CÁNCER DE

GLÁNDULAS
SALIVALES

Estudiante de medicina:
César Alexis Castro Sánchez
 OBJETIVOS
• Conocer las características etiológicas, epidemiológicas y
clínicas del cáncer de glándulas salivales.
• Diferenciar los principales tipos de cánceres de glándulas
salivales.
• Conocer los métodos diagnósticos para cáncer de
glándulas salivales.
• Conocer el tratamiento para cáncer de glándulas salivales.
 CONCEPTOS
• Los tumores de las glándulas salivales son neoplasias poco frecuentes. La
edad media de presentación es de 45 años, siendo poco frecuentes en
niños. La mayoría de los tumores son benignos y asientan en la glándula
parótida.
• En cuanto al origen histológico de estas lesiones, las neoplasias
glandulares derivan hasta en el 90% de los casos del parénquima epitelial.
El resto corresponde a tumores de origen no epitelial.
• Generalmente se presentan como una masa asintomática, de larga
evolución y lento crecimiento. Se sospecha malignidad en casos de rápido
crecimiento, parálisis facial, lesión dura y fija y adenopatías cervicales.
Bittencourt C. Patología tumoral de las Rey J, et al. Tumores de la glándula parótida. Sociedad
glándulas salivales. Colombia. 2008. española de cirugía oral y maxilofacial. España 2011.
 EPIDEMIOLOGÍA
• Son poco frecuentes.
• Constituyen aproximadamente el 3% de los tumores
de cabeza y cuello.
• Menos del 1% de todos los tumores en general.
• El 80% de las lesiones son benignas.
• El 5% de las lesiones son malignas.
Bittencourt C. Patología tumoral de las glándulas salivales. Colombia. 2008.
 EPIDEMIOLOGÍA
• El tumor mixto o adenoma pleomorfo es el tumor
parotídeo benigno más frecuente, seguido por el
tumor de Warthin.
• El tumor maligno más frecuente es el carcinoma
mucoepidermoide.
• La incidencia aproximada de los tumores de
glándulas salivares es de 2,5 a 4 casos por cada
100.000 habitantes, con una proporción similar
hombre/mujer.
• La edad media de presentación es 45 años.
Bittencourt C. Patología tumoral de las Rey J, et al. Tumores de la glándula parótida. Sociedad
glándulas salivales. Colombia. 2008. española de cirugía oral y maxilofacial. España 2011.
CARCINOMA ADENOIDE QUÍSTICO / (3-6%)

Segundo tumor maligno más frecuente de la

parótida y el tumor maligno más frecuente de
la glándula submandibular y de las glándulas
salivares menores.

Entre los 40 y los 60 años

Es una masa de crecimiento lento, 1/3 de casos

cursa con dolor y en su evolución puede haber
parálisis facial

Tienden a la invasión de estructuras

neurales, vasculares y óseas
 DIAGNÓSTICO
• HISTORIA CLÍNICA Y EXAMEN FÍSICO
PRONÓSTICO
 TRATAMIENTO
CÁNCER DE PARÓTIDAS:
Parotidectomía superficial conservadora

Parotidectomía total conservadora

Parotidectomía radical
 TRATAMIENTO
En los tumores de glándula submandibular generalmente la extirpación
completa de la glándula es suficiente. En casos de tumores malignos se
resecan las estructuras del triángulo submandibular, con preservación
nerviosa, a menos que haya evidencia de su infiltración tumoral.

El tratamiento quirúrgico de los tumores de glándulas salivares

menores depende de su localización y extensión, ya que la cirugía de
los tumores malignos puede requerir maxilectomía, mandibulectomía,
laringuectomía, resección craneofacial o traqueal.
 TRATAMIENTO
Durante la cirugía cualquier ganglio sospechoso debe ser incluido
en la pieza quirúrgica para su estudio.
En caso de metástasis cervicales se deberá proceder con un
vaciamiento ganglionar cervical.

La radioterapia postquirúrgica se efectúa en tumores de alto

grado, mayores de 4 cm.
GRACIAS