CLAVES PARA ENTENDERLAS CATEGORÍAS BI-RADS

02 de mayo, 2017 ·Adultos

Herramienta es utilizada por radiólogos para informar, en términos sencillos, lo que encontraron
en mamografías y ecografías mamarias.

BI-RADS es la sigla de Breast Imaging Report and Database System. Este concepto fue
creado por el Colegio Americano de Radiología a comienzos de los años 90, el cual se va
actualizando, por lo que hoy se usa su quinta versión.

Se trata de una herramienta utilizada por radiólogos que informan los exámenes de mama.
La doctora Paulina Neira, radióloga de Clínica Las Condes explica que ACR BI-RADS es una
herramienta útil para que los radiólogos puedan describir con un lenguaje común y sencillo
las lesiones mamarias, categorizar las lesiones según su grado de sospecha y sugerir una
conducta ante una lesión, lo cual resulta de mucha utilidad para los demás profesionales de
la salud que recibirán estos estudios, como matronas, médicos generales, ginecólogos,
oncólogos, cirujanos de mama, etc.

Las BI-RADS se usan en mamografía, ecografía mamaria y resonancia magnética de la

mama y se pueden encontrar habitualmente al final del informe del examen. Son las
siguientes:

 BI-RADS 0: Examen incompleto. Es necesario evaluación con imágenes adicionales y/ o

examen previo para comparar.

 BI-RADS 1: Examen negativo. Se recomienda continuar con sus chequeos de rutina. 0%

de probabilidad de malignidad.

 BI-RADS 2: Hallazgos benignos. Se recomienda continuar con sus chequeos de rutina.

0% de probabilidad de malignidad.

 BI-RADS 3: Examen con hallazgos probablemente benignos. Se recomienda un control a

corto plazo (6 meses) o 1 año. Menos de 2% de probabilidad de malignidad.

 BI-RADS 4: Examen con lesiones sospechosas. Se recomienda biopsia de la lesión.

Entre un 2% a 95% de probabilidad de malignidad.

 BI-RADS 5: Examen con lesiones altamente sugerentes de malignidad. Se recomienda

biopsia de la lesión. Más de 95% de probabilidad de malignidad.

 BI-RADS 6: Examen con una lesión maligna que ya fue comprobado a través de una
biopsia. Se recomienda cirugía cuando clínicamente sea apropiado.
 Técnica de Eklund: Maniobra que consiste en desplazar la prótesis hacia el dorso de la mama,
dejándola, lo máximo posible fuera del campo, evitando su superposición y el riesgo de rotura. A
la vez que realizamos la compresión se va empujando la prótesis hacia atrás, tirando del tejido
mamario hacia delante.

A.Imágenes con Técnica de Eklund.

B.Imágenes con Técnica incorrecta

A.Imágenes con Técnica de Eklund. B.Imágenes con Técnica incorrecta

Discusión: La evidente calidad de imagen y de cantidad de tejido

mamario susceptible de estudio con la técnica de Eklund hace
necesaria una buena formación del técnico en el manejo de dicha
técnica para el diagnóstico precoz del cáncer de mama y otras
lesiones: hace visible el máximo de tejido mamario, realiza una
compresión homogénea, disminuyendo la dosis recibida y evita el
riesgo de rotura de la prótesis.
Se precisa de una importante relación paciente-técnico.