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Riesgos Laborales en la

Odontología
Ana Reyes
Diana Urbina
Elmer Díaz
Fernanda Marenco
Joseph Law
Rachel Chavarría
Karla González Fecha: 30/04/2020
Introducción:
La odontología es una
profesión sanitaria que no
está exenta de los
potenciales riesgos para
las personas que la
ejercen.
¿Qué son riesgos laborales?

Peligros existentes en la tarea laboral o en el propio entorno o lugar de


trabajo que puede provocar accidentes o cualquier tipo de siniestros.
Riesgo en odontologia
En la práctica odontológica se puede hacer referencia a los riesgos
generales, que son los asimilables a todos los patrones de riesgo que
perjudican la salud ocupacional. Por otro lado están los riesgos
propios de la actividad, que se refieren a los posibles perjuicios
específicos que puede experimentar el odontólogo al ejercer su
profesión.
Clasificación de los
riesgos laborales:
1. Riesgos profesionales por
agentes biológicos:
● Inoculación directa o contacto.
○ Hepatitis víricas.
○ Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida
(SIDA).
○ Tétanos.
○ Herpes simple.
○ Panadizos.
Clasificación de los
riesgos laborales:
1. Riesgos profesionales por
agentes biológicos:
● Por vía inhalatoria o saliva: ● Conjuntivitis infecciosas.
○ IVTRS (infecciones víricas del ○ Bacterianas.
○ tracto respiratorio superior). ○ Víricas.
○ Mononucleosis infecciosa.
○ Infección por Citomegalovirus.
○ Tuberculosis.
○ Infección por Helicobacter
pylori.
Clasificación de los riesgos laborales:

2. Riesgos profesionales por


agentes físicos.
● Patología producida por el ruido.
● Radiaciones ionizantes (rayos X).
● Heridas y cuerpo extraño ocular.
● Radiaciones por luz visible (lámpara
● Patología producida por inhalación
halógena).
de polvo.
● Láser.
● Campos electromagnéticos
(pantallas de visualización de datos).
Clasificación de los riesgos
laborales:
3. Riesgos profesionales por la
carga de trabajo.
● Patologías por sobrecarga ○ A nivel de brazo y
física. hombro: epicondilitis y
○ A nivel de la columna vertebral: tendinitis del manguito
cervialgias, de los rotadores.
○ dorsalgias y lumbalgias. ● Patología por
○ A nivel de la mano: síndrome del sobrecarga psicológica.
túnel carpiano,
○ Estrés laboral crónico.
○ dedo en gatillo, tendinitis de
○ Síndrome de desgaste
Quervain, etc.
profesional (Burnout).
Clasificación de los riesgos laborales:
4. Riesgos profesionales por agentes
químicos.

● Eczema alérgico de contacto o ● Irritantes y sensibilizantes


dermatitis por: respiratorios.
○ Látex. ○ Gramíneas (de guantes).
○ Resinas acrílicas y epoxis. ○ Hipoclorito sódico,
○ Metales: cromo, níquel, cobalto, glutaraldehído, fenoles, etc.
etc. ● Intoxicación crónica por
○ Yodo y desinfectantes, etc. mercurio.
Riesgos profesionales por
agentes biológicos:
Hepatitis vírica
Es una inflamación difusa del hígado producida por
un virus, generalmente la afección dura menos de 6
meses. Hay distintos tipos: Hepatitis A (VHA),
Hepatitis B (VHB), Hepatitis D (VHD) y Hepatitis C
(VHC).

★ Los diferentes tipos de hepatitis pueden


contagiarse al entrar en contacto con
secreciones o los fluidos de una persona
infectada, como la saliva, moco, semen, fluidos
vaginales, sangre y heces fecales.
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
El SIDA es la última etapa infecciosa de la infección
por VIH, se le denomina VIH al virus que causa la
infección con su mismo nombre y este destruye las
células CD4 del organismo, estas células son parte
del sistema inmunitario del cuerpo. Los
medicamentos para combatir al VIH pueden evitar
que esta infección se convierta en SIDA.

➢ El VIH puede ser transportado en los fluidos


corporales como el semen, secreciones
vaginales, leche materna y la sangre, siendo
esta última la más riesgosa en la práctica
odontológica.
Virus Herpes El herpes simple es una infección causada por un
virus herpes simple (VHS). El herpes bucal provoca
llagas alrededor de la boca o en el rostro.
Simple Tipo I El VHS-1 se transmite principalmente por contacto de
boca a boca, lo que provoca el herpes labial, o por
contacto con el virus del VHS-1 en las úlceras, la
saliva y en la zona bucolabial. No obstante, también
puede transmitirse a la zona genital por contacto
bucogenital, lo que provoca el herpes genital.

El VHS-1 puede transmitirse desde superficies


bucales o cutáneas en apariencia normales y
asintomáticas. Sin embargo, el mayor riesgo de
transmisión se da cuando hay úlceras activas.
Panadizos
Un panadizo es una inflamación aguda provocada en general por
una bacteria estafilococo o estreptococo de un dedo de la mano o
del pie (menos frecuente). El panadizo puede afectar todas las
partes blandas del dedo, sin importar la extensión ni la
profundidad.

El panadizo es una patología frecuente. La causa de los panadizos


es en general bacteriana : ciertos factores como una herida o una
astilla pueden favorecer su desarrollo.

Los panadizos aparecen en general cuando la piel está muy


húmeda o cuando se muerden demasiado las uñas.
Panadizo El panadizo herpético es una infección cutánea
de la parte distal del dedo causada por el virus

herpético. herpes simple.

El virus del herpes simple (similar al que causa


el herpes labial) puede provocar una infección
cutánea dolorosa e intensa. El virus entra a
través de una herida en la piel. El pulpejo del
dedo está dolorido e hinchado, aunque no tan
endurecido como en una infección bacteriana del
pulpejo del dedo (panadizo común). En los dedos
aparecen unas ampollas minúsculas llenas de
líquido (vesículas), pero a veces aparecen 2 o 3
días después de que empezara el dolor.
Tuberculosis
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que afecta
principalmente a los pulmones y en menor medida a otros órganos
como riñones, huesos, meninges y ganglios linfáticos entre otros.

La introducción de medidas preventivas en la clínica dental depende


del nivel de riesgo de transmisión de la tuberculosis. En función de este
nivel de riesgo se aplicarán las medidas preventivas más adecuadas,

Cada vez es más frecuente al ser asociada a SIDA y por aumento de


inmigrantes de zonas endémicas, corren peligro de contraer esta
enfermedad los dentistas que atienden a grupos de riesgos como
instituciones penitenciarias, clínicas, hospitales,etc.
Gastroenteritis por helicobacter pylori

El Helicobacter pylori es la causa de una infección bacteriana común a nivel


mundial, con una prevalencia de entorno al 30-90 por 100,la prevalencia
aumenta con la edad y en aquellos que consumen tabaco y alcohol.

Está íntimamente relacionado con la úlcera gastroduodenal, la gastritis


crónica, el adenocarcinoma gástrico y el linfoma gástrico de células B. El
Helicobacter pylori es un patógeno habitual en la saliva y el sarro.

Según la OMS el helicobacter pylori es el responsable de la enfermedad


ulcerosa gastrointestinal y de la gastritis crónica atrófica.
Infecciones víricas del tracto respiratorio superior (IVTRS)

Se refiere a los resfriados comunes tales como corizas, constipados etc, producidos por distintos virus como los rinovirus, coronavirus entre
otros, también al virus de la gripe o de la influenza.

En el medio laboral, el odontólogo se encuentra expuesto ante estas infecciones o enfermedades, debido a la cantidad de aerosol que puede
llegar a inhalar producido de nuestro material rotatorio, contaminado por la saliva de los pacientes.
❖ Medios de barrera

❖ Es fundamental el uso de diques de goma

❖ Aspiración de alto volumen

❖ Colocación adecuada del paciente para minimizar la producción de


aerosoles
Viral Conjuntivitis infecciosa Bacteriana
➢ 65% y 90% de los casos son causados por los virus adenovirus, ★ Pueden ser causadas por Staphylococcus aureus, streptococcus
enterovirus y virus Coxsackie. pneumoniae, haemophilus influenzae, moraxella catarrhalis
y las menos frecuentes, Chlamydia trachomatis y neisseria
➢ Más común en ambos ojos gonorrhoeae.
➢ Síntomas más fuertes entre los 7 y 14 días de la infección
★ Puede desaparecen sin tratamiento.
➢ Posibles síntomas de resfriado, gripe u otra infección respiratoria
★ Puede causar daño ocular o trasladarse a otra parte del
➢ Fiebre leve cuerpo.

➢ Propagación por contacto directo a través de dedos contaminados, ★ Secreción ESPESA y amarillenta.
instrumentos médicos, etc.
★ Se recetan gotas ANTIBIÓTICAS para evitar su contagio
➢ Secreción LÍQUIDA
★ Se puede contraer como consecuencia de una infección
➢ NO se usan antibióticos bacteriana de transmisión sexual.
En la práctica odontológica, es muy sencillo adquirir la conjuntivitis si no se usan las medidas de prevención, por
ello es de suma importancia que se usen las barreras biológicas anteriormente mencionadas, y estar en un constante
lavado de mano .
Riesgos profesionales por
agentes físicos:
Riesgos por rayos X:

Los rayos X pueden producir lesiones


dosis-dependientes como, por
ejemplo la radiodermitis; pero también
pueden producir patologías no dosis
dependientes como son tumores y
alteraciones en los genes. Por lo tanto,
cualquier radiación que se reciba, por
mínima que sea, conlleva un riesgo
potencial.
Lámpara halógena

Las lámparas de polimerizar emiten a


una longitud de onda de unos 500
nanómetros, es decir, es una luz visible.

El principal peligro de la luz visible es la


producción de fotorretinitis, lesión
irreversible de la retina, que se genera al
cabo de los años de trabajar con la
lámpara de polimerizar.
Patología por el
ruido. En la consulta dental se trabaja en un
ambiente con contaminación acústica. Se
estima que el implemento rotatorio
genera 65 decibelios capaces de producir
y potenciar estrés en el dentista.
Ocasionalmente se producen picos de
más de 80 dBA que pueden inducir
pérdida de audición a las frecuencias de
4.000 Hz, preámbulo de la sordera
profesional.
Riesgos profesionales por
carga de trabajo:
La columna vertebral está formada por 26
huesos llamados vértebras. Las vértebras

Patología de la protegen la médula espinal y le permiten


mantenerse de pie e inclinarse. Hay varios

columna vertebral problemas que pueden alterar la estructura de


la columna o lesionarle las vértebras y el
tejido que las rodea. Entre ellos:

● Infecciones
● Traumatismos
● Tumores
● Enfermedades, tales como la espondilitis
anquilosante y la escoliosis
● Cambios óseos que ocurren con la edad,
tales como estenosis espinal y hernias de
disco
Riesgo que sufre la columna vertebral en la
odontología
El dolor de espalda aparece en más del 50 % de los dentistas en algún momento de su vida laboral.
Una mala posición de trabajo en el gabinete dental, el sedentarismo y
la falta de tono muscular hacen que se tenga una prevalencia de esta patología muy superior a la población general.

A nivel cervical

Por la inclinación de la cabeza y su tensión mantenida,


produce contractura de los músculos de la nuca, del esternocleidomastoideo y de las fibras superiores del músculo trapecio.

A nivel dorsal

Se produce el dolor de espalda propiamente dicho, con contractura de la musculatura paravertebral. Su localización más típica
es entre D1 y D6.
Las características e intensidad del dolor son variables,
pero se trata de una dorsalgia funcional que aparece mientras se está trabajando y desaparece al dormir o descansar.

A nivel lumbar
Es frecuente la aparición de cuadros de lumbago,muy incapacitantes, que incluso requieren baja laboral.
¿Cómo prevenir ?

❖ La prevención de estos
padecimientos se basa en
adquirir buenos hábitos de
trabajo: la postura de trabajo
aceptada mundialmente es la
denominada BHOP (por sus
siglas es inglés de Balance
Human Operating Position,
balance de posición operativa
humana, es español).
Tendinitis
¿ Que es ?
La tendinitis es la lesión de un tendón (la unión del músculo con el hueso)

que se caracteriza por la inflamación, irritación o hinchazón del mismo.

Los tendones que sufren este tipo de afección con mayor frecuencia

son los de el codo, el talón, el hombro y la muñeca.

¿ Como afecta al odontologo ?

Es el engrosamiento inflamatorio de la primera corredera osteofibrótica que comprime al abductor


largo y extensor corto del pulgar. Impide hacer la pinza entre el pulgar y el dedo índice, es muy
incapacitante.

Es frecuente en periodoncistas que realizan raspajes y alisados radiculares, y en endodoncistas antes


de las técnicas rotatorias.
Síndrome del túnel carpiano

El túnel carpiano es un canal estrecho, rígido del


ligamento y los huesos en la base de la mano.

Este contiene el nervio y los tendones medianos,


cualquier proceso que provoque ocupación del
espacio sobrelleva al atrapamiento del nervio
mediano, a esto se le denomina síndrome del
túnel carpiano.
Causas

Es necesario, usar el sentido común y los


El síndrome del túnel carpiano es el
controles ergonómicos para disminuir los
resultado de una combinación de
factores de riesgo que predisponen a la
múltiples factores en la práctica
aparición de dicho síndrome en el dentista.
odontológica, no obstante este
síndrome puede ser causado por: El odontólogo debe aprender a adaptar su
área de trabajo, su instrumental, preparar su
1. Trabajo repetitivo. programa de trabajo para disminuir la tensión
2. Movimiento de flexoextensión de y el esfuerzo de sus manos y muñecas.
muñeca.
3. Posiciones inadecuadas. Establecer un programa de ejercicios que
4. Vibraciones. fortalezcan los dedos, manos, muñecas,
5. Estrés laboral. antebrazos, espalda y cuello, para prevenir
este síndrome.
Síndrome de
Burnout
Es un trastorno emocional que está
vinculado con el ámbito laboral excesivo, el
cual conlleva al agotamiento emocional
que constituye el elemento central del
síndrome y se caracteriza por una
sensación de no poder dar más de sí.

Este síndrome puede tener consecuencias


muy graves, tanto a nivel físico como
psicológico.
Causas
El principal detonante del síndrome de Burnout es el
entorno laboral y las condiciones de trabajo.

Dentro de la Odontología las principales causas pueden


ser:

1. Exponerse de manera continua a altos niveles de


estrés.
2. Carga de trabajo excesiva por brindar consultas
seguidas, sin tener tiempo para un breve descanso.
3. Malas relaciones con los demás colegas.
4. Falta de formación para desempeñar algún
tratamiento que el paciente requiera, etc.

El dentista puede llegar a padecer un estrés crónico que


acabe provocando el Burnout.
Conclusión
Los riesgos biológicos, ergonómicos y físicos son los que más
afectan al Odontólogo. Las instituciones del sector salud,
requieren del establecimiento y cumplimiento de un programa de
bioseguridad con objetivos y normas definitivas, que logren un
ambiente de trabajo ordenado, seguro y que conduzca
simultáneamente a mejorar la calidad, reducir los sobrecostos y
alcanzar óptimos niveles de funcionalidad confiable en sus áreas.
BIBLIOGRAFÍA
1. https://www.implantec.net/wp-content/uploads/2017/11/Riesgo
s-Odontologos-1.pdf
2. https://ada.com/es/conditions/bacterial-conjunctivitis/
3. https://gacetadental.com/2012/06/helicobacter-pylori-y-su-relac
ion-con-la-patologia-gastrica-en-el-dentista-24531/
4. http://scielo.isciii.es/pdf/rcoe/v9n3/puesta2.pdf

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