FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

NELCY YANNETH CUSPOCA AGUILAR

Cód. 201323904

UNIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

FACULTAD DE ESTUDIOS A DISTANCIA-FESAD

TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

QUINTO SEMESTRE

DUITAMA

2017
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

NELCY YANNETH CUSPOCA AGUILAR

Cód. 201323904

Trabajo presentado como requisito para el diplomado de: FARMACOLOGÍA ESPECIAL

II

Al profesor: DAYRO E. ALONSO A.

UNIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

FACULTAD DE ESTUDIOS A DISTANCIA-FESAD

TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

QUINTO SEMESTRE

DUITAMA

2017
 INTRODUCCION
Por medio de este trabajo se da a conocer los diferentes fármacos que actúan en el
sistema nervioso central, con su respectivo mecanismo de acción e indicaciones.
 OBJETIVOS

 Indagar sobre los mecanismo de acción de cada grupo de medicamentos utilizados en

el sistema nervioso central
 Reconocer los diferentes fármacos de cada familia
 FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

1. Ansiolíticos e hipnóticos

Los ansiolíticos son medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central reduciendo la
angustia y la ansiedad del paciente. Se utilizan, por lo tanto, para tratar los síntomas de
nerviosismo, insomnio, ansiedad. La gran mayoría de medicamentos usados con este fin son
las denominadas benzodiazepinas.[ CITATION Núr17 \l 3082 ]
Un hipnótico es un fármaco que desencadena el sueño. En lenguaje corriente se
denominan somníferos. Diversas moléculas tienen efectos hipnóticos como los barbitúricos
(que actualmente se utilizan poco) ; los más usados hoy en día son las benzodiacepinas o
moléculas similares a las benzodiacepinas. [ CITATION CCM17 \l 3082 ]

1.1. mecanismos de acción

1.2. indicaciones
1.3. fármacos que pertenecen a este grupo-

a. Benzodiacepinas:
Mecanismos de acción: Todas las benzodiacepinas actúan aumentando la acción de una
sustancia química natural del cerebro, el GABA (ácido gamma-aminobutírico). El GABA es
un neurotransmisor, es decir, un agente que transmite mensajes desde una célula cerebral
(neurona) hacia otra. El mensaje que el GABA transmite es un mensaje de inhibición: le
comunica a las neuronas con las que se pone en contacto que disminuyan la velocidad o que
dejen de transmitir. Como más o menos el 40% de los millones de neuronas del cerebro
responden al GABA, esto significa que el GABA tiene un efecto general tranquilizante en el
cerebro: de cierta forma, es el hipnótico y tranquilizante natural con que cuenta el organismo.
Las benzodiacepinas aumentan esta acción natural del GABA, ejerciendo de esta forma una
acción adicional (frecuentemente excesiva) de inhibición en las neuronas.[ CITATION Hea12 \l
3082 ]

b. Hipnóticos no benzodiacepinicos :
Mecanismo de acción: se une selectivamente a un subtipo de receptores CON ALTA
sELECTIVIDAD y baja afinidad por el receptor benzodiazepinico tipo 1.

c. Barbitúricos
Mecanismo de la acción

El mecanismo primario de la acción de barbitúricos es inhibición del sistema nervioso

central. Causa la depresión del sistema nervioso central. Esto es causada estimulando el
sistema inhibitorio del neurotransmisor en el cerebro llamado [gamma] - el sistema ácido
aminobutírico (GABA). canal de GABA es un canal del Cloruro que tiene cinco células en su
entrada. Cuando los barbitúricos atan al canal de GABA llevan a la apertura prolongada del
canal que permite en iones del Cloruro en las células en el cerebro. Esto lleva a la carga
negativa creciente y altera el voltaje en las neuronas.[ CITATION DrA \l 3082 ]
 INDICACIONES:

Benzodiacepinas: reducen el nivel de ansiedad sin originar un grado de sedación relevante en

tanto que en dosis elevadas facilitan el sueño. Ello depende tanto de factores
farmacocinéticos,

Hipnoticos no benzodiazepinicos: para inducir o mantener el sueño

Barbitúricos: utilizados para tratar la ansiedad y el insomnio. Estos medicamentos también se

utilizan en el control de las convulsiones, como su efecto depresivo en el sistema nervioso
central parece ayudar con el control de las convulsiones. En dosis más altas, los barbitúricos
causar una relajación de las inhibiciones y pueden tener un efecto anestésico.

Fármacos que pertenecen a este grupo:

Benzodiacepinas:
 Clotiazepam
 Oxazepam
 Alprazolam
 Lorazepam
 Bromazepam
 Diazepam
 Clorazepato
 Clobazam

Hipnoticos no benzodiacepinicos:

 Meprobamato
 Zopiclona
 Zolpidem
 Zaleplon
 Eszipiclona
 Rozerem

Barbitúricos:
 Surital
 Brevital
 Pentotal
 Amytal
 Alurate
 Butisol
 Butabarbital
 Mefobarbital

 SEDANTES NO BARBITURICOS: ANTIHISTAMINICOS HIDRATO DE CLORAL, ETANOL

2. Neurolépticos – antipsicóticos

es un fármaco que comúnmente, aunque no exclusivamente, se usa para el tratamiento de

las psicosis. Los neurolépticos ejercen modificaciones fundamentalmente en el cerebro y
están indicados especialmente en casos de esquizofrenia

a. Típicos :
Mecanismo de acción:
Su acción antipsicótica se ejerce al bloquear los receptores dopaminérgicos D2

 Indicaciones: Son eficaces sobre los síntomas positivos de la esquizofrenia.

 Fenotiazinas: Las hay de tres tipos distintos:
 Alifáticas:  Clorpromazina, Levomepromazina, Trifluoroperazina.
 Piperidínicas:  Tioridazina, Periciazina.
 Piperazínicas: Trifluoperazina.
 Butirofenonas. Ej: Haloperidol:.
 Tioxantenos.

b. Atípicos o nuevos:

Mecanismo de accionaa.

Su acción antipsicótica se ejerce no sólo por el antagonismo de los

receptores dopaminérgicos D2, sino también por los
de serotonina, histamínicos y muscarínicos.

Indicaciones:

esquizofrenia, trastorno bipolar, paranoia, psicosis orgánicas y funcionales

fármacos:

 Dibenzodiacepinas: Clozapina, Olanzapina, Clotiapina, Quetiapina.
 Bencisoxazoles: Risperidona.
 3. Antidepresivos – anti maniacos

a. IMAOS: inhibidores de la monoaminooxidasa

Mecanismos de acción:
Una enzima llamada monoaminooxidasa está relacionada con la eliminación de los
neurotransmisores norepinefrina, serotonina y dopamina del cerebro. Los inhibidores de la
monoaminooxidasa previenen que esto suceda, lo que hace que más de estas sustancias
químicas estén disponibles. Se piensa que esto mejora el estado de ánimo al mejorar la
comunicación de las células cerebrales.

Indicaciones:
Depresión Endógena   
Melancolía   
Recurrencia de Depresión   
Depresión Reactiva   
Trastornos Fóbicos   
Trastorno Obsesivo Compulsivo   
Demencia

Fármacos:
Reversibles (Harmalina-Moclobemida)
Irreversibles  1) Hidrazínicos (Fenelzina)
No Hidrazínicos (Tranilcipromina)

Otra forma de clasificarlos ha sido:

IMAO-A: Clorgilina-Moclobemida.
IMAO-B: Deprenil-Pargilina-Selegilina.

b. Tricíclicos:
Mecanismo de acción
Inhiben la recaptación de 5-HT y NA. - Las terciarias además inhiben: alfa 1 adrenérgicos,
muscarínicos e histaminérgico (H1)

Indicaciones:
Utilidad limitada en Depresión y como coadyuvantes para dolor oncológico o neuropático (a
dosis bajas)
Fármacos:
 amitriptilina

 amoxapina
  clomipramina

 desipramina

c. IRS: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

Mecanismo de acción: Metabolismo por citocromos hepáticas (CYP)

Indicaciones:
Sindromes Depresivos
Sindromes de Ansiedad
Otros usos (TEPT, sindrome disfórico premenstrual, síntomas postmenopáusicos)

Fármacos:
 Fluoxetina
 Paroxetina
 Sertralina
 Citalopram

ISRN INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE NORADRENALINA: RIBOXETINA

EFECTO DUAL: VENLAFAXINA, MIRTAZAPINA

INHIBIDORES SELECTIVO DE LA RECAPTACIÓN DE DOPAMINA: BUPOPRION

ANTIMANIACOS: LITIO, AC VALPROICO, CARBAMAZEPINA, LOMOTRIGINA

4. Anticonvulsivantes

Mecanismo de acción:
 Bloqueo de los canales de Calcio.
 Bloqueo de los canales de Na
 Activación de la neurotransmisión dependiente del GABA.
 Antagonismo del ácido glutámico.

Indicaciones:

está indicado cuando se descarte un epifenómeno agudo (fi ebre en los niños, supresión
etílica en los adultos) y pacientes con epilepsia.
Otra indicación del tratamiento médico es en todo paciente previamente diagnosticado como
portador de epilepsia que tiene ya prescrito uno o más antiepilépticos, con malos resultados

Fármacos:
 Etosuximida
 ácido Valproico
 carbamazepina,
  Fenitoína
 Fenobarbital
 Lamotrigina
 Topiramato
 Gabapentina
 vigabatrina,
 Oxcarbazepina
 diazepam.

5. Anestésicos
a. Inhalados
Mecanismos de acción:
Los anestésicos inhalatorios actuan de diferentes maneras a nivel del SNC. Ellos pueden
interrumpir la transmisión sináptica normal por interferencia con la liberación de
neurotransmisores en la terminal presináptica del nervio (aumenta o deprime la transmisión
excitatoria o inhibitoria), por alteración de la recaptación de neurotransmisores, por cambio
en la unión de los neurotransmisores a los receptores postsinápticos, o por influencia sobre
los cambios de conductancia iónica que siguen a la activación de los receptores
postsinápticos por los neuritransmisores.

Indicaciones: inducción a la anestesia.

Fármacos:
 halotano
 isoflurano
 enflurano
 desflurano
 sevoflurane
 oxido nitroso

Indicaciones: inducción y mantenimiento de la anestesia ,administrado con varios tipos de

vaporizadores

b. Intravenosos

Mecanismo de acción:
Consiste en la interrupción de la transmisión sináptica, encontrándose entre una de las
primeras manifestaciones un aumento de la polarización de la membrana neuronal mediante
la activación de corrientes de K+ o aumento del umbral celular para la descarga con la
consiguiente disminución de la actividad neuronal,alterándose la transmisión del impulso
nervioso al modificarse las propiedades físicas de la membrana celular que se traducirán en
una disfunción de proteínas importantes para la transmisión sináptica al ser 

Indicación:
Los anestésicos por vía intravenosa se pueden administrar como agentes únicos para producir
anestesia en procedimientos quirúrgicos de corta duración, pero con mayor frecuencia se usan
sólo en la inducción

Fármacos:
 Tiopental
 ketamina

6. Analgesia central
a. Opioides

Mecanismo de acción:
Los opiáceos actúan como agonistas, interactuando con receptores esteroespecíficos y
saturables en el SNC y otros tejidos donde también actúan varios péptidos endogenos. Estas
drogas actuarían de manera preferencial en los receptores MU pero también poseen afinidad
apreciable por otros tipos de receptores opióides .

Indicaciones:

Tratamiento del dolor intenso tanto agudo (quirúrgico, infarto almiocardio) y crónico (dolores
oncológicos, osteoarticulares que noresponden a analgésicos antiinflamatorios

Fármacos:
Morfina
Metadona
Tramadol
Codeína
Fentnilo

OPIOIDES AGONISTAS: MORFINA, FENTANIL, MEPERIDINA, METADONA, HEROÍNA

OPIOIDES AGONISTAS MODERADOS: CODEINA, PROPOXIFENO

OPIOIDES ANTAGONISTAS: NALOXONA, NALTREXONA

CARBAMAZEPINA

7. Antiparkinsonianos

Mecanismo de acción:
 Incremento de la síntesis y liberación de dopamina en neuronas funcionales
CARBIDOPA, BENSERAZIDA, TOLCAPONA, LEVODOPA

INHIBIDORES IRREBERSIBLES DE LA MAO-B: SELEGILINA, RASAGILINA

AGONISTAS DOPA: BROMOCRIPTINA, AMANTADINA, ROPIRINOL

 CONCLUSIONES

 se indagó sobre los mecanismo de acción de cada grupo de medicamentos utilizados

en el sistema nervioso central
 se reconoció los diferentes fármacos de cada familia
 Referencias Bibliográficas
Ashton, H. (2012). CAPITULO I - LAS BENZODIACEPINAS: COMO ACTUAN EN EL
ORGANISMO. Obtenido de http://www.benzo.org.uk/espman/bzcha01.htm

Casamitjana, N. (2017). Medicamentos Ansiolìticos. Obtenido de

https://www.farmaceuticonline.com/es/el-medicamento/619-medicamentos-ansioliticos

CCM. (Julio de 2017). Hipnóticos - Definición. Obtenido de http://salud.ccm.net/faq/10305-

hipnoticos-definicion

Mandal, D. A. (s.f.). Mecanismo del barbiturico. Obtenido de https://www.news-

medical.net/health/Barbiturate-Mechanism-(Spanish).aspx

CALIFICACIÓN: 4,5