1) ANALIZAR LA ANAMNESIS APLICADA PREVIAMENTE.

2) ORGANIZAR LOS DATOS REFERIDOS AL CASO.

3) FORMULAR LA HIPÓTESIS QUE ORIENTARÁ LA EVALUACIÓN.

4) DEFINIR LAS ÁREAS A SER EVALUADAS.

5) SELECCIONAR Y PREPARAR LOS INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN.

6) FORMULAR EL CRONOGRAMA DE ADMINISTRACIÓN DE INSTRUMENTOS.

1) ADMINISTRAR LOS INSTRUMENTOS
DE EVALUACIÓN.

2) OBSERVAR EL COMPORTAMIENTO
DEL PACIENTE DURANTE LA
EVALUACIÓN.
1) CALIFICAR LOS PROTOCOLOS DE RESPUESTA
DE LOS INSTRUMENTOS ADMINISTRADOS.

2) INTERPRETAR LOS RESULTADOS DE LOS

INSTRUMENTOS ADMINISTRADOS.

3) ELABORAR EL PERFIL DE LAS

CARACTERÍSTICAS LINGÜÍSTICAS DEL
PACIENTE.

4) CONFIRMAR LA PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA.

5) REDACTAR EL INFORME.

6) INFORMAR A LOS PADRES CON RESPECTO A

LOS RESULTADOS.
 IV. OBSERVACIONES
GENERALES Y DE CONDUCTA

II. MOTIVO DE CONSULTA

V. RESULTADOS

III. ANTECEDENTES
VI. CONCLUSIONES

VII. RECOMENDACIONES
 INFORME DE EVALUACIÓN DE HABLA

I. DATOS GENERALES
•APELLIDOS Y NOMBRES : …………..
•EDAD : 6.1
•FECHA DE NACIMIENTO : 5 de febrero del 2014
•ESCOLARIDAD : Primer grado de Primaria
•INSTITUCIÓN EDUCATIVA : …………….
______________________________________________________________________________

•FECHAS DE EVALUACIÓN : ………….…

•FECHA DE INFORME : …………….
•INFORMANTES : ……………. (madre)
……………. (padre)
_____________________________________________________________________________

•TÉCNICAS UTILIZADAS : - Observación

- Entrevista

•PRUEBAS APLICADAS : - Evaluación anatómica y funcional.

- Prueba de Articulación de Sonidos - M. Melgar.
- Prueba de Discriminación Auditiva – Wepman.
 II. MOTIVO DE CONSULTA
Los padres del niño manifestaron que “el colegio sugirió terapia de lenguaje porque no
pronuncia adecuadamente las palabras y está presentando dificultades en el
aprendizaje de la lectoescritura, principalmente en el dictado de palabras suele
confundir las letras”.

III. ANTECEDENTES
El niño es hijo único. En estos momentos, la madre se encuentra embarazada.
La madre refiere, que el embarazo se desarrolló sin dificultades y que el parto fue
natural, tres semanas antes de la fecha esperada. Nació en buenas condiciones
médicas y recibió lactancia materna exclusiva durante seis meses. Continuó tomando
leche en biberón aproximadamente hasta los 5 años de edad, y usó chupón hasta cerca
de los 3 años de edad.
Con respecto al desarrollo psicomotriz, logró la marcha independiente al año un mes de
edad.
En lo referente al desarrollo del lenguaje, dijo sus primeras palabras al año y medio, y
se expresó mediante frases a los 2 años y medio. Desde que dijo sus primeras palabras,
evidenció dificultades al pronunciarlas.
Durante el día se encuentra al cuidado de la abuela paterna y una nana, quienes lo
engríen mucho y generalmente hacen lo que él desea. La madre menciona que
obedece más a la abuela y a la nana que a sus padres.
IV. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA
Durante las sesiones, el niño se mostró colaborador, aunque no toleró los tiempos de
ejecución, luego que se le dijo que las manecillas del reloj indicarían el momento en que se
podría ir, estuvo pendiente de ellas, verbalizando: “ya se están moviendo, ya falta poco para
irme”. También se llevaba los dedos a la boca, trabajando con cuidado y esfuerzo las
actividades propuestas. Comprendió las consignas e instrucciones y las ejecutó sin ayuda.
Evidenció dificultades en la articulación del habla al expresarse espontáneamente.

V. RESULTADOS
Con respecto a los órganos fonoarticulatorios, se apreciaron mejillas flácidas, la derecha
más que la izquierda, labio inferior un poco reseco. No presenta frenillo. Funcionalmente,
logró realizar las praxias labiales, tales como distender, vibrar y fruncir. Sin embargo, mostró
dificultad para realizar praxias linguales, como elevar y succionar la lengua contra el
paladar (chasquido), lateralizarla, rotarla y vibrarla.

En la articulación del habla, ante la exposición de material gráfico mostró :

- Oclusivización sistemática de la fricativa alveolar sorda “s” por la oclusiva linguodental
sorda “t” (“zapato” por “tapato”, “vaso” por “vato, “lápiz” por lápit”).
- Oclusivización sistemática de la fricativa labiodental sorda “f” por la oclusiva bilabial
sorda “p” (“foco” por “poco”, “elefante” por “elepante”).
- Oclusivización sistemática de la fricativa velar sorda “j” por la oclusiva linguodental sorda
“t” (“jabón” por “tabón”, “ojo” por “oto”, “reloj” por “relot”).
- Distorsión sistemática de la vibrante múltiple alveolar sonora “rr” por la oclusiva velar
sonora “g”.
 En la articulación espontánea, también evidenció las mismas dificultades.

Logró repetir correctamente únicamente los sonidos : “f” y “j”.

En la discriminación auditiva, mostró dificultad en los pares de palabras con sonido

diferente : “ruega - rueda”, “guía – día”, “perro – berro”, “fiel – piel”, “mido – nido “,
“arcón – halcón”, “crío – trío”.

VI. CONCLUSIONES
• Trastorno fonético – fonológico.

VII. RECOMENDACIONES
• Evaluación psicológica con énfasis en el área socioemocional.
• Terapia especializada en el componente fonético – fonológico con énfasis en la
ejercitación de praxias linguales; en la articulación y automatización de sonidos; y
en conciencia fonológica.