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INFORMACIÓN BÁSICA
PRÁCTICA No.:
NOMBRE DE LA PRÁCTICA:
Transmisión y visualización de imágenes DICOM entre servidores.
08
ASIGNATURA:
Telemedicina
TEMA DE LA PRÁCTICA:
Estándar DICOM 3.0 (Imagen digital y comunicaciones en medicina).
LABORATORIO A UTILIZAR:
Laboratorio de Proyectos Especiales
CONTENIDO DE LA GUÍA
COMPETENCIAS DISCIPLINARES.
Describe los principios básicos de los servicios de una arquitectura cliente/servidor utilizando
el estándar DICOM.
COMPETENCIAS INVESTIGATIVAS.
MARCO TEORICO
DICOM es un estándar que establece las reglas que permiten que las imágenes médicas y la
información asociada puedan intercambiarse entre equipos de imagen de diferentes usuarios, centros
especializados y entidades de salud, entre otros; la transmisión de datos está fundamentada en una
pieza clave para asegurar que los dispositivos sean capaces de comunicarse mediante una
declaración de conformidad la cual contiene de forma detallada todos los servicios soportados.
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(PACS - Picture Archiving and Communication Systems) Un PACS (o IMACS: Image Management and
Communication System, como también se conoce) permite la integración de las imágenes digitales en
un hospital a través de la interconexión de diferentes equipos médicos, sistemas de almacenamiento,
bases de datos, estaciones de visualización y dispositivos de impresión
Los protocolos que deben cumplir los equipos para comunicación en red.
La sintaxis y la semántica para realizar las comunicaciones.
Los servicios, formato de archivos y directorios utilizados para el almacenamiento en medios.
La información que debe ser suministrada por los desarrolladores en la Declaración de
Conformidad.
DICOM
Elemento de Datos
• La forma de representar cada pixel depende de otros elementos de datos: bits allocated, bits
stored, high bit, etc.
• Cuando se trabajan esquemas comprimidos, los elementos de datos de la imagen deben adecuarse
DICOM
Sintaxis de Transferencia
• Son conjuntos de reglas de codificación que permiten comunicar dos entidades de aplicación.
• Definen:
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CONSULTA PREVIA
1. ¿Cuáles son las principales características que tiene el estándar DICOM?
El formato DICOM cuenta con objetos IOD (information Object Definition), formados por la imagen y su
información asociada (Con su representación lógica de objetos del mundo real) y DIMSE (DICOM Message
Service Element), operaciones que pueden realizarse sobre un objeto IOD y DICOM forman SOP, la unidad
funcional de DICOM. Un IOD se compone de IEs (Entidades de información) (Hay IE de paciente, de estudio, de
serie de equipo, de imagen) que a su vez se componen de uno o varios modulos que contiene varios atributos.
Un atributo se define con nombre, etiqueta, tipo y descripción.
Sus características principales son:
•Intercambiabilidad de objetos en redes y medios de almacenamiento a través de protocolos y servicios.
•Identidad de objetos en forma única, como instancias con operaciones permitidas definidas a través de clases.
•Flexibilidad al definir nuevos servicios.
•Mantiene una comunicación eficiente entre el usuario de servicios y el proveedor de los mismos.
•Sigue las directivas de ISO en la estructura de su documentación multi-partes. De esta forma facilita su
evolución, simplificando la adición de nuevas partes.
Los ficheros DICOM establecen como almacenar información de imágenes médicas en un medio
extraíble. se deben incluir los metadatos de la imagen.
DICOM restringe los nombres de los ficheros a nombres de 8 caracteres, de los ficheros de DICOM no
se debe extraer ninguna información.
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DICOMDIR proporciona un índice e información de resumen para cada uno de los ficheros DICOM y de
esta forma se elimina la necesidad de generar nombres de fichero con significado.
Cada fichero contiene, además de la imagen, información sobre el paciente, el estudio en el que se
encuadra la toma de la imagen, la serie a la que pertenece la imagen e información sobre la propia
imagen.
Archivos DICOM suelen tener una extensión de archivo. DCM si no son parte de una comunicación
DICOM.
El tipo MIME para los archivos DICOM se define en el RFC 3240 como application/DICOM.
El Tipo Identificador Uniforme de archivos DICOM es org.nema.dicom
La cabecera de archivos DICOM presenta etiquetas o campos que permiten situar a la imagen en contexto,
identificando la correctamente y vinculándola a un paciente concreto. Como estándar de comunicación define un
amplio conjunto de servicios como el almacenamiento de imágenes (DICOM Storage), búsqueda y recuperación
de imágenes (DICOM Q/R -Query & Retrieve-), impresión (DICOM Print), captura secundaria por conversión de
imágenes no digitales o analógicas (DICOM SC -Secondary Capture-), gestión de listas de trabajo (DICOM MWL
-Modality Worklist-) entre otras.
La mayoría de estos servicios vinculan la transmisión de datos sobre la red. Sucede que muchos fabricantes de
dispositivos DICOM no implementan todos los servicios previstos por el estándar, debido a las funcionalidades
que realizan, lo que dificulta en algunos casos la integración con otros dispositivos. Es decir, HL7 CDA.
X = dicomread(filename) lee los datos de imagen del archivo compatible de Digital Imaging and Communications in
Medicine (DICOM) filename. Para leer un grupo de archivos DICOM que contienen una serie de imágenes que
comprenden un volumen, utilice dicomreadVolume.
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X = dicomread(info) lee datos de imagen DICOM del mensaje al que se hace referencia en la estructura de
metadatos de DICOM info.
La conectividad entre dos equipos puede evaluarse anticipadamente usando las declaraciones de conformidad
con DICOM de cada equipo. En el caso de las aplicaciones de radioterapia, la determinación de la
interoperabilidad del sistema requiere a menudo efectuar pruebas extensas. Sin embargo, las declaraciones de
conformidad proporcionan una base para determinar la conectividad y evaluar la interoperabilidad potencial de
dos productos, y en algunos casos identificar posibles problemas sin haberlos conectado físicamente.
Las diferentes máquinas, servidores y estaciones de trabajo tienen una declaración de conformidad DICOM
(conformance statements) que establece claramente las clases DICOM que soportan. DICOM ha sido adoptado
ampliamente por hospitales y está haciendo incursión en pequeñas aplicación de oficinas de dentistas y de
médicos.
6. ¿Qué ventajas y desventajas ofrece el estándar DICOM al compararlo con otro tipos de
formatos para la representación de imágenes?
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Ventajas:
Menor cantidad de material fílmico impreso, disminuyendo costos y tiempo.
Contribuye la tele consulta de profesionales de otras instituciones.
Posibilita brindar servicios a distancia.
Centraliza las imágenes de toda la institución, ahorrando tiempos de acceso y búsqueda.
Permite crear copias de seguridad y registro de todos los estudios de imágenes realizados.
Desventajas:
Posibilidad de elaborar demasiados campos opcionales. Mostrando inconsistencia de rellenar todos los
campos con los datos.
Algunos objetos de imágenes son a menudo incompletos porque algunos campos se dejan en blanco y
algunos son lleno de datos incorrectos.
PALABRAS CLAVE
METODOLOGIA
La práctica deberá desarrollarse en forma grupal cumpliendo a cabalidad con los objetivos planteados
y siguiendo paso a paso cada ítem de la guía.
No llevar alimentos a la sala de cómputo, utilizar de forma correcta el computador asignado para realizar la
práctica, tener las consideraciones y precauciones para el manejo del equipo electrónico.
PROCEDIMIENTO A UTILIZAR
INICIO
Recibir las
indicaciones
del profesor
Descargar la
aplicación
(Visualizador de
imágenes DICOM
y MIPAV)
necesaria para la
práctica
Desarrollar la
guía, siguiendo
paso a paso cada
ítem de la
práctica.
Responder las
preguntas y
realizar
conclusiones
FIN
Descargue la aplicación MIPAV (Para la transmisión de imágenes DICOM entre servidores) en:
http://mipav.cit.nih.gov/clickwrap.php
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA.
Pérez, P. A. C., García, J. R., & Ibáñez, J. J. R. (2006). Ingeniería biomédica: Imágenes médicas (Vol.
49). Univ de Castilla La Mancha.
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PIANYKH, Oleg S... Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM). En línea.
http://books.google.com/books?id=tFgSRghUzGsC&printsec=frontcover&dq=dicom&hl=es&ei=Emne
TeuKL4ibtwfp4t3uCQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CD4Q6AEwAA#v=onepage
&q&f=false. Citado el 26 de mayo de 2011.
INFORME DE LABORATORIO
GRUPO:
ESTUDIANTES:
Edwin Gustavo Reyes Barajas
NOTA:
RESULTADOS
CUESTIONARIO
Las componentes fundamentales son las aplicaciones clientes del sistema, el servidor, y la base de datos.
La arquitectura del sistema está dividida en dos partes, los clientes Web (navegadores o
browsers con aplicaciones empotradas) y el servidor Web que posibilita comunicarse de forma
directa con los clientes Web. Este servidor posee las capacidades incorporadas de intercambiar
información con un servidor DICOM que se encarga de interactuar con la base de datos en
ambos sentidos del flujo de la información como se visualiza en el esquema.
Una de las características de estos sistemas consiste en realizar búsquedas en bases de datos de imágenes
locales y remotas, para posteriormente obtener los datos e imágenes correspondientes y visualizarlos. DICOM
facilita este tipo de operaciones, proporcionando un modelo de información, conocido como PatientRoot, que
organiza la información de pacientes, estudios, series e imágenes de forma jerárquica
Realice un esquema que explique paso a paso como se envían y reciben imágenes
DICOM en la aplicación MIPAV.
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Buscar en la red imágenes en formato DICOM y visualice con los visores presente los
Resultados, utilizando los diferentes software descritos en la metodología.
----Hecho en la metodología
Analice las características del formato DICOM que se incorporan dentro del simulador.
El formato genérico del archivo de DICOM consiste en dos partes: Header seguido inmediatamente por
un Data Set de DICOM. El Data Set de DICOM contiene la imagen o las imágenes especificadas. El
Header contiene sintaxis de transferencia UID (identificador único) que especifica la codificación y la
compresión del Data Set.
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CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFIA UTILIZADA
RUBRICA DE EVALUACIÓN.
3. Investigativas
4.
5.
6.
GRUPAL % 0 – 1,5 1,6 - 2,9 3,0 - 3,9 4,0 - 4,5 4,6 - 5,0 NOTA
Procedimental
Infiere la
Se limita a la Hace relaciones Analiza la
Hace uso adecuado de los conceptos al Hace referencia información
recopilación de básicas de la información
momento de aplicarlos en la práctica a la información obtenida y la
la información información con relacionada con
propuesta en la práctica relaciona con su
solicitada la práctica la práctica
realidad
25%
coincide con los
imágenes DICOM visualizaciones formato DICOM las imágenes en
resultado
propuestos en la de imágenes de forma formato DICOM.
esperados.
guía. DICOM. correcta
Construye el
Construye el Construye de
informe de Construye de
Practica el uso de lenguaje escrito como No construye el informe de manera
laboratorio de buena manera el
medio de identificación y diferenciación informe de laboratorio de sobresaliente el
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