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CLUB DE REVISTA

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (A.V.D.) EN SALUD MENTAL

PRESENTADO POR:
SHEYLA ALVARINO VASQUEZ
CÓD: 39023366

DOCENTE SUPERVISORA:

MARISOL URREA SILVA

TERAPEUTA OCUPACIONAL

UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
FACULTAD DE SALUD
TERAPIA OCUPACIONAL
PRÁCTICA EDUCACIÒN II
2019-II

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INTRODUCCIÒN

Foti y Pedretti (1996). Así, señalan que “las tareas de AVD incluyen movilidad,
autocuidado, comunicación, manejo del ambiente y ayudas técnicas y expresión
sexual”, mientras que “las AIVD incluyen el manejo del hogar, destrezas de la vida
comunitaria, manejo de la salud y seguridad “Las actividades de la vida diaria son uno
de los pilares más importantes que forman la práctica de la Terapia Ocupacional”
(Polonio, 2003), en este mismo orden para (Trombly,1990) “las actividades de la vida
diaria son aquellas tareas ocupacionales que una persona lleva a cabo diariamente para
prepararse, o como un auxiliar, en las tareas propias de su rol”. Cada individuo tiene
su propio patrón de ejecución de la (A.V.D) estos patrones pueden ser influenciados
por el ambiente, edad, nivel de desarrollo, nivel económico, estilo de vida, familia y
cultura. Ciertas enfermedades en este caso en el ámbito de la salud mental, cuando una
persona padece una enfermedad que altera los procesos mentales, esta provoca una
alteración o disfunción en los aspectos relacionados con las actividades de la vida diaria
en algunos casos de forma constante y conducir a la persona a sufrir una mayor
incapacidad, es allí donde entra el terapeuta ocupacional a intervenir desde la
prevención del deterioro hasta cuando la enfermedad está presente, para ello hace uso
como medio terapéutico la actividad con propósito bajo los intereses y gusto del
paciente para la implementación de programas para la habilidades del desempeño de la
vida diaria, con la finalidad de potencializar la funcionalidad de la persona y la
independencia. El terapeuta ocupacional en salud mental, una vez realizada la
evaluación le permite indagar sobre los enfoques y los tipos de intervención que
funcionarían mejor con una persona o grupo de personas, analizar y conocer las

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potencialidades de la persona y el contexto, las estrategias a utilizar para el abordaje

terapéutico.

El terapeuta ocupacional cuenta con la experiencia, pericia y creatividad para utilizar

estrategias con la finalidad de enseñar y capacitar a las personas con problemas
mentales, mediante la actividad con fines evaluativos, o medios de prevención para
la intervención terapéutica, el profesional debe manejar con destreza algunas de las
habilidades que forman parte de la disciplina, es decir, debe realizar las actividades
partiendo de varios aspectos: análisis, según las características del usuario, selección,
según los gustos, intereses y potencialidades del paciente graduación: teniendo en
cuenta las dificultades que presenta el paciente para la realización de ciertas actividades
de la vida diaria. Todos estos aspectos favorecen la recuperación del paciente también
se debe contar con el apoyo de la familia o cuidador.

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RESUMEN

La realización de este trabajo permite tener un concepto más claro sobre las actividades
de la vida diaria y la salud mental, desde la perspectiva de la importancia del rol del
terapeuta ocupacional que pretende favorecer el mantenimiento de habilidades para
desempeñar estas tareas cotidianas que son significativas para el individuo, los
síntomas exacerbados en los pacientes interfieren restringiendo la participación en
desempeño de las actividades de la vida diaria, por ello es fundamental la intervención
del terapeuta ocupacional siendo un experto en el uso de la actividad con propósito
como medio terapéutico, facilitando el reaprendizaje del paciente de acuerdo a las
capacidad de procesamiento de información, previniendo la disfunción ocupacional y
fomentando la autonomía personal.

ABSTRACT
he realization of this work allows to have a clearer concept about the activities of daily
life and mental health, from the perspective of the importance of the role of the
occupational therapist that aims to favor the maintenance of skills to perform these
daily tasks that are significant for the individual, the exacerbated symptoms in the
patients interfere restricting the participation in performance of the activities of the
daily life, for that reason the intervention of the occupational therapist is fundamental
being an expert in the use of the activity with purpose as a therapeutic means,
facilitating the re-learning of the patient according to the information processing
capacity, preventing occupational dysfunction and promoting personal autono

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JUSTIFICACIÒN

Hagedorn (1997) concibe las AVD como “aquellas actividades que oscilan desde las
fundamentales para la supervivencia (actividades personales de la vida diaria PADL),
como la alimentación, mantenerse caliente, evitar peligros, mantener la higiene
personal y, en algunos casos, habilidades sociales básicas, hasta aspectos más
complejos del autocuidado personal e independencia vital, como cocinar, comprar y
otras tareas del hogar, estas últimas también conocidas como AIVD”

Moruno, 2003). En ella se indica que los componentes de las actividades diaria
incluyen el cuidado personal, el trabajo y el juego o actividades lúdicas (Reed y
Sanderson, 1999). Más tarde, se definirían las actividades de la vida diaria como las
tareas que una persona debe ser capaz de realizar para cuidar de sí mismo
independientemente, incluyendo el cuidado personal, la comunicación y el
desplazamiento (Reed y Sanderson, 1980).

Según los criterios de clasificaciones internacionales como la DSM-IV de la American

Psychiatric Association o la CIE-10 de la Organización Mundial de la Salud (OMS),
los grupos de diagnósticos que dan lugar a la aparición de una situación valorada como
Enfermedad Mental Grave son: Esquizofrenia y grupo de trastornos psicóticos,
Trastorno Bipolar y grupo de los trastornos afectivos mayores, Trastornos de la
Personalidad, Trastorno Obsesivo Compulsivo.

Cuando se presenta un problema o una alteración mental, estas actividades de la vida

diaria en algunos casos se encuentran alteradas como la participación en actividades
de higiene, arreglo personal, autocuidado, vestido, e incluso llevar a cabo una rutina
medicamentosa, debido a la falta de juicio, problemas de memoria y atención en el
paciente entre otras, por ello es fundamental conocer el rol del terapeuta ocupacional,
y las necesidades del paciente en todas las esferas de la vida, para llevar una
intervención exitosa donde se puedan visualizar mayores resultados, logrando siempre
la autonomía y el bienestar del paciente sobre todo en las actividades que son
significativas en el diario vivir.

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

Facilitar información pertinente acerca de la temática “ Actividades de la vida diaria

en salud mental “ mediante la realización de un Club de Revista, favoreciendo
competencias en el desempeño e importancia desde una perspectiva de Terapia
Ocupacional.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Hacer revisión bibliográfica de las actividades de la vida diaria (A.V.D) para el

manejo adecuado en el área de salud mental.

 Identificar aspectos para el proceso de valoración y seguimiento en pacientes

con alteración en la ejecución de las (A.V.D).

 Propiciar espacios de la importancia del terapeuta Ocupacional en las

necesidades más frecuentes en la población psiquiátrica.

 Identificar las limitaciones en las actividades de la vida diaria que

de algunos pacientes con trastornos mentales.

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MARCO TEORICO

Actividades de la vida diaria (A.V.D.)

Según Mosey menciona que son las actividades que uno debe empeñarse o llevar a
cabo para practicar con comodidad en otras facetas de la vida, por otra parte son
actividades que están orientadas hacia el cuidado del propio cuerpo, son fundamentales
para vivir en un mundo social que permitan la supervivencia y el bienestar, (adaptado
de Rogers y Holms. A consecuencia, son actividades que todos realizamos en mayor
o menor medida a lo largo de nuestro día. El problema que supone no realizarlas por
uno mismo, como puede ser en el caso de algunos individuos que padecen problemas
mentales.

Clasificación de las actividades de la vida diaria:

 Baño, ducha. Engloba todo lo que ello conlleva, desde poder coger los objetos
como esponja, jabones y demás, hasta la propia acción de enjabonarse y aclararse,
así como el mantenimiento de la oportuna postura durante la acción o las
transferencias para entrar o salir de la bañera.
 Cuidado de la vejiga y los intestinos. Incluye el control completo y el vaciado
voluntario de vejiga e intestinos.
 Vestido. Además de incluir la propia acción de vestido-desvestido, incluye la
correcta elección de las prendas en función del clima o situación para la que se
empleará la ropa.
 Comer. La habilidad de mantener y manipular comida o líquido en la boca y
tragarlo.
 Alimentación. Pese a que pueda parecer que comer y alimentarse son lo mismo,
esto NO es así.Alimentarse es el proceso de llevar la comida o líquidos desde el
plato o vaso a la boca.
 Movilidad funcional. Moverse de una posición a otra, así como movilidad en la
cama, sofá, silla de ruedas, cualquier tipo de transferencia, cambios funcionales,
deambulación y transporte de objetos.

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 Cuidado de la ayudas técnicas personales. Engloban el correcto uso de ellas, así

como la limpieza y mantenimiento.
 Higiene personal y aseo. Coger y usar los objetos para este fin. Incluye cualquier
actividad de aseo del propio cuerpo que se nos pueda ocurrir. Peinado, corte de
uñas, limpieza de boca, aplicación de desodorantes, pintado de uñas...
 Actividad sexual. Involucrarse en actividades para llegar a la satisfacción sexual.
 Dormir/descanso. Periodo de inactividad, con un fin reparador
 Higiene del inodoro. Coger y usar los objetos para este fin. Incluye, la limpieza,
la transferencia hasta el inodoro, mantenimiento de la posición durante la actividad
o el cuidado de las necesidades menstruales o urinarias.

importancia de las actividades de la vida diaria en terapia ocupacional

Las actividades de la vida diaria son uno de los pilares más importantes que forman la
práctica de la Terapia Ocupacional. (Polonio, 2003) .Es un aspecto que solo el terapeuta
ocupacional conoce bien, es el más indicado para tratarlo y básicamente el único que
lo realiza facilitando a la población comprometida la independencia en las misma.
El trabajo de el terapeuta en el aspecto de las AVD lo realizan otros sanitarios como
educadores sociales, fisioterapeutas, etc. pero nadie conoce mejor que un terapeuta
como abordar este tipo de tratamientos.

Si un usuario a la hora de vestirse tiene problemas para seleccionar las prendas de vestir
y los accesorios adecuados a la hora del día el tiempo y la ocasión, pueda que no sea
capaz de elegir adecuadamente una prenda. para una estación, ir a una cita de trabajo,
hacer deporte, para ir a comprar, o pueda que la falta de motivación por el desequilibrio
en las faltas de la áreas le hagan no tener iniciativa y disfrute con mantener un vestido
adecuado, el cambio de ropa sucia por ropa limpia también suele estar alterado.

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Necesidades más frecuentes en la población con problemas mentales en cuanto

(A.V.D.).

El proceso de intervención consiste en facilitar la participación en la ocupación,

mediante el abordaje holístico de la persona se va examinar que actividades de la vida
diaria se encuentra más afectada, teniendo en cuenta que las diferencias individuales
marcan la complejidad de cada ocupación así como el contexto o situaciones personales
que se den en el momento de la intervención, algunos pueda que no presenten ninguna
alteración para el desempeño de las actividades de la vida diaria, muchas veces el
usuario tiene la capacidad de conocer sus dificultades, pero otras no por ello debemos
identificar las necesidades que se dan con más frecuencias en el usuario con problemas
de salud mental para llevar a cabo una intervención exitosa.

Dificultades que presenta en las (A.V.D)

Bañarse o ducharse cuidado de la vejiga y el intestino: La dificultad suele ser la

iniciativa del usuario, sumada a los efectos secundarios, que genera la medicación,
lentificación, temblor, falta de atención o memoria a la hora de no olvidarse de
enjabonar alguna parte del cuerpo.

Vestirse higiene y arreglo personal: se suelen detectar problemas para seleccionar

las prendas de vestir, el uso de accesorios adecuados a la hora del día, puede que tenga
problemas para colocarse una prenda de acuerdo a la ocasión, el momento, o la
situación.

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Comer y alimentación: el problema puede atribuirse a la organización de la dieta, en

prever que necesita comprar, hacer la lista de la compra tomar demasiadas sustancias
estimulantes como cafeína.

Movilidad funcional: los problemas pueden venir de los efectos extrapiramidales de

los fármacos.

Cuidado de los dispositivos de los dispositivos de atención personal: por problemas

cognitivos olvidar donde deja un aparato

Actividad sexual: participar en actividades que busquen la satisfacción sexual,

problemas frecuentes en la selección de personas o en el uso de métodos
anticonceptivos.

Aseo o higiene en el inodoro: necesidades de menstruación, comprar lo necesario

para evitar el manchado, cambiarse y lavarse ,más a menudo cuando se está con la
menstruación.

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RECOMENDACIONES PARA CUIDADORES DE PERSONAS CON

PROBLEMAS MENTALES.

 Mantener un horario y rutina constantes que permita automatizar las tareas.

 Realizar una secuencia de pasos simples y constantes para la realización de AVD.
 Mantener la regularidad del ciclo sueño-vigilia.
 Establecer un entorno seguro, estable, sencillo, facilitador, orientador y adaptado.
 Adaptar cada tarea gradualmente en función del deterioro de la enfermedad.
 Estimular y mantener capacidades conservadas del individuo.
 Estimulación de aspectos cognitivos de la persona.
 Simplificar al máximo las tareas para permitir la participación de la persona,
dando si es necesario, instrucciones de forma oral para cada uno de los pasos.
 Mantener orientación temporal, espacial y de persona.
 Dar tiempos de tranquilidad y relajación tanto para el cuidador como para la
persona con trastorno mental.
 Estar vigilante en cuanto a los efectos adversos de los fármacos.
 Realizar actividad física adaptada tan frecuente como sea posible.
 Buscar y realizar actividades de ocio y tiempo libre más motivadoras y
participativas para el usuario.
 Buscar acompañamiento profesional para el abordaje interdisciplinar.

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IMPORTANCIA DEL ROL DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL

 El rol del terapeuta ocupacional en las (A.V.D) ( romero y moruno, 2003)

 Identificar cuáles son los problemas que interfieren en la independencia del cliente
y el desempeño de los roles previos del sujeto, marcar los objetivos y facilitar el
entrenamiento. la intervención terapéutica puede ser de recuperación, de sustitución
y de composición.
 El terapeuta interviene en la reducción o eliminación total de barreras psíquicas,
cognitivas, sociales, emocionales y físicas que interfieres en la realización de las
ocupaciones. El aprendizaje de nuevos métodos o el empleo de recursos de ayuda
para la autonomía personal del paciente pueden ser temporales o permanentes,
dependiendo de la patología que presente el paciente.
 Enseñar al paciente a realizar las actividades de la vida diaria, en general, no será
preciso un entrenamiento en las AVD. El paciente reiniciara las actividades tan
pronto como sea capaz, siempre y cuando los demás aspectos sean adecuados
(roles, motivación, etc)
 La adaptación también se incluye en las estrategias de compensación. en general,
se refiere a la modificación de la tarea, el método y/o el entorno para promover la
independencia en el funcionamiento ocupacional. según los valores y metas del
paciente, función principal del terapeuta ocupacional relativo a la facilitación del
funcionamiento ocupacional.

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INTERVENCION DESDE TERAPIA OCUPACIONAL

La Terapia ocupacional es una disciplina que trata en el ámbito de la salud aportando

sus conocimientos para mejorar las habilidades comprometidas de las personas que
padecen una enfermedad mental, aplicando estrategias para desarrollar habilidades en
el contexto o ambiente en el cual se desenvuelve, facilitando la participación social y
ocupacional. El objetivo de la Terapia Ocupacional en salud mental mediante el uso
de estrategias como El moldeado, los reforzamientos, el control de estímulos, el
contrato de contingencias, pueden ser utilizadas para el desarrollo, establecimiento y/o
fortalecimiento de determinados comportamientos ligados a las AVD. y de esta manera
su funcionamiento en la participación ocupacional sea exitoso, es importante resaltar
la creencia en el potencial de la persona y admirar el esfuerzo por conseguir la
recuperación. La implementación de estrategias basado en actividades lúdicas,
dinámicas, productivas, de ocio y tiempo libre entre otras posibilita mejorar y
profundizar sobre necesidades individuales de los usuarios, Las finalidades del proceso
de evaluación de las actividades de la vida diaria en muchas ocasiones se puede pensar
que llevar a cabo un proceso de evaluación solo responde a un determinado objetivo:
conocer las limitaciones por las cuales una persona no puede desarrollar el desempeño
ocupacional de una manera deseada. Partiendo de esta premisa, es poco probable
planificar un proceso que sirva además para explorar e indagar sobre otras cuestiones
fundamentales que permitan la función ocupacional. Es, por tanto, crucial detenerse a
pensar en los objetivos a perseguir con la evaluación.

como un objetivo fundamental del proceso de evaluación, es fundamental conocer las

actividades de la vida diaria que el usuario realiza de manera general, para configurar

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un estado global de funcionalidad, así como el modo en que las ejecuta: nivel de
asistencia, eficiencia, eficacia y seguridad. Autores como Moruno y Romero (2006)
plantean la necesidad de comparar este nivel actual con el estatus ocupacional
premórbido, o con las expectativas socioculturales o incluso personales en relación con
el futuro. No hay un conflicto entre lo que puede observar el terapeuta ocupacional y
lo que desea la persona, ya que el terapeuta entiende que su trabajo es descubrir lo que
la persona está buscando solucionar. Desde este enfoque, los valores, creencias y
experiencias de la persona son las principales fuentes de información y desde ahí
empezará el proceso de evaluación.

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ANALISIS CRITICO

Partiendo del concepto que no todas las personas que tienen un problema de salud
mental, presentan dificultad en el desempeño de las actividades de la vida diaria, se
podría mencionar a modo de ejemplo algún tipo de esquizofrenia, que por la
sintomatología presentan pobre contacto con la realidad, interfiriendo en gran medida
en la participación en las actividades de la vida diaria como un deterioro en la higiene
y el aseo personal, en cuanto al vestido se puede observar vestimenta anormal porque
hay una deformación en el pensamiento y las emociones y otros aspectos.

Es importante tener conocimiento de la sintomatología que presenta el usuario, las

necesidades individuales, gustos e intereses para la implementación de un programa
por parte de terapia ocupacional para las intervenciones que lleven a la recuperación o
independencia del usuario en actividades significativas, en este caso la participación en
actividades de la vida diaria , por ello el terapeuta ocupacional en uso de su experiencia
y creatividad hace uso de técnicas soportadas de instrumentos propios de terapia
ocupacional para aumentar habilidades en el desempeño de actividades de la vida
diarias. Técnicas que podría utilizar el terapeuta ocupacional para fomentar
independencia y estimular procesos cognitivos, se pueden mencionar los planes caseros
que se realizan con el acompañamiento y apoyo de familias o cuidadores,
modelamiento se orienta al usuario como debe realizar las (AVD), se debe también
observar al usuario como realiza las (AVD) tener en cuenta las dificultades, hacer uso
de las potencialidades para minimizar las dificultades, a consecuencia, el terapeuta
debe indagarse y tener un bagaje sobre el usuario para lograr los objetivos y metas
planteadas para la intervención y esta pueda brindarse de forma óptima favoreciendo
la autonomía del usuario.

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CONCLUSIONES:

Del presente trabajo se puede concluir:

 Las actividades con propósito son un medio eficaz para la intervención con
pacientes con problemas mentales.
 Es fundamental comprender las necesidades individuales del usuario para
implementar un programa que ayude a establecer rutinas en cuanto a las actividades
de la vida diaria se refiere.
 Las actividades de la vida diaria pueden ser un medio para que el terapeuta
ocupacional indague sobre las necesidades del usuario con trastornos mentales.
 No todas las personas que tienen problemas de salud mental presentan dificultad
para la ejecución de las (A.V.D)
 Según la sintomatología que presente el usuario así será el compromiso en la
ejecución de las (A.V.D).
 El terapeuta ocupacional mediante la aplicación técnicas basadas en enfoques
propios de la disciplina, puede realizar intervenciones que favorezcan las
habilidades de las personas que presentan dificultades para el desempeño de las
actividades de la vida diaria.
 El terapeuta ocupacional debe conocer las necesidades, intereses, gustos del
usuario en el momento de planificar las actividades terapéuticas.

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BIBLIOGRAFÍA

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cap. 7pag111-117

 Ocaña Expósito. ( 2015) Actividades de la vida diaria en personas con enfermedad

grave y prolongada. Revista

 Barbara A.(2016). Willard & Spackman, Terapia Ocupacional 11° edición,

editorial Panamericana.

 Bailón Raquel N.(2006). Terapia ocupacional en las actividades de la vida diaria

 Glen G. (2013) Willard & Spackman,Terapia Ocupacional 11° edición, editorial

panamericana.

 Marjoire E. S. (2009). Willard & Spackman, 10ª edición, editorial panamericana

página (524-527)

 Pedro Moruno Millares.(2012). Terapia Ocupacional, Proyecto editorial

 Avifes. (2014). Asociacion vizcaína de familiares y personas con enfermedad

mental. Recuperado de info@avies.org.

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Apellido fecha tituolo del articulo volumen numero

 )

 , María Rodríguez Bailón Raquel Navas Fernández José Antonio Garrido

Cervera paginas

 833, 85)

 Proyecto editorial Terapia Ocupacional autor: Pedro Moruno Millares.

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