deficiente. En otro ejemplo, a un niño
con el síndrome Prader-Willi (SPW) le puede faltar o tener incompleto el
cromosoma 15, el cual también afecta el crecimiento, el metabolismo y la
pubertad.

Sus genes también pueden ponerlo a riesgo de sufrir ciertas enfermedades, tales
como cáncer del seno. Si toma estrógeno puede que el tejido mamario crezca
más rápidamente. El cáncer normalmente aparece en tejidos que crecen rápido.
Esta es una de las razones por las cuales los científicos piensan que el tomar
estrógeno para los síntomas de la menopausia puede estar relacionado al cáncer
en el seno. Otra idea es que el tejido del seno convierte el estrógeno en
24
sustancias químicas que pueden adherirse al ADN (material genético) y causar
daños. Daños al ADN es una causa común del cáncer. En el presente, no se
sabe exactamente por qué el estrógeno puede causar cáncer o el papel que
desempeña en el cáncer del seno.

Ciclos de liberación hormonal

El tiempo parece afectar la liberación de ciertas hormonas. Algunas hormonas

tienen una liberación típica de ciclos. Este patrón muchas veces encaja con
ritmos diarios del cuerpo o con el ciclo de dormir y despertar.

El cortisol se acumula temprano en el día, se reduce hacia la tarde, y se eleva

hacia el fin del sueño y sube al máximo durante las horas de la mañana.
La hormona estimulante de la tiroides (TSH) se eleva al máximo punto durante el
sueño y llega a su punto bajo tres horas después de que se despierta el individuo.

Los niveles de la hormona de crecimiento (GH) se elevan 90 minutos después de

que comienza el sueño. Típicamente aumenta durante las primeras 2 horas de
sueño profundo. También aumenta si la persona es hipoglucémica (glucemia
baja), tiene hambre, está haciendo ejercicio, está emocionada o es víctima de
una lesión grave.

Hay un patrón bastante definido de elevación y caída de la actividad del

estrógeno y la progesterona durante el ciclo menstrual de la mujer, que dura un
promedio de 28 días.

25
 FISIOLOGÍA APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

OVOGÉNESIS

La ovogénesis es la formación de los gametos femeninos u ovocitos en los

ovarios o gónadas femeninas. Los ovocitos son células sexuales especializadas
producidas por los ovarios, que transmiten la información genética entre
generaciones. A diferencia de la espermatogénesis que se inicia en la pubertad
en los varones, la ovogénesis se inicia mucho antes del nacimiento en las
mujeres. El ovario fetal contiene muchas células germinales que se dividen por
mitosis y se convierten en otro tipo de células mayores, las ovogonias, que
también se dividen por mitosis y finalmente, dan lugar a los ovocitos primarios.
Tanto las ovogonias como los ovocitos primarios tienen 46 cromosomas. La
división de las ovogonias termina antes del nacimiento, de modo que si son
destruídas en esta fase no pueden ser renovadas.

Los ovocitos primarios permanecen en un estado de desarrollo estacionario

desde su formación antes del nacimiento, hasta inmediatamente antes de la
pubertad y están rodeados por una sencilla capa de células. En conjunto, el
ovocito primario y la capa de células que lo acompañan constituyen el folículo
primordial. En la especie humana cada ovario contiene en el momento del
nacimiento entre 200.000 y 2 millones de ovocitos primarios, contenidos en
folículos primordiales. Al llegar a la pubertad hay alrededor de 40.000 y
solamente unos 400 podrán madurar a lo largo de la vida fértil de la mujer,
mientras que el resto de ovocitos primarios degenerará. En cada ciclo sexual, las
hormonas gonadotropinas, secretadas por el lóbulo anterior de la hipófisis,
estimulan a varios folículos primordiales a continuar su desarrollo, aunque solo
uno suele alcanzar el grado de maduración necesario para ser ovulado. Los
folículos primordiales maduran a folículos primarios que, a su vez, dan lugar a los
folículos secundarios. Por último, el desarrollo del folículo secundario da lugar al
folículo maduro o De Graaf en el interior del cual el ovocito primario se convierte
en ovocito secundario que es el que será expulsado durante la ovulación a lo
largo de la vida reproductora de la mujer, de un modo cíclico e intermitente.
Aunque la célula germinal femenina es conocida popularmente como óvulo
después de la ovulación, estrictamente hablando es un ovocito secundario y
contiene 23 cromosomas, es decir, la mitad de la dotación genética de una célula
humana. El ovocito secundario solo se convertirá en óvulo maduro en el momento
de la fecundación, cuando se produzca la penetración del espermatozoide dentro
del ovocito. A continuación y como consecuencia, se formará una nueva célula, el
zigoto o huevo que tendrá 46 cromosomas, 23 procedentes del óvulo maduro y
23 procedentes del espermatozoide.

26
CICLO SEXUAL FEMENINO

En la especie humana la liberación de ovocitos por los ovarios, es cíclica e

intermitente, lo que queda reflejado en los cambios cíclicos que se producen,
como consecuencia, en la estructura y la función de todo el sistema reproductor
de la mujer. Tales cambios dependen de 2 ciclos interrelacionados, el ciclo
ovárico y el ciclo uterino o menstrual los cuales, en conjunto, duran
aproximadamente 28 días en la mujer, aunque se producen variaciones. El ciclo
menstrual está controlado por el ciclo ovárico a través de las hormonas ováricas:
los estrógenos y la progesterona.

CICLO OVÁRICO

Los ovarios tienen la doble función de producir gametos (ovocitos) y de secretar

hormonas sexuales femeninas. El ovario produce 2 tipos principales de hormonas
esteroides, los estrógenos y la progesterona. En el plasma del ser humano se
han aislado seis estrógenos diferentes, pero solamente tres se encuentran en
cantidades importantes: el 17-beta estradiol, la estrona y el estriol. En la mujer
que no está embarazada, el estrógeno más abundante es el 17-beta estradiol.

Al comienzo de cada ciclo ovárico, que se considera coincidente con el primer día
de la menstruación, empiezan a aumentar de tamaño varios folículos primordiales
por la influencia de una hormona secretada por la adenohipófisis, la hormona
folículo estimulante (FSH). Los folículos primordiales maduran a folículos
primarios y después a folículos secundarios. Normalmente uno de éstos continúa
desarrollándose mientras los demás sufren regresión. El número de folículos que
se desarrollan está determinado por los niveles de FSH de la sangre circulante.
Se distinguen 3 fases en el ciclo ovárico:

1ª fase) fase folicular: del día 1 al día 14 del ciclo. Durante el desarrollo folicular,
el folículo secundario aumenta de tamaño y llega a ser el folículo De Graaf o
folículo maduro listo para descargar el óvulo (el ovocito secundario). Durante esta
primera fase del ciclo ovárico, el folículo en desarrollo sintetiza y secreta el
estrógeno 17-beta estradiol, y los niveles plasmáticos de esta hormona aumentan
progresivamente hasta alcanzar un valor máximo 2 días antes de la ovulación,
aproximadamente. El 17-beta estradiol es el responsable del desarrollo del
endometrio en la fase proliferativa del ciclo uterino.

27
2ª fase) ovulación: el folículo descarga el óvulo (ovocito secundario), es lo que
se llama ovulación. Todo el proceso hasta aquí, dura unos 14-16 días contados a
partir del 1º día de la menstruación. El ovocito se libera y es atraído por las
prolongaciones o fimbrias de la trompa de Falopio para ser introducido en el
interior de la trompa y ser transportado hacia el útero. Los niveles altos de
estrógenos hacen que las células de la adenohipófisis se vuelvan más sensibles
a la acción de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) secretada por el
hipotálamo en forma de pulsos (cada 90 minutos, aproximadamente). Cerca del
día 14 del ciclo, las células de la adenohipófisis responden a los pulsos de la
GnRH y liberan las hormonas folículo estimulante (FSH) y luteinizante (LH). La
LH causa la ruptura del folículo maduro y la expulsión del ovocito secundario y del
líquido folicular, es decir, la ovulación. Como la ovulación se produce unas 9
horas después del pico plasmático de LH, si se detecta la elevación de LH en
plasma, por un análisis de laboratorio, se puede predecir la ovulación con un día
de antelación. Después de la ovulación la temperatura corporal aumenta de
medio grado a un grado centígrado y se mantiene así hasta el final del ciclo, lo
que se debe a la progesterona que es secretada por el cuerpo lúteo (ver la fase
luteínica).

3ª fase) fase luteínica: del día 15 al día 28 del ciclo. Después de la ovulación,
las células restantes del folículo forman una estructura que se llama cuerpo lúteo
o cuerpo amarillo bajo la influencia de la LH. El cuerpo lúteo entonces sintetiza y
secreta dos hormonas: el estrógeno 17-beta estradiol y la progesterona que
inducen la fase secretora del ciclo uterino, es decir, preparan el endometrio para
la implantación del óvulo fecundado.

En caso de embarazo, el endometrio requiere el soporte hormonal del 17-beta

estradiol y de la progesterona para permanecer en la fase secretora, de modo
que el cuerpo lúteo se transforma en cuerpo lúteo gestacional y persiste hasta el
tercer mes de embarazo conservando su función secretora de hormonas.

Si no hay fecundación, el cuerpo lúteo degenera hacia el final del ciclo uterino y
se atrofia, quedando una cicatriz, y deja de secretar estrógenos y progesterona,
con lo que bajan mucho los niveles de estas hormonas en sangre y, como
consecuencia, las capas superficiales del endometrio del útero se desprenden y
son expulsadas al exterior por la vagina, es la menstruación.

CICLO UTERINO O MENSTRUAL

Durante el ciclo uterino las capas superficiales del endometrio experimentan

cambios estructurales periódicos que pueden dividirse también en 3 fases:

1ª fase) fase menstrual: del día 1 al día 4 del ciclo. Durante esta fase se expulsan
al exterior por la vagina, las capas superficiales del endometrio del útero, es lo
que se llama menstruación, provocada por la disminución de los niveles
plasmáticos de estrógenos y progesterona debido a la atrofia del cuerpo lúteo en
28
el ovario, que entonces deja de secretar estas hormonas. El flujo menstrual está
compuesto por unos 50-150 ml de sangre, líquido intersticial, moco y células
epiteliales desprendidas del endometrio, y pasa de la cavidad uterina al exterior a
través de la vagina.

2ª fase) fase proliferativa: del día 5 al día 14 del ciclo. Coincide con la fase
folicular del ciclo ovárico. Se caracteriza porque las células endometriales se
multiplican y reparan la destrucción que tuvo lugar en la menstruación anterior. La
hormona responsable de esta fase es el estrógeno 17-beta estradiol, secretado
por las células del folículo ovárico en desarrollo.

3ª fase) fase secretora: del día 15 al día 28 del ciclo. Coincide con la fase
luteínica del ciclo ovárico. Las glándulas del endometrio se hacen más complejas
en su estructura y comienzan a secretar un líquido espeso rico en azúcares,
aminoácidos y glicoproteínas. En esta fase el endometrio se prepara para la
implantación del óvulo fecundado. Las hormonas responsables de esta fase son
la progesterona y el estrógeno 17-beta estradiol secretadas por el cuerpo lúteo en
el ovario.

HORMONAS EN EL CICLO SEXUAL FEMENINO. ACCIONES

En el ciclo sexual femenino intervienen hormonas secretadas por el hipotálamo,

por la hipófisis y por los ovarios.

La hipófisis anterior o adenohipófisis secreta unas hormonas proteicas, las

gonadotropinas, que son de importancia fundamental para la función reproductora
y, como indica su nombre, actúan sobre las gónadas o glándulas sexuales:
testículos en el hombre y ovarios en la mujer. Son la hormona folículo-estimulante
(FSH) y la hormona luteinizante (LH). La FSH llega por la sangre hasta los
ovarios y provoca el crecimiento de los folículos ováricos antes de la ovulación
mensual y la secreción de estrógenos por el folículo que se está desarrollando.
La LH provoca la ruptura del folículo De Graaf o folículo maduro y la ovulación,
así como la secreción de estrógenos y progesterona por el cuerpo lúteo o
estructura en que se ha transformado el folículo una vez ha expulsado el ovocito
en la ovulación.

La secreción de las gonadotropinas depende a su vez, del hipotálamo que es una

estructura que se encuentra en el sistema nervioso central, lo que explica el que
los ciclos y la fertilidad de la mujer pueden ser profundamente afectados por las
emociones. El hipotálamo sintetiza y secreta la hormona liberadora de
gonadotropinas (GnRH) que es liberada en forma de pulsos cada 90 minutos
aproximadamente y es la responsable de la secreción de FSH y LH por la
adenohipófisis.

Por su parte, los ovarios producen dos tipos de hormonas, los estrógenos y la
progesterona.
29
30
 Los efectos de los estrógenos son:

 Modulan la descarga de GnRH por el hipotálamo y varían la sensibilidad

de la células de la adenohipófisis a dicha hormona hipotalámica
 Desarrollan los órganos genitales femeninos
 Son los responsables de la morfología femenina
 Desarrollan las glándulas mamarias
 Reducen los niveles de colesterol en plasma, lo que explica los menores
riesgos de infarto de miocardio en la mujer premenopáusica con respecto
al hombre de la misma edad y a la mujer menopáusica
 Reducen la fragilidad capilar
 Tienen efectos estimulantes sobre el estado de ánimo
 Tienen efectos protectores sobre el tejido óseo
 Producen retención de agua y sodio por el organismo

Los efectos de la progesterona son:

 estimula el crecimiento de las glándulas mamarias

 estimula las secreciones del endometrio
 tiene efecto calmante sobre el estado de ánimo
 sube la temperatura corporal
 facilita el metabolismo de los estrógenos

Los estrógenos y la progesterona se metabolizan en el hígado y los productos

resultantes de su degradación son expulsados por la orina.

Ciclo ovárico grafico

Desde la aparición de la primera menstruación (menarquia) hasta la menopausia,

la mujer mes con mes experimenta distintos cambios en el útero y los ovarios y
en estos últimos se lleva a cabo la maduración de varios folículos cada mes de
los cuales solo uno se desarrollara por completo y expulsara a un ovulo hacia la
cavidad uterina para que pueda ser fecundado. eso es lo que se le conoce como
ciclo ovárico.

El ciclo ovárico está regulado por el eje hipotálamo-hipófisis-ovario. A

continuación se enlistan los componentes de este eje y la acción que ejerce sobre
el ciclo ovárico.

31
Como ya se mencionó anteriormente, durante el ciclo ovárico se experimentan
una serie de cambios tanto hormonales, uterinos y ováricos. en la siguiente
imagen se ilustran los cambios que se dan durante el ciclo ovárico en las
estructuras ya mencionadas y en la tabla se explica con detalle en que consiste
cada cambio y que es lo que sucede exactamente en él. 

32
33
En la tabla ya mostrada se explica de manera extensa cada cambio que sucede
durante el ciclo ovárico, sin embargo, para una mejor comprensión de este ciclo
tan importante y en ocasiones difícil de aprender, en el siguiente mapa mental se
expone de manera sintetizada los principales cambios que suceden durante este
ciclo. 

Los estrogenos son una de las hormonas que se sintetizan durante el ciclo
ovárico, son de especial importancia ya que su acción no se ve reducida
solamente al ciclo ovárico, sino que ejercen otros efectos en el cuerpo de la
mujer, los cuales se explican en el siguiente mapa mental. 

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35
Bibliografía general

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