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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT

UNIDAD ACADEMICA DE ODONTOLOGIA

“MORDIDA CRUZADA ANTERIOR Y POSTERIOR”


Dr. Rafael Rivas Gutiérrez
Alumna: María José Cortes Rodríguez
Grupo: B5
Clasificación de las mordidas cruzadas

Se clasifican de acuerdo a la zona donde se presentan en:

Anteriores  Complicadas
o Unilaterales
 Simples o Bilaterales
 Funcionales
 Complicadas Combinadas

Posterior  Anteriores
 Posteriores
 Simples
o Unilaterales
o Bilaterales

Según causa: Esqueletales, funcionales y dentales.

Concepto de mordida cruzada

La mordida cruzada es aquella en que no se presenta un correcto posicionamiento de los


dientes superiores en relación a los inferiores, quedando los primeros ligeramente
retirados hacia atrás y cubiertos por los inferiores. 
Un tipo de mal oclusión en la cual los dientes inferiores están en posición vestibular o
labial, con respecto a los dientes superiores, de forma unilateral, bilateral, anterior y/o
posterior.

Etiología

Mordida cruzada anterior: Influencias hereditarias, hábitos (deglución infantil), longitud


inadecuada de la arcada dentaria, traumatismos, dientes supernumerarios, apiñamiento de los
dientes anterosuperiores.

Mordida cruzada posterior: Factores genéticos como hipoplasia del maxilar, hiperplasia
mandibular, síndromes malformativos.

Hábitos como respiración bucal y succión anómala.

Factores oclusales e interferencias por desviaciones mandibulares o prematuridades.

Traumatismos dentarios en dentición temporal, fracturas condilares o mandibulares,


traumatismos durante el parto ocasionaran graves asimetrías.

Otras causas como anquiloglosia, que es una banda inusualmente corta, gruesa o densa de tejido.

Epidemiología

Mordida cruzada anterior: El problema puede ser dentario, funcional, esquelético, la prevalencia
de esta mal oclusión según estudios realizados revelan que oscila entre 4% y 5% de la población la
presenta y se pone de manifiesto en la etapa de la dentición mixta temprana.
Mordida cruzada posterior: Su prevalencia es de 7.1% a 23.3%, siendo significativamente más alta
en niñas que niños, mal oclusión común en dentición primaria y mixta.

Debido a factores étnicos, hereditarios o ambientales la prevalencia de mordidas cruzadas en la


población general esta entre 1% y 23% dependiendo de la etnia, zona geográfica y grupo de edad
étnico.

Diagnóstico

El dx afirma o niega la existencia y el carácter de deformidad dentofacial. Se necesita de


fotografías intraorales y extraorales, modelos de estudio, análisis cefalómetros, radiografías y
examen clínico.

De esta manera vamos analizar el tipo de físico y descendencia, historia médica, actitud mental en
la entrevista, características faciales externas y oclusión, relación entre arcos, mal posiciones,
forma, tamaño y anomalías dentales, así como perfiles, alineamientos, formas de crecimiento etc.

Corrección de la mordida cruzada anterior

El tratamiento para la mordida cruzada anterior es variable y puede ir desde un plano


inclinado de mordida hasta la máscara facial. Es recomendable establecer un tratamiento
temprano para prevenir el desarrollo de una futura Clase III esquelética, así como también
actuar de manera pertinente en el mismo momento de su diagnóstico sin posponer el
tratamiento, ya que esto conducirá a severos impedimentos funcionales, estéticos y
periodontales, interfiriendo en el crecimiento y desarrollo craneofacial normal.

El Hass fue diseñado por Angell en 1960, el tornillo está incorporado en la zona media
con acrílico dividido transversalmente en 2 partes iguales y en contacto con la mucosa
palatina.

Corrección de mordida cruzada posterior

El tratamiento precoz interceptivo por medio de desgastes selectivos, principalmente en el


canino, puede producir un funcionamiento adecuado inmediato durante el cierre
mandibular. Este tratamiento puede iniciarse a los 2 ó 3 años de edad hasta los 6 años,
con la eliminación completa de los contactos prematuros durante los movimientos
mandibulares. Por lo tanto, se puede proponer un tratamiento después de la erupción de
los primeros molares permanentes, posibilitando la corrección y se incluye estos dientes
como parte de retención en la aparatología. Los tratamientos indicados para eliminar las
interferencias oclusales también pueden ser por medio del aumento transversal del arco
dental superior y gran parte de las MCUP necesitan del empleo de aparatología. Una
opción adecuada y frecuentemente utilizada es el aparato tipo quad-helix que actúa por
medio de la expansión y rotación distal de los molares y, los brazos del aparato, expanden
también los molares primarios durante la dentición mixta, o premolares y caninos
permanentes.

Conclusión

La mordida cruzada es un tipo de maloclusión muy frecuente durante la dentición mixta y


está etiológicamente asociada con una desviación en el eje de erupción, causando
anomalias estéticas, funcionales y periodontales. Se cree que las mordidas cruzadas en la
dentición mixta temprana pueden afectar el crecimiento y desarrollo de los dientes y los
maxilares. El objetivo del tratamiento temprano consiste en minimizar o eliminar
problemas esqueletales, dentoalveolares o musculares hacia el final de la transición a la
dentición permanente, permitiendo el adecuado crecimiento y desarrollo del paciente. 

Opinión personal

Opino que desde pequeños si los niños llevan un control bucal a temprana edad será fácil empezar
a diagnosticar los hábitos, si tendrá dientes apiñonados, anomalías, cualquier cosa que se pueda
analizar, muchas veces las mordidas cruzadas a una edad adulta es más complicado o lleva más
tiempo corregir ese tipo de oclusión, porque se sabe que de niños se utiliza la ortopedia que eso
sirve para la corrección maxilar, o sea en hueso, es más fácil una corrección con ortopedia a pesar
de que implica más fuerza los maxilares estarán en crecimiento y será más fácil la modificación
ósea, es muy importante que un ortodoncista o cualquier dentista vea más por una oclusión
funcional que algo estético, a la larga este tipo de mal oclusiones puede traer otras consecuencias
y no solo bucales. Aparte desde chicos si se utilizan aparatos como las máscaras en casa, a un niño
le importara menos que si un adulto la usara, es mayor riesgo de grandes ejercer fuerzas
ortodonticas por tanto tiempo.

Temas de Ortodoncia y Estomatología Infantil (2da Parte). 1996.  :39-42


Guias practicas de Ortodoncia. 2003.  : 304-311.
Mata J, Zambrano F. Expansión rápida de Maxilar en Maloclusiones transversales:
Revisión Bibliográfica. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría. 2009
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