.

-ñññlq 1cerebelo forma parte del Sistema Nervioso Central (SNC) en todos
los vertebrados. Está relacionado con la coordinación, ajuste y control del
movimiento, al modular la Ianformación proveniente de la médula espinal y del tallo
cerebral. Además, el aprendizaje motor se debe a mecanismos de neuroplasticidad
sinápti ca en la corteza y núcleos profundos del cerebelo. Otras investi gaciones han
mostrado que el cerebelo se acti va durante eventos que no implican el control del
movimiento. Por ello, el propósito de esta revisión es reseñar las propuestas actuales
de la manera en que el cerebelo parti cipa en el control del movimiento voluntario, el
aprendizaje motor, así como en aspectos cogniti vos y emocionales de la conducta.
Palabras clave: cerebelo, movimiento, aprendizaje m
El cerebelo
Es una estructura que se ubica detrás del tronco encefálico y debajo del lóbulo occipital
de los hemisferios cerebrales. En su parte externa, está formado por una sustancia gris
y en la interna por una sustancia blanca.
 
Su función es dirigir la actividad motora del individuo. Controla movimientos
musculares amplios  (motricidad gruesa) como caminar, y otros más específicos
(motricidad fina) como poner la llave en la cerradura o enhebrar una aguja.
 
Es una estructura con muchas circunvoluciones situada por detrás del cuatro ventrículo
y de la protuberancia y unido al tronco cerebral por haces de fibras aferentes, que le
llevan impulsos procedentes de la médula, bulbo, puente y cerebro medio y anterior. A
su vez, de los núcleos del cerebelo nacen fibras eferentes para cada una de estas
regiones. 

El cerebelo se asemeja morfológicamente a una mariposa, con un cuerpo central alargado

en sentido posteroanterior y dos alas dispuestas lateralmente a él, denominadas lóbulos
cerebelosos:
 
Las dos superficies del cerebelo (superior cóncava e inferior convexa) son bastante
irregulares por la presencia de numerosos surcos más o menos profundos y curvilíneos,
con una concavidad anterior y medial.
 
La superficie cerebelosa, y algunos núcleos situados en el interior, están constituidos por
sustancia gris (núcleo del techo, núcleo dentado, etc.); la sustancia blanca ocupa la parte
restante y contiene numerosas fibras nerviosas, aferentes y eferentes, que llegan o salen
del cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos superiores, medios e inferiores.
 
Además se encuentran un discreto número de fibras nerviosas comisurales que ponen en
relación zonas del hemisferio del mismo significado funcional y fibras nerviosas
asociativas interpuestas entre las láminas de sustancia delimitada por los surcos
cerebelosos.
 
De gran importancia son los núcleos dentados, inmersos uno a cada lado en cada lóbulo
y constituidos por una estría de sustancia gris, flexuosa, que delimita internamente una
zona de sustancia blanca, característicamente reconocible en sección transversal del
órgano y que recorre diferentes fibras nerviosas de conexión entre el cerebro y el bulbo,
entre el cerebelo y el tálamo óptico, etc. 
otor.
Funciones

Según la función principal que realizan y las conexiones que establecen, en el cerebelo se pueden
identificar 3 regiones diferentes: vestíbulo cerebelo, espino cerebelo y cerebro cerebelo.

El vestíbulo cerebelo está formado por el lóbulo floculonodular. Recibe aferencias de los canales
semicirculares y de las máculas a través de los núcleos vestibulares, y de corteza visual a través
de los núcleos del puente. Las eferencias que envía llegan directamente a los núcleos vestibulares
sin pasar previamente por ningún núcleo profundo del cerebelo. Es capaz de modular la actividad
de los tractos que descienden desde los núcleos vestibulares a la médula espinal y de las moto
neuronas α que inervan los músculos extrínsecos del globo ocular. Gracias a ello el vestíbulo
cerebelo se encarga de controlar y regular el equilibrio corporal y los movimientos oculares.

El espino cerebelo está formado por dos porciones de la corteza cerebelos: la banda berciana y las
bandas paravermianas.

La banda vermiana es una franja media e impar que se corresponde con los vermis superior e
inferior (sin incluir al nódulo). Recibe aferencias vestibulares, visuales y acústicas. Envía sus
eferencias a través del núcleo del fastigio.

Las bandas paravermianas son un par de franjas longitudinales que se disponen a ambos lados de
la banda vermiana, en la parte más medial de los hemisferios cerebelazos. Recibe aferencias
somato sensoriales procedentes de la médula espinal y del núcleo sensitivo del nervio trigémino.
Envía sus eferencias a través del núcleo interpuesto (emboliforme + globoso).

A partir del núcleo interpuesto y del núcleo del fastigio, el espinocerebelo modula la actividad de
las vías motoras descendentes que parten de la corteza cerebral y del tronco del encéfalo y llegan
a la médula espinal. Debido a esto, su función principal es la de regular los movimientos de las
extremidades y el tronco. En la banda vermiana se controlan los movimientos musculares del
tronco, el cuello y las porciones proximales de las extremidades. En las bandas paravermianas
controlan las porciones distales de las extremidades superiores e inferiores, especialmente las
manos, los pies y los dedos.

El cerebrocerebelo está formado por la porción lateral de la corteza de los hemisferior cerebelosos.
Recibe aferencias de la mayor parte del neocortex a través de los núcleos del puente, por lo que
también se le conoce como pontocerebelo. Envía eferencias que llegan hasta el tálamo a través
del núcleo dentado, y desde el tálamo alcanzan la corteza cerebral. Lleva a cabo las funciones
cognitivas (percepción visuoespacial, procesamiento lingüístico y modulación de las emociones), la
planificación general de actividades motoras secuenciada y el aprendizaje motor.
¿Qué es el Ángulo Ponto-Cerebeloso?

Es una zona de la base del cráneo posterior (zona de la nuca), en íntima relación con el cerebelo y la
protuberancia o puente (ponto) del tronco cerebral, de donde se deriva este nombre de ponto-
cerebeloso. Existe un ángulo ponto-cerebeloso por cada lado de la cabeza, limitados por el cerebelo en
la zona medial, el hueso de la base del cráneo hacia el lado, y estructuras nerviosas y vasculares muy
delicadas e importantes hacia arriba, abajo, adelante y atrás.

¿Por qué es una zona tan delicada? ¿Qué órganos importantes se encuentran ahí?

Es una zona sumamente delicada al estar delimitada por estructuras vitales y con funciones muy
importantes. Entre estas estructuras se cuentan el nervio facial que da la movilidad de los músculos de
la cara del lado correspondiente; el nervio trigémino que da la sensibilidad de la mitad de la cara y los
movimientos de la masticación; los nervios de la audición y del equilibrio (octavo par craneano); el
cerebelo que tiene múltiples funciones, entre las más importantes la de coordinación motora; nervios de
la deglución y del manejo competente de las cuerdas vocales (pares craneanos bajos); el tronco
cerebral (protuberancia o puente) con funciones vitales, de la motricidad y la sensibilidad; arterias
cerebelosas y estructuras venosas importantes; entre otros órganos relevantes. 
GANGLIOS BASALES

 Los ganglios basales son grandes estructuras neuronales subcorticales que forman un circuito de
núcleos interconectados entre sí cuya función es la iniciación e integración del movimiento.
Reciben información de la corteza cerebral y del tronco del encéfalo, la procesan y proyectan de
nuevo a la corteza, al tronco y a la médula espinal para contribuir así a la coordinación del
movimiento. Este circuito está compuesto por varias estructuras que se pueden categorizar según
su anatomía o su función.

   Anatómicamente los ganglios basales son masas de sustancia gris en el telencéfalo que
incluyen: 1) núcleo (n) caudado, 2) n lenticular (formado por el n putamen y el globo pálido externo
e interno, 3) y la amígdala. Funcionalmente se relacionan a través de múltiples conexiones con
núcleos próximos que incluyen al núcleo subtalámico (en el diencéfalo), la sustancia negra pars
compacta y reticulata (en el mesencéfalo) y el n pedúnculopontino (en el puente). Para entender su
fisiología conviene categorizar los ganglios de la base en estructuras funcionales que son: 1) el
estriado, (compuesto por el núcleo (n) caudado, n putamen y n accumbens) 2) el globo pálido
interno (GPI) y la sustancia negra pars reticulata, el globo palido externo (GPE), el núcleo
subtalámico y la sustancia negra pars compacta (SNpc). La relación anatómica y fisiologica entre
estas estructuras se muestra en las figuras siguientes.

los_ganglios_de_la_base.jpg

  
circuitos_del_control_motor.jpg

(imágenes cedidas por Schwarz Pharma)

   El estriado es la estructura funcional "receptora" de aferencias extrínsecas a los ganglios

basales, a través de diferentes neurotransmisores, en su mayoría excitatorios. Recibe
proyecciones: 1) de la corteza cerebral (glutamatérgicas), 2) del tálamo (glutamatérgicas), y 3) de
estructuras del tronco del encéfalo: SNpc (dopaminérgicas), del Núcleo pedúnculo pontino (NPP)
del puente (glutamatérgicas y colinérgicas), del n dorsal del rafe (serotoninérgicas) y del locus
coeruleus (noradrenérgicas).

   La estructura eferente de los ganglios basales es el globo pálido interno, que envía proyecciones
gabaérgicas para comunicarse con la corteza frontal a través los núcleos motores del tálamo
(ventral anterior y ventrolateral). Las vías eferentes se dividen clásicamente en dos: la vía directa y
la vía indirecta.

   La vía directa se activa mediante los receptores dopaminérgicos tipo 1 (D1). Las neuronas
espinosas medianas del estriado, producen una inhibición gabaérgica del GPI y la SNr que a su
vez inhibe el tálamo cuya función es excitatoria sobre la corteza frontal. Por tanto, cuando el
estriado recibe las proyecciones dopaminérgicas de la SNpc, se activa la vía directa y se activa la
corteza motora (ya que se inhibe la proyección inhibitoria del GPI sobre el tálamo). La función de la
vía indirecta es la contraria y normalmente está inhibida por las proyecciones dopaminérgicas de la
SNpr a través de receptores dopaminérgicos D2. Al encenderse, a través de proyecciones
gabaérgicas levanta el freno sobre el NST, cuya función habitual es la activación del GPI, que
como se ha mencionado previamente, actúa como inhibidor tálamico y de la corteza. Por tanto;

   Resumen esquemático de las eferencias estriatales (en negrita neurotransmisor inhibitorio y en

cursiva neurotransmisor excitatorio):

   1. Via Directa – (activada por receptores D1)

   Estriado (neuronas espinosas medianas) —Gaba —> GPI/SNr — Gaba—>Talamo (VA/VL) —
Glu—> Cortex premotor
   Resumen: Si la vía esta encendida ("on"), el GPI esta inhibido, el tálamo activo y por tanto la
corteza activada.
   2. Vía indirecta (inhibida por receptores D2)
   Estriado (neuronas espinosas medianas) —Gaba—> GPe —Gaba—> STN —Glu—>
GPI/SNr/PPN —Gaba—> Talamo (VA/VL) —Glu—> Cortex premotor
   Resumen: si la vía está "on" el GPI está activo, el tálamo inhibido y por tanto la corteza inhibida.

   Por tanto, en presencia de dopamina, neurotransmisor aferente fundamental de los ganglios

basales, se activa la vía directa y por tanto la corteza está activada, mientras que se apaga la vía
indirecta, y por tanto la corteza no esta inhibida.

   Los trastornos de los ganglios basales se producen como consecuencia de la neurodegeneración

o agresión secundaria de cualquiera de sus estructuras, produciendo un desequilibrio en este
complicado circuito y por tanto una alteración de la coordinación motora. Se dividen en patologías
hipocinéticas que implican pobreza de movimiento y en patologías hipercinéticas caracterizadas
por exceso de movimiento.

Ilustración Neurociencias: Ganglios basales.

GANGLIOS BASALES: Son centros primarios para el control motor involuntario. Están
relacionados, entre otras funciones, con la postura y el tono muscular. Se ha demostrado
que están altamente involucrados en el procesamiento de la emoción y las funciones
cognitivas.

CAUDADO: Participa en la modulación del movimiento, en forma indirecta. Es quien le

indica al lóbulo frontal que algo no va bien y se debe hacer algo al respecto.
PUTAMEN: Es el encargado de los movimientos voluntarios de precisión. También
desempeña un importante papel en el condicionamiento operante (aprendizaje a través
de refuerzo).

CUERPO ESTRIADO: Regula la conducta instintiva, el tono muscular, el carácter y la

conducta sexual. Inhibe la actividad de la corteza cerebral. Recibe impulsos del tálamo
(estación de relevo de toda la información sensorial que llega desde los sentidos con
excepción de la olfatoria).

GLOBO PÁLIDO: Transmite información desde el putamen y el caudado hacia el tálamo.

NÚCLEO SUBTALÁMICO: Recibe las aferencias del caudado y putamen, participa en la

regulación del control motor y esta asociado al control del movimiento involuntario.

SUSTENCIA NEGRA: Es un microrregulador del cuerpo estriado a través de su

neurotransmisor la Dopamina. Cuando mueren neuronas dopaminérgicas en la Sustancia
Negra, esta microrregulación desparece y la expresión de esto es la aparición de la
enfermedad de Parkinson.
CORTEZA MOTORA DEL MOVIENT
Ilustración Neurociencias: Núcleo lenticular - Corteza somatosensorial -
Corteza motora - Médula espinal - Núcleo caudado - Tálamo -
Mesencéfalo.
 Tamaño completo: http://www.asociacioneducar.com/imagenes-
cerebro/lenticular-talamo-caudado-mesencefalo.jpg

CORTEZA SOMATORENSORIAL: Encargada de registrar las sensaciones de calor, frío,

dolor, presión y la sensibilidad propioceptíva (posición de los músculos).
CORTEZA MOTORA: Interviene en la ejecución de los movimientos voluntarios
estableciendo las órdenes motoras.
NÚCLEO CAUDADO: Participa en la modulación del movimiento, en forma indirecta. Es
quien le indica al lóbulo frontal que algo no va bien y se debe hacer algo al respecto.
NÚCLEO LENTICULAR: Es uno de los tres núcleos principales de los núcleos basales.
Se encargan principalmente del control motor del cuerpo.
TÁLAMO: Estación de relevo de toda la información sensorial que llega desde los
sentidos con excepción de la olfatoria. Luego se encarga de retransmitirla a la corteza
cerebral.
MESENCÉFALO: Posee centros reflejos para el movimiento de los ojos, cabeza y cuello
en respuesta a estímulos visuales, y para los movimientos de la cabeza en respuesta a
estímulos auditivos.
MÉDULA ESPINAL: Es la encargada de llevar impulsos nerviosos a los 31 pares de
nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo mediante dos funciones
básicas: la aferente, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y los
cuatro miembros hacia el cerebro, y la eferente, en la que el cerebro ordena a los órganos
efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y
miembros.