2 - Plan Estrategico de TIC-PETI PDF

REPÚBLICA DE COLOMBIA Código:
MINISTERIO SALUD Y DE PROTECCIÓN SOCIAL HRSG-TIC-OF
E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL

TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION Y LAS Versión: 01
COMUNICACIONES Fecha 01/02/2013
TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION Y LAS COMUNICACIONES
PETI
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL
Proyecto: Edwin Yamith Olaya Mantilla
San Gil, Agosto de 2016

Con Profesionalismo y Tecnología en Salud Marcamos la Diferencia
Carrera 5 No. 9-102 Conmutador: (7) 7243556 /7/8
Código Postal No. 684031
www.hregionalsangil.gov.co
San Gil-Santander-Colombia

Contenido
1 INTRODUCCIÓN 2
2 METODOLOGÍA 3
3 PLAN ESTRATEGICO DE TI PARA HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL 4
3.1 SITUACION ACTUAL xx
3.1.1 Diagnóstico de la Situación Actual
3.1.2 Resultados del Diagnóstico xx
3.2 MODELO DEL NEGOCIO
3.2.1 Análisis del Entorno
3.2.2 Estrategias del Negocio
3.2.3 Modelo Operativo
3.2.4 Arquitectura de Información
3.3 MODELO DE TI
3.3.1 Estrategias de TI


3.3.2 Arquitectura de Sistemas de Información
3.3.3 Arquitectura Tecnológica
3.3.4 Modelo operativo de TI
3.4 MODELO DE PLANEACION
3.4.1 Plan de Ejecución
3.4.2 Estimación de Costos
3.4.3 Análisis de Riesgos
4 ANEXOS
Anexo 1. Inventario de software, servidores, etc.
Anexo 2. Glosario de Términos
Anexo 3. Xxxxx
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS


1. INTRODUCCION
Por décadas las organizaciones manejaron como entes separados los métodos ó
sistemas para organizar la información de las estrategias administrativas empresariales, el
procesamiento de datos se mantenía aislado del resto de las organizaciones y no era del
interés de sus dirigentes. Sin embargo, hacia comienzos de los años noventa, las grandes
corporaciones empezaron a detectar la importancia de la información como componente
primordial para el desarrollo de sus tácticas institucionales, dando paso a la realización de
procesos de planeación enfocados en la información y la tecnología, fue tal el éxito que en
el año 2000 algunas de las medianas y pequeñas empresas también se fueron acogiendo
a esta iniciativa, tomando auge hacia el año 2005 en donde entraron las que en sus
inicios habían sido escépticas.
Por otra parte, las grandes y medianas empresas también fueron comprobando que la
dinámica de gestión operativa y administrativa dentro y fuera de sus organizaciones,
requería el establecimiento de parámetros ó estándares que les permitiera llevar un
adecuado y controlado uso de los recursos; puesto que todo debía canalizarse a través de
propuestas o proyectos a corto, mediano o largo plazo, con los que se buscaba cubrir una
necesidad ó contrarrestar un problema.
Dado este ejercicio en el que poco a poco las directivas de las organizaciones han
empezado a romper paradigmas, cambiar de mentalidad, entrar en la era de la
modernización y la globalización; las herramientas y metodologías para la Gestión,
Planeación, Administración y Seguimientos de los proyectos, no se han hecho esperar, en
el mercado hay un sin número de modelos, especialmente para el manejo de los
enfocados a la Tecnología y la Información, gracias a su imparable avance y su
destacado aporte a la sociedad que cada día se torna más exigente; no obstante, entre
las alternativas sobresalientes encontramos la Metodología PETI –Planeación
Estratégica de Tecnologías de Información- establece las políticas requeridas para
controlar la adquisición, el uso y la administración de los recursos de TI


Definiciones, Siglas y Abreviaturas
PETI. Plan Estratégico de Tecnologías de Información
ITIL. (Information Tecnology Infraestructure Library) Conjunto de Mejores Prácticas en el

manejo de Servicios de Tecnologías de Información.
TIC: Las TIC se conciben como el universo de dos conjuntos representados por las
tradicionales Tecnologías de la Comunicación (TC) - constituidas principalmente por la
radio, la televisión y la telefonía convencional - y por las Tecnologías de la Información
(TI) caracterizadas por la digitalización de las tecnologías de registros de contenidos.
TI. Tecnologías de Información.
EPS: Entidad promotora de salud, son las empresas creadas para afiliar los usuarios
ejemplo Cafesalud, Saludcoop, Coomeva, Eps sanitas, etc.
IPS: institución prestadora de servicios de salud, son las clínicas, hospitales, consultorios,
laboratorios, etc. Que prestan los servicios asistenciales a los usuarios.
RIPS: Registro individual de prestación de servicios, es el sistema de información de las

atenciones realizadas a los pacientes, se generan archivos planos que son rececionados
por la EPS, validados y remitidos a las secretarias departamentales y ellos al ministerio.
LAN: Red de área local


2. METODOLOGIA
En síntesis, la Metodología PETI1 consiste en un proceso de planeación de TI en donde

establece un desarrollo informático relacionado con la creación de un plan de
transformación que responde a las necesidades de la organización y contribuye al éxito
de la empresa. Consta de cuatro fases:
1. Situación Actual: Es un Análisis que revela el modelo funcional imperante en la

empresa, el propósito es entender apropiadamente la posición de la empresa, sus
problemas y madurez tecnológica. Este análisis consta de dos pasos: a) Identificación
del alcance cooperativo de la organización, establecer las características principales
que influyen en la estrategia de negocio y describir el comportamiento global de la
empresa. b). Evaluación de condiciones actuales de la organización y cubrir
estrategias de negocio, modelo operativo y TI.
2. Modelo de Negocios y Organización: Esta fase se enfoca en crear un modelo de

negocio, que representa la piedra fundamental del proceso de planeación de TI. Se
concentra en el entendimiento del entorno y el establecimiento de la estrategia de
negocio, que determina la construcción del modelo operativo, la estructura de la
organización y la arquitectura de información. Busca realizar una FODA y hacer
“benchmarking” para establecer que posicionamiento y como se ve frente a otras
organizaciones similares.
3. Modelo de TI: Se realiza la creación de un modelo de TI, que defina los lineamientos,
controle las interfaces y establezca la integración de los componentes tecnológicos. El
propósito es identificar soluciones de TI para establecer una ventaja estratégica y
competitiva, así como el soporte operacional correspondiente.
4. Modelo de Planeación: Está relacionado con la identificación de proyectos que

muestren como la tecnología va a ser integrada en la organización. Se concentra en el
establecimiento de sus prioridades, la creación de un plan, un estudio del retorno de la
inversión y un análisis del riesgo.
1
http://www.asentti.com/documentos/planeacion.pdf
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/tesis/basic/maquera_ar/cap1.pdf
http://pilsos.nireblog.com/post/2007/11/27/planificacion-estrategica-de-sistemas-de-informacion
www.revista-ays.com/DocsNum31/PersEmpresarial/Folgueras.pdf


3. PLAN ESTRATEGICO DE TI PARA LA ORGANIZACIÓN HOSPITAL

REGIONAL DE SAN GIL
3.1 SITUACION ACTUAL
3.1.1 Diagnóstico de la Situación Actual
VISION
La ESE Hospital Regional de San Gil presta servicios integrales de promoción de la salud,
prevención, diagnostico y tratamiento de la enfermedad, con accesibilidad, oportunidad,
seguridad, pertinencia y continuidad en la prestación de los servicios.
MISION
Ser en el Departamento de Santander la mejor institución de segundo nivel, en el sector

salud y ser reconocidos a nivel nacional por la excelencia humana y tecnológica en la
prestación de los servicios.
PRINCIPIOS INSTITUCIONALES
INTEGRIDAD: Capacidad de ser auténticos en cada uno de los actos realizados.
JUSTICIA: Ser imparciales en cada uno de los actos realizados.
CONFIANZA: Generar fidelidad en los actos personales y públicos.
VALORES ISNTITUCIONALES


RESPETO: Con nuestros clientes, compañeros de trabajo, pacientes y familiares y la

Institución.
RESPONSABILIDAD: Cumplir con todos los deberes asignados.
TOLERANCIA: Admitir en los demás la diversidad de pensamientos, criterios y cultura.
TRATO HUMANIZADO: Servir con sensibilidad ante el dolor y debilidad de las personas.
TRANSPARENCIA: Actuar con claridad en todos los actos individuales y públicos.
TRABAJO EN EQUIPO: Disposición individual y colectivo en pro de una meta común.
EFECTIVIDAD: Capacidad para establecer prioridades y centralizarse en su solución.
CREATIVIDAD: Innovar en la búsqueda permanente de retos y en la formulación de

soluciones alternativas.
La Empresa Social del Estado Hospital Regional de San Gil, es una institución prestadora
de servicios de salud de II Nivel con sede en San Gil Santander; que propende por la
salud de los habitantes de 18 municipios que conforman la provincia guanentina.
Las IPS’s tienen como factor externo en común las directrices que el Ministerio de la
Protección Social genere en torno a coberturas y manejo de los planes de beneficio que
existen en Colombia, actualmente el tema es muy complejo debido al manejo de los
dineros destinados al sistema, en los noticiarios se aprecia con gran preocupación que las
EPS’s no giran los dineros a las entidades prestadoras del servicio; sin embargo es de
aclarar que hasta el 31 de octubre el Fosyga (fondo de solidaridad y garantía) era el
encargado del manejo de todos los dineros del sector salud, esta fiduciaria gana
considerables sumas por estas transacciones económicas. Las EPS’s al no tener flujo de
efectivo por la cantidad de tramitologia solicitada por la fiduciaria, no cancelan a tiempo y
quienes prestamos los servicios terminamos asumiendo las consecuencias.
En San Gil hay dos instituciones de salud de II nivel que representan competencia directa
para la ESE, a la vez representan fortaleza en la medida de poder analizar como realizan


sus procesos para cotejarlos con los nuestros y de este modo generar una mejor practica
en el quehacer diario.
OBJETIVOS ORGANIZACIONALES
a) SERVICIOS: Orientar la prestación de servicios de salud hacia la productividad,

basado en la interdependencia de los procesos, para contribuir al mejoramiento de
las condiciones de vida de nuestros usuarios.
b) DESARROLLO ORGANIZACIONAL: Consolidar el hospital como una empresa
rentable social y económica, mediante el mejoramiento de los procesos operativos y
administrativos, y los niveles superiores de calidad en la prestación de los servicios de
salud.
c) CALIDAD: Implementar el ciclo de preparación para la acreditación de acuerdo al
Sistema Único de Acreditación- SUA, en el marco del sistema obligatorio de garantía
de la calidad.


3.1.2 Resultados del Diagnóstico
En este momento seguimos con los lineamientos trazados por la gerencia que término en
el primer trimestre de 2016 y recalcando a diario a cada uno de los colaboradores la
importancia del buen y adecuado uso informático.
Aunque la organización en este momento tiene objetivos y metas claras es imperativo

realizar un adecuado análisis de la gerencia de información y los aplicativos con que
cuenta para la manipulación y almacenaje, clarificando que es vital en el normal desarrollo
del objeto social.
Implementar el programa de gobierno en línea nos exige una mayor dedicación en el tema
web y la interacción con nuestros pacientes a través de este medio, para cumplir con los
requisitos se debe empezar por actualizar la página web, tener un webmaster e
implementar el comité para establecer los servicios que vamos a implementar en aras de
disminuir la tramitología.
De mano de la preparación para la acreditación promovida por el ministerio de la

Protección Social, la ESE hoy día cuenta con:
a) Protocolos de atención actualizados (Intranet)

b) Cultura organizacional
c) Trato adecuado y humano a los clientes (Internos y Externos)
d) Solvencia económica
e) El área financiera con herramientas que le permiten tener los informes a tiempo
f) El área operativa sistematizada (aplicativo de historias clínicas y facturación, montado
en servidor nuevo y con motor de base de datos Interbase xe7)
g) Sistema de almacenamiento y captura de imágenes diagnósticas (Synapse, en calidad
de demo)
h) Red de datos categoría 6 (El rack principal está organizado en un 80%, y falta
organizar el gabinete del rack contiguo a la administración; no se tiene mapa de la red
de datos)
i) Licenciamiento (se tienen los equipos con licencias y un paquete de 37 licencias de
office)
j) Impresoras (Contamos con un comodato para más o menos el 65% de las impresoras,
las demás son propias y de una vida de 5 y más años)
k) Y una imagen ante los pacientes que es atractiva.


Sin embargo en este punto que se empiezan a usar los recursos TI es muy importante
fortalecer el análisis y establecer estrategias claras que lleven a la organización a
posicionarse en el área de influencia.
Los ítems sujetos a mejoras son:
a) Actualización sistema de historia clínica y facturación: Realizar actualización

del aplicativo de historias clínicas instalado desde noviembre de 2010, para
incorporar las variables que solicita la resolución 256 de febrero de 2016 y algunas
falencias que se han venido encontrando con el uso de estos años.
b) Integración de los aplicativos contable y facturación: Teniendo en cuenta que

la información oportuna y veras es una herramienta gerencial primordial, las NIF,
circular 030, entre otras. Se requiere tener inventarios al día que reflejen en la
contabilidad las depreciaciones respectivas, aunando los consolidados a tiempo y
verídicos, contabilización de la facturación y discriminación de lo radicado y lo
pendiente por radicar en cortes reales. Este trabajo debe realizarse de modo
automático con la menor intervención posible del cliente interno; para lograrlo los
aplicativos (Socrates y GD) deben comunicarse y tomar y dar información uno a
otro.
c) Mejorar el sistema de citas médicas: Teniendo en cuenta que esta es una de las
actividades de cara al usuario, es fundamental fortalecerla, es importante que el
personal de esa área sea dinámica y que tengan capacitación en atención al
cliente y que se identifiquen con él, brindándoles la atención que requiere en el
tiempo adecuado.
A nivel tecnológico se debe centralizar las citas y mejorar el esquema de recepción
de las llamadas, telefónica nos sugiere un E1 con un piloto para citas y tres
extensiones, el piloto puede tener un número de líneas que puede ir de 10 a 16
entrando la llamada a la piloto que la re direcciona a una de las 3 extensiones.


d) Servidor de Correo Electrónico: En el momento la ESE cuenta con 10 cuentas

gratuitas que provee Google, por cada adicional cobra 10 dólares mensuales, se
sugiere tener un servidor de correo para evitar que la información llegue a correos
personales y se termine perdiendo; en este momento no todas las aéreas cuentan
con correo hecho que demora algunos trámites.
e) Internet: En el momento la ESE cuenta con 5 conexiones de internet para dar

servicio alrededor de 125 PC, se está gestionando con telefónica tener 10 megas
dedicados cableado con fibra para tener un servicio acorde a las necesidades,
pues se tendría el ancho de banda en un solo canal y no como en el momento que
hay varios y ninguno funciona adecuadamente. Se cuenta con cortafuego que no
ha dado la respuesta esperada, sugiero también se cambie por un mejor equipo
que permitirá monitorear y restringir el tráfico que no se requiera optimizando de
este modo la conectividad y seguridad de las actividades informáticas al interior de
la ESE.
f) Servido de Imágenes Diagnosticas: En la actualidad estamos trabajando con un

servidor en calidad demo de Synapse que es propiedad de la empresa Ajoveco; se
debe adquirir el aplicativo y montar el servidor virtual sobre el servidor que se
adquirió para soportar el flujo de clientes.
El manejo de este servidor permite que los médicos tengan las imágenes
radiológicas y tac en línea, se propende por un beneficio ambiental enorme al
quitar el proceso de revelado que implica el uso de químicos que son nocivos para
la salud y el medio ambiente.
g) Sistema Eléctrico Regulado: En el momento la ESE cuenta con dos Rak de

comunicaciones (áreas donde convergen las conexiones LAN) que permite la
conectividad del hospital; contamos con dos Ups de 20 KVA cada una. Falta de
parte del área de mantenimiento verificar algunas áreas que aún no tienen
protección de la UPS como la estación de ginecología y cirugía.
h) Antivirus (McAffe): La ESE cuenta con un paquete de licencias de 102 de McAffe

hasta julio de 2017, es primordial tener respaldo antivirus por la conexión
permanente a Internet a páginas del gobierno y de las EPS.
i) Equipos de Cómputo: Teniendo en cuenta que hay equipo que ya están llegando
a su vida útil y la cantidad de equipos que tenemos instalados sugiero tener unos 4
equipos en stock como contingencia.
j) Herramientas de mantenimiento: En el momento sistemas no cuenta con las

siguientes herramientas para el mantenimiento preventivo:


 Juego de destornilladores (estrella y pala)

 Ponchadora de impacto para conectores de patch-panel
 Cortafrío (2)
 Liquido limpia contactos
 Liquido para limpiar carcasas plásticas
 Pinzas para sujetar
 Multímetro
 Caja porta herramientas
 Overol o bata
 Lámpara tipo lupa
k) Partes de cambio frecuente: Teniendo en cuenta el histórico de mantenimientos

se sugiere tener en stock para cambio:
 Teclados unos 20
 Mouse unos 20
 Fuentes de poder 5
 Memorias RAM (depende del PC, tener una dd2 y ddr3 de 2 ó 4 GHz)
 Dos discos duros de 500 Gb sata
l) Rack de Comunicaciones: Se han realizado ampliaciones de urgencia hecho que

ha generado desorden en los Rack de comunicaciones, para solventarlo es
necesario adquirir un par de Patch-Panel (preferiblemente con conectores
independientes) y unos 30 Pass-Cord de 3 pies (+/- 1 metro) categoría 6 color
azul, así como 4 organizadores de cable.
m) Organización Ambiente Web: Por sugerencia del webmaster de la gobernación y

obsolescencia se debe cambiar la página web tendiente a poder cumplir con la
estrategia de presidencia de Colombia “Vive Digital” y gobierno en línea; se ha
adelantado un desarrollo y migración de información que quedo en un 80% por
falta de contratación del proceso, se debe contratar para culminar el montaje.
n) Manejo de Información: Se adquirieron discos para los servidores con el fin de

aumentar la capacidad de almacenamiento y poder configurar los equipos clientes
para que la información sea albergada en ellos y se pueda respaldar, en el
momento está en cada equipo administrativo corriendo el riesgo de perderse. Se
debe contratar personal entrenado que soporte la configuración de los servidores
mejorando este proceso.
o) Circuito de Televisión: Contamos con televisores configurables que permiten

socializar información importante de cara a nuestros usuarios, se requiere un
equipo de personas que ayuden a filtrar la información a ser publicada y una
persona que soporte la configuración y mantenimiento de este medio; uno de los
televisores está configurado para pasar videos institucionales que se deben estar
actualizando periódicamente, en el momento se tiene la falencia de falta de


información y el tiempo que lleva el proceso de adecuar los videos al formato

establecido para ese medio digital.
p) Talento Humano: En el momento somos dos funcionarios, un ingeniero, un

tecnólogo y un aprendiz de tecnología del SENA; damos soporte informático (120
PCs), mantenimiento preventivo y correctivo, llevamos estadísticas vitales,
realizamos informes de producción y calidad del 2193, circular 056, resolución
256/2016, soporte a la red de datos, soporte aplicativo Socrates, envió de informes
supersalud y pisis.
Se requiere otro funcionario para delegar tareas operativas y poder organizar

procesos como el de gobierno en línea, la administración web e implementación de
la norma ISO 27001 que está evaluando la contraloría.


3.2 MODELO DEL NEGOCIO

Es una empresa que se encarga de la prestación de servicios de salud de mediana
complejidad, a una población estimada en 140 mil habitantes que pertenecen a la
provincia guanentina.
3.2.1 Análisis del Entorno

Los usuarios que la ESE atiende a diario son en su mayoría correspondientes al régimen
subsidiado de las EPS’s que operan en la zona, también se atienden usuarios del
contributivo diferentes a Cafesalud pues ellos tienen su propia IPS que brinda la atención
a esos usuarios, como hospital de referencia tenemos al Manuela Beltrán con sede en
Socorro ubicado a unos 20 minutos y que tiene infraestructura de III nivel; además se
tiene el Universitario de Santander (HUS) y los otros hospitales de IV nivel de la ciudad de
Bucaramanga ubicados a +/- 2 horas.
FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO

El principal componente de éxito para las instituciones de salud es la accesibilidad y
oportunidad en los servicios que oferta, por supuesto con la calidad que requieren. Es
importante de generar falsas expectativas en el cliente pues esto es lo que eleva la
insatisfacción.
El talento humano es el eje fundamental en los procesos que la ESE desarrolla pues cada
instante se generan momentos de verdad donde nuestros clientes se llevan una impresión
positiva o negativa que va ser muy difícil de cambiar, esto indica que se debe propender
en todo momento por que la impresión del cliente sea la mejor.
3.2.2 Estrategias del Negocio
OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS DE ENFOQUE FACTORES CRITICOS

PROPUESTOS ÉXITO
1. SERVICIOS: 1.1. Brindar atención con calidad Realizar las atenciones

Orientar la al 100% de la población que médicas generales  Elección


prestación de demande los servicios en electivas y/o urgentes. adecuada

servicios de salud todas y cada una los de
hacia la procesos asistenciales de la Realizar las atenciones aplicativo
ESE medicas especializadas para el
productividad,
manejo de
basado en la urgentes con interconsulta
la historia
interdependencia clínica y la
de los procesos, Realizar atenciones médicas facturación.
para contribuir al especializadas electivas.  Compromis
mejoramiento de o del cliente
Atender los partos. interno en
las condiciones
aplicar los
de vida de
Atender las Cesáreas lineamiento
nuestros usuarios. s de calidez
1.2. Brindar servicios Realizar las consultas y calidad
correspondientes al 100% de la médicas generales humana.
población de EPS Subsidiadas electivas.  Sesgo del
que suscriban contratos con la paciente a
ESE. la hora de
Realizar las consultas buscar
médicas generales culpables,
urgentes. pues si su
EPS no
Realizar las consultas autoriza los
medicas especializada. culpables
somos
nosotros.
Realizar las actividades de
odontología.
Realizar los laboratorios

clínicos.
Realizar las ecografías
Atender los partos.
1.3. Garantizar el 100% de Mejorar la oportunidad en

cumplimiento de los la prestación del servicio de
estándares en los indicadores consulta externa medicina
de calidad de los servicios de
general de 2 días.
salud.
Mejorar en un 15% el
tiempo de espera de
urgencias no vitales
(minutos).
Mejorar la oportunidad en la
prestación del servicio de
consulta odontológica a 2
días.
Mejorar la oportunidad en


la prestación del servicio de

consulta especializada.
Mantener la oportunidad en
la prestación del servicio de
consulta de enfermería en
un día.
1.4. Optimizar la oferta de servicios Garantizar rendimiento

de II Nivel, a través del óptimo de las salas de
mejoramiento de los procesos cirugía.
críticos.
Reducir a 0 el número de
cirugías canceladas por
causa interna.
1.5. Incentivar y mejorar Garantizar la realización de

coberturas, adherencia y las actividades de
calidad de las intervenciones promoción y prevención.
de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad
en un 100%.
2. DESARROLLO 2.1. TALENTO HUMANO  Promover el  Adhesión
ORGANIZACION mejoramiento del del cliente
AL: Consolidar el  Realizar un proceso de clima interno al
hospital como una inducción y re-inducción organizacional de
la institución para cambio y
al 100% de los
empresa rentable lograr asi un optimizació
funcionarios del hospital
social y que contribuyan al sentido de n de mano
económica, fortalecimiento de la pertenencia y de ellos del
mediante el cultura organizacional compromiso de los recurso
mejoramiento de  Desarrollar e implementar colaboradores informático
los procesos un programa de teniendo como
adquirido.
capacitación anual objeto el
operativos y
durante los próximos 2 incremento de la
administrativos, y
años logrando la productividad y  Liquidez
los niveles participación del 60% de calidad del tiempo financiera.
superiores de los colaboradores. en las actividades.
calidad en la  Fortalecer al 100% de los
prestación de los programas de  Notificar en
servicios de salud. emergencias y desastres  Comprometer a los su debido
mediante conformación colaboradores en la momento el
de brigadas y participación de las
deterioro de
capacitaciones durante diferentes
los próximos 2 años. actividades elementos
 Lograr mediante el planeadas, vitales en el
programa de salud mediante la desarrollo
ocupacional una comunicación y de la
reducción del 80% de los promoción a practica
accidentes y causales de tiempo de cada medica
enfermedades laborales una de las
durante los próximos 2 actividades
años. propuestas en el


plan de medios.  La variación

conceptual
2.2. RECUSO FISICO  Optimizar la del
administración de gobierno en
 Implementar y desarrollar los recursos
financieros, físicos, su afán de
en un 100%, un sistema
de información que agilice talento humano, cumplir la
el proceso de solicitud y tecnologías de la homologaci
entrega de elementos información y ón del pos
asistenciales y equipos.
administrativos, durante  Estructurar un
los próximos 2 años. sistema de  La iliquidez
 Establecer en un 100% el inventarios de la
sistema de inventarios coherente con las
mayoría de
coherente con las necesidades del
Hospital, entidades
necesidades.
 Cumplir al 100% los actualizado y promotoras
estándares de habilitación. sustentado en una de salud
 Documentar el 100% de aplicación
las hojas de vida de los informática que
equipos biomédicos del permita identificar
hospital durante los años responsabilidades,
2014 – 2015. dar de baja
 Garantizar el elementos, legalizar
mantenimiento correctivo los bienes de
y preventivo del 70% de comodato y contar
los bienes de la institución con información
para cada año. actualizada de
valor de los
activos.
 Cumplir los
estándares de
habilitación en
cuanto a los
requisitos de
insumos
hospitalarios y
mantenimiento de
equipos para cada
uno de los
servicios.
 Documentar el
100% de las hojas
de vida de los
equipos
biomédicos del
hospital.
 Estructurar un
proceso de
planeación de
compras que
garantice el mayor
beneficio
económico para el
Hospital basado en


la racionalización
del consumo, la
evaluación de los
proveedores y de
las características
técnicas de los
elementos.
 Contratar pólizas
globales para los
activos del hospital
 Garantizar la
existencia de un
plan de
mantenimiento
correctivo y
preventivo de los
vehículos, equipos
biomédicos,
infraestructura,
equipo
odontológico, red
de gases, equipo
de laboratorio y red
de frio.
2.3. Desarrollar en un 100% la  Establecimiento de

implementación del sistema de un sistema de
costos de la institución. costos como
herramienta para
racionalizar la
utilización de los
recursos.
 Mejorar la gestión
de los costos como
herramienta
confiable en la
planeación , la
determinación de
tareas, el análisis
de celebración de
contratos, la
medición y
valuación de
actividades
desarrolladas en
los diferentes
servicios que
presta el hospital.
2.4. FACTURACION Y CARTERA  Capacitar a todos
los colaboradores
sobre la
contratación


 Recaudar el 90% de lo suscrita con EPS

facturado de acuerdo a Subsidiadas y
las edades de cartera Contributivas.
durante los años 2014 –
2016
 Facturar de manera  Supervisar y
oportuna el 100% de los evaluar las
servicios prestados a los actividades
diferentes pagadores desarrolladas por
dando cumplimiento al el personal
tipo de contratación misional con el
durante los próximos 2 propósito de
años. disminuir las
 Mantener un nivel de actividades
glosas del 2% durante los intermedias que no
años 2014 – 2016. son canceladas a
la institución.
2.5. TESORERIA  Manejo del

programa anual
Controlar el 100% de la liquidez, mensualizado de
mediante el registro oportuno de caja - PAC, de
los ingresos y egresos, para la ingresos y egresos,
involucrando a
programación de los compromisos
todas las áreas en
adquiridos por la ESE el proceso
respectivo.
 Proyección de
recaudo (ingresos)
y proyección de
gastos (egresos)
con lo realmente
ejecutado,
mensualmente.
 Programar cuentas
por pagar
mensualmente, de
conformidad a las
fechas de
vencimiento según
clausulas
contractuales.
2.6. JURIDICA Adelantar todas las
acciones jurídicas
 Garantizar el 100% de la tendientes a la defensa de
defensa de los procesos los intereses de la ESE de
judiciales que adelanta la manera óptima y eficaz.
ESE y en los que se
presenten contra y se
hayan notificado hasta el
año 2014.
 Garantizar que el 100%
de los contratos tengan
soporte contractual y que
conlleven a una optima


contratación de los
recursos tanto físicos
como humanos, durante
los próximos 2 años.
2.7. ESTADISTICA  Presentar informes
estadísticos de la
Adecuar y optimizar el 100% del producción de
manejo de información estadística, servicios de salud
para generar datos estadísticos oportunamente, a
los entes
íntegros, que reflejen la situación
territoriales, control
real de la prestación de servicios e internamente.
de salud en los próximos 2 años.  Rediseñar los
formatos
estadísticos de
acuerdo a los
requerimientos y
necesidades de la
ESE.
 Capacitar y
retroalimentar a los
colaboradores,
sobre el registro
adecuado de la
información.
2.8. CONTABILIDAD  Actualizar
permanentemente
Establecer en un 100%, un sistema la información de
confiable y oportuno para la ESE acuerdo a la
durante los años 2010 – 2012. normatividad que
afecte el área
contable.
 Emitir los estados
financieros de la
administración en
el menor tiempo
posible como
herramienta útil
para la toma de
decisiones.
2.9. PRESUPUESTO Actualización y cumplimiento
de los procesos,
Mantener el equilibrio en la procedimientos y normas
ejecución presupuestal, direccionar presupuestales
el presupuesto de la ESE,
orientado a resultados, como
herramienta veraz y oportuna para
la toma de decisiones durante los
siguientes 2 años.
2.10. SISTEMAS  Adecuar y fortalecer

el sistema de
Implementar en un 100% el información
gerencial que


sistema de información, como facilite la toma de

herramienta para obtener decisiones útiles y
información soporte en la toma de oportunas.
decisiones oportuna y ella
contribuya al mejoramiento de la
 Identificar los
calidad en la prestación de los requerimientos de
servicios de salud durante los años la organización
2014 – 2016. para la
implantación del
sistema de
información como
apoyo a la gestión
hospitalaria.
 Levantar,
estandarizar y
mejorar los
procesos que
hacen dinámica la
estructura de las
organizaciones.
 Formular e
implementar un
plan para
garantizar el
mantenimiento
correctivo y
preventivo de los
equipos de
cómputo e
impresoras de la
ESE.
 Optimizar el
proceso de
generación de
información
estadística y RIPS
en la ESE.
2.11. MERCADOS  Ampliar mercados

a través de venta
Ampliar el 10% de participación de de servicios a EPS
la ESE en el mercado de las EPS Subsidiadas,
Subsidiadas y Contributivas. En los Contributivas y
otros pagadores.
años 2014 – 2016.
 Ampliar la oferta y
contratación de


servicios de
segundo nivel, a los
diferentes
pagadores.
2.12. PLANEACION  Revisar y actualizar
el manual de
Orientar la definición del 100% de procesos y
los planes y actividades de las procedimientos de
diferentes áreas hacia el la ESE.
 Desplegar el Plan
cumplimiento de las metas
de Desarrollo
definidas en el Plan de Desarrollo Institucional en
de la ESE para los próximos dos cada una de las
años áreas misionales y
de apoyo.
 Fortalecer los
mecanismos de
monitoreo y
evaluación.
2.13. CONTROL INTERNO  Implementar el
100% de los
Implementar el 100% del Modelo componentes del
Estándar de Control Interno en la MECI
ESE.  Programar y
desarrollar
anualmente la
evaluación del
sistema de control
interno.
 Promover la
integralidad del
sistema de control
interno con el
sistema de
evaluación y
control de la
gestión.
3. CALIDAD: 3.1. CALIDAD  Suscribir el acta de  Adherencia

Implementar el compromiso de del cliente
ciclo de Desarrollar ciclos de mejoramiento implementación del
interno con
preparación para continuo de la calidad en la Sistema Único de
Acreditación (SUA). los
la acreditaciòn de prestación de servicios de salud procesos y
 Adelantar en cada
acuerdo al como principio de acceso al mecanismo
ciclo de
Sistema Único de Sistema Único de Acreditación. mejoramiento el s de
Acreditación- proceso de mejoramien
SUA, en el marco Autoevaluación to continúo
del sistema contra estándares
estipulados
obligatorio de superiores de
calidad. por los
garantía de la
 Desarrollar, realizar líderes de
calidad. seguimiento y área.
evaluar el


cumplimiento de los  Constante

Planes de cambio de
Mejoramiento
personal
suscritos en el
marco del SUA.  Carga
 Desarrollar un laboral alta
programa especialme
sistemático de nte a los
seguimiento y integrantes
evaluación en la o lideres de
prestación de
área.
servicios
(Auditoria,  La actitud
procesos y de los
procedimientos, colaborador
guías de manejo, es, que se
historia clínica). compromet
3.2. AUTOCONTROL  Fortalecimiento de en pero no
la cultura del
autocontrol. cumplen,
Capacitación y sensibilización al
 Establecer poco
100% de los funcionarios en
mecanismos para autocontrol.
materia de cultura de autocontrol
el seguimiento a  Insatisfacci
los avances en la ón de los
cultura del usuarios
autocontrol.
por el cierre
3.3. SATISFACCION  Aplicar y analizar
de servicios
periódicamente
Aumentar en un 90% los niveles encuestas de a EPS’s
de satisfacción de los usuarios. satisfacción a los morosas,
usuarios. evitando
 Hacer seguimiento que la
a las peticiones, deuda
quejas, reclamos y crezca y se
sugerencias
convierta en
instaurados por los
usuarios. pérdidas
 Capacitar a los para la
colaboradores en organizació
cuanto a políticas, n como
objetivos, ocurrió en
estrategias,
años
recursos y metas
para la atención al anteriores.
usuario.  Falta de
 Estandarizar claridad y
mecanismos para entrenamie
la definición de nto a los
acciones encuestado
preventivas y
res que
correctivas como
respuesta a los conlleve a
resultados del sesgos de
sistema de las
peticiones, quejas, muestras


reclamos, tomadas.
sugerencias y las  Falta de
encuestas de
objetividad
satisfacción.
 Formular y hacer en la
seguimiento a encuesta
indicadores por propuesta.
proceso,
socializándolos y
definiendo acciones
de mejoramiento.
 Mejorar el proceso
de orientación e
información al
usuario en:
Derecho y
deberes, SGSSS y
adecuado uso de
los servicios.
 Establecer
mecanismos de
monitoreo continuo
de la satisfacción
del usuario.


Competencias Fundamentales
FORTALEZAS DIFERENCIALES BÁSICAS
1. La ESE esta en alistamiento para la Acreditación que promueve el Ministerio de la

protección Social, hecho que genera una cultura organizacional en pro de un fin
común.
2. Se cuenta con asesor de Calidad, que propende por que los procesos y procedimientos
se documenten y lleven a una mejor práctica cotidianamente.
3. Se tiene apoyo del estado en la medida que las EPS’s están obligadas a contratar con
nosotros un porcentaje del valor destinado a atención de salud de su población afiliada.
4. La alta gerencia está interesada en invertir e innovar el área de TI de la organización.
5. La gerencia conoce el manejo de herramientas informáticas y las ventajas de su

adecuado uso.
6. El encargado de sistemas conoce el manejo integral de la información generada en la

ESE.
7. Las instalaciones se pueden adecuar, lo que implica el no iniciar de cero.
8. Se cuenta con asesores externos, como la Universidad de San Gil.
9. Contar con instalaciones amplias y terreno que a futuro permite la expansión.
10. Talento humano multidisciplinario en pro de mejora continua


Análisis Estratégico
 El Objeto de nuestro negocio es:

o Prestar servicios de salud de mediana complejidad.
 Nuestros clientes son los Usuarios que demanden atención médica de I y II

nivel de complejidad, de la provincia Guanenta (18 municipios) y viajeros.
o Municipios de la provincia
 051 ARATOCA
 079 BARICHARA
 121 CABRERA
 160 CEPITA
 167 CHARALA
 217 COROMORO
 229 CURITI
 264 ENCINO
 370 JORDAN
 464 MOGOTES
 498 OCAMONTE
 502 ONZAGA
 533 PARAMO
 549 PINCHOTE
 682 SAN JOAQUIN
 855 VALLE DE SAN JOSE
 872 VILLANUEVA
 679 SAN GIL
o Servicios ofertados:
 Consulta Externa - consulta
 Medicina General
 Odontología General
 Cirugía General
 Pediatría
 Gineco-Obstetricia
 Medicina interna
 Traumatología
 Oftalmología
 Dermatología
 Urología
 Otorrinolaringología
 Maxilofacial

 Urgencias
 Consulta medica
 Observación
 Valoración especializada (Lista anterior)
 Hospitalización
 Manejo medico por especialidad (Lista anterior)
 Cirugía
 Especialidades antes mencionadas
 Apoyo Diagnostico y Terapéutico
 Laboratorio Clínico
 Imágenes Diagnosticas
 Endoscopias
 Terapia Física y Respiratoria
 Farmacia
 Salud Pública
 Eventos de notificación
 Vacunación
 Promoción y prevención de la salud
 Traslado Asistencial
 Básico
 Medicalizado
 ¿Qué da valor al cliente?

Clasificados al nivel de procesos misionales
PROCESO CLIENTE IDENTIFICACIÓN DE VALOR
CONSULTA EXTERNA
Medicina General 1. Usuarios de San Gil, especialmente 1. La asignación oportuna de sus citas
régimen Subsidiado y vinculados. medicas manejando una oportunidad de
3.4 días a la fecha; el estándar nacional es
de 5 días.
2. Particulares que soliciten atención 2. Opción de escoger entre varios médicos
por parte de los galenos. quien le atienda.
Medicina 1. Usuarios de la provincia guanenta 1. La asignación oportuna de su cita

especializada médica manejando una oportunidad de 5
días promedio a la fecha; el estándar
nacional es de 20 días.
2. Particulares, Soat que soliciten


1.Cirugía General atención por parte de los galenos.
2.Gineco Obstetricia
3.Pediatria
4.Medicina Interna
5.Traumatologia
URGNECIAS
Consulta General 1. Usuarios de la provincia guanenta Oportunidad en la atención acorde al
estándar nacional, instalaciones
adecuadas para una atención oportuna.
Observación: Manejo 2. Particulares, Soat que soliciten Un área separada para hombres, mujeres
por las 5 y niños, y disponibilidad de valoración
atención por parte de los galenos. especializada de ser requerida.
especialidades
HOSPITALIZACION Se tienen camas unipersonales y

separación en los servicios así:
a) Ginecoobtetricia
b) Pediatría
c) Clínica del adulto y el adolecente
Brindándoles mayor comodidad.
CIRUGÍA Se cuenta con tres quirófanos dotados,
uno de ellos especial para traumatología
1.Electiva con intensificador de imágenes, y otro con
equipo de laparoscopia.
2.Urgencia
APOYO Contamos con equipos de última

DIAGNOSTICO Y generación en laboratorio y ecografía, que
TERAPEUTICO permite tomar exámenes para los cuales
los usuarios tenían que desplazarse a
1.Laboratorio Clínico III/IV nivel.
2.Images
Diagnósticas
3.Terapia Física y
Respiratoria
4.Farmacia
TRASLADO Contamos con 3 ambulancias en optimas

ASISTENCIAL condiciones para el traslado básico y una
para el traslado medicalizado, permitiendo
Básico que pacientes en condiciones críticas
tengan oportunidad de llegar a III nivel y
una expectativa de vida más alta.


Medicalizado
SALUD PUBLICA 1. Usuarios de San Gil, especialmente 1. Se han incrementado los planes de
régimen Subsidiado y vinculados. promoción y prevención de la salud, y
1. Pacientes Crónicos creado espacios de actividad física y vida
saludable.
2. Eventos de 2. Particulares que soliciten atención 2. Se han ampliado las coberturas en
notificación por parte de los galenos. vacunación y los trabajos de campo de las
enfermedades de notificación obligatoria.
3. Vacunación
4. Enfermedades
trasmisibles por
vectores.
Los Servicios que la ESE Hospital Regional de San Gil Presta; están enfocados a
una población que oscila entre los 140.000 habitantes de los cuales el 70%
corresponden al régimen subsidiado, el 23% al contributivo y el restante al régimen
especial en salud; sin embargo de la población más grande por tipo de contratación y
nivel de complejidad se le atiende en la mayoría de los casos actividades que sean de
II nivel, sus primeros niveles son atendidos en cada municipio y el tercer nivel en el
hospital Manuela Beltrán (III nivel) ó el HUS (IV nivel).
La Mayoría de Nuestros Clientes Usan Los Servicios Referidos de su Ese Local;

Como se enuncia en el parágrafo anterior el hospital es Referencia para los municipios
de influencia, la mayoría de la población debe venir a nosotros para la toma de
imágenes diagnosticas, laboratorios especializados y consulta con los especialistas
que la ESE oferta.
Teniendo en Cuenta que los Servicios Prestados son Clínicos; es vital brindar una
adecuada información a los clientes con el fin de no hacerles perder tiempo y dinero,
pues si el servicio no es autorizado no lo podemos facturar a la seguridad social que el
paciente porta y deben ser costeados por el mismo. En cada uno de los municipios
hay promotoras de salud que se encargan de ilustrar al paciente y como la mayoría de
los servicios son agendados bajo la modalidad de llamada de les recalca la
importancia de las autorizaciones, donde y como tramitarlas.
Fundamento de la estrategia al Nivel de Negocios
 Vinculando las TI, las Necesidades, clientes a satisfacer son:
NECESIDADES CLIENTES COMO SATISFACER



Actualización sistema de Internos  Agilidad al buscar la historia
historia clínica y o Todos Los funcionarios clínica y/o un examen de
facturación de la ESE apoyo Diagnóstico, unicidad
Externos en la historia y confiabilidad.
o Todos los pacientes
Integración de los  Internos  Evitar el reproceso
aplicativos contable y o Funcionarios cartera,
 La intervención humana en
facturación tesorería, contabilidad y
procesos cálcicos.
facturación de la ESE
 Tener información confiable
en todo momento.
Mejorar el sistema de citas  Internos  Agilidad en la llamada

médicas o Médicos
 Garantizar la accesibilidad
o Facturadores
al servicio ambulatorio
o Estadístico
programable
o Gerente
o Científico  Flujo adecuado de
pacientes a los médicos
 Externos contratados
o Paciente  El paciente demora menos en
o Administradoras la solicitud de cita.
 Usar la tecnología para

optimizar el trabajo.
 Cumplir con agendas abiertas
Servidor de correo  Internos  Privacidad de la

electrónico o Todos los funcionarios información
de la ESE
 Adecuado
almacenamiento
 Externos
 Control central de cuentas
o Todos
y contraseñas
 Flujo institucional
Internet  Internos  Servicio estable y con mayor
o Todos los funcionarios soporte (al ser dedicado)
de la ESE
 Uso exclusivo del canal
 Mejorar la conectividad
 Optimizar tiempos en tareas

realizadas en portales web de
uso cotidiano



Servidor de Imágenes  Internos  Conectividad a nivel
Diagnósticas o Todos los funcionarios institucional, para poder ver
de la ESE las imágenes tomadas en
tiempo real, mejorando la
 Externos oportunidad del diagnóstico
o Pacientes  Tener un banco de imágenes

que permita a los médicos
compararlas en poco tiempo.
 Contribuir con el medio

ambiente, evitando
impresiones y revelado.
Sistema Eléctrico  Internos  En ginecología hay un punto

Regulado o Ginecología, Endoscopia que esta fuera de la corriente
y cirugía regulada generando bloqueos
 En cirugía se tiene un Switch

en el muro de entrada al
cuarto de equipos, se debe
verificar que la energía que
llega sea regulada.
 En endoscopia las clavijas en

la canaleta son normales,
verificar si hay regulada y
usar las tipo hospitalario
(color naranja)
 Antivirus McAffe  Internos  Contamos con 102 nodos que

o Todos los funcionarios ya están en uso, y requerimos
de la ESE 10 para nuevos equipos
instalados y los que se
deseen instalar de mas.
Equipos de cómputo de  Internos  Equipos de backup, para

contingencia o Todos los funcionarios ampliación y o remplazo,
de la ESE teniendo en cuenta que en el
área operativa se tienen unos
45 PC.



Herramientas de  Internos  Un juego de destornilladores
mantenimiento o Sistemas para distintos tipos de tornillo,
las cajas de los PC’s traen de
estrella, torque, entre otros.
 Ponchadora de impacto para

conexiones de datos
 Cortafrío para cortar cable utp
 Multímetro para medir

corriente y detectar fallas en
los PC e impresoras
Partes de cambio frecuente  Internos  Los mouse y teclados en

o Todos los funcionarios áreas operativas por el uso
de la ESE continuo de desinfectantes
para manos, los teclados se
borran rápido, además el
cambio de operario ayuda al
deterioro.
 Por las altas temperaturas de

algunas zonas de trabajo se
dañan los discos duros, las
fuentes y las memorias RAM.
Rack de Comunicaciones  Internos  Para organizar que quede lo

o Sistemas mejor posible el gabinete se
requieren pastch panel y 30
past cord de metro (3 pies
color azul por norma y
uniformidad categoría 6).
 La puerta de vidrio que se

rompió en la adecuación del
piso.
 Cuatro organizadores de
cable.



Organización ambiente web  Internos  Mejora la velocidad,
o Todos los funcionarios accesibilidad y seguridad del
de la ESE sitio web.
 Tener información actualizada

 Externos
de interés general
o Público en general
 Brindar una vía adicional de
comunicación en tiempo real
a los usuarios
Manejo de Información  Internos  Centralización de la

o Todos los funcionarios información de los clientes
de la ESE internos
 Facilidad de respaldo en
horas de poco trafico
 Racionalidad en el
almacenamiento
 Accesibilidad a la información
así se dañe el equipo cliente
Circuito cerrado de televisión  Internos  Instruir al público que visita la

o Todos los funcionarios ESE en temas del sistema
de la ESE general de seguridad social.
 Externos
 Enseñarle los servicios que
o Público en general
prestamos y su ubicación.
Talento Humano  Internos  Con otro funcionario:

o Todos los funcionarios
 Dar respuesta oportuna a los
de la ESE
clientes internos
 Mejorar procesos como

webmaster, y mantenimiento
preventivo


Estrategia Competitiva
CALIDADES DEL NEGOCIO FACTORES CRITICOS DE VENTAJA COMPETITIVA

ÉXITO
 Mejorar red de datos de  Asesorarse bien en cuanto a la  Se optimizan los tiempos de
categoría 5e a 6e mejor opción de servidores con respuesta, redunda en mejor y
respecto a la tarea a más tiempo para la atención
 Cambiar servidor existente
desempeñar. del paciente, a nivel
 Adquirir servidor para la administrativo más tiempo para
 Adquirir los equipos a una
historia Clínica la planeación y seguimiento.
empresa de distribución directa
 Adquirir equipos para la para obtener descuento  La presentación de la
sistematización de la historia información impresa hace que
 Adicional al sistema operativo
Clínica los clientes externos noten el
verificar los requisitos de
cambio.
software para los informes y
cuantos equipos se requieren  Se agilizan todos los procesos
dando un mejor imagen a todos
los clientes y evitando re
procesos que manualmente
son fundamentales.
Alineación Objetivos Corporativos y Objetivos Propuestos
Objetivos Corporativos Objetivos Propuestos

1. SERVICIOS: Orientar la prestación de servicios 1. Revisión del software existente en el mercado
de salud hacia la productividad, basado en la para determinar la mejor opción costo benéfico,
interdependencia de los procesos, para contribuir al acoplando los procesos misionales con los de
mejoramiento de las condiciones de vida de apoyo que ya tienen herramientas TI.
nuestros usuarios.
2. DESARROLLO ORGANIZACIONAL: Consolidar

1. Verificar la red de datos, cambiar en lo posible la
el hospital como una empresa rentable social y
red de datos para aumentar la velocidad de 100 Mb
económica, mediante el mejoramiento de los
a 1000 Mb.
procesos operativos y administrativos, y los niveles
superiores de calidad en la prestación de los 2. Optimizar la red eléctrica montando UPS’s
servicios de salud. centrales en cada uno de los rack, evitando perdida
de información por ausencia de fluido eléctrico
3. CALIDAD: Implementar el ciclo de preparación 1. Realizar seguimiento a la adhesión del cliente

para la acreditación de acuerdo al Sistema Único interno a los procesos operativos y administrativos


de Acreditación- SUA, en el marco del sistema que se llevan a cabo al interior de su unidad
obligatorio de garantía de la calidad. funcional.


3.2.3 Modelo Operativo
MAPA DE PROCESOS E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL

SISTEMA DE
PLANEACI GESTION VENTA DE
INFORMACIO
ON DE LA SERVICIO
NY
ESTRATE CALIDAD S
GICA PROCESOS
ATENCIÒN AL
USUARIO
ESTRATEGICOS
diagnostico y
Hospitali
Consulta
terapéutico
Externa
asistencial
zación
Cirugí
publica
Traslado
ncias
Urge
Apoyo
Salud
básico.
a
PROCESOS MISIONALES
GESTION GESTION GESTION DE JURIDICA GESTION

DEL DE RECURSOS Y DE
TALENT RECURS FISICOS, CONTRAT SISTEMAS
O OS SERVICIOS ACION E
HUMAN PROCESOS
FINANCI BASICOSDEY APOYO INFORMA
O EROS MANTENIMI CIÒN
CONTROL ENTO CONTROL
DE DE
GESTION EVALUACI
PROCESOS DE ON
CONTROL
3.2.4 Arquitectura de Información


Facturación provee datos del usuario a los servicios médicos (Urgencias, Hospitalización,
Cirugía, Salud pública), quienes dan información a servicios de apoyo diagnostico (Rx,
Laboratorio, Terapia Física) estos retroalimentan a los servicios médicos con los resultados de
los para clínicos; los servicios retroalimentan a facturación para soportar las cuentas,
facturación provee información a cartera, contabilidad, inventarios y estadística; estadística
recopila compara y genera informes a la gerencia y subdirecciones. Estos últimos consolidan y
presentan informe a la junta y secretaria de salud departamental y ministerio de protección
social.
Flujo de la información en los procesos
Facturac Cirugí
ión a
Urgen
cias Apoyo
Diagnóstic
Hospitaliz oy
ación Traslado
Cartera Asistencial
Consul
ta
Contabili
dad
Sub. Sub.
Administr Operativ
GERENCI
A

La Arquitectura deseable en el diseño de la Interacción usuario –

entorno; vararía levemente pues con un sistema integrado la gerencia podría consultar
en cualquier momento la información sin requerir el flujo jerárquico, sin embargo para
efectos de los informes los responsables seguirán teniendo el esquema actual, pues a la
información hay que darle un modelado y analizarla con datos históricos para obtener
indicadores que en últimas son los que reflejan la situación de la empresa.
3.3 MODELO DE TI
3.3.1 Estrategias de TI
La siguiente tabla denota una estrategia alineada a los objetivos trazados por la
organización y determina una mejor practica en la consecución de los objetivos de la ESE
Hospital Regional de San Gil.
Relación del modelo de TI con las estrategias del negocio
OBJETIVO OBJETIVO PROYECTOS

INICIATIVA ESTRATEGIA TI
CORPORATIVO ESTRATÉGICO SIGNIFICATIVOS
1. SERVICIOS:
d) Implementar e) Sistematización e f) Revisión del software g) Sistematización
Orientar la
la historia Integración de la existente en el mercado de historia clínica
prestación de
clínica Historia clínica para determinar la
servicios de salud
sistematizada con el proceso de mejor opción costo
hacia la
optimizando facturación, benéfico, acoplando los
productividad,
tiempo y obteniendo procesos misionales
basado en la
recursos en la información veraz con los de apoyo que
interdependencia de
atención de los y oportuna para la ya tienen herramientas
los procesos, para
pacientes toma de TI.
contribuir al
decisiones.
mejoramiento de las
condiciones de vida
de nuestros
usuarios.


OBJETIVO OBJETIVO PROYECTOS

INICIATIVA ESTRATEGIA TI
CORPORATIVO ESTRATÉGICO SIGNIFICATIVOS
2. DESARROLLO
h) Integrar los i) Mejorar la red j) Verificar la red de l) Cambio de
ORGANIZACIONAL:
procesos LAN brindando datos, cambiar en lo cableado de
Consolidar el
misionales con mejor conectividad posible la red de datos categoría 5e
hospital como una
los de apoyo, y respuesta para aumentar la existente a 6e.
empresa rentable
garantizando oportuna la cliente velocidad de 100 Mb a
social y económica, m) Instalación de
productividad y interno 1000 Mb.
mediante el UPS de 12.5 Kva
rendimiento
mejoramiento de los k) Optimizar la red en el Rack
financiero
procesos operativos eléctrica montando Principal y de 15
y administrativos, y UPS’s centrales en Kva el el rack
los niveles cada uno de los rack, Secundario.
superiores de evitando perdida de
calidad en la información por
prestación de los ausencia de fluido
servicios de salud. eléctrico.
3. CALIDAD:
n) Apalancado de o) Capacitación p) Realizar seguimiento a q) Brindar los
Implementar el ciclo
los procesos continua, la adhesión del cliente recursos
de preparación para
del SUA, que inducción y re interno a los procesos informáticos
la acreditación de
propende por inducción en los operativos y adecuados para
acuerdo al Sistema
la mejora procesos y administrativos que se el normal
Único de
continua de manejo de la llevan a cabo al interior desarrollo de la
Acreditación- SUA,
cada uno de información al de su unidad funcional. tarea diaria, y
en el marco del
los procesos interior de la ESE. capacitar el
sistema obligatorio
existentes, personal en las
de garantía de la
corregir las mejores prácticas
calidad.
falencias con el mismo,
existentes y obteniendo
promover el resultados de
uso se las TI calidad y
vitales en el optimizando
quehacer tiempos de
diario. respuesta.
Tabla 1. Alineación del objetivo corporativo con las Estrategias de TI


LINEAMIENTOS INFORMÁTICOS
La ESE tiene unos lineamientos informáticos, en cabeza del ingeniero de sistemas que
tiene contratado.
“Política de seguridad informática ESE Hospital Regional de San Gil
I. Políticas de seguridad
El área de Sistemas de la ESE se encargan de brindar servicio directo al usuario, por el ámbito de competencia en materia
de informática, desde el equipamiento, instalación, alteración, cambio de lugar, etc. Por lo que ha sido necesario emitir
políticas particulares para la Red-HRSG que es el nombre oficial de un conjunto de recursos y facilidades informáticas, de
la infraestructura de telecomunicaciones y servicios asociados a ellos. Así pues este apartado contiene una clasificación
de estas políticas, y son:
II.1 Del equipo
De la instalación de equipo de cómputo.

1. Todo el equipo de cómputo (computadoras, estaciones de trabajo, impresoras, y equipo accesorio), que esté o
sea conectado a la Red-HRSG, o aquel que en forma autónoma se tenga y que sea propiedad de la institución
debe de sujetarse a las normas y procedimientos de instalación que emite el área de sistemas.
2. El departamento de Sistemas en coordinación con el departamento de Almacén deberá tener un registro de
todos los equipos propiedad de la Organización.
3. El equipo de la institución que sea de propósito específico y tenga una misión crítica asignada, requiere estar
ubicado en un área que cumpla con los requerimientos de: seguridad física, las condiciones ambientales, la
alimentación eléctrica, su acceso, etc.
4. Los responsables de las áreas sistemas y almacén deberán dar cabal cumplimiento con las normas de
instalación, y notificaciones correspondientes de actualización, reubicación, reasignación, y todo aquello que
implique movimientos en su ubicación.
5. La protección física de los equipos corresponde a quienes en un principio se les asigna, y corresponde notificar
los movimientos en caso de que existan, a las áreas correspondientes (Sistemas, almacén y la Gerencia).”
3.3.2 Arquitectura de Sistemas de Información
La situación actual
Ambientación


La ese actualmente lleva muchos de sus procesos netamente manual como los
misionales, la historia clínica y la información estadística son ejemplo claro de esto, este
hecho hace que la información no se tabule a tiempo y se convierte en una carga laboral
alta para los funcionarios; los procesos administrativos son llevados en aplicativos, que se
comunican entre si a través de interfaces, el aplicativo de facturación genera archivos que
afectan cartera y esta a su vez afecta contabilidad.
Esquema de Sistemas de Información Actual
Procesos Procesos
Apoyo Misionales
Proceso
s
Entes de
Control
Figura 02. Esquema de los Sistemas de Información en la actualidad en la organización
VISTA DE LA ARQUITECTURA ACTUAL DE LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN


Ambientación
Actualmente la Empresa Social del Estado Hospital Regional de San Gil, cuenta con una
red de cómputo con Switch no administrables y a 100 Mb, tenemos internet que se deriva
directamente a la red y se restringe por ip estática, y sistema de cámaras que se pueden
ver desde la web con ip publica. El siguiente esquema representa la situación.
Figura 03. Arquitectura actual de los Sistemas de Información en la organización
LA SITUACIÓN A FUTURO
Ambientación
Se propuso actualizar la red pasando de 100 Mb a 1000Mb teniendo Switch

administrables con el fin de mejorar las comunicaciones, la seguridad y optimizar el
trabajo como preámbulo de la sistematización de la Historia Clínica.


Se hace ver la importancia del respaldo eléctrico para los medios de TI y se logra la
adecuación del área eléctrica para montar UPS’s en el Rack principal y secundario,
garantizando el respaldo eléctrico y por ende el optimo funcionamiento de los equipos de
computo y comunicaciones.


Figura 04. Arquitectura de los Sistemas de Información de la organización a Futuro
Firewall: Equipo para la seguridad de la Red, donde se protege la red a cualquier ataque
Switch Administrable: Equipo para Segmentar la red de manera segura permitiendo tener una
estructura dinámica y confiable por áreas
Servidor de Correo: Servidor propio de Correo con el dominio del hospital sin cuentas de
correos personales si no institucionales
Servidor de Internet: Equipo para Filtro y acceso a internet según la dependencia o usuarios
que lo requieren
3.3.3 Arquitectura Tecnológica
Arquitectura de Comunicación
Descripción
La ESE en la actualidad tiene una red LAN en la que están conectados los equipos
administrativos y de facturación, conexión a Internet para consulta y cargue de
información en los portales (Supersalud, Siho, contraloría, etc) destinados para este fin.
LAN


SERVIDOR
Equipos DE DATOS
Administrati
vos
Y
Facturación
Figura 05. Arquitectura Tecnológica de Comunicación en la organización
Arquitectura de Seguridad
Descripción
Actualmente la organización cuenta con una política informática que determina como se
deben manejar los medios para evitar virus y se posee antivirus en cada equipo, cada
cliente interno posee un usuario y su respectiva contraseña; se ha evidenciado la
importancia de proteger la red contra ataque externos por la conectividad a internet
existente.


SERVI
DOR
DE
DATO
S
Equipos
Adminis
trativos
Y
Facturac
ión ……
Figura 06. Arquitectura de Infraestructura Tecnológica en Seguridad actualmente en la
organización


Figura 07. Arquitectura de Infraestructura Tecnológica en Seguridad a futuro en la organización
Arquitectura de servidores
En la organización hay una tendencia al uso de tecnología HP, se tiene un servidor

administrativo ML150.G6 con Windows server 2008 R2, con PC como clientes del mismo;
este servidor provee servicios de almacenamiento de datos y de dominio.
La Vista Gráfica de la Arquitectura de Servidores y Servicios


SERVIDOR
CONTROLADOR
DE DOMINIO Y
Equipos Administrativos BASE DE DATOS
Y Facturación
Figura 08. Arquitectura de Infraestructura Tecnológica en Servidores actual en la organización
Arquitectura de Servicios – Deseable

Se propone montar un servidor de dominio, antivirus y filtro de acceso a internet; uno para
correo electrónico, y otro para aplicaciones y base de datos; brindando soporte y filtro
adecuado de la información que entra y sale de la organización.


Servidor de
Aplicativo y
Figura 09. Arquitectura de Infraestructura Tecnológica en Servidores apropiada en la organización
3.3.4 Modelo operativo de TI
Los negocios tienden a tener una mayor dependencia de las Tecnologías de la

Información. Los departamentos de Sistemas de Información, y las actividades en ellos
desarrolladas, han sido tradicionalmente vistos como un área de soporte al negocio,
descuidando incluso muchas veces el uso de criterios racionales para medir su
rentabilidad, eficacia y la calidad del servicio ofrecidos a toda la organización.


La implementación de la historia clínica es un paso importantísimo en el desarrollo

institucional ya que la información fluirá con mayor agilidad y la mayoría de los procesos
asociados que requieren información la tendrán oportuna y sobre todo legible, pues para
nadie es secreto que sinónimo de medico es escritura ilegible.
La información estadística como morbilidades y mortalidades serán más reales y se

tendrán en menor tiempo, la historia clínica es base del proceso de cobro, para
facturación es vital el soporte clínico que ahora se tendrá en línea.
Los indicadores gerenciales requeridos para la oportuna y adecuada toma de decisiones

se generan en tiempo real apalancando la labor gerencial y optimizando el uso del talento
humano en las aéreas que se requiere según la afluencia de pacientes.
Se hace necesario que el departamento de sistemas e información crezca para poder dar
soporte a los requerimientos informáticos en los tiempos establecidos y/ó se contrate
externamente tareas que pueden ser delegadas como mantenimiento dando al encargado
actual un estatus de investigación y asesor de la infraestructura informática existente y la
que se requiera ampliar e implementar.
3.4 MODELO DE PLANEACION
3.4.1 Plan de Ejecución
1) Proyecto Sistematización e Integración de la Historia Clínica
2) Proyecto mejoramiento red eléctrica


3) Proyecto mejoramiento red de datos
Sistematización e Integración de la Historia Clínica
Proyecto que permitirá cambiar de un esquema manual en el diligenciamiento de la

historia Clínica del paciente a un esquema digital, que garantiza transparencia, seguridad,
agilidad y atención integral para nuestros pacientes.
Se espera que facturación incremente las actividades facturadas pues ya se tendría de

primera mano la información requerida para este fin; ayudaríamos al manejo verde de la
organización pues el manejo de papel se reducirá en un 80% más o menos que se espera
a futuro y según las contratación lo permita sea de un 100%.
Mejoramiento de Red Eléctrica
El fluido eléctrico es vital en todo proceso de TI, se debe tener un respaldo eléctrico que
garantice el normal desarrollo de los procesos en caso de cortes en el fluido local, mas
aun que la historia clínica propende por la integralidad. Para la ese y teniendo en cuenta
la organización de su área física se recomienda tener UPS’s en los dos Rack adicional a
esto que tenga respaldo de la planta eléctrica para optimizar el suministro y evitar
inconvenientes y atraso en el flujo de la información.
Mejoramiento de Red de Datos


En la actualidad la red existente es de categoría 5E a 100 Mb, se sugiere cambiarla a 6e a

1000 Mb con Switch administrables de 1 Gb; con esto se garantiza que la velocidad de
trabajo y respuesta de los servidores se acorde a las necesidades de los clientes y que la
tarea diaria sea realmente apoyada por las TI y no se convierta en un inconveniente.
Es importante que al momento de interactuar con las TI los clientes internos sobre todo en
el proceso de implementación la respuesta de estas debe ser ágil y en los tiempos
esperados para garantizar el menor traumatismo posible, y que la adherencia sea
directamente proporcional.
Estimación de tiempos del plan
Figura 10. Plan de Adecuación e Implantación - Cronograma
3.4.2 Estimación de Costos


Figura 11. Plan de Implantación – Estimación de Costos
3.4.3 Análisis de Riesgos
RIESGOS IDENTIFICADOS POR OFICINA DE SISTEMAS E INFORMACION
Planes de Planes de
Descripción del Riesgo P I E Alertas Mitigación Contingencia
No realizar un adecuado Actualizarse en Asesorarse en

Sobredimensi
análisis de la tecnología a Media Alto Medio tecnologías las tecnologías
onamiento
usar existentes a implementar
Centralización de la toma de Pocos puntos Crear grupo La decisión debe

Media Medio Medio
decisiones de vista interdisciplinario ser compartida
Adquirir UPS’s
Eventos Respaldo eléctrico
Fallas eléctricas Alta Alto Alto para soporte
anteriores (UPS)
eléctrico
Perdida de información Media Alto Medio Concientizar al

Desfase alto de Sistematizar todas
personal de la


Planes de Planes de
Descripción del Riesgo P I E Alertas Mitigación Contingencia
fuentes alternas las fuentes importancia de la

información por
ellos generada
Desconectar
equipos que bajo
Respuesta Mejorar equipos de uso, en
Velocidad de la red LAN Media Alto Medio
lenta comunicaciones momentos de
saturación de la
red.
Dejar personal
Sondeo en el Capacitación en el que tenga
Poco uso de las TIC por parte
manejo de manejo de equipos manejo de TI
del Talento Humano en su Alta Medio Medio
herramientas de computo, previo con los que
vida diaria
office a la sistematización tienen menos
experiencia.
P – Probabilidad, I – Impacto, E – Nivel de Riesgo
RIESGOS IDENTIFICADOS PARA LOS PROYECTOS
Planes de
Escenarios de
P I E Causas Mitigación
Riesgos
Incluir rubros de inversión en

el ámbito de TI
Recursos económicos Media Alto Medio
Manejo presupuestal
Demostrar la importancia y
Directrices y prioridades de la Contingencias en áreas ventajas para todas la áreas
Media Medio Medio
alta gerencia operativas, que redirijan el desarrollo de los
los recursos financieros proyectos de TI
Poco conocimiento en el Media Medio Medio Poca familiaridad con la Entrenamiento previo a los
manejo de PC por parte de los tecnología personas que lo requieran


Planes de
Escenarios de
P I E Causas Mitigación
Riesgos
operativos en el manejo de informática

básica
P – Probabilidad, I – Impacto, E – Nivel de Riesgo


4 ANEXOS
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. http://www.revista.unam.mx/vol.2/num4/art4/index.html
2. www.revista-ays.com/DocsNum31/PersEmpresarial/Folgueras.pdf
3. http://personales.upv.es/igil/Iio.pdf
4. http://www.asentti.com/documentos/planeacion.pdf
5. http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/tesis/basic/maquera_ar/cap1.pdf
6. http://pilsos.nireblog.com/post/2007/11/27/planificacion-estrategica-de-sistemas-
de-informacion
7. http://www.filecrop.com/pmbok-4-edicion-espanol.html
8. Oficina de calidad ESE Hospital Regional de San Gil


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REPÚBLICA DE COLOMBIA Código:

MINISTERIO SALUD Y DE PROTECCIÓN SOCIAL HRSG-TIC-OF

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TECNOLOGIAS DE LA INFORMACION Y LAS COMUNICACIONES

Proyecto: Edwin Yamith Olaya Mantilla

San Gil, Agosto de 2016

E.S.E. HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL

3 PLAN ESTRATEGICO DE TI PARA HOSPITAL REGIONAL DE SAN GIL 4

3.1 SITUACION ACTUAL xx

3.1.1 Diagnóstico de la Situación Actual

3.1.2 Resultados del Diagnóstico xx

3.2 MODELO DEL NEGOCIO

3.2.1 Análisis del Entorno

3.2.2 Estrategias del Negocio

3.2.3 Modelo Operativo

3.2.4 Arquitectura de Información

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3.3.2 Arquitectura de Sistemas de Información

3.3.3 Arquitectura Tecnológica

3.3.4 Modelo operativo de TI

3.4 MODELO DE PLANEACION

3.4.1 Plan de Ejecución

3.4.2 Estimación de Costos

3.4.3 Análisis de Riesgos

Anexo 1. Inventario de software, servidores, etc.

Anexo 2. Glosario de Términos

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Definiciones, Siglas y Abreviaturas

PETI. Plan Estratégico de Tecnologías de Información

ITIL. (Information Tecnology Infraestructure Library) Conjunto de Mejores Prácticas en el

TI. Tecnologías de Información.

RIPS: Registro individual de prestación de servicios, es el sistema de información de las

LAN: Red de área local

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En síntesis, la Metodología PETI1 consiste en un proceso de planeación de TI en donde

1. Situación Actual: Es un Análisis que revela el modelo funcional imperante en la

2. Modelo de Negocios y Organización: Esta fase se enfoca en crear un modelo de

4. Modelo de Planeación: Está relacionado con la identificación de proyectos que

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3. PLAN ESTRATEGICO DE TI PARA LA ORGANIZACIÓN HOSPITAL

3.1 SITUACION ACTUAL

3.1.1 Diagnóstico de la Situación Actual

Ser en el Departamento de Santander la mejor institución de segundo nivel, en el sector

INTEGRIDAD: Capacidad de ser auténticos en cada uno de los actos realizados.

JUSTICIA: Ser imparciales en cada uno de los actos realizados.

CONFIANZA: Generar fidelidad en los actos personales y públicos.

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RESPETO: Con nuestros clientes, compañeros de trabajo, pacientes y familiares y la

RESPONSABILIDAD: Cumplir con todos los deberes asignados.

TOLERANCIA: Admitir en los demás la diversidad de pensamientos, criterios y cultura.

TRANSPARENCIA: Actuar con claridad en todos los actos individuales y públicos.

TRABAJO EN EQUIPO: Disposición individual y colectivo en pro de una meta común.

EFECTIVIDAD: Capacidad para establecer prioridades y centralizarse en su solución.

CREATIVIDAD: Innovar en la búsqueda permanente de retos y en la formulación de

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