Anexo II: Díptico: “Recomendaciones para el

paciente portador de fijadores externos de muñeca

en el domicilio”

Codificación: GMXXXX
Recomendaciones para el paciente portador de fijadores externos de muñeca en
el domicilio

El fijador se debe tapar correctamente antes del aseo, mediante la ayuda de toallas o bolsas de
plástico, ya que únicamente se podrán mojar las heridas cuando hayan finalizado el proceso de
cicatrización, o según la pauta que le haya sido entregada en el hospital al paciente. Es de vital
importancia que el paciente evite cualquier tipo de manipulación del fijador en los primeros días. 4.

Tras la cicatrización, en el aseo diario, se debe evitar la fricción de la herida para impedir que el
jabón penetre en ésta. Más tarde deberá secarse con una toalla limpia, que se empleará
específicamente para este uso. También se podrá secar la herida con aire frío de un secador, ya
que el aire caliente puede elevar la temperatura del clavo y dañar la piel y el hueso. Debe
aprender a solicitar ayuda si la precisara durante el aseo. Es muy importante mantener la zona
hidratada excepto en las inserciones de los clavos que, como se comentó antes, no debe ser
manipulada por personal no sanitario.

El paciente debe observar el estado de la piel y vigilar la aparición de inflamación, aumento de

temperatura en la zona y otros signos que pudieran indicar el comienzo de un proceso infeccioso.

También se debe indicar al paciente que tenga en cuenta las siguientes indicaciones:

- No desenroscar los tornillos externos, en caso de que esto ocurra se debe avisar al
servicio médico para realizar las acciones oportunas.
- Al comienzo debe mantener el miembro que contenga el fijador elevado a unos 45º
aproximadamente y en reposo para disminuir la inflamación y el dolor.
- No utilizar el fijador externo como punto de apoyo nunca ya que se puede desplazar.
- No utilizar nunca Povidona Iodada (Betadine) ya que puede dañar los componentes
del fijador.
- Informar al paciente que debe mover los dedos de la mano, para favorecer el retorno
venoso.
- Comprobar buen relleno capilar distal (aplicando presión sobre una zona alejada en
la extremidad)
Una vez finalizado el aseo, a la hora de vestirse, el paciente debe introducir primero la manga de
la prenda de vestir en la extremidad donde lleva la fijación, y luego en la extremidad sana. A la
hora de desvestirse, debe comenzar por la extremidad opuesta al fijador, con cuidado de que no
se enganche la prenda en éste.

Imagen 1. Aparición de hematomas e inflamación en fijador externo

Alimentación

Se debe mantener una alimentación equilibrada. En pacientes con problemas de movilidad y/o
disminución de la actividad física se recomienda consumir alimentos que sean ricos en fibra y
también realizar una buena hidratación (siempre y cuando no esté contraindicado para sus
patologías), ya que de lo contrario podría aparecer estreñimiento.

Imagen 2. Pirámide alimentaria

Actividad física

Siempre que la patología lo permita, es importante que el paciente con fijador siga realizando
sus actividades normales, si esto no fuese posible, el paciente deberá realizar aquellas que le
recomienden en el hospital antes del alta.
 Imagen 3. Actividad física

Deberá acudir a su Centro Asistencial si:

- Presenta aumento de temperatura corporal superior a 38 ºC

- Dolor que aumenta sin causa aparente y que no cede a tratamiento analgésico.
- Eritema de la piel alrededor de la zona de inserción.
- Inflamación alrededor del punto de inserción
- Aparición de exudado purulento en cualquiera de los puntos de inserción.
- Aparición de parestesias (adormecimiento) en la extremidad del fijador
- Desplazamiento y/o rotura de algún elemento que posea el fijador externo o
aflojamiento de los pines.

Imagen 4. Centro Asistencia de Mutua Universal