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ESTRATEGIA DE PROMOCIÓN EN SALUD - COMPONENTE PRÁCTICO

RESOLUCIÓN 3280 DE 2018 – RUTA DE PROMOCIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD

Historia Clínica Fecha

Día Mes Año
Institución Prestadora de Servicios de Salud: _______________Hospital Materno Infantil de Soledad
_______________________________________________

Historia No. ____________

1. Identificación y datos de ubicación del usuario.

1er. Apellido 2º Apellido Nombre completo No. de Identificación

Pérez López Juan C 22.334.***
C

Lugar y fecha de nacimiento Edad Sexo Tipo de afiliación Aseguradora

D M A F M Subsidia Especial Contributi
í es ñ do vo
a o 45A Comfa-Colombia EPS
14 0 19 X X
3 75
Teléf Teléfono
ono residencia
Dirección de la residencia Barrio Municipio Código Zona Ocupación
oficin
a

Manzana 1ª Nº 22- Villa U Vendedor

Soledad R
** Rondas (X) Ambulante

Estado civil Etnia Ocupación

S C Ul V Indígena (Etnia Mokaná) Vendedor Ambulante

Conformación del núcleo familiar Nacionalidad Programa:

5 hijos, 1 hijastro, esposa y madre Atención integral
X al adulto.
Colombiano

Procedencia:

Grado de escolaridad: 5º de primaria

2. Antecedentes familiares

Madre con Alzheimer, con HTA, y diabetes

3. Antecedentes médicos personales

N NO N NO
SI SI
O SABE O SABE
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1. Sistema nervioso: Dolores de cabeza, convulsiones, X 12. Cardiovasculares: Hipertensión, infartos, anginas, X
mareos, parálisis, trastornos mentales. soplos, arritmias, enfermedad coronaria.
2. Sistema hemo- linfático: Anemia, desórdenes X 13. Respiratorios: Asma, enfisema, afección laríngea o en X
sanguíneos o problemas de coagulación. bronquios.
3. Aparato digestivo: Ulcera, gastritis, cirrosis, divertículos, X 14. Urinarias: Insuficiencia renal, cálculos, orina con X
colitis, hemorroides. sangre, infecciones frecuentes, próstata enferma.
4. Órganos de los sentidos: Cataratas, terigios, visión corta, X 15. Osteoarticulares: Enfermedades de la columna, dolor X
otitis, desviación del tabique, sinusitis, amigdalitis. de rodilla, deformidades.
5. Endocrino - metabólicos: Diabetes, enfermedades de la X 16. Infecciosos: Hepatitis, tuberculosis, SIDA o HIV (+), X
tiroides, alteraciones de las grasas o ácidos úrico sanguíneos. enfermedades de transmisión sexual.
6. Inmunológicos: Lupus, artritis reumatoidea, otras. X 17. Cirugías, traumas, (accidentes). X
7. Cáncer, tumores, radioterapia o quimioterapia. X 18. Ginecológicos: Tumores o masas en ovarios, útero, X
menstruación anormal.
8. Glándulas mamarias: Dolores, masas, secreciones. X 19. Citologías vaginales patológicas o anormales. X
9. Está actualmente embarazada. X 20. Tratamiento con medicación. X
10. Reacciones alérgicas. X 21. Anticoagulado. X
11. Infecciones de la piel. X 22. Tipo sanguíneo. NS
Otros: manifiesta no escuchar bien por el oído derecho y
apendicetomía hace 10 años

4. Intervenciones para la valoración integral del adulto

a) Valoración del estado nutricional y realizar seguimiento a los parámetros antropométricos:

El paciente mide 1.6m con un peso de 85kg, por lo que su IMC es de 33.2 (obesidad grado 1) con un perímetro de la
circunferencia de cintura de 98cm lo que indica obesidad central. Además, no consume con frecuencia verduras, ni
frutas, ni legumbres. Prefiere acompañar las comidas bebidas azucaradas, y su dieta está conformada por: sopas,
arroz, pastas, pollo, carne no magra, vísceras, pollo, pan, huevos, queso, leche, tubérculos, entre otros. En cuanto a
la condimentación prefiere las comidas “con buen punto de sal y bien sazonadas”. Tampoco realiza actividad física.
Lo que puede explicar su obesidad, ya que hay un exceso de calorías en su dieta, se debe remitir a la Ruta Integral de
Atención en Salud para la población con riesgo o alteraciones nutricionales o indicarle una dieta más balanceada
acompañada de actividad física. Debe tener en cuenta que en sus antecedentes tiene una madre diabética por lo
cual es más propenso a padecerla y según el findrisk el riesgo de tener diabetes es muy alto (33%)
Debido a que su mamá también presenta HTA esto representa una probabilidad de verse afectado por un infarto
agudo de miocardio, un ataque cerebro vascular a 10 años. Se debe derivar a la Ruta Integral de Atención en Salud
para la población con riesgo o presencia de alteraciones cardio cerebro vascular metabólica.

b) Valoración de las prácticas alimentarias:

Sus prácticas alimentarias no son buenas como ya se mencionó antes, no consume ni verduras ni frutas y toma
bebidas azucaradas. Tampoco consume carne magra y la comida suele ser muy sazonada o salada lo que puede
significar riesgo de obesidad y riesgo cardiovascular.

c) Valoración de las estructuras dento-maxilofaciales y su funcionalidad:

Se realizó reconocimiento del estado de las estructuras dentomaxilofaciales (cara, maxilar y mandíbula, labios y
comisura labial, mejillas-carrillos, encía, zona retro molar, piso de boca, superficie ventral y dorsal de lengua,
paladar duro y blando, oro-faringe,articulación temporomandibular (ATM) y estructuras dentales); se evidenció la
pérdida del primer y segundo molar inferior. Los procesos de masticación, deglución, habla, fonación, socialización,
afecto y autoestima, entre otras funcionan bien. Se debe derivar a la ruta integral de atención en salud para
población con riesgo o presencia de alteraciones en salud bucal o valoración específica por odontología por la
pérdida de los molares.
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d) Valoración de la salud auditiva y comunicativa:

Se hizo evaluación del estado del oído y su integridad a través de la inspección visual (la otoscopia) manifestó que
no escuchaba bien por el oído derecho, no tiene problemas de articulación, voz, habla y desempeño comunicativo.
Se debe derivar a la Ruta Integral de Atención en Salud para población con riesgo o presencia de alteraciones
auditivas y de la comunicación o a una consulta resolutiva o a la ruta de alteraciones auditivas.
e) Valoración de la salud visual:
Manifiesta que usa lentes bifocales por una hipermetropía que se le diagnosticó 2 años atrás. Se debe remitir a la
Ruta Integral de Atención en Salud para población con riesgo o presencia de alteraciones visuales o a una consulta
resolutiva por optometría u oftalmología para hacerle seguimiento de su visión.
f) Valoración de la salud sexual:
El paciente tiene claras las prácticas relacionadas con la sexualidad más no el cuidado, ya que ha manifiesta que
sufrió de condilomatosis- infección por VPH en genitales externos y área perianal, tratada con cauterización hace 2
años que pudo ocurrir por no usar métodos de barrera. No presenta signos ni síntomas relacionados con la
disfuncionalidad sexual, o pérdida del deseo, excitación, lubricación, orgasmo, satisfacción, erección, eyaculación, ni
presenta dolor. La hipertensión puede afectar la salud sexual en cuanto al rendimiento, pero no lo ha manifestado.
g) Valoración de la función mental, emocional y social:
Manifiesta que se ha sentido desde hace 2 meses un poco decaído, con ánimo deprimido, un poco sin esperanza. A
veces siente falta de interés o placer en hacer algo, también a veces se siente ansioso angustiado, desesperanzado y
sin la posibilidad de controlar sus preocupaciones, aclara que estas sensaciones se deben muy probablemente a la
prolongación de la cuarentena, ya que no ha podido salir a trabajar como habitualmente lo hacía. Se hizo el test de
whooley que indica que presenta depresión, pero se debe hacer pruebas adicionales para confirmar. También se
hizo el test de ASSIST y AUDIT que muestran que tiene problemas con el consumo de tabaco y de alcohol.
h) Valoración de los sucesos vitales y su influencia en la salud:
No ha podido salir a trabajar por el confinamiento lo que lo tiene un poco desesperanzado y preocupado la mayoría
del tiempo, no tiene ingresos de dinero y sus familiares y el gobierno son quienes los ayudan. Esto puede influir en
problemas nutricionales, así como económicos. Manifiesta que se siente mal por depender de otros.
i) Valoración del estado de salud en relación con el trabajo:
Es vendedor ambulante (vende café en un punto fijo del Centro de la Ciudad de Barranquilla) lo cual puede ser un
factor de riesgo para consumo de alcohol, estrés, contaminación auditiva. No se encuentra durmiendo bien, a veces
se torna ansioso, y otras veces un poco desanimado lo que puede deberse a que no está trabajando y, por tanto, no
tiene ingresos como antes.
j) Valoración de la dinámica familiar:
En cuanto a la dinámica familiar considera que tiene una dinámica normal como todas las familias, con algunos
problemas, sin embargo, manifiesta que tiene una relación distante con su hijastro de 16 años edad, y una relación
conflictiva con su suegra por el tema económico. En cuanto a la evaluación de la funcionabilidad familiar realizada a
través de la aplicación del instrumento APGAR familiar, a 2 miembros de la familia, este reportó una puntuación de
6, en donde se evidenció que los miembros de la familia a los que se les aplicó el instrumento (usuario e hija de 14
años), no se encuentran satisfechos a cabalidad con el modo que tiene mi familia de hablar las cosas con ellos, y de
cómo comparten los problemas. De igual forma no les satisface completamente el modo que tiene la familia de
expresar sus afectos, y cómo responden a sus emociones como: cólera, tristeza y amor.
k) Valoración del contexto social y las redes de apoyo social y comunitario:
Pertenece a la comunidad indígena de la etnia Mokaná, sus ingresos promedio son menores a 1 salario mínimo legal
vigente, la Alcaldía Municipal les ha brindado algunas ayudas en alimentos. Su madre tiene una discapacidad física
y tiene alzhéimer. En cuanto a las características de la vivienda: la construcción es de material de aproximadamente
50 metros cuadrados, pisos de cemento, techo de Eternit, dispone de 3 habitaciones, una sala-comedor, una cocina,
un baño, y un patio pequeño, cuenta con servicios de energía eléctrica, agua, no disponen de servicio de gas, ni de
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alcantarillado. Hace 2 años no visita una Institución Prestadora de Salud, y que nunca había ido a una consulta de
Promoción de la Salud y Prevención de la enfermedad.

l) Verificación del esquema de vacunación:

No recuerda con exactitud todas las vacunas que se ha colocado, sin embargo, expresa que de adulto se ha
colocado las siguientes vacunas: Tétanos, FiebreAmarilla, Triple Viral e Influenza Estacional
m) Aplicación, verificación u ordenamiento de pruebas tamiz para detección temprana de alteraciones en la salud
del adulto:
- Tamización para riesgo cardiovascular y metabólico, incluye: glicemia basal, perfil lipídico (colesterol de alta
densidad HDL, colesterol de baja densidad LDL, colesterol total, triglicéridos), creatinina y uroanálisis. Esto por el
riesgo que tiene de padecer diabetes.
- Prueba rápida treponémica, ya que antes tuvo vph y puede que siga sin usar métodos de barrera.
- Prueba rápida para VIH previa asesoría pre y pos test y consentimiento informado
- Prueba rápida para hepatitis B
n) Comunicación de información en salud:
Prácticas de alimentación saludable, actividad física regular, higiene del sueño y postural, fotoprotección, cuidados
para la salud visual y auditiva (incluyendo pautas para el uso de pantallas, dispositivos de audio), riesgos del
consumo de sustancias psicoactivas (tabaco, alcohol y otras drogas), pautas para el manejo del estrés y medidas
preventivas de enfermedades laborales, prevención del tabaquismo y promover la cesación del consumo de tabaco.

5. Aspectos del examen físico:

Signos vitales PULSO FREC. RESP. TEMPERATURA P.A.
86X’ 20X’ 37ºC 140/90mmHg

Peso: 85kg Talla: 1.6m IMC: 33.2 ICC: 1.03

Cabeza:
Acorde a su biotipo, edad y sexo; cráneo: cabello abundante, de buena implantación, de color textura y distribución de
acuerdo con su edad, sexo y raza; cara: simétrica, músculos de buen tono, que expresan un estado emocional de
preocupación. Surcos de la frente que se acentúan con la mímica facial; pestañas con implantación adecuada en los bordes
de los párpados y cejas completas; ojos de color negro, pupilas redondas, isocóricas normoreactivas, no se observan lesiones
en: iris, conjuntivas y córneas; nariz sin desviaciones del tabique u otras deformidades; orejas de buena implantación,
pabellones auriculares sin deformidad, y senos paranasales no dolorosos. A nivel oral se videncia la pérdida del primer y
segundo molar inferior.

Cuello:
Simétrico, ancho y corto, flexible, no doloroso a los movimientos de flexión, extensión, rotación derecha e izquierda,
lateralización derecha e izquierda y circunducción; resalto laringotraqueal presente y normal; tiroides no visible ni palpable,
adenopatías no visibles ni palpables, no tumoraciones; pulsos carotídeos presentes y sincrónicos, no ingurgitación yugular.

Tórax:
Normoconfigurado según su biotipo, plano, simétrico, sin abombamientos ni retracciones, no lesiones en la piel; no doloroso
a la palpación y percusión d las articulaciones esternocostales, ruidos cardiacos rítmicos, murmullo vesicular levemente
disminuido en el pulmón derecho, se ausculta soplo brónquico o tubárico.
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Abdomen:
Se observa con distensión generalizada, con el ombligo invertido; regiones inguinocrurales, no se observan aumento de
volumen; no lesiones en la piel, blando, depresible, no doloroso a la palpación superficial y profunda; no se palpan
adenopatías ni protrusiones en regiones inguinales y región umbilical.

Extremidades:
Simétricas, sin deformidades acorde con su biotipo, no se observa presencia de edemas, y se palpan pulsos periféricos

Neurológico:
Sin alteraciones, ni déficit

Observaciones del examen físico:

Manifiesta no dormir bien y tener tos casi todos los días, a veces con flema y sentir sensación de ahogo cundo hace algún
esfuerzo físico importante. Su IMC es  33.2, lo que indica que su peso está en la categoría de  Obeso  para adultos y está en
obesidad grado I. El índice cintura-cadera es 1.03. Esto indica que según este índice que está dentro de la zona de riesgo de
desarrollar problemas de salud asociados con la obesidad. Verifica esto y aquí falta jeje

6. Remisión a atenciones de protección específica establecidas en la Ruta Integral de Promoción y Mantenimiento

de la Salud para la adultez.
Ruta Integral de Atención en Salud para la población con riesgo o alteraciones nutricionales
Ruta Integral de Atención en Salud para la población con riesgo o presencia de alteraciones cardio-cerebro vascular
metabólica
Ruta integral de atención en salud para población con riesgo o presencia de alteraciones en salud bucal o
valoración específica por odontología
Ruta Integral de Atención en Salud para población con riesgo o presencia de alteraciones auditivas y de la
comunicación o a una consulta resolutiva o a la ruta de alteraciones auditivas.
Ruta Integral de Atención en Salud para población con riesgo o presencia de alteraciones visuales o a una consulta
resolutiva por optometría u oftalmología para hacerle seguimiento de su visión.
RIAS para población con factores de riesgo o presencia de problemas, trastornos mentales y epilepsia
Ruta Integral de Atención en Salud para la población con riesgo o presencia de trastornos asociados al uso de
sustancias psicoactivas y adicciones
Ruta Integral de Atención en Salud para población con riesgo o presencia de enfermedad o accidente laborales

7. Intervenciones programadas de Educación en Salud:

a) Educación Individual:

 Conoce cómo puede tener una alimentación saludable de acuerdo a su estado de salud, y requerimientos
nutricionales.
 Reconoce los contenidos de los rótulos (etiquetas) y sabe qué alimentos puede o no consumir, de acuerdo con su
condición de salud.
 Desarrolla rutinas de consumo de alimentos en familia, de forma participativa con los demás integrantes.
 Comprende la importancia de conocer su peso y mantener una alimentación saludable como factor protector de la
salud.
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 Conocen los riesgos asociados al consumo de: Alimentos ricos en sal, grasas saturadas, grasas trans, y con azucares
añadidos; bebidas energizantes y productos procesados y ultra procesados.
 Construye su propia identidad, actitudes y comportamientos a partir del análisis crítico de los contextos,
desnaturalizando normas y modelos sociales y problematizándolos desde un enfoque de derechos, para elegir sus
propias opciones en la vida.
 Comprenden los cambios esperados en el momento de vida que atraviesa y la cultura del envejecimiento activo y
saludable, lo que les permite generar hábitos y prácticas de cuidado para el
 mantenimiento de su salud y la prevención de condiciones crónicas
 Toma decisiones constructivas respecto de su propia vida, tendiendo a ser más autónomo, a enfrentar presiones e
influencias negativas, a actuar consecuentemente con su identidad, con iniciativa y responsabilidad ante su propia
vida.
 Conocen los cambios de la cavidad bucal a través de los momentos del curso de vida y los factores que, desde el
nacimiento, contribuyen a la salud bucal y a la presencia de enfermedades bucales, que les permite identificar
oportunamente las necesidades de atención odontológica y acompañar o realizar adecuadamente las prácticas de
salud bucal.
 Reconocen y aceptan su cuerpo y construyen su identidad y orientación de género y sexo.

 Construyen relaciones equitativas y solidarias entre géneros, lo que les permite su inserción social desde una ética
basada en la equidad y el respeto.

 Revisan sus creencias sobre la sexualidad y la reproducción de acuerdo con el enfoque de derechos.

 Establece rutinas de cuidado físicas y psicológicas en relación con la expresión de su sexualidad.

 Mantienen un ejercicio libre, responsable y placentero de su sexualidad y reproducción.

 Usan métodos de anticonceptivos de forma efectiva para evitar gestaciones no deseadas y evitar contraer o
transmitir ITS.

 Conocen e identifican los beneficios del uso de métodos anticonceptivos y adquieren elementos para tomar la
decisión de iniciar su uso cuando lo estimen necesario.

b) Educación grupal:
 Promoción de hábitos y rutinas alimentarios saludables (horario, uso de cubiertos, desayuno, el papel de la
alimentación en familia y comunidad como una actividad que crea vínculos afectivos, entre otros).

 Alimentación variada y saludable apoyándose en las guías alimentarias (grupos de alimentos, tamaños y número de
porciones recomendados según edad), con diferentes consistencias y sabores, de acuerdo a su edad, la
disponibilidad de alimentos de la región y costumbres alimentarias.

 Beneficios del control médico periódico a fin de valorar prácticas de consumo de alimentos y establecer el estado
nutricional de las personas, entre otros.

 Técnicas de almacenamiento y elaboración de alimentos que permitan la inocuidad de los alimentos y la

conservación de sus propiedades nutricionales. Resolver las inquietudes frente a mitos y creencias sobre el consumo
de alimentos y bebidas.

 Lectura e interpretación del rotulado nutricional de los alimentos envasados para consumo humano, opciones de
elecciones de preparaciones y platos saludables cuando se consume la alimentación fuera de casa.
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 Análisis de las formas que comúnmente emplean las personas para tomar decisiones para ver sus pro y sus contra.

 Identificación y clarificación de los pasos para tomar decisiones adecuadamente, teniendo como base la propia
identidad y proyecto de vida.

 Identificación de las condiciones, prácticas culturales, presiones de pares o pareja que pueden limitar el ejercicio de
toma de decisiones.

 Cambios psicosociales y físicos que suceden en cada momento del curso de vida y las oportunidades para
aprovechar las potencialidades del momento vital, convirtiendo las dificultades en opciones de desarrollo.

 Beneficios de las prácticas de bienestar y cuidado de la salud y su relación con riesgos para la salud: salud bucal,
visual y auditiva; ergonomía visual y postural; higiene del sueño; foto protección; no consumo de sustancias
psicoactivas; consumo responsable de bebidas alcohólicas; actividad física, práctica deportiva, ocio activo, juego,
recreación y deporte; manejo seguro de medicamentos; actividades que estimulen las capacidades cognitivas.

 Importancia de realizar los exámenes de tamizaje definidos por momento de curso de vida

 Prácticas para la realización del auto examen de mama en hombres y mujeres y auto examen de testículo.

 Cultura del envejecimiento activo y saludable.

 Riesgos por inicio y consumo de tabaco y alcohol.

 Construcciones sociales de género que legitiman la desigualdad de oportunidades entre hombres, mujeres y
personas transgénero, así como entre las diferentes orientaciones sexuales.

 Conocer las generalidades sobre los derechos sexuales y reproductivos.

 Promoción de prueba voluntaria para VIH.

 Derecho a la interrupción voluntaria del embarazo.

 Fortalecimiento del rol femenino y del rol masculino para la construcción de nuevas formas de expresión.

 Brindar información sobre medidas preventivas frente al VPH, haciendo énfasis en la eficacia y seguridad de la
vacuna contra el VPH.

c) Educación familiar
 Identifican la importancia de los vínculos afectivos en el desarrollo de los integrantes de la familia y promueven su
fortalecimiento.
 Identifican sus posibilidades y capacidad de autonomía como grupo familiar.
 Identifican sus posibilidades para la construcción de proyectos de vida.
 Vínculos afectivos y su importancia como soporte en el desarrollo de los sujetos y en el desarrollo familiar (en
familias gestantes y con niños, niñas y adolescentes, haciendo especial énfasis en el involucramiento parental).
 Habilidades para la vida.

 Identificación y comprensión de los sucesos vitales normativos y no normativos que puedan afectar el proceso de
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desarrollo y su influencia en la salud de los miembros de la familia presente y futura y herramientas para
afrontamiento de los mismos.

 Auto percepción del estrés y manejo adecuado de situaciones estresantes (flexibilidad psicológica, adaptación a los
cambios, afianzamiento de valores que promueven el desarrollo, re significación de las situaciones, capacidad para
superar y transformar las experiencias doloras y sobreponerse a ellas).

 Reconocimiento de síntomas depresivos y conductas de riesgo.

 Fortalecimiento de los auto esquemas positivos (autoestima, autoconcepto, autovaloración; desarrollar capacidad
de ver lo positivo, aceptar que el cambio es parte de la vida).

 Fortalecimiento de la comunicación y los vínculos familiares.

 Fortalecimiento de las redes de apoyo social (tener amigos, ayudar a los demás, preocuparse por los otros, cuidarse
y cuidar con los otros, fijarse metas).

 Preparación para el afrontamiento ante sucesos vitales normativos (vinculación a la educación superior y/o vida
productiva, gestación, consolidación de pareja, entre otros) y no normativos.

 Expresión positiva de las emociones y manejo de estrés, manejo adecuado de duelos afectivos.

 Promoción de la salud mental en la familia.

 Promoción de la alimentación saludable, segura y culturalmente aceptada en familia, en un ambiente agradable
(incluye compartir los momentos de la alimentación).
 Promoción de la participación de todos los miembros de la familia en las decisiones familiares.
 Promoción de actividad física, recreación, juego y actividades artísticas y culturales en familia.
 Prevención del consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias psicoactivas en la familia.
 Promoción de derechos sexuales y derechos reproductivos, incluida la equidad de género.

8. Diagnósticos de acuerdo con las Resoluciones 2465 del 2016 y 3280 del 2018:
1. Obesidad
2. Algo riesgo cardiovascular
3. Riesgo de Diabetes

Remisiones:
Plan de Cuidados:
Su nivel de riesgo para diabetes es muy alto (33%) una tercera parte de los pacientes que corresponden a este grupo de
riesgo contraen diabetes en los próximos 10 años. Lo mejor sería recurrir a ayuda profesional. Hacer una prueba de
glucemia (azúcar en la sangre) y hacerse exámenes médicos.
Debe beber y comer de forma saludable:
Más fruta y verdura
Todos sus alimentos deben contener, en lo posible, mucha fruta y verdura. Lo ideal es que aplaque su hambre solamente con
estos alimentos.
Alimentos pobres en grasas
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Al comprar productos lácteos elija las variantes con poca grasa. Coma carnes y embutidos magros pero con moderación. Por
lo menos una vez por semana coma pescado.
Cocinar con poca grasa
Utilize sartenes con recubrimiento antiadherente, así se puede evitar el uso de mucho aceite al freir. En la cocina los aceites
grasos deben ser sustituídos,principalmente, por el aceite de colza (al  freir) y el aceite de oliva (en las ensaldas).
Bocadillos saludables
La comida rápida (fastfood) y la ya elaborada son bombas de calorías. Renuncie a ellas. La naturaleza le ofrece ricos
productos para las comidas entre horas como: uvas, zanahorias o manzanas.
Bebidas saludables
Evite las bebidas que contienen azúcar. Aplaque su sed con agua mineral, zumos de frutas o té de hierbas.

Realizar más ejercicio

 Tómese tiempo: Haga ejercicio diariamente por 30 o 60 minutos. Elija actividades que pueda acomodar en su vida
cotidiana.
 Use el camino al trabajo como entrenamiento: Use, por ejemplo, el tiempo de espera en la parada de autobús y
tense los glúteos y luego los músculos del estómago, alternativamente. Después balancéese sobre los dedos del pie,
subiendo y bajando. Talvez le alcance el tiempo incluso para ir a pie hasta la próxima parada.
 Prefiera la bicicleta Para hacer gestiones en las cercanías use la bicicleta. Colóquela en un lugar a su alcance, de tal
manera que la pueda usar en cualquier momento y manténgala apta para funcionar.
 Pruebe con la dinámica de grupo: Si le gusta hacer deporte en grupo, aprovéchelo. El establecer horas fijas para el
deporte y el tener compañeros simpáticos puede ayudar a mantener la motivación en momentos de desánimo.
 Los ejercicios correctos: Escoja tipos de deporte con una intensidad leve hasta media de esfuerzo. El Nordic-Walking,
por ejemplo, es un deporte ideal. Si usted suda levemente y puede conversar bien durante la práctica del deporte,
entonces el esfuerzo que hace es el correcto.
 Manténgase activo permanentemente.

9. Anexos: Instrumentos contemplados por la RIAPM – Resolución 3280 de 2018

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1. TEST AUDIT

Tabla II

TEST AUDIT
(4) A diario o
1. ¿Con qué casi a diario
frecuencia 4. ¿Con qué
consume alguna frecuencia en el
bebida alcohólica? curso del último
(1) Nunca año ha sido incapaz
(2) 1 o menos
de parar de beber
veces al mes una vez había
empezado?
(3) 2 ó 4 veces al
(1) Nunca
mes
(2) Menos de 1
(4) 2 ó 3 veces a
la semana vez al mes
(3) Mensualment
(5) 4 ó más veces
a la semana e (3)
Semanalment
2. ¿Cuántas
e
consumiciones de
bebidas alcohólicas (4) A diario o
suele realizar en un casi a diario
día de consumo 5. ¿Con qué
normal? frecuencia en el
(1) 1 ó 2 curso del último
(2) 3 ó 4 año no pudo hacer
(3) 5 ó 6 lo que se esperaba
(4) 7 a 9 de usted porque
(5) 10 o más había bebido?
3. ¿Con qué (1) Nunca
frecuencia toma 6 (2) Menos de 1
o más bebidas vez al mes
alcohólicas en una (3) Mensualment
sola ocasión de e
consumo? (0) (4) Semanalment
Nunca e
(1) Menos de 1 (5) A diario o casi
vez al mes a diario
(2) Mensualme 6. ¿Con qué
nte frecuencia en el
(3) Semanalme curso del último
nte año ha
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necesitado beber (2) Menos de

en ayunas para 1 vez al
recuperarse mes
después de haber (3) Mensualm
bebido mucho el ente
día anterior? (4) Semanalm
(1) Nunca ente
(2) Menos de 1 (5) A diario o
vez al mes casi a
(3) Mensualment diario
e 8. ¿Usted o
(4) Semanalment alguna otra
e persona han
(5) A diario o casi resultado heridos
a diario porque usted
había bebido?
7 ¿Con qué
(1) No
frecuencia en el
curso del último año (2) Sí, pero
ha tenido no en el
remordimientos o curso del
sentimientos de último año
culpa después de
haber bebido? (4) Sí, en el
(1) Nunca último año.
(2) Menos de
9. ¿Algún
1 vez al
familiar, amigo,
mes
médico o
(3) Mensualm profesional
ente sanitario han
(4) Semanalm mostrado
ente preocupación por
(5) A diario o su consumo de
casi a bebidas
diario alcohólicas o le
7. ¿Con qué han indicado que
frecuencia en el deje de beber?
curso del último (1) No
año no ha podido (2) Sí, pero
recordar lo que no en el
sucedió la noche curso del
anterior porque último año
había estado
bebiendo? (4) Sí, en el
(1) Nunca último año.
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Puntuación: 10

Hay fuerte probabilidad de

daños debido al consumo de
alcohol.
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2. ASSIST
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ESTRATEGIA DE PROMOCIÓN EN SALUD - COMPONENTE PRÁCTICO

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE MEDICINA

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3. FINDRISK
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18 puntos
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4.WHOOLEY
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