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RIPS

Su denominación, estructura y características es


El conjunto de datos mínimos y básicos que el Sistema
único y estandarizado para todas las entidades.
General de seguridad social en salud requiere para los
procesos de dirección, regulación, control y soporte de
la venta de servicios.

Para que sirven los Rips ? Obligatoriedad

* Formular políticas de salud. Actualmente todos los prestadores están obligados a


* Realizar la programación de oferta de servicios de salud. generar, transferir, organizar, y entregar los datos a las
* Evaluar coberturas de servicios. entidades que realicen el pago de las atenciones de
* Asignar recursos financieros, humanos y técnicos.
* Validar el pago de servicios de salud.
salud, ya sean Entidades Administradoras de Planes de
* Ajustar la unidad por pago de capitación. Beneficios (EAPB) o entidades de dirección y control del
* Conocer el perfil de morbilidad y mortalidad. SGSSS.
* Fundamentar la definición de protocolos y estándares
de manejo clínico.
* Controlar el gasto en salud.

Archivo plano Estándar de Archivos Planos

El reporte de los RIPS aparecerá en


archivo plano, quiere decir que estará Los Rips se presentan en 10 archivos que
formado exclusivamente por texto
(solo caracteres) sin ningún formato, tienen estructuras y datos específicos:
es decir, no requieren ser CT: Archivo de control.
interpretados para leerse, aunque AF: Archivo de transacciones.
pueden ser procesados en algunos
casos). Ejemplo: pásarlo a Excel. US: Archivo de usuarios de los servicios
de salud.
AC: Archivo de consulta
AP: Archivo de procedimientos.
AU: Archivo de urgencias con
observación.
AH: Archivo de Hospitalización.
AN: Archivo de recién nacidos.
AM: Archivo de medicamentos.
AT: Archivo de otros servicios.

Diagnósticos en las atenciones de salud Codificación de


procedimientos
Se codifican con los CUPS.
PRINCIPAL: Patología que origino los signos y síntomas CODIFICACION UNICA DE
por los cuales el usuario sintió la necesidad de consultar PROCEDIMIENTOS.
en la institución o prestador independiente. DATO
OBLIGATORIO A REGISTRAR.

RELACIONADO: para efectos de RIPS, los diagnósticos


relacionados serán todos aquellos que dentro de una
misma atención, originen alguna conducta medica o este
relacionados con el principal, aunque no generen ninguna
conducta medica en este evento de atención.
S La norma que regula todo lo relacionado a
los RIPS es la
IPS del sector publico y privado.

y básicos que el Sistema RESOLUCION 3374 DE 2000. Por la cual se reglamentan Grupos de practica profesional.
los datos básicos que deben reportar los prestadores de
n salud requiere para los servicios de salud y las entidades administradoras de
ión, control y soporte de planes de beneficios sobre los servicios de salud
ervicios. prestados. Profesionales independientes.

Tipos de datos que maneja el RIPS

*Datos de identificación.
dores están obligados a *Datos de servicio.
y entregar los datos a las *Datos del motivo de atención.
go de las atenciones de *Datos de valor.
nistradoras de Planes de
de dirección y control del
.

Cada cuanto se deben reportar RIPS ?


Control de la calidad de la información
La plataforma PISIS, recibe los archivos
confirmados según la estructura ya
determinada y procede a validarlos así: De acuerdo a la resolución el reporte
debe hacerse de manera mensual.

Primera validación: Corresponde a la


revisión de la estructura de datos y se
informa el estado de la recepción al
Estructura de los RIPS se puede cambiar ?
reportante.

Segunda validación: Una vez realizada en Las EPS ni los entes territoriales pueden
forma exitosa la primera validación se modificar las estructuras de los RIPS
realiza el control de calidad del contenido definidas en la resolución 3374 de 2000.
en el aplicativo misional y se informa al
reportante el resultado.

Para tener en cuenta

Codificación De los Se puede reportar Rips con el tipo de


Diagnósticos. documento ¨NUIP¨?
No, debido a que este es un numero de
identificación y no un Tipo de
identificación, por tanto debería ser
cambiado por RC o TI, y en caso de ser
Se puede reportar Rips con el tipo de
documento ¨NUIP¨?
No, debido a que este es un numero de
Se codifican con la lista CIE identificación y no un Tipo de
10. identificación, por tanto debería ser
cambiado por RC o TI, y en caso de ser
población especial se definiría como “MS”
menor sin identificación y “AS” Adulto sin
identificación.
S del sector publico y privado.

rupos de practica profesional.

Profesionales independientes.

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