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Yo, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . estudiante de la
Facultad de. . . . . . . . . . . . . . . . . ……. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . Ciclo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . Identificado con DNI
N°. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Código de Matrícula . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . domiciliado
en. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . N⁰. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Distrito de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Provincia de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.............. Delegado del grupo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ,
Solicito que se me otorgue dicho documento parta el inicio de mis actividades con el proyecto en
mención.
Por lo expuesto:
Señor Director ordenar a quién corresponda la atención de mi petición por ser de justicia.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ,. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DNI N⁰ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ….
Delegado (a)