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Programa

de Prevención

Visual en las
empresas
VICEPRESIDENCIA DE PROMOCIÓN
Y PREVENCIÓN

GERENCIA DE INVESTIGACIÓN
Y CONTROL DEL RIESGO

PROGRAMA DE PREVENCIÓN VISUAL


EN LAS EMPRESAS

DOCUMENTO PARA RESPONSABLES DEL


SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD
Y SALUD EN LA EMPRESA

BOGOTÁ, 2013
ÁLVARO VÉLEZ MILLÁN
Presidente

GLORIA MORGAN TORRES


Vicepresidente de Promoción y Prevención

BERTHA EUGENIA POLO ALVARADO


Gerente de Investigación y Control del Riesgo

FRANCISCO ORTIZ LEMOS


Gerente de Administración del Riesgo

Contenido Técnico
Diseño y Diagramación:

BERTHA EUGENIA POLO ALVARADO


MD Especialista en Salud Ocupacional
Asesora en Medicina del Trabajo y Toxicología
Contrato No. 000551 de 2013

EQUIPO DE EXPERTOS
GERENCIA DE INVESTIGACIÓN Y CONTROL DEL RIESGO

ISBN:
978-958-57595-7-2

Bogotá, D.C.
2015
Todos los derechos reservados de Positiva Compañía de Seguros S.A.
Se prohíbe la reproducción o copia total o parcial de este material sin
expresa autorización. Se prohíbe la venta de este material ya que es
un documento técnico educativo realizado para las empresas afiliadas
a Positiva Compañía de Seguros.
Programa de Prevención Visual en Las Empresas

TABLA DE CONTENIDO
6
7 18
4. ALCANCE
29
PRESENTACIÓN
DE LA GUIA 8. PASOS PARA
IMPLEMENTAR
EL PROGRAMA
INTRODUCCIÓN

8 22
52
9
IDENTIFICACIÓN DE
5. JUSTIFICACIÓN
9.REVISIÓN POR LA
GERENCIA (Actuar)
LA NECESIDAD DEL Y MEJORAMIENTO
PROGRAMA DE CONTINUO
PREVENCIÓN
24
11
2. DEFINICIONES
6. POBLACIÓN
OBJETO

Y SIGLAS
7. RESPONSABILIDADES
25
16
3.OBJETIVO BIBLIOGRAFÍA
53
Programa de Prevención Visual en Las Empresas

7
BIENVENIDOS a la guia de implementación del
Programa de Prevención Visual en las Empresas
(PP-VISUAL)
Este documento lo orientará paso a paso para que implemente
de manera sencilla el programa de prevención visual en su
E sta guía la integran tres elementos: esta
cartilla, un diagrama de flujo, el cual le
servirá de guía para la implementación
del programa y el sistema de información, un
archivo de requisitos legales, además de un
empresa. Para su realización deberá seguir las instrucciones
que lo irán guiando en su aplicación. documento soporte científico de las acciones
recomendadas en el programa.

Las herramientas propuestas para este


programa son opcionales, será potestad de cada
empresa emplearlas. Si la empresa cuenta con su
propio sistema de información, con la
orientación dada en esta guía podrá
implementar este programa con sus propias
herramientas.

E Una vez decida iniciar el proceso, al abrir el


D
ER archivo de Excel, diligencie el formato
denominado “Identificación de la empresa”, para
CU

La salud
visual es compromiso de que quede registrado en todas las hojas de este
RE

todos y un enfoque preventivo archivo el nombre de la empresa. Siga las


dentro de los colectivos instrucciones que se le irán dando en el sistema
empresariales permite contribuir de de información, las cuales aparecerán en una
manera considerable en la calidad de ventana emergente denominada AYUDA.
vida, no solo de la población
trabajadora, sino de su familia; este Para una mayor orientación o más información
abordaje preventivo e integrado consulte a su sucursal o gestor asignado.
impacta a su vez de manera positiva
en el mejoramiento de la
productividad empresarial, la
salud y la seguridad en el
trabajo. ÉXITO EN SU GESTIÓN
Programa de Prevención Visual en Las Empresas

8
INTRODUCCIÓN
La visión es el proceso fisiológico que más directamente está vinculado con el desempeño,
productividad y seguridad del hombre. La mayoría de actividades conllevan una exigencia
visual y fijación visual prolongada; estas condiciones se evidencian a todo nivel dentro de la
organización, tanto en cargos del área administrativa como del área operativa.

La fatiga visual es la consecuencia de los altos requerimientos, sobre todo para la visión
cercana, como en el caso del uso de pantallas de computador o cuando hay un proceso con
alto grado de detalle.

Muchas son las causas que pueden intervenir en la ocurrencia de lesiones oculares o fatiga
visual, entre otras: peligros mecánicos o eléctricos, máquinas y herramientas defectuosas o
inseguras, radiaciones electromagnéticas, sustancias químicas, iluminación inadecuada,
defectos de refracción, alteraciones del balance muscular, de la visión cromática, ausencia o
mal uso de los equipos de protección personal, deficiencias en la educación y motivación de
los trabajadores en los aspectos de salud y seguridad.

Por la anterior, contar con un programa de prevención visual que permita detectar de manera
oportuna a los individuos con visión defectuosa, individuos con restricciones para el uso de
corrección visual o con capacidad menor a la definida en los requerimientos visuales del
cargo, contribuye a mantener y mejorar la calidad de vida del trabajador, así como a aumentar
la eficacia y la efectividad en el trabajo.

Uno de los propósitos de esta guía es orientar a las empresas en la implementación eficiente
del Programa de prevención visual y aportar elementos para su abordaje.
Programa de Prevención Visual en Las Empresas

PLANEAR 1 IDENTIFICACIÓN DE 9

LA NECESIDAD DEL
PROGRAMA DE
PREVENCIÓN
Antes de iniciar la implementación del programa
de prevención visual identifique los siguientes
aspectos en su empresa y establezca la línea de
base para cada uno de ellos:

Características sociodemográficas ojo seco, cirugías refractivas, entre


otras.
Existencia de los factores de riesgo
individuales en los trabajadores: Trabajadores con diagnóstico de
defectos de refracción, ambliopía, algunas de las enfermedades
forias, alteraciones en la visión del color, sistémicas que pueden afectar la visión,
como enfermedades del colágeno.
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Ausentismo por causas de alteraciones Todas las acciones que se identifiquen para el ir consultando las definiciones presentadas en
visuales y oculares. desarrollo e implementación del PP-Visual, el Capítulo 2. Las actividades relacionadas con
deberán consignarse en el formato del los peligros por radiación y químicos se
Presencia de factores de riesgo sistema de información denominado remitirán a los programas de vigilancia
relacionados con alteraciones visuales y “Cronograma PVE”. A medida que avanza debe epidemiológica correspondientes.
oculares que puedan afectar el
rendimiento visual y afectar la aptitud
para el cargo con base en los
requerimientos propios.

Labores/oficios/cargos con exigencias


visuales especiales como conductores,
maquinistas, operadores de cuartos de
control, oficios de control de calidad,
dibujantes, entre otros.

Requerimientos visuales de los cargos


desde el abordaje de la ergonomía
visual, la seguridad y la higiene
ocupacionales.

Condiciones de los lugares o puestos de


trabajo para el buen desempeño de la
capacidad visual.

Puestos de trabajo en los que se emplee


la pantallas de visualización de datos,
principalmente de los usuarios de VDT.

Necesidades de protección personal


visual, que requiera consideraciones
especiales.
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2 DEFINICIONES 11

Y SIGLAS A continuación se presentan una serie de definiciones


que le serán de utilidad para su programa. 3
ACOMODACIÓN
Mecanismo del sistema visual para
ajuste de la imagen en la retina que
permite ver nítido (enfocar) a
diferentes distancias, logrado
mediante el cambio de forma del
1 cristalino.

AGUDEZA VISUAL
Capacidad para distinguir los detalles de un objeto inmóvil o en movimiento.
Representa numéricamente el ángulo mínimo de resolución en minutos de arco. 4
El método habitual para medirla es utilizando letras, que se expresan en la AMBLIOPÍA
fracción de Snellen.
Visión deficiente que no es
susceptible de corrección óptica,
generalmente debida a falta de uso
del ojo sin defecto orgánico.
2
ACCIDENTE DE TRABAJO
Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que 5
produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o
psiquiátrica, una invalidez o la muerte. (Artículo 3 de la Ley 1562 de 2012).
AMETROPÍA
Defecto de refracción.
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12 BUJÍA-PIE (Foot candel) 11
Unidad de iluminación definida como la iluminación de una
DALTONISMO
superficie con área de un pie cuadrado sobre la cual hay un flujo
de lumen distribuido uniformemente. 1 Bujía -pie = 10.76 Lux. Alteración en la percepción y discriminación de determinados
tonos de la gama de colores.

7
CAPACIDAD VISUAL 12
Conjunto integrado del sistema visual que incluye su agudeza
visual, percepción cromática y de profundidad, visión periférica, DESLUMBRAMIENTO
visión de contraste y balance muscular. Toda brillantez dentro del campo visual que causa
incomodidad, molestia e interferencia a la visión.

8
CONJUNTIVA 13
Membrana mucosa que cubre la porción posterior de los DIPLOPIA
párpados y la anterior de la esclerótica.
Visión doble de un mismo objeto.

9
CONTRASTE 14
Cualquier diferencia significativa en el color, en el factor de
DISCROMATOPSIA
reflexión o en el nivel de iluminación entre el objeto y sus Relacionado con las anomalías de la visión cromática en general.
alrededores inmediatos.

10 15
CONVERGENCIA EMETROPÍA
Rotación de los ojos hacia adentro, que dirige los ejes visuales Ausencia de defectos de refracción.
de los ojos a un punto cercano.
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16 21 13
ENFERMEDAD LABORAL HIPERFORIA
Aquella contraída como resultado de la exposición a factores de
Tendencia del ojo a desviarse hacia arriba.
riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el
trabajador se ha visto obligado a trabajar. (Artículo 4 de la Ley
1562 de 2012).

22
17
FONDO DE OJO HIPOFORIA
Porción del ojo visible a través de la pupila con un Tendencia del ojo a desviarse hacia abajo.
oftalmoscopio.

18 23
FOOT- LAMBERT LUX
Una unidad de brillo. Es la iluminación (brillo) promedio de
cualquier superficie que emite o refleja luz a la rata de un lumen Unidad de iluminación equivalente a la iluminación de una
por pie cuadrado. superficie de un metro cuadrado sobre la que incide un flujo
luminoso de un lumen uniformemente distribuido. 1 Lux =
0.093 bujías-pie.

19
FORIA
Movimiento de uno de los ojos en cualquier dirección cuando se
rompe la fusión. 24
LUMEN
20 La cantidad de flujo luminosos que incide sobre un metro
cuadrado de la superficie de una esfera de un metro de radio y
FOTOFOBIA provista de una fuente colocada en su centro que emite una
Hipersensibilidad o incomodidad causada por la luz. bujía (candela) en todas las direcciones.
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25
NISTAGMUS
29
Movimiento ocular pendular usualmente horizontal e
involuntario, por lo general asociado con baja visión, alteración PINGÜÉCULA
neurológica o auditiva. Engrosamiento conjuntival, generalmente poco vascularizado,
que no tiende a crecer ni a invadir la córnea.

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PREVENCIÓN PRIMARIA 30
Acciones dirigidas a evitar la aparición inicial de una REFRACCIÓN
enfermedad o dolencia. Se relacionan con actividades
enfocadas al fomento de hábitos saludables para mantener las Desviación de la dirección de los rayos de la luz, al pasar de un
condiciones óptimas de salud, reforzando los conceptos, medio transparente a otro de densidad diferente.
actitudes y prácticas positivas hacia el control del riesgo.

27 31
RENDIMIENTO VISUAL
PREVENCIÓN SECUNDARIA
Es la capacidad de esta mirando de cerca durante un cierto
Busca minimizar el impacto que pueda tener la enfermedad en
tiempo sin cansarse demasiado.
el individuo y su entorno.

28 32
PREVENCIÓN TERCIARIA TRABAJO
Se asocia con los procesos de rehabilitación eficaz para la Actividad vital del hombre, caracterizada por ser una actividad
reincorporación del trabajador a su ambiente de trabajo, social y racional, orientada a un fin y medio de plena realización.
aprovechando al máximo su capacidad laboral y de esta manera
busca reducir los casos de recidivas y el establecimiento de la
cronicidad.
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USUARIO DE VDT
Trabajador que supera 4 horas diarias continuas o 20 horas
semanales de labores efectivas utilizando videoterminales. SIGLAS EMPLEADAS EN EL DOCUMENTO

34 ARL: Administradora de Riesgos Laborales


A.V.: Agudeza Visual
VISION BINOCULAR C.C: Con corrección
Condición en la que ambos ojos participan en la percepción y EPP: Elementos de Protección Personal
esta puede traducirse o no en una única imagen fundida. EPS: Empresa Promotora de Salud
Contempla las siguientes etapas: Percepción simultánea, fusión IPS: Institución Prestadora de Servicios de
y estereopsis. Salud
OMS: Organización Mundial de la Salud
OPS: Organización Panamericana de la Salud
SC: Sin Corrección
SG-S&ST: Sistema de Gestión de la Seguridad y
35 Salud en el Trabajo.
VISIÓN PERIFÉRICA V.L.: Visión Lejana
V.P. Visión Próxima
Habilidad para percibir la presencia, el movimiento o el color de
los objetos por fuera de la línea directa de visión.
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3 OBJETIVOS
16
PLANEAR

El desarrollo del programa de prevención debe


fundamentarse en los objetivos definidos para este
fin, los cuales constituyen lo que se pretende
alcanzar al interior de la empresa con la
implementación de dicho programa.

3.1. OBJETIVO GENERAL

A continuación se le propone un objetivo


general para su programa de prevención de
alteraciones visuales, pregúntese, ¿que busca
la empresa a largo plazo con la
implementación de este programa? Y de esta
forma revise si se ajusta a lo que está
buscando, de lo contrario redacte un objetivo
con el que se identifique más.

Promover la salud visual en los lugares de


trabajo, de tal forma que se asegure la calidad
del producto, la seguridad del trabajador y de
terceros involucrados, así como la aptitud para
el desempeño laboral.
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PLANEAR

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3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Una vez seleccionado el objetivo general, proceda a elegir los objetivos


específicos. Recuerde que estos direccionan el paso a paso para lograr
su objetivo general.

Determinar las exigencias visuales de los cargos, así como


los criterios para la aptitud laboral.

Valorar los riesgos ocupacionales que incidan en la salud de


los trabajadores, en la seguridad a terceros o en la calidad
del producto,que deben controlarse para que se realicen las
tareas de forma segura y confortable.

Determinar los controles necesarios para mejorar el


desempeño visual, definiendo acciones en el trabajador y
en la organización.

Fomentar en el ámbito laboral una actitud responsable y


dinámica frente al logro y mantenimiento de la salud visual
desde la perspectiva de la prevención.
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4 ALCANCE PLANEAR

El presente programa de prevención de alteraciones visuales


está orientado a las acciones de promoción de la salud y
prevención primaria de la enfermedad, que permitan que la
población trabajadora cumpla con los requerimientos
visuales de su labor y proporciona elementos para el cuidado
visual con respecto a otros factores de riesgo que se
encuentren presentes en el lugar de trabajo. A modo de
ejemplo, en la tabla siguiente se presentan algunos de esto
con sus posibles efectos.
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PLANEAR Factores
Tabla Factoresde
deriesgo
riesgorelacionados
relacionadoscon
conalteraciones
alteracionesvisuales
visualesyyoculares
oculares
1 en
enlabores
laboresadministrativas
administrativasyyoperativas,
operativas,yysus
susposibles
posiblesefectos
efectos
19
FACTORES Efectos oculares Efectos visuales

ILUMINACIÓN
Nistagmus del minero Fatiga visual
Brillo, Contraste, deslumbramiento

RADIACIÓN NO IONIZANTE Disfunción lagrimal


Ultravioleta Pérdida de agudeza visual
Conjuntivitis
(300nm - 400nm)

Infrarrojo Catarata
(mayor a 750nm) Quemadura en córnea Pérdida de agudeza visual

Catarata
Láser
Alteraciones retinianas

Querato-conjuntivitis
Catarata
RADIACION IONIZANTE Ectropión o entropión Pérdida de agudeza visual
Disfunción lagrimal

TEMPERATURAS EXTREMAS Conjuntivitis irritativa


Calor Pterigio

Laceración de párpados
Contusiones o compresiones
MECÁNICOS Catarata
Perforación del globo ocular Pérdida de agudeza visual
Proyección de partículas
Trauma por cuerpo extraño
Úlcera corneal
Hifema
Edema retiniano
Golpes contundentes Pérdida de agudeza visual
Desprendimiento de retina
Catarata

Abrasiones conjuntivales y corneales Pérdida de agudeza visual


QUÍMICOS Quemaduras en párpados y conjuntiva
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PLANEAR

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FACTORES Efectos oculares Efectos visuales

Pterigio Pérdida de
Material particulado
Conjuntivitis agudeza visual

Parálisis músculos extraoculares Pérdida de


Materiales pesados Pb, Hg, Mo, Mn. Diplopía agudeza visual
Alteraciones en nervio óptico

Neuritis óptica Pérdida de


Alcohol Metílico agudeza visual
Atrofia óptica

Tolueno Discromatopsias

Conjuntivitis
BIOLÓGICOS Contaminación sistémica por patógenos sanguíneos Pérdida de la
Salpicadura de fluidos corporales Úlcera corneal Agudeza Visual
o sustancias contaminadas con Endoftalmitis
microorganismos
Panoftalmitis
Micosis

PERSONAL ADMINISTRATIVO
Hiperemia conjuntival Fatiga visual
USO DE VDT Astenopia Alteraciones de Acomodación y Convergencia
Disfunción lagrimal Visión borrosa de lejos.

Disfunción lagrimal
VENTILACIÓN ARTIFICIAL Conjuntivitis

LUMINACIÓN Hiperemia conjuntival


Fatiga visual
Brillo, Contraste, deslumbramiento Disfunción lagrimal

Fuente: Hernández MR. Polo BE. Anexo técnico científico Patología Visual
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PLANEAR

21

Si además de los factores de riesgo y contratistas, pero velará por que las
individuales y laborales relacionados con los empresas contratistas dispongan de este
requerimientos y exigencias visuales y programa, cuando haya lugar.
oculares definidos para la labor se encuentran
algunos de éstos factores ocupacionales que Todas las acciones que se identifiquen para el
afecten la salud y la seguridad de los desarrollo e implementación del PP-RV,
trabajadores este programa se deberá deberán consignarse en el formato del sistema
reforzar con estrategias de vigilancia de información denominado “Cronograma
epidemiológica direccionadas al riesgo. En PP”. A medida que avanza debe ir consultando
este sentido, el alcance de este programa las definiciones presentadas en el Capítulo 2.
aborda los elementos básicos como
iluminación, ventilación, humedad y en
general los parámetros definidos en la
ergonomía visual, que contempla los
requerimientos de la situación de trabajo.

Aunque no hace referencia a un programa de


vigilancia epidemiológica propiamente
dicho, si mantiene el esquema del PHVA
(Planear, Hacer, Verificar y Actuar) para evaluar
la gestión del programa y los resultados que
este aporta a otros programas. Sus estrategias
de intervención se plantean con el enfoque
de la salud pública por niveles de prevención,
acciones de prevención primaria, secundaria
y terciaria.

Contempla a terceros y contratistas, quienes


deben ser objeto de las actividades de
promoción que desarrolle la empresa. La
empresa con base en sus recursos definirá las
actividades en las que involucra a sus terceros
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5 JUSTIFICACIÓN PLANEAR
Actualmente en las organizaciones existen trabajos variados y
complejos que exigen el uso del sistema visual para garantizar el
desarrollo armónico y productivo de los trabajadores. Es por esto que
los mecanismos de prevención de las alteraciones oculares y visuales
laborales se han convertido en uno de sus derroteros, pues las
discapacidades y pérdidas económicas relacionadas con este tipo de
enfermedad o accidente laboral son altamente significativas.

Aproximadamente un 90% de la carga


mundial de discapacidad visual se concentra
en los países de desarrollo, según la nota
descriptiva de la OMS el 2013, siendo los
problemas de refracción no corregidos la
causa más importante; le sigue la catarata y
luego el glaucoma; por lo anterior, una
intervención inmediata se hace necesaria,
dado que dichas alteraciones se pueden
corregir o curar.

La alta prevalencia de los problemas visuales,


donde se encuentra que la disminución de la
agudeza visual constituye una de las
principales causas de morbilidad en el país y la
permanente queja de los trabajadores en
cuanto a alteraciones se refiere, la fatiga visual
permanente, defectos refractivos con una
marcada sintomatología y en general el alto
discomfort visual frente a los puestos de
trabajo. Dichos aspectos generan un grave
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PLANEAR
23
riesgo para la salud visual, donde un órgano metalmecánica. Principalmente cuerpos La magnitud e importancia de las alteraciones
de tan alto valor no es protegido de la manera extraños impactados en córnea y conjuntiva oculares y visuales y las secuelas subsiguientes
adecuada, ni tratado con la importancia que ocular, quemaduras superficiales producidas a la carencia de tratamiento oportuno de
se debiese, ya que la pérdida de la visión por exposición laboral a radiaciones dichas alteraciones, afectan la calidad de vida
puede generar grandes alteraciones y ultravioleta y pterigio. y representan años de vida con discapacidad
limitaciones significativas tanto en la carga de con cuantiosas pérdidas económicas, por lo
enfermedad del país como en la vida laboral En Estados Unidos, según BLS (Bureau of Labor cual sugieren dentro de las medidas de salud
de quien la sufre. Statistics), en la última década, las lesiones en pública, implementar programas que
trabajadores tienen un costo para la sociedad preserven la visión, como medida para reducir
Por otra parte, las lesiones oculares son en de aproximadamente U$ 924 millones en la carga de morbilidad atribuida a estos
nuestro medio una importante causa de gastos de compensación de los trabajadores problemas.
alteración de la salud de los trabajadores, cada año, además de cerca de U$ 4 mil
particularmente en lo correspondiente a millones en salarios perdidos y productividad. Por lo anteriormente expuesto, el abordaje
accidentes. A pesar de constituir cerca del 8% Por lesiones oculares que ocurren en el lugar para el fomento de la salud visual de la
del total de accidentes reportados a la antigua de trabajo el costo es de aproximadamente población trabajadora desde la empresa, debe
ARP ISS Protección Laboral Seguro Social, $467 millones de dólares al año. hacerse considerando todos los factores, de
posiblemente su verdadera frecuencia sea tal forma que esta guía presenta un aporte
mayor, puesto que algunas lesiones son De acuerdo con el estudio realizado en la ARP importante en uno de esos aspectos; sin
consideradas por empleadores y trabajadores ISS Protección Laboral en su publicación embargo, los demás deben ser
como incidentes leves, situación “Accidentalidad y enfermedad profesional complementados con programas específicos.
particularmente definida en las actividades calificada en la ARP – ISS”, durante los años
económicas de la construcción y de la 2002 -2003, se encuentra que: Una vez analice la situación propia y con lo
presentado hasta aquí, usted tendrá
elementos para justificar la implementación
de su programa de prevención visual, para lo
cual debe considerar los aspectos
presentados en el Capítulo 1 y empezar con la
El 6,5% (185) de las incapacidades permanentes parciales construcción de la línea de base, empleando
(n=2.846) están relacionadas con accidentes de trabajo que los formatos del sistema de información “Lista
identifican los ojos y anexos como órganos blanco de lesión, de chequeo para la caracterización” y “Listado
refiriendo ceguera de un ojo (4,39%) y visión subnormal de un ojo de Trabajadores”.
(1,55%) principalmente.

El 4,5% (11) de la pérdida de capacidad laboral que calificó como


invalidez (n=243) tiene que ver con lesiones a nivel ocular o sus
anexos, refiriendo 4,12% para ceguera de ambos ojos.
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24
6 POBLACIÓN OBJETO PLANEAR
Todos los trabajadores con exigencias o requerimientos visuales y oculares para el desarrollo de su labor
y aquellos que por razón de su labor estén en riesgo de desarrollar o potencializar alteraciones visuales
y oculares. Es fundamental resaltar que existen tareas donde el riesgo de desarrollar o potencializar
alteraciones visuales es mayor, lo cual las hace prioritarias en la aplicación del programa.
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PLANEAR 7 RESPONSABILIDADES 25

A continuación se presentan una serie de responsabilidades que deben


asignarse al grupo de personas que conforman la empresa y son parte del
programa de prevención de alteraciones visuales en el trabajo. Es de anotar
que dichas responsabilidades deben incluirse en el perfil del cargo de cada
uno y presentarse en la inducción y re-inducción de los trabajadores.

La evaluación de su cumplimiento se deberá Proveer los recursos necesarios para la PERSONAL DE LA ORGANIZACIÓN
7.2
documentar a través de las presentaciones implementación del programa. Y RESPONSABLES DEL PROGRAMA
gerenciales, inspecciones de seguridad, Asegurar que las actividades de
cumplimiento de actividades, metas de prevención que desarrolle la empresa en
cobertura y cumplimiento, así como de Proporcionar las bases técnico-científicas
el marco del PP Visual, contemple a y administrativas para la administración
reducción del riesgo. El cumplimiento de terceros, trabajadores temporales y
dichas responsabilidades también se puede del programa, siguiendo las orientaciones
contratistas. dadas en este documento, empleando los
valorar en los proceso de evaluación de
desempeño. Participar en el seguimiento de las instrumentos y anexos descritos.
acciones y la toma de decisiones. Elaborar el documento del programa de
Hacer la revisión periódica del programa prevención de alteraciones visuales y
en particular de las recomendaciones ocupacionales en la empresa, ajustado a
7.1 GERENCIA para el control del riesgo. las carac terísticas y condiciones
particulares de los procesos que realiza.
Proveer y mantener el medio ambiente
ocupacional en adecuadas condiciones Coordinar la planeación, implementación
Aprobar el programa y su respectivo plan de higiene y seguridad, de acuerdo con y verificación del programa con el apoyo
de trabajo (cronograma). las normas establecidas. del gestor de la ARL Positiva.
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PLANEAR

26

Definir con los responsables las diferentes Suministrar instrucción adecuada a los sistema de gestión por las actividades de
acciones establecidas para la trabajadores antes de que se inicie control y auditoria.
implementación y ejecución del cualquier ocupación, sobre los riesgos y
programa. peligros que puedan afectarles y sobre la Hacer seguimiento a las acciones de
forma, métodos y sistemas que deban control implementadas en el marco del
Aplicar y mantener en forma eficiente los programa de prevención.
observarse para prevenirlos o evitarlos.
sistemas de control necesarios para la
protección de los trabajadores y de la Informar a la ARL y a la EPS, en forma Asegurar que se presenten los informes
colectividad contra los riesgos simultánea, todo accidente de trabajo o pertinentes a la gerencia o a los niveles
profesionales y los contaminantes enfermedad laboral que ocurra en la interesados que contengan la
ambientales originados en las empresa, dentro de los dos días hábiles información previamente definida.
operaciones y procesos de trabajo.
siguientes de ocurrido el accidente o Velar porque el documento del programa,
diagnosticada la enfermedad profesional. formato y registros se encuentren
Divulgar dentro de la organización el actualizados.
programa con fechas de ejecución para Si la empresa cuenta con proyectos o varias
cada una de las actividades a desarrollar y sedes, debe garantizar que todas las
de las responsabilidades que este genere. responsabilidades definidas se cumplan, y
Garantizar la ejecución de las acciones de contar con un responsable de:
control propuestas por los profesionales Orientar la implementación del programa
de salud ocupacional que realizan en las sedes y proyectos de acuerdo con
evaluaciones técnicas en las áreas o en los sus características y otros riesgos
trabajadores expuestos. ocupacionales.
Asegurar una adecuada comunicación y Coordinar con las entidades de salud de
flujo de información a todos los niveles las regionales, la forma de realizar la
para permitir la toma de decisiones. evaluación de la salud y los reportes que
Procurar por el cumplimiento de los se requieren.
procedimientos del programa, del plan de
trabajo, de la integración dentro del
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PLANEAR

RESPONSABILIDADES 27
7.3
DE LOS TRABAJADORES

Estas responsabilidades son aplicables a los · Emplear los controles técnicos


contratistas trabajadores temporales y disponibles establecidos para el control
terceros que ejecuten actividades para la de la exposición, incluidos los EPP.
empresa y que cumplan los criterios definidos
en la población objeto. · Informar de manera inmediata si detecta
alguna situación que podría incrementar
· Cumplir las normas, procedimientos e los niveles de exposición.
instrucciones del programa y las
establecidas por el de la empresa. · Procurar por el cuidado integral de su
salud (incluso en actividades fuera del
trabajo).

· Asistir de manera cumplida a los


exámenes ocupacionales y en general a
las actividades de capacitación y a todas
aquellas que hagan parte del programa,
adelantados por la empresa o ARL.

· Suministrar información completa y


confiable sobre su salud durante los
exámenes ocupacionales.

· Cumplir con las recomendaciones sobre


su salud visual dadas por parte de los
profesionales que hacen seguimiento y
vigilancia a su salud.

· Notificar a la empresa sobre


recomendaciones o instrucciones
especiales relacionadas con su visión, que
hayan sido dadas por profesionales de la
salud.
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PLANEAR

28
7.4 RESPONSABILIDADES
DE LA ARL

Brindar apoyo y asesoría para el monitoreo Notificar las causas de lesiones garantizar las prestaciones económicas y
de las condiciones de trabajo y salud, y del profesionales oculares al Ministerio de la asistenciales requeridas.
control efectivo del riesgo a través del Protección Social y proporcionar los
desarrollo de los programas en sus reportes periódicos estadísticos y Apoyar a las áreas de Promoción y
empresa afiliadas. epidemiológicos del accidente de trabajo Prevención o dependencia que haga sus
y enfermedad profesional, con el fin de veces, con la atención de segundo nivel en
Suministrar asesoría técnica para la orientar las acciones de intervención y las diferentes áreas: optometría,
realización de estudios evaluativos de control. oftalmología, laboratorio de química y
higiene ocupacional e industrial, diseño e toxicología, entre otros, a través de los
instalación de métodos de control de Ca l i f i c a r a l o s t r a b a j a d o re s c o n Centros Especializados de S alud
ingeniería según el grado de riesgo, para alteraciones visuales y oculares remitidos Ocupacional o por enfermedad común
reducir la exposición de los trabajadores a por las áreas de Promoción y Prevención o que requieran el cumplimiento de
niveles aceptables. dependencias que haga sus veces y condiciones en el lugar de trabajo con el
fin de prevenir efectos adversos en la
salud.

7.5 RESPONSABILIDADES
DE LA EPS

Realizar el estudio clínico requerido para · Disponer de personal médico certificado, dirigidas a la prevención o a la
el diagnóstico de las enfermedades propio o contratado, para realizar las complementación del tratamiento y la
laborales. evaluaciones especializadas requeridas rehabilitación de las personas afectadas
para el diagnóstico de enfermedad por enfermedad laboral o por enfermedad
· Realizar seguimiento a los trabajadores laboral. común que requieran el cumplimiento de
que se encuentran en estudio de posibles condiciones en el lugar de trabajo con el
enfermedades laborales o de patología · Determinar el origen, la pérdida de fin de prevenir efectos adversos en la
que puedan agravarse con el trabajo. capacidad laboral y el grado de invalidez. salud.
· Participar en las juntas médico-laborales · Recomendar, a través del área de
que faciliten el reintegro temprano de los medicina laboral o su equivalente, a los
trabajadores. responsables del SG SST, las medidas
Programa de Prevención Visual en Las Empresas

HACER 8 PASOS PARA 29

IMPLEMENTAR EL
PROGRAMA
Si usted llegó hasta este punto, es porque su empresa cumple con los
requisitos técnicos y administrativos para implementar el programa de
prevención de alteraciones visuales y oculares.

Como se mencionó al comienzo se basa en el ciclo PHVA que para


efectos de este programa se organizan en etapas que se denominan,
PLANEACIÓN, IMPLEMENTACIÓN, EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO, todo esto
siempre con el enfoque de la mejora continua.

8.1 ETAPA DE PLANEACIÓN

El programa se estructura considerando el las bases para la comparación de los


ciclo PHVA y soporta su gestión en la resultados.
planeación, lo cual permite realizar las En este punto luego de haber identificado la
acciones propuestas con base en la necesidad del programa, debe tener
identificación de las necesidades y establecer realizadas las siguientes actividades:
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HACER
30 ETAPA DE IMPLEMENTACIÓN
8.2
EJECUCIÓN

Conformación de un equipo de trabajo Con la propuesta de favorecer el enlace entre requerimientos y exigencias visuales para el
con base en la identificación preliminar de el sistema de gestión en seguridad y salud en cargo, evaluar las condiciones de trabajo y
la problemática de su empresa. el trabajo de su empresa con el programa de realizar las acciones de intervención a que haya
Expectativas de las partes interesadas con prevención se deben identificar los lugar.
la implementación y los resultados del
mismo.
Establecer objetivos, metas e indicadores.
Elaboración de un “cronograma de
trabajo” véase sistema de información,
que incluya los responsables, y los
recursos.
Resultado del diagnóstico de condiciones
de salud y trabajo.
Aprobación del programa por parte de la
gerencia.
Estrategias de divulgación y participación.

Para mayor información


por favor consulte el
anexo técnico del
programa de prevención
visual.
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HACER

Identificación de requerimientos
31
8.2.1 Evaluación de condiciones
y exigencias visuales para el cargo 8.2.2 del ambiente de trabajo

Para definir los requisitos del cargo, los la capacidad visual con la competencia Para efectos de este programa esta etapa se
peligros asociados con las labores que realizan laboral. focalizará en las condiciones de iluminación y
los trabajadores y las exigencias visuales, es en general de confort para el manejo de los
necesario efectuar un recorrido de todas y Los estándares visuales a considerar por oficio requerimientos visuales de la labor, y en el
cada una de las áreas o procesos que se llevan son una descripción del trabajo, distancias en cumplimiento de los requisitos técnicos de la
a cabo en la empresa, acompañado de un los planos de trabajo, necesidad de ergonomía visual para el manejo de pantallas
equipo de profesionales idóneo para su movimientos oculares, repetitividad, de visualización de datos.
ejecución. tiempos, tamaño de la tarea, requerimientos
de atención visual, elementos de iluminación, En el Sistema de información se cuenta con
Desarrolle profesiogramas: La definición de requerimientos de discriminación de color, una “Lista de chequeo para la caracterización”
estándares visuales por cargo en las visión periférica y estero-agudeza, posición que resume los conceptos básicos en salud
organizaciones permite dar elementos de la superficie de trabajo y riesgos al ojo y la visual a tener en cuenta para esta etapa.
objetivos a los procesos de selección de visión.
personal y de reubicación laboral, que Si se trata de un peligro o factor de riesgo que
redundan en la disminución de accidentes Realice los procesos de selección de acuerdo s e co n s i d e re d e re l e va n c i a p a ra l a
relacionados con baja capacidad visual, con las exigencias del oficio, con base en las intervención y se deba realizar un abordaje
reducción del ausentismo por fatiga e demandas del mismo, en cuanto a capacidad especial y específico.
incremento de la productividad al relacionar visual.
En la Tabla 1 de este documento se presenta
una relación de los peligros visuales y oculares
y las consecuencias asociadas para dos
grandes grupos de trabajadores
(administrativos y operativos), con el
propósito de contar con información
suficiente para esta etapa.

Tenga en cuenta que si encuentra peligros por


exposición a radiación ionizante y sustancias
químicas, las acciones estarán orientadas por
los programas de vigilancia epidemiológica
correspondientes que Positiva Compañía de
seguros S.A., ha diseñado para este fin.
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HACER

32
Intervención para
8.2.3 el control de los riesgos

Antes de iniciar cualquier actividad es Empiece motivando a las directivas de la De manera complementaria, es recomendable
fundamental desarrollar una concientización empresa para que a partir del conocimiento y brindar una información periódica por medio
general sobre la importancia del proceso que aprobación de los altos mandos se pueda de volantes, afiches, carteleras para que toda
se va a realizar, e informar a través de diversos desplegar un operativo de información la población trabajadora esté al tanto del
medios a los trabajadores y las demás partes relacionado con las actividades que se van a proceso que se está llevando a cabo. Se hace
interesadas. ejecutar. Esto se debe hacer por medio de necesario rezaltar todos los beneficios en su
charlas dirigidas a grupos pequeños y de corta desempeño, que puede traer consigo el
Recuerde que el apoyo de la Gerencia y de las duración, donde se recalque la importancia del adecuado mantenimiento de la salud visual, y
directivas es parte de la garantía de éxito de un cuidado de los ojos de acuerdo con el oficio así permitir que el trabajador se sienta
programa de prevención y la participación de que se realice. involucrado dentro del proceso. En la
los trabajadores mejora el impacto de las siguiente tabla se presenta un esquema de
acciones emprendidas. acciones de intervención.

Tabla Orientación de las acciones de evaluación e


2 intervención en la empresa por niveles de prevención
ACCIONES ORGANIZACIONALES ACCIONES SOBRE EL TRABAJO ACCIONES EN EL INDIVIDUO

Desarrollo del programa de prevención. Diseño Ergonómico de puestos de Formación sobre el cuidado de la salud
trabajo. (Iluminación, ventilación, tamaño visual.
Programa de formación en salud y de la tarea, distancia a la tarea).
seguridad visual, que inicia con la Entrenamiento sobre seguridad visual y
inducción. Definición de estándares visuales en los uso de EPP.
perfiles de cargo.
Lineamientos para el uso de EPP, desde el Examen Optométrico de ingreso,
momento de su adquisición hasta su Señalización preventiva en los lugares de periódico y de retiro.
disposición. trabajo.
Uso de corrección óptica en caso de
Reconocimiento y monitoreo de las requerirla.
condiciones del puesto de trabajo para el
control del riesgo visual (inspecciones)

Implantación de controles de ingeniería


para reducción del riesgo.
Fuente: Hernández MR. Anexo técnico científico del PPE VISUAL
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HACER

33
8.2.3.1 Acciones en la organización

El compromiso y liderazgo en la prevención de


alteraciones visuales se refleja en la
organización cuando se define el programa de
prevención visual en los lugares de trabajo, al Tabla
Temas de capacitación al personal con riesgos visuales
tiempo que se definen los lineamientos y 3
directrices necesarios para su realización.

El programa de prevención debe considerar CONCEPTOS GENERALES


DIRIGIDO A: TODA LA POBLACIÓN TRABAJADORA
los siguientes aspectos: DE SALUD VISUAL

Medidas de higiene visual que incluya Identificación de peligros


cuidado de la visión, ejercicios de Dirigido a: toda la población trabajadora
en su actividad laboral
descanso visual.

Necesidades especiales para el uso de los Manejo de


Dirigido a: toda la población trabajadora
EPP. urgencias oculares

Condiciones de trabajo, condiciones de Reporte de incidentes


iluminación. Dirigido a: toda la población trabajadora
y accidentes oculares
El componente educativo del programa debe
estar orientado al logro de cambios en el Ergonomía visual en
Dirigido a: usuarios de VDT.
compor tamiento y ac titudes de los usuarios de VDT.
trabajadores frente a deter minadas
circunstancias y situaciones que alteren o
pongan en peligro la salud visual. Debe Pausas visuales Dirigido a: usuarios de VDT.
considerarse el conocimiento, las expectativas
de los trabajadores con el fin de desarrollar Uso y mantenimiento de
temas prioritarios y de interés general. La Dirigido a: Trabajadores que requieren el uso
los elementos de de elementos de protección personal visual.
metodología de educación debe ser
protección visual
adecuada al tipo de población a la cual va
dirigida la capacitación, siendo
imprescindible la retroalimentación.

Se recomiendan los siguientes temas a


desarrollar:
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HACER
34
Recomendaciones específicas para usuarios de computador
(VDT), que debe contemplar el programa de formación:

De vez en cuando, parpadee Evite deslumbramientos, coloca la Utilice la corrección óptica formulada
voluntariamente. pantalla de modo que la luz entre por tu cuando se requiera.
lateral, nunca delante o detrás de las
El nivel de iluminación debe ser acorde a ventanas. También se debe evitar reflejos Adicionalmente, deben realizarse pausas
las exigencias de la tarea, debiendo existir de focos luminosos. visuales para descanso. “En países como
un equilibrio de luminosidad entre el Dinamarca, Suecia y Noruega ya se ha
nivel del puesto de trabajo y el de su Corrija la entrada de luz solar con establecido que el trabajador que labore con
entorno. El entorno situado detrás de la persianas, cortinas, con el fin de atenuar computadores o videoterminales debe tener
pantalla debe tener la menor intensidad la luz del día. un descanso visual periódico de 10 a 20
lumínica posible. minutos por cada dos o tres horas de labores“.
Organice el trabajo incluyendo pequeñas
Complemente la iluminación artificial pausas periódicas para respetar el ritmo
general con una localizada cuando en propio del trabajo sin apremios excesivos
determinadas zonas se requieran niveles de tiempo.
de iluminación elevados.

A continuación se presentan una serie de recomendaciones que se deben


considerar en casos especiales y que deben divulgarse tanto dentro del
programa de formación colectivo como en la consulta individual.

Usuarios de Lentes de Contacto

Mantenga hidratados sus ojos, recuerde No utilice los lentes de contacto cuando Cuando se encuentre en ambientes con
que el uso del computador, la exposición esté en ambientes contaminados polvo debe ponerse anteojos de
ambiental y presencia de aire químicamente, cuente con anteojos para seguridad o respiradores con máscara de
acondicionado, son factores que generan reducir la probabilidad de generar cara completa o donde haya productos
discomfor t, resequedad ocular y patologías en la conjuntiva y cornea. químicos.
disfunción lagrimal.
Cuando vaya a utilizar sus lentes de
Realice ac tividades utilizando el contacto, garantice completa asepsia de
computador máximo 2 horas continuas y sus manos.
durante una jornada de hasta 8 horas.
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HACER
35
Trabajador Post Cirugía Refractiva 8.2.3.2 Acciones en el ambiente

En las primeras dos semanas posteriores a Es importante resaltar que estas acciones se A continuación se presentan los niveles
la intervención deberá usar gafas de deben hacer en conjunto con expertos en sugeridos para el manejo de estándares
protección. ergonomía visual, seguridad e higiene visuales en las labores más comunes:
industrial.
Evite maquillarse durante las dos primeras
semanas. Ergonomía Visual: se encarga de realizar un
estudio de las tareas laborales para mejorar el
Normalmente podrá empezar a conducir rendimiento visual del trabajador y mantener
al día siguiente, pero espere para hacerlo a la salud visual, en éste se definen estándares o
la primera exploración en la clínica. requerimientos visuales que facilitan la
Durante los tres primeros meses continúe selección de los candidatos a ocupar un cargo
utilizando lágrimas artificiales. específico.

Hay cuatro factores que inciden en la


visibilidad de los detalles de la tarea:

CONCLUSIÓN En casos
Tamaño del objeto,
especiales en El contraste,
donde el trabajador
requiera algún tipo de El nivel de luz y
elemento para la corrección de la
visión y que este laborando bajo ciertas El tiempo de exposición,
condiciones especiales, por ejemplo
soldadores, trabajos en espacios confinados, el uso a partir de los cuales se definen requisitos
de los EPP debe ajustarse a dichas condiciones para que visuales para asegurar que los trabajadores
no interfiera con la capacidad visual. tengan las habilidades visuales necesarias
Estas medidas deben garantizar al trabajador para llevar a cabo sus tareas de una manera
seguridad visual en el desempeño de su segura y eficiente; cuando una persona no
trabajo así como facilitar la tarea visual cumple con un estándar de la visión, un
sin que esta genere molestias cambio en la corrección refractiva es todo lo
que impidan el
que se requiere, esta situación ocurre a
desempeño
adecuado de la menudo cuando el trabajador es présbita.
labor.
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HACER
36
Tabla Niveles sugeridos para estándares visuales
4

ASPECTO VISUAL ESTANDARES VISUALES PARA LABORES MAS COMUNES

Detalle grueso: Agudeza visual de 20/40


AGUDEZA VISUAL Detalle medio de 20/30, y
Detalles finos de 20/25.

La administración de la prueba de Farnsworth - Munsell 100


Hue y el uso de un punto de corte relativamente bajo (por
ejemplo, 25) puede ser necesario para asegurar, desempeño
VISIÓN CROMÁTICA laboral preciso y eficiente. La prueba Panel Farnsworth D- 15
se utiliza a menudo cuando sólo se requieren niveles
moderados de discriminación de color (por ejemplo,
nombres de colores).

Un grado moderado de estereopsis (es decir, 80 segundos)


es a menudo todo lo que se requiere para un estándar de la
VISIÓN ESTEREOSCÓPICA visión binocular que permita apreciar la profundidad de un
objeto con respecto a otro y tener un desempeño laboral
eficiente y seguro

Un mínimo de 70 grados de campo visual horizontal a cada


lado de fijación es a menudo establecido como el estándar
CAMPO VISUAL para garantizar aspectos de seguridad por ejemplo en la
operación de montacargas.

En el caso de trabajadores usuarios de videoterminales (VDT), es necesario además del control de riesgo
biomecánico, revisar de manera particular el diseño del puesto de trabajo de acuerdo con la tarea que realizará.
Las características de diseño del puesto se presentan en las tablas 5 y 6.
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HACER
37
Tabla Diseño del puesto de trabajo con VDT para control
5 del riesgo visual

VARIABLE PARAMETRO

Dimensión Horizontal 85 a 120 cm.

Dimensión vertical 55 a 65 cm.

Distancia para tomar objetos al frente 61 cm.

Distancia del borde de la pantalla a la horizontal 18 a 28 cm.

Inclinación de la pantalla 20º - 30º con respecto a la horizontal

Distancia centro de la pantalla al ojo 50 a 70 cm.

Distancia teclado al ojo 63 a 83 cm.

Angulo del teclado 15º a 20º

Fuente: ISO 9241-9:2001


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HACER

38
Tabla
Recomendaciones
Recomendaciones para
para los
los elementos
elementos del
del puesto
puesto
6

ELEMENTOS DEL PUESTO RECOMENDACIONES

Regulables en altura, giro e inclinación.


Al menos de 12" (diagonal = 305 mm).
Siempre situadas por debajo de la línea horizontal de visión uno 15º -20º.
Preferiblemente situadas en frente del operador.
PANTALLAS
Situadas a una distancia acorde con su agudeza visual (entre 55 - 70 cm).
Está ubicada de manera tal que no cuente con brillo o reflejos.
El brillo y el contraste están graduados para el nivel de iluminación general.
Con caracteres legibles.

Situados sobre atriles o portadocumentos (cuando exista una visualización muy


DOCUMENTOS frecuente del documento).

Regulables en giro, inclinación y altura.


ATRIL
Situados junto a la pantalla.

Independiente de la pantalla.
TECLADO
De poca inclinación (5° - 15°) y regulable.

La dimensión de la superficie permite la ubicación visible de los elementos a utilizar


MESA DE TRABAJO en el trabajo.

El acabado y color de la pared debe evitar la reflexión de la luz sobre el puesto de trabajo y operador.
Se debe contar con cortinas o persianas para regular la entrada de luz natural y evitar reflejos.
ENTORNO DE TRABAJO La iluminación debe permitir realizar la tarea de manera confortable, cumpliendo con los niveles de
iluminación acordes con la tarea a realizar.
Las luminarias deben estar cubiertas con difusores.
Fuente: ISO 9241-9:2001
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HACER

39

En labores de alta exigencia visual que pueden


ser factor de riesgo en la calidad de los
productos, seguridad de los trabajadores y
productividad, se debe tener en cuenta las
exigencias visuales propias de la labor, entre
ellas:

Estándar visual para conductores en


Colombia: el Ministerio de Transporte
mediante la resolución 1555 (27, junio, 2002),
reglamenta el procedimiento para obtener el
certificado de aptitud física, mental y de
coordinación motriz para conducir y se
establecen los rangos de aprobación de la
evaluación requerida.

Agudeza Visual Campo Visual Visión Monocular Visión cromática Estereopsis

Mejor ojo corregido Debe poseer un Conductores con visión El conductor debe 40 Segundos de arco.
20/30 (0.67). El otro ojo campo igual o superior monocular cuya presentar policromía. 80%.
corregido debe tener a 120° en el plano agudeza visual es de Si presenta anomalía
mínimo 20/40 (0.50). horizontal y a 70° en el 0,60 o mayor, y más de se debe advertir un
plano ver tical. No tres meses de mayor riesgo de
debe presentar antigüedad en visión accidente.
r e d u c c i o n e s monocular, podrán
significativas en obtener, re categorizar
ninguno de sus y/o refrendar la licencia
meridianos. de conducción,
siempre que reúnan las
demás capacidades
visuales.
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40

Estándares especiales para visión cromática: si bien es cierto que la Higiene Industrial: de acuerdo con la información de peligros
percepción normal de la visión de los colores forma parte de los presentada anteriormente, se deben ubicar las áreas que presentan un
requisitos mínimos definidos en general para los trabajadores, existe un riesgo más alto para la salud visual. Dependiendo del tipo de peligro se
grupo de labores que de manera particular definen la competencia de hace necesario la toma de una medida específica en el ambiente, así
la persona para desarrollar un trabajo, ya sea por el impacto en la como la conducta respectiva que se debe desarrollar para el control del
seguridad, en la calidad de los productos o productividad riesgo.
organizacional. Para lo cual se debe tener especial atención en la
valoración meticulosa en los cargos: conductores, pilotos de aeronaves, Las mediciones ambientales de Higiene deben ser realizadas por
electricistas, pintores, químicos y biólogos, artistas, diseñadores de personal técnico específico licenciado del área de Higiene y Seguridad
interiores, publicistas, integrantes de las fuerzas militares que sean Industrial, empleando los instrumentos calibrados y técnicas
operativos. estandarizadas, mediante instituciones certificadas por organismos
competentes.
Estándares para trabajo nocturno: la adaptación a la oscuridad, la
sensibilidad al contraste y la percepción de profundidad, son aspectos Iluminación: Todo lugar de trabajo debe disponer de una adecuada
que deben valorarse de manera especial en los trabajadores que iluminación, en cuanto intensidad, brillo, contraste de color, reducción
realicen actividades nocturnas. Por lo anterior, se requiere determinar el de destellos y resplandores que pueden generar efectos adversos para
umbral diferencial del trabajador, definido como la capacidad del ojo la salud visual y crear actos inseguros por falta de visibilidad causada
para detectar o distinguir objetos a partir de una luminancia de fondo por una iluminación inadecuada que produce accidentes de trabajo.
uniforme. En la Figura 1 se muestra el impacto de un buen nivel de iluminación en
el lugar de trabajo.
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HACER
41
Figura
1 NIVEL DE ILUMINACIÓN ACORDE CON LA TAREA

Aumenta la exactitud Aumenta la Aumenta la Reduce la


de la visión velocidad en la claridad del exigencia
(discriminación) percepción visual ambiente visual

Mejora la
calidad del
Fomenta el Disminuye la
producto Aumenta la orden y la fatiga visual
producción REDUCE LOS limpieza
ACCIDENTES
Reduce las
pérdidas

Determina un funcionamiento más Mejora la disposición de los


eficiente del proceso productivo empleados y facilita el control

Adaptado de LA LOZA, José María. Seguridad e Higiene Profesional.


Ed. Paraninfo S.A. Madrid, 1996. ISBN 84-283-1755-0
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HACER
42

Con el fin de hacer más eficiente el programa, trabajadores expuestos por área y puesto En muchos casos no es posible eliminar
emplear el formato Lista de chequeo de trabajo. completamente todos los peligros que
c a r a c te r i z a c i ó n p a r a i d e n t i f i c a r l a s pueden afectar la visión, por lo que se requiere
condiciones y los elementos críticos que Plano de distribución del área evaluada, de alguna forma de protección personal. Se
definen si es necesario previo a la valoración en el que se indique la ubicación de los debe establecer qué tipo de elementos de
cuantitativa, realizar mejoras o cambios que puntos de medición. protección visual deben ser utilizadas,
incidan significativamente los niveles de Resultados de la medición de los niveles especificando clase, material, tiempo de vida
iluminación. de iluminación. útil y un programa de reposición de equipos.

Es importante considerar que los operadores Comparación e interpretación de los El equipo de protección visual debe ser elegido
de VDT mayores de 45 años requieren un nivel re s u l t a d o s o b t e n i d o s, c o n t r a l o de acuerdo con las necesidades del puesto de
más elevado de iluminación, que puede establecido en las tablas 2, 3 y 4. trabajo y al factor de riesgo al que se expone el
proporcionarse mediante iluminación local, trabajador. Los lentes protectores deben
pero sin generar deslumbramiento a los Hora en que se efectuaron las mediciones. proporcionar a quien los use una
operadores de los puestos vecinos. visión clara sin distorsiones ni
Copia del documento que avale la aberraciones, el color y el filtro
Una vez establecidas e implementadas las calibración de los equipos de medición deben ser apropiados con el
medidas de corrección de la iluminación expedida por un laboratorio acreditado y tipo de protección que se
existente, se hace necesario establecer un aprobado conforme a los criterios requiera. Estos elementos
programa de mantenimiento y reposición de Nacionales e Internacionales sobre requieren de una revisión
luminarias. metrología y normalización. periódica porque tienden a
Se debe elaborar y mantener un reporte que deteriorarse y esto les
Conclusión técnica del estudio.
contenga la información obtenida en la fase hace perder calidad
de reconocimiento, los documentos que lo Medidas de control a desarrollar y plan de óptica y sus
soportan, así como los registros obtenidos acción. facultades de
durante la evaluación. protección.
Nombre y firma del responsable del
Como minino se debe consignar la siguiente estudio.
información:
Seguridad Industrial: Es importante que se
Informe descriptivo de las condiciones identifiquen los peligros relacionados con
normales de operación, en las cuales se alteraciones y fatiga visual, al igual que
realizó la evaluación, incluyendo las aquellos que generen accidentes, con el fin de
descripciones del proceso, instalaciones, implementar programas específicos para su
puestos de trabajo y el número de prevención.
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HACER
43
8.2.3.3 Acciones en el trabajador Prevención

Las acciones van encaminadas a detectar Las actividades en este aspecto van aspectos: anamnesis completa sobre
individuos asintomáticos con visión encaminadas a determinar el estado de salud antecedentes oculares ocupacionales,
defectuosa. visual de los trabajadores, el confort frente al personales, familiares e información sobre el
puesto de trabajo y establecer si las puesto de trabajo y la exposición ocupacional
Procurar una visión eficiente y segura. condiciones visuales del trabajador están actual. Se debe registrar con especial interés la
Teniendo en cuenta los efectos mencionados acorde con los requerimientos visuales de la sintomatología reportada por el trabajador.
anteriormente, a continuación se describen tarea que desempeña.
De igual manera, el examen visual en su
las acciones a seguir en los trabajadores para Evaluación visual. Antes de iniciar las valoración clínica debe contemplar: registro
cada uno de los niveles de prevención. valoraciones visuales, el trabajador debe ser de la agudeza visual lejana, agudeza visual
informado de la importancia de las pruebas a próxima, examen externo, motilidad ocular,
realizar y posterior a ellas debe recibir estereópsis, visión cromática (test Ishihara en
información acerca del resultado de la general y para los trabajadores con
valoración. Esto le permitirá comprometerse diagnóstico positivo: Franswor th),
de manera más efectiva con el cuidado de su oftalmoscopía, retinoscopía y subjetivo. La
sistema visual. interpretación de los resultados queda
claramente definida al final de la historia
Dicha valoración debe ser realizada por un clínica en un diagnóstico o impresión
optómetra con estudios en salud ocupacional, diagnóstica; posterior a esto, se debe incluir la
que determine no solo el estado de salud conducta pertinente a seguir, que puede ser
visual del trabajador, sino que establezca si sus entre otras, remisión a ortóptica, oftalmología,
condiciones visuales responden a los cambio de fórmula óptica, uso de algún tipo
requerimientos del puesto de trabajo. La de lente o filtro, uso de elementos de
aptitud laboral incluye percepción de la luz, protección visual.
agudeza visual, visión de colores, visión
binocular, visión noc turna y Es fundamental hacer un énfasis especial en la
deslumbramientos. También debe indicar el evaluación oculo-motora, ya que cualquier
tipo de conducta a seguir en cada en caso y las alteración de motilidad ocular, puede generar
acciones para mantener su salud visual. graves dificultades visuales y de confort a
quienes trabajan en computador o que
El examen optométrico ocupacional de requieran visión de detalle. Ver anexo técnico
acuerdo con el perfil del cargo, la inspección
realizada y a la información recibida de la Finalmente, se debe elaborar por parte del
empresa debe contemplar los siguientes optómetra, un informe general de las
Programa de Prevención Visual en Las Empresas

HACER
44

condiciones visuales de los trabajadores que que pueden ser corregidos o compensados de prestadoras de salud para mitigar efectos a
evidencie los correctivos a seguir por parte manera temprana. La historia clínica debe corto y largo plazo del evento identificado. En
del programa y complemente la acción de incluir preguntas relativas a la seguridad la empresa es prioritario contar con las
seguridad e higiene ocupacional. visual o lesiones, la claridad de la tarea visual a siguientes directrices:
todas las distancias de trabajo pertinentes, y la
Una vez la empresa ha recibido este informe salud ocular en general. El médico Toda persona debe estar familiarizada con
debe hacer un seguimiento de las conductas ocupacional integra en su evaluación los los principios generales de los primeros
recomendadas y poner especial atención en resultados de optometría. auxilios necesarios para hacer frente a las
aquellas personas que requieren el uso de su situaciones de emergencia.
corrección óptica durante el trabajo y los que Prevención secundaria: contempla esta
requieran tratamiento ortóptico. Esto etapa acciones de curación y atención de los El lavado inmediato y constante de los
garantiza que las condiciones personales del trabajadores que han sufrido un accidente de ojos y la cara es esencial cuando se
individuo respondan a los requerimientos trabajo o tienen enfermedad laboral visual, en presentan salpicaduras de productos
visuales del puesto de trabajo. el que se debe garantizar la respuesta químicos en los ojos, cuyo componente lo
oportuna por parte de las instituciones permita.
El examen periódico se recomienda
realizarlo anualmente en trabajadores sanos y
con alteraciones visuales controladas
expuestos a un factor de riesgo de baja y
mediana gravedad. Se realizará cada seis
meses en oficios de exigencias visuales
elevadas o a trabajadores reubicados que
hayan tenido compromiso del sistema visual
secundario, por ejemplo a un accidente.

Las evaluaciones anuales realizadas


permiten al empleador y optómetra
ocupacional identificar los cambios en la
función visual y la salud ocular que pudiera
afectar a la seguridad o la eficacia a largo plazo
del sistema visual de los trabajadores. Una
breve historia de la visión en el trabajo, junto
con las pruebas de agudeza, la interacción
binocular y la salud ocular, puede alertar al
optómetra de posibles problemas visuales
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HACER
45
Tabla Signos y síntomas en astenopia
Se debe instalar un sistema lava-ojos a 7
unos 30 metros de distancia o a 10
segundos de aquellos lugares en que se
almacenen químicos o sustancias que NIVEL DESCRIPCION
pueden afectar o lastimar los ojos o se
presenten peligros (biológicos, etc.) cuyo
manejo indica la disponibilidad de Prurito.
duchas. Lagrimeo.
Es importante diagnosticar cuanto antes Enrojecimiento ocular (hiperemia ocular).
la naturaleza físico-química del objeto, Ocular
Ardor ocular.
para descartar agentes que puedan
agravar la lesión. Ojo seco. Menor parpadeo.
Para el diagnóstico precoz se debe aplicar en Pesadez en los globos oculares.
los usuarios de computador el cuestionario de
morbilidad sentida para usuarios de VDT, con
el propósito de reconocer condiciones Deslumbramiento y post-imágenes.
laborales o visuales que requieran mejora o Visual Reducción de la capacidad de acomodación
corrección. En el Anexo Técnico se presenta un y convergencia.
modelo pero la empresa puede emplear el
que considere conveniente. Fotofobia.

Los efectos que se contemplan en este


programa son la fatiga visual y la miopía Muscular Diplopía.
transitoria, los cuales se describen a
continuación.
Fatiga visual denominada también General Cefalea (dolor de cabeza).
astenopia, se origina por una constante
variación de las funciones de acomodación y
convergencia ocular con el objeto de
interpretar las imágenes que aparecen en el
campo de visión del puesto de trabajo, debido
Aunque la fatiga visual disminuye con la presencia de periodos de reposo, casi siempre en
a que la demanda visual de la tarea excede las
habilidades visuales del individuo. Los trabajadores que poseen defectos refractivos y motores sin corrección, no se observa alivio de los
síntomas y signos que la acompañan se síntomas y generalmente reportan este cuadro con mucha mayor anticipación.
describen en la siguiente tabla.
Programa de Prevención Visual en Las Empresas

HACER
46
8.3 ETAPA DE SEGUIMIENTO 8.3.1 Evaluación

Miopía transitoria. Existen evidencias De manera complementaria, dado que se Se presentan a continuación los indicadores
representativas sobre la generación de este cuenta con un sistema de información, debe propuestos para la medición de los objetivos
tipo de defecto visual que oscila entre 0.12 a velarse por el registro oportuno y confiable de propuestos en el programa. Es importante
0.24 Dpt en trabajadores que están expuestos la información, con el fin de garantizar la definir una línea de base y definir las metas
más de dos horas al uso de VDT. La causa de unificación de los procesos y el seguimiento contra las que se van comparando los
este defecto visual está relacionada con la de las actividades, y de esta manera evaluar el resultados.
capacidad de respuesta acomodativa del programa permanente a fin de implementar
trabajador, específicamente en la flexibilidad los ajustes necesarios oportunamente.
de acomodación, manifestando clínicamente
reducción del rango dinámico de esta función El programa de prevención de los riesgos para
visual. el sistema visual debe cumplir con los
parámetros y lineamientos establecidos en los
Con el informe de optometría ocupacional sistemas de gestión de la organización,
que incluye aspectos de ergonomía visual y el garantizando trazabilidad de los productos
análisis de higiene y seguridad industrial se diseñados, evidencia de las actividades
deben realizar controles en el puesto de realizadas tanto en los trabajadores como en
trabajo para inspeccionar y corregir cualquier el ambiente de trabajo.
factor que genere riesgo visual; si el control
del riesgo no se realiza se debe informar y Como acción de mejora continua, la
tomar medidas de intervención inmediatas. organización debe contar con un proceso de
toma de decisiones basada en los informes
En el caso de presentarse una enfermedad generados durante el programa, que permita
laboral visual debe reportarse a la EPS y ARL dar respuesta a los requerimientos de control
para la investigación y confirmación del identificados periódicamente y de esta
diagnóstico, de ahí la importancia del registro manera garantizar el control de los riesgos
en una ficha individual de cada trabajador al visuales y oculares en sus lugares de trabajo.
ingreso, periódico y al egreso.
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HACER
47

Se calcula para cada actividad programada (de


evaluación, seguimiento o control) dentro del
PP- VISUAL.

NOMBRE CUMPLIMIENTO DE ACTIVIDADES

Evaluar el nivel de gestión del programa. Evalúa la ejecución de las actividades del PP- VISUAL con base en lo planeado. Es un
Propósito indicador de eficacia ya que se refiere a capacidad en la consecución de las metas trazadas e indica por lo tanto el nivel o
grado de consecución de una o varias actividades.

Definición Número de actividades realizadas en el periodo


Operacional X 100
Número de actividades programadas en esos temas en el periodo

Fuente de los datos Periodicidad Meta

aCronograma PP-VISUAL
aRegistro de actividades Mensual o trimestral de acuerdo con
lo definido en la empresa durante la
La empresa define cuál es su meta de
acuerdo con su comportamiento histórico,
La empresa deberá definir de manera planeación. se recomienda que sea mínimo un 90%
específica quien se encarga o través de qué
proceso se obtiene esta información
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HACER
48

Se calcula para cada actividad programada (de


evaluación, seguimiento o control) dentro del programa,
para esto se apoya en los resultados de las evaluaciones
obtenidas en cada etapa y lo aportado por los
proveedores.

NOMBRE COBERTURA DE PP – VISUAL

Evaluar el nivel de participación en el programa. La cobertura, se refiere a la proporción de sujetos, puestos


Propósito de trabajo del PP-VISUAL a los que se les atendió una necesidad específica. Es decir, determina cuantos
puestos de trabajo o trabajadores del total fueron evaluados.

Número de puestos de trabajo o trabajadores evaluados en el periodo


Definición
X 100
Operacional Número total de puestos de trabajo o trabajadores

Fuente de los datos Periodicidad Meta

aCronograma PP- VISUAL


aRegistro de participación en actividades de Mensual o trimestral de acuerdo con
lo definido en la empresa durante la
La empresa define cuál es su meta de
acuerdo con su comportamiento histórico,
formación, evaluaciones médicas, etc.
planeación. se recomienda que sea mínimo un 90%
La empresa deberá definir de manera
específica quien se encarga o través de qué
proceso se obtiene esta información.
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HACER
Control e Impacto
Busca definir el impacto que tiene las medidas 49
implementadas o las acciones emprendidas en
el riesgo visual.

NOMBRE IMPLEMENTACIÓN DE RECOMENDACIONES

Es un indicador de efectividad y refleja el logro de los objetivos del PP-VISUAL. Permite determinar que tanto
Propósito se logró impactar en la clasificación del riesgo visual de los trabajadores. Siempre debe comparar el resultado
entre un periodo y otro.

Definición Número de recomendaciones implementadas que mejoran las condiciones de trabajo


Operacional x 100
Número recomendaciones dadas durante el periodo evaluado periodo

Este indicador también se puede calcular para las recomendaciones individuales

Fuente de los datos Periodicidad Meta

Cronograma PP VISUAL.

Plan integral de intervención.

Seguimiento a los indicadores.

Informe gerencial. Trimestral o Semestral o de acuerdo


La empresa define cuál es su meta.
con lo definido en la empresa.
Ficha de seguimiento individual.

La empresa deberá definir de manera


específica quien se encarga o través de
qué proceso se obtiene esta información.
Programa de Prevención Visual en Las Empresas

HACER
50

También se puede calcular la reducción o modificación del


comportamiento del ausentismo de causa médica

NOMBRE AUSENTISMO RELACIONADO CON FACTORES DE RIESGO DE ALTERACIONES VISUALES

Mide la magnitud de los eventos en salud relacionados con el tiempo de aparición. Evalúa el número de eventos
(Ausencias secundarias problemas visuales, por ejemplo fatiga visual, cefalea).
Propósito
Es útil para comparar diferentes períodos en cuanto a frecuencia, severidad y duración de las ausencias y observar el
comportamiento.

1 Número de ausencias por alteraciones visuales en el periodo evaluado.


x 100
Definición Número total de trabajadores a riesgo durante el mismo periodo.
Operacional
2 Número de días de ausencia por alteraciones visuales en el periodo evaluado
Número total de trabajadores a riesgo durante el mismo periodo.

Este indicador por sí solo, aporta un dato para evaluar el impacto si se hace un análisis comparativo periodo a periodo.
Ver formato de Seguimiento de indicadores en el sistema de información.

Fuente de los datos Periodicidad Meta

aRegistros de ausentismo
aIndicadores de salud Mensual o trimestral, de acuerdo La empresa define cuál es su meta
La empresa deberá definir de manera con lo definido en la empresa. una vez establezca la línea de base.
específica quién se encarga o través de
qué proceso se obtiene esta información.
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HACER

51
Evaluación del efecto. Busca establecer la proporción o
tasa de trabajadores a riesgo, afectados y detectados
dentro del Programa de prevención visual.
Ejemplo 1. Incidencia

NOMBRE INCIDENCIA

Mide la magnitud de los eventos en salud relacionados con el tiempo de aparición. Es decir, es una medida de la
Propósito ocurrencia de nuevos casos de alteraciones visuales en la población en un periodo de tiempo.

Definición Número de casos nuevos confirmados en el periodo evaluado


Operacional x 100
Número total de trabajadores expuestos durante el mismo periodo

Es importante resaltar que se puede calcular como un indicador de impacto o de reducción del riesgo comparando periodo
a periodo la incidencia.

Fuente de los datos Periodicidad Meta

La empresa define cuál es su meta


Resultados de las evaluaciones integrales Anual o de acuerdo con lo definido
una vez establezca la línea de base.
de salud. en la empresa.

Indicadores de salud.
La empresa deberá definir de manera
específica quién se encarga o través de
qué proceso se obtiene esta información.

Recuerde si usted decide implementar otro indicador se recomienda diligenciar el formato en el que se describen los indicadores.
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HACER

51
8.3.2 Seguimiento

Durante el seguimiento se busca realizar la


vigilancia de la exposición, para lo cual se
evalúa el cumplimiento de las siguientes
actividades dentro del programa:

Determinar las condiciones de


iluminación de un área o puesto de
trabajo, según las diferentes estrategias
de muestreo de acuerdo con el área y
distribución de las luminarias, evaluadas
según técnicas de medición adecuadas.

Contar dentro del programa de EPP: un


capítulo especial para el suministro, uso,
mantenimiento y adaptación personal
de los equipos de protección visual, y el
cumplimiento de las normas técnicas
sobre el particular.
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ACTUAR REVISIÓN POR LA


9 52

GERENCIA (ACTUAR)
Y MEJORAMIENTO CONTINUO
La gerencia debe revisar los resultados del programa de prevención
visual, por lo menos una vez al año. El objetivo de la revisión por la
gerencia es asegurar la conveniencia, adecuación y eficacia continua
del programa alineada a la política y objetivos del SG-SST de la
empresa. Con base en los resultados de la revisión por la gerencia se
inicia nuevamente el ciclo PHVA.

Analizar la accidentalidad ocular laboral Proporcionar información de la morbilidad Revisar el cumplimiento del programa y los
para la toma de decisiones orientadas a la ocular laboral a la ARL, con el fin de resultados de los indicadores calculados
minimización de lesiones oculares y estructurar conjuntamente acciones de para tomar decisiones con respecto al
visuales en los trabajadores, con el fin de prevención en los lugares de trabajo. direccionamiento y priorización de
dirigir las acciones y estrategias a aspectos actividades a seguir.
más concretos.
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