Esôfago:

+-25cm de comprimento;

Desde faringe até o óstio cárdico do estômago;

Passa pelo hiato esofágico do diafragma;

Constrições: m. constritor da faringe (cricofaríngeo), aorta, brônquio esquerdo e diafragma;

Esfíncter superior e esfíncter inferior do esôfago;

Constituição: metade superior – músculo esquelético (m. constritor da faringe); metade

inferior – músculo liso;

Estrutura da parede:

- Muscular: externa longitudinal; plexo mioentérico de Auerbach (camada circular e

camada externa) – doença de Chagas destrói essa camada (megaesôfago); interna circular;
plexo submucoso de Meissner;

- Submucosa;

- Mucosa;

Trígonos faríngeoesofágicos: Killian (zona de fraqueza muscular: pode formar em pacientes

idosos o divertículo de Zenker) e “Laimer” (???).

Inervação: nn. Vagos direito (posterior) / esquerdo (anterior);

nn. esplâncnicos.

Acalasia: estreitamento do esôfago por causa idiopática;

Hematêmese (vomitar sangue);

Melena (sangue nas fezes);

Estômago
Assemelha-se à letra J
Capacidade de 1 a 2L
Cárdia/piloro
Curvaturas:
Menor: incisura angular
Maior: à esquerda, convexa, mais longa; incisura cárdica (His)
Cárdia:
Glândulas cárdicas; óstio cárdico; linha Z (transição esofagogástrica).
Fundo: corte na parte superior
 Acima do nível da entrada do esôfago.
Mucosa semelhante à do corpo;
Corpo: entre o fundo e a parte pilórica;
Distingue da parte pilórica pela sua mucosa.
Parte antropilórica: piloro (porteiro)
Piloro: entre a primeira porção do duodeno e o final do estômago;
circundado pelo m. esfíncter pilórico;
Canal pilórico;
Óstio pilórico.
Ligamentos:
Hepato-gástrico (omento menor);
Gastrofrênico;
Gastroesplênico;
Gastrocólico (omento maior).
Ramos da aorta:
a. Frênica inferior
Tronco celíaco:
esplênica (toda sinuosa como a a. facial) dá dois ramos – a.gastroomental
esquerda,
gástrica esquerda
hepática comum (a. hepática própria – a. gástrica direita.)
Portanto: a irrigação do estômago pode ser dividida entre as duas curvaturas:
Curvatura menor: aa. Gástricas (esquerda e direita);
Curvatura maior: aa. Gástricas curtas e aa. Gastromentais;

Duodeno
Ângulo de Treitz;
Possui 4 partes;
Presa ao fígado pelo ligamento hepatoduodenal (omento menor);
2ª porção: ducto colédoco + pancreático principal (ampola hepatopancreatica) ->
papila duodenal maior – m. esfíncter da papila ou de Oddi.
Tronco celíaco irriga até a papila duodenal maior!!!
Inervação: plexo celíaco (ramos vagais)