Sei sulla pagina 1di 53

UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE

ESCUELA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

CARPETA CLÍNICA

PRÁCTICAS DE ENFERMERÍA GERONTOLÓGICA


CASA HOGAR PARA ANCIANOS “LOS TAMAYO”

QUINTO SEMESTRE
CARRERA DE ENFERMERA GENERAL

OAXACA DE JUÁREZ, OAX. 2018.


UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFEMRERÍA Y OBSTETRICIA

FILOSOFÍA INSTITUCIONAL

MISIÓN:
“Formar profesionales con conocimientos sólidos y dominio de habilidades acordes a su perfil de
egreso, a través de un modelo educativo integral, para contribuir al desarrollo de su ámbito
profesional.

VISIÓN 2020:
“Ser reconocidos por la calidad de nuestros programas educativos y egresados comprometidos
con el desarrollo de la sociedad”

VALORES:
Compromiso, Colaboración y Responsabilidad

FILOSOFÍA DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

MISIÓN:
Formar profesionales en enfermería, capaces de desarrollarse con humanismo en el ejercicio libre
de la profesión y en las instituciones de primer, segundo y tercer nivel de atención a la salud;
utilizando el Eje Metodológico del Proceso Atención de Enfermería, a través del Modelo Educativo
URSE, para contribuir al desarrollo de la sociedad

VISIÓN:
Ser líderes en la formación de Profesionales en enfermería, en el cuidado del individuo, familia y
comunidad.

VALOR:
Humanismo
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

COMPROMISO INSTITUCIONAL

Los principios básicos que deben atender los Profesores de la Universidad Regional del Sureste, son los
siguientes:

Participar con disposición y compromiso en las actividades propias y, cuando sea necesario, en las que no sean
Estrictamente inherentes a su actividad magistral y que le sea solicitado su concurso.

Actualizar y renovar sus conocimientos, para brindar el servicio de calidad al que estamos obligados, como
Universidad acreditada.

Abstenerse de usar su autoridad como profesor para obtener o procurar beneficios o ventajas indebidas (venta de
calificaciones, acoso sexual o solicitar dinero o especie alguna, ni aceptar obsequios), ni para él ni para terceros.

Actuar con rectitud, honorabilidad e integridad, sin esperar ni pedir nada a cambio.

Conocer y cumplir la normatividad que regula su actividad como profesor.

Apegarse a los objetivos institucionales, procurando la formación colectiva de los alumnos, observando lo que
dispone el Modelo Educativo URSE.

Denunciar ante la Autoridad (Director de la facultad o escuela) los actos, proposiciones u ofrecimiento que le hagan
los alumnos.

El Director de la facultad o escuela está obligado a atender y resolver hasta sus últimas consecuencias las denuncias
que le hagan los profesores.

Utilizar de manera apropiada los bienes, equipos y recursos asignados para el desempeño de sus funciones, y no
emplearlos para fines particulares.

Cumplir con el horario establecido. (No checar y retirarse ni ausentarse antes de


la hora establecida).

Abstenerse de difundir o utilizar en beneficio propio o de terceros (otra institución similar), información de la que
tenga conocimiento y que sea exclusiva de la Universidad Regional del Sureste.

Lograr la confianza y el respeto del alumnado que merece un trabajo dedicado, responsable y honesto.

Tratar con respeto a sus pares y cuando sea el caso, escuchar con atención sus planteamientos y dialogar con
razones y tolerancia.

Tratar con equidad al alumnado, sin concederles beneficio alguno por razones de afinidad, amistad o interés.

Evitar hacer o aceptar invitaciones que puedan comprometer su actuación como profesor.

Rechazar con firmeza cualquier intento de influencia jerárquica o recomendación de cualquier índole, que tienda a
incidir en las calificaciones de los alumnos.

Evitar involucrarse en situaciones, más allá de las amistosas, que puedan afectar su actuación como docente y que
trasciendan el campus universitario.

Los profesores fomentarán un ambiente de cooperación y de responsabilidad compartida, que favorezca la


interacción cordial y respetuosa con los alumnos, pues ello contribuirá al desarrollo de capacidades y
comportamientos en beneficio de la sociedad a la que van a servir al ingresar a la fuerza laboral
MODELO DE ATENCIÓN ENFERMERIA Mtra. María de Jesús Posos González .
CONTENIDO

I. JUSTIFICACIÓN

II. OBJETIVOS

III. LÍMITES

IV. ORGANIZACIÓN.

V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

VI. SISTEMA DE EVALUACIÓN

VII. PLAN DE SUPERVISIÓN

VIII. PLAN DE ROTACIÓN

IX. ANEXOS

1. Guía de orientación Institucional

2. Actividades del alumno

3. Plan de actividades del alumno

4. Guía de valoración por dominios

5. Plan de Cuidados de Enfermería

6. Guía del informe del Proceso de Enfermería

7. Perfil valorativo del estudiante

8. Parámetros para la evaluación individual

9. Reglamento para alumnos de la Docencia Clínica

10. Guía de evaluación para la Enseñanza Clínica

11. Guía de informe de evaluación de la Enseñanza Clínica

X. ESTUDIO DE CAMPO CLÍNICO


I. JUSTIFICACION

La Escuela de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Regional del Sureste, fortalece sus


programas de Enfermería Geriátrica para formar profesionales capaces de enfrentar la realidad
contemporánea. Considera que la formación del Licenciado en Enfermería, debe ser integral e
innovadora con el fin de que a futuro pueda contribuir en la solución de las necesidades de la
salud de las personas de la tercera edad que la sociedad demanda, así como elevar la calidad
de servicios que se ofrecen.

La práctica clínica será una oportunidad del estudiante para que aplique el conocimiento teórico
al enfrentar la realidad y construya nuevos, que le faciliten el desarrollo de capacidades
profesionales y su propia transformación, a fin de colaborar eficazmente en el equipo
interdisciplinario, durante su posterior ejercicio profesional.

II. OBJETIVOS

GENERAL

Conocer las acciones de Enfermería en la atención del Adulto Mayor que habita en la Casa-
Hogar para ancianos “Los Tamayo”.

ESPECÍFICO

Conocer la organización y funcionamiento de la institución, para la integración adecuada a los


diversos servicios.

Participar en las actividades ocupacionales y recreativas de los residentes.

Realizar las actividades de aprendizaje asignadas en cada servicio.


III. LIMITES

TOTAL FECHA DE FECHA DE NUM. DE


TURNO SEMESTRE HORARIO SERVICIOS
ALUMNOS INICIO TERMINO ALUMNOS

Servicio de Enfermería 3
De 07:00 Consultorio Médico 3
MATUTINO

a 13:00 Gericultura 2
horas Cuidados Especiales 2
13 26/11/18 07/12/18 5º Sem.
Servicio Dental 1
De lunes Terapia Física 1
a viernes
TOTAL 13

ESPACIO: Casa Hogar para Ancianos “Los Tamayo”.

UNIVERSO: 13 alumnos de 5º semestre de la Carrera de Enfermera General con Bachillerato


en C.Q.B..

TIEMPO: Periodo comprendido del 26 de Noviembre al 07 de diciembre del 2018.

TURNO: Matutino de 07:00 a 13:00 horas de lunes a viernes.

EVALUACION FINAL: Se llevará a cabo el último día de prácticas en el lugar y hora asignada
por la Coordinadora de enseñanza de la institución.

IV. ORGANIZACIÓN

Responsables del Programa

Lic. Enf. Yolanda Cabrera Juárez


Directora de la Escuela de Enfermería y Obstetricia
Universidad Regional del Sureste

Enf. Ana Maribel Casas


Coordinadora Académica
de la Escuela de Enfermería y Obstetricia
Universidad Regional del Sureste

Lic. Enf. Francisco Bulmaro Sánchez Sosa


Docente Clínico de la Escuela de Enfermería y Obstetricia
Universidad Regional del Sureste
Turno Matutino
TOTAL FECHA DE FECHA DE NUM. DE
TURNO SEMESTRE HORARIO SERVICIOS
ALUMNOS INICIO TERMINO ALUMNOS

Servicio de Enfermería 3
De 13:00 Consultorio Médico 2
VESPERTINO

a 19:00 Gericultura 2
horas Cuidados Especiales 2
12 26/11/18 07/12/18 5º Sem.
Servicio Dental 1
De lunes a Terapia Física 1
viernes
TOTAL 12

ESPACIO: CASA HOGAR PARA ANCIANOS “LOS TAMAYO”.

UNIVERSO: 12 alumnos de 5º semestre de la Carrera de Enfermera General con Bachillerato


en C.Q.B.

TIEMPO: Periodo comprendido del 26 de noviembre al 07 de diciembre del 2018.

TURNO: Vespertino de 13:00 a 19:00 horas de lunes a viernes.

EVALUACION FINAL: Se llevará a cabo el último día de prácticas en el lugar y hora asignada
por la Coordinadora de enseñanza de la institución.

ORGANIZACIÓN

Responsables del Programa

Lic. Enf. Yolanda Cabrera Juárez


Directora de la Escuela de Enfermería y Obstetricia
Universidad Regional del Sureste

Enf. Ana Maribel Casas


Coordinadora Académica
de la Escuela de Enfermería y Obstetricia
Universidad Regional del Sureste

Lic. Enf. Ceyri Guadalupe Hurtado Arellano


Docente clínico de la Escuela de Enfermería y Obstetricia
Universidad Regional del Sureste
Turno Vespertino
V. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE:

1.- Acciones de Enfermería del Área Específica de Enfermería en Instituciones de Salud.

1.1.- Asistir a la orientación a la Práctica para conocer.

a) Programa de Prácticas del área.

b) Actividades del Alumno.

c) Normas y Lineamientos Institucionales para la Práctica (de la Escuela y de la

Institución de Salud).

d) Rol de Distribución de los Alumnos.

e) Analizar la Metodología para la Atención.

1.2.- Organización y Orientación a la Práctica para conocer.

a) Guía de Orientación de la Institución donde se realizará la Práctica (Organización y


Funcionamiento de los Servicios que se Desarrollará la Práctica del Área.

b) Participación Activa durante el Desarrollo de la Orientación.

c) Realizar el Recorrido del área Física.

d) Elaborar Informe de la Orientación y Recorrido a los Servicios.

1.3.- Eje Metodológico para la Atención de Enfermería (P.E.)

a) Recibir Información sobre la Asignación de Pacientes.

b) Preparación de Material y Equipo para la Recolección de los Datos.

1.4.- Recolección, Selección de Datos.

a) Recolectar y Seleccionar los Datos del Paciente tomando como base los

Lineamientos establecidos por el Docente Clínico.

b) Analizar los Datos Obtenidos y solicitar asesoría en caso necesario.

c) Elabora el informe según los Lineamientos Establecidos.

1.4.1.- Diagnóstico de Enfermería.

a) Identificar y Jerarquizar las necesidades tomando como base la Investigación


realizada.
b) Elaboración del Diagnóstico de Enfermería según los Lineamientos establecidos.

c) Solicitar la Aprobación del Diagnóstico de Enfermería.

1.4.2.- Plan de Atención de Enfermería.

a) Formular el Plan de Atención de Enfermería en base a las necesidades


Identificadas y según los Lineamientos establecidos.

b) Solicitar Aprobación del Plan de Atención de Enfermería.

c) Preparación de Material y Equipo para realizar las Acciones de Enfermería.

d) Solicitar la Aprobación para Ejecutar las Acciones de Enfermería.

e) Implementar el Plan de Atención.

f) Evaluación del Plan de Cuidados.

- Informar el Cumplimiento de las Acciones de Enfermería realizadas.

1.4.3.- Evaluación del P.E.

- Presentar en forma escrita el Proceso Atención de Enfermería del Paciente


asignado.

- Recibir Retro-Alimentación Oportuna de las desviaciones del P.E.

2.- Evaluación de la Práctica de Enfermería.

a) Presentar en forma escrita el Informe Final de la Práctica del Área de Enfermería. Según
Lineamientos establecidos. (4 tantos).
VI. SISTEMAS DE EVALUACIÓN

La Evaluación tiene como finalidad la retroalimentación del conocimiento para el fortalecimiento


del mismo, siendo la Evaluación permanente Cuantitativa y Cualitativa.

Para la práctica de Enfermería la Escuela establece como Instrumento los Parámetros de


Evaluación, Anecdotario, Lista de Verificación, Perfil Valorativo, utilizando la escala del 0 al 10
teniendo los siguientes aspectos.

 Presentación
 Puntualidad
 Responsabilidad
 Iniciativa
 Aplicación de Principios
 Aplicación de Conocimientos del Área
 Supervisión
 Planeación de Actividades
 Presentación de Trabajos e Informes
 Relaciones Humanas
 Aplicación del Proceso de Enfermería

VII. PLAN DE SUPERVISION

La Supervisión tiene como propósito determinar acciones de reforzamiento de las conductas


que se esperan del estudiante mediante una Supervisión Directa e Indirecta.

Supervisión Directa:

 Observación
 Entrevista
 Reuniones
 Recorridos
Supervisión Indirecta:

 Informes
 Programa de Actividades del Docente Clínico
 Formatos, Perfiles Valorativos
 Plan de Actividades
 Reglamentos
 Proceso Atención de Enfermería
 Programa de Actitudes del Estudiante.
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

VIII. PLAN DE ROTACIÓN

ROL DE PRÁCTICA DE ENFERMERIA GERONTOLÓGICA DE LOS ALUMNOS DEL 5°.


SEMESTRE DE LA CARRERA DE ENFERMERA (O) GENERAL CON BACHILLERATO EN C.Q.B.
A REALIZAR EN LA CASA HOGAR PARA ANCIANOS LOS TAMAYO, DEL 26 DE NOVIEMBRE
AL 07 DE DICIEMBRE DE 2018, DE 07:00 A 13:00 HRS. DE LUNES A VIERNES

NOVIEMBRE DICIEMBRE 2018


N°.
ALUMNOS L M M J V L M M J V
PROG.
26 27 28 29 30 3 4 5 6 7
1 CHINCOYA HERNÁNDEZ VANESSA 1 1 1 1 1 5 5 5 5 5
2 GALLARDO CRUZ AARON 1 1 1 1 1 6 6 6 6 6
3 JIMENEZ GARCÍA ROSALBA 1 1 1 1 1 6 6 6 6 6
4 MARTINEZ PÉREZ KENIA PAOLA 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1
5 SANTANA AYALA DANIEL 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1
6 HUERTA GOMEZ ASTRID 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1
7 LOPEZ DÍAZ YAMILE ALELI 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2
8 JACOBO MORAN ALETSE 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2
9 MÉNDEZ CERVANTES NATALIA DE JESUS 4 4 4 4 4 2 2 2 2 2
10 ARAGÓN MARTINEZ SERGIO EMMANUEL 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3
11 MANZANO RODRIGUEZ VALERIA PATRICIA 5 5 5 5 5 3 3 3 3 3
12 SÁNCHEZ CRUZ JOSÉ MANUEL 6 6 6 6 6 4 4 4 4 4
13 GUEVARA AVIEDO CARLOS ALAN 6 6 6 6 6 4 4 4 4 4

ALUMNOS
CLAVE SERVICIO HORARIO
AUTORIZADOS
1 SERVICIO DE ENFERMERIA 3
2 CONSULTORIO MÉDICO 3
3 GERICULTURA 2 DE LUNES A VIERNES
4 CUIDADOS ESPECIALES 2 DE 7:00 A 13:00 HRS.
5 SERVICIO DENTAL 1
6 TERAPIA FÍSICA 2

DOCENTE CLÍNICO: L.E. FRANCISCO BULMARO SÁNCHEZ SOSA

UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE


ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

VIII. PLAN DE ROTACIÓN

ROL DE PRÁCTICA DE ENFERMERIA GERONTOLÓGICA DE LOS ALUMNOS DEL 5°.


SEMESTRE DE LA CARRERA DE ENFERMERA (O) GENERAL CON BACHILLERATO EN C.Q.B.
A REALIZAR EN LA CASA HOGAR PARA ANCIANOS LOS TAMAYO, DEL 26 DE NOVIEMBRE
AL 07 DE DICIEMBRE DE 2018, DE 13:00 A 19:00 HRS. DE LUNES A VIERNES

NOVIEMBRE DICIEMBRE 2018


N°.
ALUMNOS L M M J V L M M J V
PROG.
26 27 28 29 30 3 4 5 6 7
1 1 1 1 1 1 4 4 4 4 4
CRUZ AVENDAÑO CITLALI
2 MENDEZ RUIZ DIEGO 1 1 1 1 1 5 5 5 5 5
3 SANCHEZ SANCHEZ PAOLA AISLINN 1 1 1 1 1 6 6 6 6 6
4 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1
RAMOS RUIZ JADE ALY
5 RAMIREZ LOPEZ CARMEN IVETH 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1
6 CRUZ GIL CARLOS MIGUEL 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1
7 GONZÁLEZ VEGA MARÍA JOSE 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2
8 VARGAS MORA DAYAMI RUBI 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2
9 FELIX HERNANDEZ ESMERALDA JATZIRI 4 4 4 4 4 2 2 2 2 2
10 SANGINEZ ACEVEDO MARCY KARIME 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3
11 PÉREZ IGNACIO ANA LAURA 5 5 5 5 5 3 3 3 3 3
12 ILESCAS VASQUEZ FATIMA ANAHI 6 6 6 6 6 4 4 4 4 4

ALUMNOS
CLAVE SERVICIO HORARIO
AUTORIZADOS
1 SERVICIO DE ENFERMERIA 3
2 CONSULTORIO MÉDICO 3
3 GERICULTURA 2 DE LUNES A VIERNES
4 CUIDADOS ESPECIALES 2 DE 13:00 A 19:00 HRS.
5 SERVICIO DENTAL 1
6 TERAPIA FÍSICA 1

DOCENTE CLÍNICO: L.E. CEYRI GUADALUPE HURTADO ARELLANO


ANEXOS

UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE


ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

ACTIVIDADES DEL ALUMNO

1.- Investigación de la Organización y Funcionamiento del Servicio Asignado (Rutinas, Etc.)


2.- Elaborar Plan de Actividades.

3.- Preparación y material de equipo.

4.- Manejo de Kardex.

5.- Toma, valoración y registro de constantes Vitales.

6.- Colaborar en la Admisión del Paciente.

6.1. Trámites Administrativos.

6.2. Medidas de Seguridad, Arreglo de la Unidad, Etc.

6.3. Conocimientos del Expediente Clínico (Revisar los diferentes formatos que lo integran).

6.4. Conocimiento y Manejo de la Hoja de Enfermería.

7.- Participación en la Valoración Física del Paciente.

- Preparación de Material y Equipo.

- Colaboración en las Posiciones utilizadas en las Técnicas de Exploración.

- Observar y Colaborar en la Visita Médica.

8.- Proporcionar Necesidades de Bienestar.

8.1. Diferentes tipos de Baño, (Esponja, Regadera, Etc.) Aseo Matutino, Vespertino, Aseo

de Cavidades, Arreglo del Cabello, Uñas, Etc.

8.2. Movilización del Paciente de acuerdo a su Padecimiento.

9.- Colaborar en los estudios de Laboratorio y Consulta Extra institucional.

- Asistir con el Residente a su Consulta Extra institucional.

- Recolección de Muestras de Laboratorio (Sangre, Orina, Excremento, Esputo).

- Preparación de Pacientes para Estudios Especiales (Ingesta de Líquidos, Ayuno y Otras

Indicaciones Específicas).

- Colaborar en Estudios Especiales (Electrocardiograma,).

10.- Participación en la Asistencia Nutricional del Paciente.

- Vigilar que la dieta sea la Indicada por el Médico.

- Reportar que fue lo que Ingirió.

- Asistir en la Alimentación Vía Oral, Sonda Naso gástrica.

11.- Aplicar los Principios Generales y de Asepsia Médica en las Técnicas a realizar.

- Preparar Equipo y Material para las diferentes Técnicas


- Técnicas de Cateterismo Vesical y Cuidados de Enfermería en Sondas de Retención,
Bolsa recolectora de Orina, Etc.
- Realizar Técnica de Glucemia capilar.
- Aplicación de Enemas.
- Curaciones
- Aplicación de la Mecánica Corporal en las Técnicas de Movilización y Transporte del
Paciente.
- Higiene de Manos, Esterilización, Técnicas de Aislamiento Etc.
- Oxigenoterapia.
- Cuidados de Enfermería en el Paciente con Quemaduras (Admisión, Curación local,
Técnicas de Aislamiento, Etc.).
- Curación de Ulceras por presión.
- Otros Procedimientos Específicos.
- Movilización y Transporte del Paciente.
- Asistencia Hospitalaria en Pacientes con Padecimientos Específicos.
- Ejercicios Respiratorios.
- Drenaje Postural
- Palmo percusión-Nebulizaciones.
- Administración de Medicamentos por las diferentes vías.
- Colaboración en las Técnicas de Reanimación (Paro Cardiaco).
- Aplicación de Vendajes.
- Aspiración de Secreciones.
- Cuidados de Enfermería y Post-Mortem.
- Manualidades.
- Terapia Recreativa.
- Terapia Física.

UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE


ESCUELA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PLAN DE ACTIVIDADES
NOMBRE DEL ALUMNO: ____________________________________________________________
SERVICIO: ________________________________________________________________________
PRACTICAS: ______________________________________________________________________
INSTITUCIÓN: _____________________________________________________________________

ACTIVIDADES OBSERVACIONES

CLAVE: PLANEADA REALIZADA NO REALIZADA

________________________________________ ___________________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO NOMBRE Y FIRMA DEL EVALUADOR

______________________________________

DOCENTE CLÍNICO
SICALIDAD
Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud
Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Dirección General Adjunta de Calidad
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería
Comisión Interinstitucional de Enfermería del Estado de Oaxaca

Síntesis Plan de Cuidados de Enfermería:


Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud
Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Dirección General Adjunta de Calidad
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería
Comisión Interinstitucional de Enfermería del Estado de Oaxaca

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Dominio: Clase:

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN


INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA
- Mantener en:
Etiqueta (problema) (P):
Aumentar a:

Factores relacionados (causas) (E)

Características definitorias (signos y síntomas)


INTERVENCIONES (NIC): INTERVENCIONES (NIC):
CAMPO: CAMPO:
CLASE: CLASE:
ACTIVIDADES ACTIVIDADES

1. 1.

INTERVENCIONES (NIC): INTERVENCIONES (NIC):


CAMPO: CAMPO:
CLASE: CLASE:
ACTIVIDADES ACTIVIDADES

1. 1.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS:

1. Johnson M. Bulechek G, Butcher H., McCloskey J. Mass M., Moorhead S., Swanson E., Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. 2° Edición. Elsevier Mosby Madrid,
España.2007.
2. Moorhead S.Johnson M., Mass M. Swanson E. Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC). Elsevier Mosby. 4°. Edición. Madrid, España. 2009.
3. Bulechek. G. Butcher H. McCloskey J. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). Elsevier Mosby. 5°. Edición. Madrid, España. 2009.

PARTICIPANTES:
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

GUIA DE VALORACIÓN

IDENTIFICACIÓN PERSONAL FECHA: ___________________________________


Nombre_________________________________________ Sexo____________ Edad _______________
Lugar de procedencia______________________________ Escolaridad __________________________
Fecha de ingreso__________________________ Servicio_____________________ Cama___________
Enfermedad actual
Diagnóstico de ingreso__________________________________________________________________
Razones para el ingreso_________________________________________________________________
Tratamiento antes del ingreso ____________________________________________________________
Inicio de la enfermedad _________________________________________________________________
¿El enfermo conoce su diagnóstico? ______________________________________________________
Ha estado hospitalizado anteriormente por el mismo padecimiento _______________________________
Diagnostico actual _____________________________________________________________________
Tratamiento actual _____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
DOMINIO 1 Promoción De La Salud

Clases: Toma de conciencia y manejo de la salud


Conocimiento sobre actividades para mantener su salud ______________________________________
Mantenimiento de los síntomas de enfermedad dentro de los límites esperados_____________________
Actividades que realiza para mantener su salud______________________________________________
Consume:
Alcohol Cigarrillos
Desde cuando _________________________________Con qué frecuencia _______________________
Conocimiento del daño que ocasiona ______________________________________________________
Hábitos higiénicos personales ____________________________________________________________
Inmunizaciones _______________________________________________________________________
Vivienda: Vive En Casa Propia Rentada prestada
Como es el entorno donde se encuentra____________________________________________________
Convive con algún animal _______________________________________________________________
DOMINIO 2 Nutrición

Clases: Ingestión, digestión, absorción, metabolismo e hidratación


Hábitos alimenticios _____________________________Dieta especial ___________________________
Tipo de dieta __________________________________ Numero de comidas al día__________________
Apetito _____________________________Aumento /pérdida de peso ___________________________
Estado de la mucosa oral________________________________________________________________
Estado dental ______________________________ Dentadura _______________________________
Encías_____________________________________ Lengua __________________________________
Labios_____________________________________ Piel ______________________________________
Presencia de:
Anorexia Vómitos Nauseas
Polifagia Disfagia Polidipsia
Dolor gastrointestinal
Problemas cutáneos (descripción y localización)
Edema ___________________________ Heridas ________________________
Apósitos ___________________________ Drenajes ________________________
Vías intravenosas _______________________________________________________________
Cantidad de líquidos que toma al día ______________________________________________________
DOMINIO 3 Eliminación

Clase 1 Sistema Urinario


Características de la orina: Color_____________________________ Olor _______________________
Cantidad _____________________en 24 hrs. Hábitos de eliminación urinaria _____________________
Medidas para facilitar la micción _____________________________________
Presencia de:
Urgencia para orinar Polaquiuria Disuria Hematuria
Incontinencia urinaria Globo vesical Obstrucción Glucosuria
Infección de V.Urin. Nicturia Goteo

Clase 2 Sistema Gastrointestinal


Características de las evacuaciones. Olor_________________________ Color_____________________
Consistencia__________________________________________________________________________
Hábitos de eliminación intestinal en 24 horas ________________________________________________
Medidas para facilitar la defecación ________________________________________________________
Presencia de:
Peristaltismo Distensión abdominal Incontinencia
Flatulencia Dolor al evacuar Fisuras
Hemorroides Halitosis Ostomias
Actividad física insuficiente_______________________________________________________________
Debilidad de los músculos abdominales ____________________________________________________
Malos hábitos alimenticios _______________________________________________________________
Clase 3 Sistema Integumentario
Temperatura ______________________ Perdidas insensibles (sudoración) _______________________
Clase 4 Sistema Pulmonar
Presencia de:
Esputo Rinorrea Función respiratoria Secreción pulmonar

DOMINIO 4 Actividad Y Reposo


Clase 1 Reposo y sueño
Cuantas horas duerme al día _________________Tiempo que tarda en conciliar el sueño ____________
Despierta durante el sueño __________________________ Frecuencia _________________________
Como se encuentra al despertar __________________________________________________________
Acostumbra algún método para conciliar el sueño ____________________________________________
Presencia de:
Insomnio Bostezos Hipersomnia Pesadillas
Alucinaciones Ojeras Sonambulismo Ronquidos
Terrores nocturnos Enuresis
Factores interrumpan su descanso y sueño _________________________________________________

Clase 2 Actividad / ejercicio


Hábitos de actividad y ejercicio ___________________________________________________________
Realiza algún ejercicio _________________________________________________________________
Actividades recreativas _________________________________________________________________
Limitaciones para el movimiento __________________________________________________________
Actividades que realiza para su auto cuidado ________________________________________________
Presencia de reflejos_________________________Cuales?____________________________________
Clase 3 Equilibrio de la energía
Presencia de:
Disnea Estertores Arritmias
Cianosis Fatiga Espasmos
Clase 4 Respuestas Cardiovasculares / respiratorias
Cifras Características
Frecuencia cardiaca ________________________ ________________________________________
Frecuencia Resp. __________________________ ________________________________________
Pulso __________________________________ ________________________________________
Llenado capilar _______________________________________________________________________
Tensión arterial ____________________________ ________________________________________
Pulsos periféricos _____________________________________________________________________

DOMINIO 5 Percepción/ Cognición


Clase 1 Atención
Falta de atención a los estímulos _________________________________________________________
Alteración de las capacidades perceptuales_________________________________________________
Presencia de:
Hemiplejía Ceguera unilateral
Enf. Neurológica Traumatismos
Clase 2 Orientación
Interpretación del entorno _______________________________________________________________
Falta de orientación respecto a:
Tiempo Espacio Persona
Desorientación en ambientes conocidos __________________ Desconocidos _____________________
Presencia de:
Cefalea Vértigos Alteraciones en el lenguaje
Paresias Dolor Movimientos Coordinados
Alteración en la atención________________________________________________________________
Clase 3 Sensación / percepción
Presencia de problemas:
Ojos/ Visuales __________________________________ Ayuda ___________________________
Oídos/ Auditivos ________________________________ Ayuda ___________________________
Nariz/ Olfatorios ________________________________ Ayuda ___________________________
Lengua/ Gustativos_______________________________ Ayuda ___________________________
Piel/ Tacto _____________________________________ Ayuda ___________________________
Entumecimiento _________________________________ Ayuda ___________________________
Observar si presenta:
Falta de concentración ______________________________ Agitación __________________________
Cambios en el patrón de conductas _____________________ Irritabilidad ________________________
Alteración de los patrones de comunicación ________________________________________________
Clase 4 Cognición
Observar si existen:
Confusión aguda _____________________________Cambios transitorios_________________________
Actitud psicomotora___________________________ Escala de Glasgow _________________________
Incapacidad para aprender___________________Retener________________Recordar______________
Alteración de la interpretación o respuesta al estímulo _________________________________________
Seguimiento inexacto de las instrucciones __________________________________________________
Interpretación inexacta del entorno ____________________Facilidad para distraerse ________________
Clase 5 Comunicación
Atención a mensajes verbales ___________________________________________________________
Percepción correcta de mensajes verbales _________________________________________________
Incapacidad para hablar _____________________ Negativa voluntaria para hablar _________________
Expresión de mensajes: Claros Concisos Comprensivos

DOMINIO 6 Auto percepción

Auto descripción ______________________________________________________________________


Opinión de si mismo ___________________________________________________________________
Factores que afecten su autoestima _______________________________________________________
Alteraciones sensoperceptivas ___________________________________________________________
Estado de animo ______________________________________________________________________
Como se siente en el ambiente hospitalario ________________________________________________
Conocimientos de sus necesidades de auto cuidado _________________________________________
Habilidad emocional: Llanto______________ Tristeza____________ _ Emoción__________________
Conductas de evitación, control o reconocimiento del propio cuerpo _____________________________
DOMINIO 7 Rol/ Relaciones
Personas con las que convive diariamente _________________________________________________
Descripción del ambiente familiar ________________________________________________________
Lugar que ocupa en la familia _______________________ Número de hermanos __________________
Características de la relación del niño con sus familiares ______________________________________
Ayuda que la enfermera puede darle ______________________________________________________
Ocupación (rol) _______________________________________________________________________
Coherencia entre actitud cronológica:

Edad Si No Escolaridad Si No
Sexo Si No Comportamiento Si No
Peso Si No Talla Si No
Crecimiento y desarrollo Si No

DOMINIO 8 Sexualidad
Mujer

Menarquía _____________________ Días por ciclo_____________ FUM ____________________


Telarquía ________________________Pubarquia ___________________________________________
Practicas sexuales_________________ IVSA __________________No. de parejas _________________
Practica algún método de Planificación familiar _________________Cual?_________________________
Fecha de la última toma de Papanicolaou __________________________________________________
Autoexploración de mamas ______________________________________________________________
No. de Embarazos ______________________ Partos _________________ Cesáreas _______________
No. de hijos ___________________________ Presencia de dismenorrea__________________________

Hombre
Desarrollo de los genitales externos _______________________________________________________
Pubarquia____________________________ Cambios en el timbre de voz_______________________
Prácticas sexuales ____________________________________________________________________
Problemas de identidad sexual ___________________________________________________________

DOMINIO 9 Afrontamiento/ Tolerancia al estrés

Clase 1 Respuesta postraumática


Reacciones tras un trauma físico o psicológico
Falta de atención Agresión Alteración del estado de humor
Hipervigilancia Vergüenza Desesperanza
Culpa Temor Negatividad
Respuesta Física:
Deterioro funcional Dermatitis Trastorno del sueño
Cambio del rol social Cansancio
Clase 2 Respuestas de afrontamiento
Afrontamiento:
Inefectivo Defensivo Inadaptación Duelo
Negación Ansiedad
Familiar:
Aceptación familiar Integración familiar
Clase 3 Estrés neurocomportamental
Presencia de:
Irritabilidad Temblores Movimientos exagerados
Contracciones Taquicardia Movimientos descoordinados
Bradicardia Taquipnea Arritmias
Bradipnea Apnea Enrojecido
Color pálido Cianótico Moteado
Cefalea Escalofríos Sabor metálico en la boca
DOMINIO 10 Principios vitales

Sus prácticas religiosas o ideas culturales interfieren con su enfermedad __________________________

Sus prácticas religiosas o ideas culturales interfieren con su tratamiento __________________________


Relaciona su enfermedad con alguna creencia ______________________________________________

DOMINIO 11 Seguridad/ Protección

Presencia de riesgos de sufrir alguna lesión o daño en:


Mucosa oral____________________________ Integridad Cutánea ________________________
Dentición______________________________ Integridad tisular __________________________
Presencia de riesgos de sufrir:
Asfixia_________________________________ Limpieza de vías aéreas____________________
Caída________________________________ _ Traumatismo_____________________________
Protección:
Efectiva________________________________ Inefectiva________________________________

DOMINIO 12 Confort

Clase 1 Confort físico


Dolor: Agudo Crónico
Localización______________________________ características________________________________
Presencia de:
Diaforesis Agitación Gemidos Llantos
Palidez Aumento de la salivación Taquicardia
Posición antialgica para evitar el dolor Dilatación pupilar
Clase 2 Confort ambiental
Características: Opinión del usuario Opinión del entrevistador
Ventilación_______________________________ ________________________________________
Iluminación_______________________________ ________________________________________
Amplitud_________________________________ ________________________________________
Privacidad_____________________________ ______________________________________________
Clase 3 Confort social
Personas significativas de soporte (Familiares, grupos, amigos) Sí No
Retraimiento Mutismo Búsqueda de soledad
Intereses inadecuado o inmaduro para la edad o etapa del desarrollo

DOMINIO 13 Crecimiento/ Desarrollo

Clase 1 Crecimiento
Peso ______________________ Talla _____________________ Edad___________________
Congruencia entre edad, peso y talla Si No Desnutrición Si No
Aumento/ pérdida de peso Si No Anemia Si No
Trastornos congénitos o genéticos Si No Obesidad Si No
Enfermedades crónicas Si No Anorexia Si No
Prematuridad Si No
Clase 2 Desarrollo
Alteración del crecimiento físico Si No
Retraso o dificultad para realizar las actividades:
Motoras Sociales Expresivas
Incapacidad para realizar las actividades de auto cuidado: Si No
Incapacidad para realizar actividades de autocontrol propias de su edad: Si No
Edo. Nutricional:
Normal ________% Leve ________% Moderado ________% Severo ________%
Presencia de:
Violencia Malos tratos Enfermedad mental Pobreza
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

GUÍA PARA EL INFORME DEL PROCESO DE ENFERMERÍA

1. HOJA FRONTAL.

— NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN.

— ÁREA DE APRENDIZAJE.

— NOMBRE DEL ASESOR.

— NOMBRE DEL ALUMNO.

— LUGAR Y FECHA.

1.1. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.

2. VALORACIÓN.

— HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA.


— CUESTIONARIO DEL P.E.

3. DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA.

4. PLAN DE CUIDADOS (ESQUEMA DEL PLAN)

5. EJECUCIÓN DEL PLAN DE CUIDADOS.

6. EVALUACIÓN DEL PROCESO.


UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

ASPECTOS A EVALUAR

NOMBRE DEL ALUMN@: __________________________________________________________________

AREA DE ENFERMERÍA: ENFERMERÍA GERONTOLÓGICA__________________________________________

SERVICIO: ______________________________________________________________________________

DURACION: _____________________________________________________________________________

INSTITUCION: _CASA HOGAR PARA ANCIANOS “LOS TAMAYO” DEL DIF______________________________

ESCALA DE CALIFICACIÓN
ASPECTOS
10 9 8 7 6 5
PRESENTACIÓN

ASISTENCIA Y PUNTUALIDAD

RESPONSABILIDAD

INICIATIVA

APLICACIÓN DE PRINCIPIOS

APLICACIÓN DE CONOCIMIENTOS

SOLICITA SUPERVISIÓN

PLANEA ACTIVIDADES

RELACIONES HUMANAS

PRESENTACIÓN DE TRABAJOS E INFORMES

OBSERVACIONES:_______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

_______________________________ _______________________________
NOMBRE Y FIRMA DE LA ENFERMERA NOMBRE Y FIRMA DEL DOCENTE CLÍNICO
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

GUÍA DE PARÁMETROS PARA EVALUACIÓN INDIVIDUAL


EXC – 10 MB - 9 B–8 R-7 D-6 M-5
1. PRESENTACIÓN. SE SE PRESENTA SIEMPRE EN ALGUNAS OCASIONES NO SE OBSERVA DESCUIDO SIEMPRE PRESENTA SE PRESENTA SIN
PRESENTA SIEMPRE CORRECTAMENTE PORTA EL UNIFORME EN SU ASPECTO DESCUIDO EN EL USO CUMPLIR CON EL
EXCELENTEMENTE UNIFORMADO, UNIFORME DEL INDICADO, PERO TOMA EN PERSONAL Y NO HAY DEL UNIFORME Y EN SU UNIFORME INDICADO,
UNIFORMADO, UNIFORME MODELO ESTABLECIDO, CUENTA LO QUE SE LE CAMBIO QUE MEJORE ASPECTO PERSONAL. ASÍ COMO DESCUIDO
DEL MODELO ZAPATOS REGLAMENTARIOS, SUGIERE. RESPETA EL USO DE SU APARIENCIA NUNCA PRESENTA EN SU ASPECTO Y NO
ESTABLECIDO, CABELLO SUÉTER BLANCO DEL MODELO ESTE. PERSONAL EN EL PORTE CAMBIOS QUE MEJOREN ACEPTA
CORTO, O RECOGIDO SIN INDICADO EN CASO DEL UNIFORME. SU APARIENCIA. SUGERENCIAS.
ADORNOS. Y EN FORMA NECESARIO, PEINADO:
CORRECTA. CABELLO CORTO, O
RECOGIDO SIN ADORNOS.
ACEPTA SUGERENCIAS EN EL
USO DEL UNIFORME.
2. ASISTENCIA Y SE PRESENTA SIEMPRE POR LO REGULAR SE ALGUNAS VECES SE CON FRECUENCIA SIEMPRE LLEGA
PUNTUALIDAD: SE PUNTUALMENTE AL SERVICIO PRESENTA PUNTUAL EN LAS PRESENTA A LAS LLEGA TARDE AL TARDE, FALTA CON
PRESENTA SIEMPRE O ACTIVIDAD ASIGNADA, TIENE ACTIVIDADES O SERVICIOS ACTIVIDADES O SERVICIO ASIGNADO SE FRECUENCIA A LOS
PUNTUALMENTE AL MENOS DE 3 RETARDOS DE 10 ASIGNADOS, EN ALGUNAS SERVICIOS ASIGNADOS DETECTAN SERVICIOS
SERVICIO O ACTIVIDAD MINUTOS Y UN 96% DE OCASIONES UTILIZA LOS 10 DENTRO DEL TIEMPO DE INASISTENCIAS, A ASIGNADOS, NO
ASIGNADA, ASÍ COMO LA ASISTENCIA. MINUTOS DE TOLERANCIA, TOLERANCIA (10 MIN.) VECES JUSTIFICA SU COMUNICA EL MOTIVO
ASISTENCIA EN UN 100%. CON 80% DE ASISTENCIA EN ALGUNAS INASISTENCIA. DEBEN DE LAS INASISTENCIAS
OCASIONES JUSTIFICA TENER MENOS DEL 20% Y NO LAS JUSTIFICA
SUS RETARDOS CON DE INASISTENCIAS. DEBE DE TENER
UNA ASISTENCIA DE 70% MENOS DE 30% DE
INASISTENCIA.
3. RESPONSABILIDAD: CUMPLE CON LAS FRECUENTEMENTE CUMPLE ALGUNAS VECES NO ES GENERALMENTE NO ES NUNCA CUMPLE CON
SIEMPRE CUMPLE CON ACTIVIDADES ASIGNADAS, SE CON LAS FUNCIONES Y PUNTUAL EN EL PUNTUAL EN EL LAS ACTIVIDADES
SUS FUNCIONES Y ESMERA PARA NO COMETER ACTIVIDADES ASIGNADAS CUMPLIMIENTO DE SUS CUMPLIMIENTO DE SUS ASIGNADAS, Y NO
ACTIVIDADES ASIGNADAS, ERRORES, SI DETECTA RECONOCE SUS ERRORES Y FUNCIONES Y FUNCIONES Y RECONOCE SUS
ACTÚA CON MUCHA ALGUNO LO COMUNICA ACEPTA SUGERENCIAS. ACTIVIDADES ACTIVIDADES ACTÚA ERRORES.
SEGURIDAD Y EN FORMA INMEDIATAMENTE AL ASIGNADAS, RECONOCE CON INSEGURIDAD, Y
CORRECTA, CUMPLE CON PERSONAL DOCENTE Y DE LA SUS ERRORES PERO NO CAUSA CONFLICTO EN
TODOS LOS INDICADORES. INSTITUCIÓN. LOS COMUNICA EL DESARROLLO DE SUS
INMEDIATAMENTE A SU ACTIVIDADES.
SUPERVISORA Y/O JEFE
INMEDIATO DE LA
INSTITUCIÓN.
4. INICIATIVA: ESTA LA SE LE ENCUENTRA SIEMPRE REALIZA SUS FUNCIONES Y AL REALIZAR LOS AUN CUANDO RECIBE NO HAY INICIATIVA, NO
DEMUESTRA EN UN 100% REALIZANDO SUS FUNCIONES ACTIVIDADES EN EL SERVICIO PROCEDIMIENTOS SE ASESORÍA SE LE MUESTRA INTERÉS
REALIZANDO SUS O ACTIVIDADES, SE DETECTA ASIGNADO, EN OCASIONES SE OBSERVA LA DIFICULTA APLICAR SUS POR LAS ACTIVIDADES
FUNCIONES Y INTERÉS, CREATIVIDAD PARA DETECTA LA NECESIDAD DE NECESIDAD DE DAR CONOCIMIENTOS, DEL SERVICIO
ACTIVIDADES CON APLICAR SUS CONOCIMIENTO HACERLE SUGERENCIAS EN ASESORÍA, MUESTRA DEMUESTRA POCO ASIGNADO TIENE
INTERÉS, CREATIVIDAD Y DE ACUERDO A LOS ALGUNOS PROCEDIMIENTOS INTERÉS. EN ALGUNAS INTERÉS POR LAS DIFICULTAD PARA
HABILIDAD, APLICANDO PROCEDIMIENTOS QUE SE POR FALTA DE OCASIONES ES NECESIDADES DEL APLICAR SUS
SUS CONOCIMIENTOS DE REALIZAN CONOCIMIENTOS, MUESTRA NECESARIO APOYAR SERVICIO. CONOCIMIENTOS.
ACUERDO A LAS INTERÉS POR EL TRABAJO CON SUGERENCIAS
SITUACIONES QUE SE PARA MEJORAR SUS
PRESENTAN. ACTIVIDADES.
5. APLICACIÓN DE GENERALMENTE APLICA LOS COMÚNMENTE APLICA LOS EN OCASIONES APLICA AUN CUANDO RECIBE NUNCA APLICA LOS
PRINCIPIOS: SIEMPRE PRINCIPIOS ESTABLECIDOS EN PRINCIPIOS ESTABLECIDOS EN LOS PRINCIPIOS ASE SORIA PARA LA PRINCIPIOS
APLICA LOS PRINCIPIOS SU PLAN DE ENSEÑANZA Y SU PLAN DE ENSEÑANZA Y LOS ESTABLECIDOS EN SU APLICACIÓN DE LOS ESTABLECIDOS EN SU
ESTABLECIDOS LOS ADQUIRIDOS CON QUE ADQUIRIÓ PLAN DE ENSEÑANZA PRINCIPIOS PLAN DE ENSEÑANZA
CORRECTAMENTE EN SU ANTERIORIDAD. ANTERIORMENTE NECESITANDO ESTABLECIDOS EN SU CLÍNICA Y LOS QUE
PLAN DE ENSEÑANZA Y ASESORÍA PARA LA PLAN DE ENSEÑANZA SE ADQUIRIÓ CON
LOS ADQUIRIDOS CON APLICACIÓN DE LOS LE DIFICULTA LA ANTERIORIDAD.
ANTERIORIDAD. MISMOS. APLICACIÓN DE LOS
MISMOS.
6. APLICACIÓN DE POR LO GENERAL SIEMPRE POR LO REGULAR APLICA REQUIERE ASESORIA DEFICIENTE APLICACIÓN NO APLICA LOS
CONOCIMIENTOS: LA APLICA CONOCIMIENTOS DEL CONOCIMIENTOS DEL ÁREA PARA APLICAR LOS DE CONOCIMIENTOS EN CONOCIMIENTOS
APLICACIÓN DE ÁREA ASIGNADA DURANTE EL ASIGNADA DURANTE EL CONOCIMIENTOS DEL LA REALIZACIÓN DE SUS ADQUIRIDOS DURANTE
CONOCIMIENTOS ES DESARROLLO DE SUS DESARROLLO DE LAS ÁREA ASIGNADA AL FUNCIONES Y EL DESARROLLO DE
EXCELENTE Y CON FUNCIONES Y ACTIVIDADES FUNCIONES Y ACTIVIDADES. REALIZAR SUS ACTIVIDADES QUE SE LAS FUNCIONES Y
HABILIDAD DE ACUERDO AL CORRESPONDIENTES. FUNCIONES Y REALIZA EN EL ÁREA ACTIVIDADES POR LO
ÁREA ASIGNADA DURANTE ACTIVIDADES ASIGNADA TANTO SE DETECTA
EL DESARROLLO DE LAS REALIZANDOLE INSEGURIDAD DE LOS
DIFERENTES FUNCIONES Y OBSERVACIONES Y MISMOS.
ACTIVIDADES. SUGERENCIAS.
7. SOLICITA SUPERVISIÓN: OPORTUNAMENTE SOLICITA POR LO REGULAR SOLICITA FRECUENTEMENTE EL SE LE DIFICULTA NO SOLICITA ASESORIA
SOLICITA SUPERVISIÓN AL SUPERVISIÓN AL PERSONAL ASESORIA PARA REALIZAR ALUMNO SOLICITA SOLICITAR ASESORIA EN Y SUPERVISIÓN AL
PERSONAL DE LA INMEDIATO DEL SERVICIO DE SUS FUNCIONES Y ASESORÍA POR PARTE LAS SITUACIONES QUE REALIZAR SUS
INSTITUCIÓN Y DOCENTE, LA INSTITUCIÓN HOSPITALARIA ACTIVIDADES DEL ÁREA DEL PERSONAL DE LA LA REQUIEREN AL FUNCIONES Y
MUESTRA INTERÉS EN SER Y DOCENTE ASÍ COMO ASIGNADA POR PARTE DEL INSTITUCIÓN Y REALIZAR SUS ACTIVIDADES,
SUPERVISADO DURANTE ASESORIA PARA LA PERSONAL DE LA INSTITUCIÓN DOCENTE, PARA FUNCIONES Y DEMUESTRA POCO
EL DESARROLLO DE SUS REALIZACIÓN DE SUS Y DOCENTE. REALIZAR SUS ACTIVIDADES INTERÉS.
FUNCIONES Y FUNCIONES Y ACTIVIDADES. FUNCIONES Y ASIGNADAS.
ACTIVIDADES POR ACTIVIDADES.
PERSONAL DE LA
INSTITUCIÓN Y PERSONAL
DOCENTE.
8. PLAN DE ACTIVIDADES: GENERALMENTE PLANEA POR LO REGULAR PLANEA, FRECUENTEMENTE DESARROLLA SUS OMITE ALGUNAS
PLANEA, ORGANIZA Y ORGANIZA Y EVALÚA LAS ORGANIZA Y EVALÚA LAS PLANEA, ORGANIZA Y FUNCIONES Y ETAPAS DEL PLAN DE
EVALÚA LAS FUNCIONES Y FUNCIONES Y ACTIVIDADES FUNCIONES Y ACTIVIDADES EVALÚA SUS ACTIVIDADES SIN ENSEÑANZA AL
ACTIVIDADES ACORDES AL ACORDES AL PLAN DE ACORDES A LAS NECESIDADES FUNCIONES Y TOMAR EN CUENTA LA REALIZAR SUS
PLAN DE ENSEÑANZA ENSEÑANZA DEL ÁREA DETECTADAS. ACTIVIDADES SIN METODOLOGÍA DEL FUNCIONES Y
CLÍNICA ASIGNADA EN UN ASIGNADA EN UN 90% TOMAR EN CUENTA LA PLAN DE ENSEÑANZA. ACTIVIDADES.
100%. METODOLOGÍA DEL
PLAN DE ENSEÑANZA.
9. RELACIONES HUMANAS: GENERALMENTE ESTABLECE POR LO REGULAR ESTABLECE EN OCASIONES SE LE CONSTANTEMENTE SUS RELACIONES
SIEMPRE ESTABLECE BUENAS RELACIONES RELACIONES DIFICULTA ESTABLECER MUESTRA DIFICULTAD INTERPERSONALES
RELACIONES INTERPERSONALES CON INTERPERSONALES POSITIVAS RELACIONES PARA ESTABLECER SON NEGATIVAS.
INTERPERSONALES AUTORIDADES, PERSONAL DE CONSIDERANDO LOS PUNTOS INTERPERSONALES RELACIONES
POSITIVAS, CON LA INSTITUCIÓN, PACIENTES, DEL PARÁMETRO MB. POSITIVAS EN LAS INTERPERSONALES EN
AUTORIDADES, PERSONAL FAMILIARES Y COMPAÑEROS. DIFERENTES DIFERENTES
DE LA INSTITUCIÓN, PROPORCIONA APOYO Y OPORTUNIDADES QUE SITUACIONES QUE SE LE
PACIENTES, FAMILIARES Y RESPETO. SE LE PRESENTAN PERO PRESENTAN.
COMPAÑEROS DE GRUPO. ACEPTA LA
RETROALIMENTACIÓN O
ACEPTA SUPERVISIÓN.
10 PRESENTACIÓN DE GENERALMENTE LOS POR LO REGULAR LOS AL ENTREGAR LOS PRESENTA LOS NUNCA ENTREGA LOS
TRABAJOS E INFORMES: TRABAJOS E INFORMES LOS TRABAJOS E INFORMES LOS TRABAJOS E INFORMES TRABAJOS E INFORMES INFORMES O
. ENTREGA TRABAJOS E ENTREGA SIEMPRE CON LA ENTREGA CON OMITE ALGUNAS DE LAS DOS O MÁS DÍAS TRABAJOS QUE SE LE
INFORMES HORA Y DIA PUNTUALIDAD INDICADA, CON CARACTERÍSTICAS DEL MB. CARACTERÍSTICAS EN DESPUÉS DEL DÍA SOLICITAN.
SEÑALADOS, EXCELENTE BUENA PRESENTACIÓN Y LOS PARÁMETRO SEÑALADO SIN
PRESENTACIÓN Y EL CONTENIDO. ANTERIORES. JUSTIFICACIÓN Y CON
CONTENIDO ACORDE A DEFICIENCIAS EN LOS
GUÍA ESTABLECIDA. ASPECTOS SEÑALADOS.
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

REGLAMENTO PARA ALUMNOS DE LA DOCENCIA CLÍNICA


EN UNIDADES DE 1ro. Y 2do. NIVEL DE ATENCIÓN.
OBLIGACIONES DEL ALUMNO:

* Presentar a la Coordinadora Académica el original del Certificado Médico expedido por


la S.S.O., antes del inicio de la Practica a realizar a (El Certificado debe referir el
resultado de los exámenes de laboratorio coproparasitoscopico, exudado faríngeo, y
placa radiográfica con interpretación.
* Firmar CARTA COMPROMISO sobre la Práctica de Enfermería a realizar en las
instituciones que lo requieran.
* Conocer el Reglamento para alumnos de la Institución de Salud donde realizará la
Práctica de Enfermería, así como el de la Escuela de Enfermería y Obstetricia de la
URSE.
* Asistir a la orientación que proporcione la Escuela para conocer el programa de la
Práctica de Enfermería, Rol, Reglamentos y Actividades del Estudiante.
* Asistir a la orientación de la Práctica a la Institución para conocer los lineamientos
Institucionales, la organización y funcionamiento.
* Integrar su Carpeta Clínica con las diferentes guías para la práctica de Enfermería, que
realizará en la Institución de Salud asignada.
* Asistir puntualmente a la Práctica de Enfermería presentándose al inicio de la jornada
con la Supervisora Clínica de la Escuela.
* Asistir a la Práctica de Enfermería de acuerdo con las normas de puntualidad
correspondiente a 3 retardos de menos de 10 minutos como una falta y por cada hora
corresponde a una falta. Por cada día que no asista las faltas corresponderán al número
de horas práctica de ese día. En los casos en que se llegue con un retardo mayor de
una hora quedará a criterio de la Supervisora Clínica o de la Coordinadora de
Enseñanza de la Institución el suspender la Práctica de Enfermería por ese día o los que
a criterio considere corresponda.
* Portar el uniforme (es) autorizado (s) y acordado (s) por la Institución de Salud y
Educativa.
* Queda a criterio de las Autoridades de la Escuela o Academia de Enfermería la
reposición de tiempo cuando sea pertinente al Reglamento debido al motivo de
Ausentismo.
* Presentar justificante médico en las 24 primeras horas al Departamento de Asuntos
Estudiantiles y notificarlo a la Coordinadora y Supervisora de la Práctica cuando la
inasistencia sea por enfermedad.
* Resguardar el equipo que utilice durante sus Prácticas quedando bajo su
responsabilidad, en caso de deterioro, ruptura o pérdida, deberá informarlo de inmediato
a la Jefe o Encargada de sección para los tramites de reposición.

RECOMENDACIONES:

* Durante la enseñanza clínica, deberá dirigirse a los pacientes por su nombre propio y se
abstendrá de proporcionar cualquier información que requieran los pacientes y/o
familiares en relación a su estado de salud o diagnóstico, cuya responsabilidad es
exclusiva del personal médico.
* Respetar el horario asignado por la institución para que tome su refrigerio fuera del
servicio, pero dentro de la Institución.
* Durante la realización de la docencia clínica, con su comportamiento, contribuirá en todo
momento a propiciar un ambiente de respeto y cordialidad en los servicios.
* Informar de inmediato cualquier problema técnico o de relaciones humanas que se le
presente a la Jefa de sección, a la Profesora y/o Supervisora del servicio.
* Si realiza investigación práctica o documental, después de su horario en el servicio,
solicitará a la Profesora responsable de la Práctica el trámite ante las autoridades de la
Enseñanza de la Institución.
* Avisar a la Supervisora de la Práctica en caso de requerir atención médica de urgencia
para que solicite a quien corresponda la atención y el permiso para retirarse de la unidad
en caso necesario.
* Cumplir con el o los Reglamentos de la Institución de Salud.

SERÁ CAUSA DE SANCIÓN:

* Retirarse sin haber cumplido la jornada.


* La supervisora no tiene la facultad de dar de baja definitiva al alumno de la Práctica
Clínica sin la autorización de la Coordinación o Dirección de la Escuela de Enfermería y
Obstetricia.
* Es responsabilidad de la Dirección y Coordinación la baja definitiva de los estudiantes
durante las Prácticas Clínicas
* Retirarse de la Institución sin la autorización de la Supervisora de la Práctica.
* Platicar en los pasillos en horas de servicio.
* Ingerir alimentos dentro de los servicios.
* Falta de respeto al personal que labora en la Institución o pacientes y Supervisora
Clínica.
* Faltar al cumplimiento de una orden del personal profesional de la Institución o de la
Supervisora de la Práctica.
* Portar el uniforme incorrectamente.
* Utilizar vocabulario inapropiado.
* Desacatar el Reglamento interno o disposición establecida por la Institución o Escuela.

NOTA: Las situaciones no previstas en el Reglamento, quedan sujetas a la disposición de


la Dirección de la Escuela.
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

GUÍA DE EVALUACIÓN PARA LA ENSEÑANZA CLINICA

I.- OBJETIVO: VALORAR EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE PRÁCTICA

DE ENFERMERIA _______________________________________________

II.- LUGAR, FECHA Y HORA: PARA LA PRE EVALUACIÓN: ___________________________

_________________________________________________________________________

LUGAR, FECHA Y HORA: PARA LA EVALUACIÓN: ______________________________

_________________________________________________________________________

III.- PARTICIPANTES: __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

IV.- METODOLOGÍA A SEGUIR:

MESA REDONDA (LINEAMIENTOS)

MODERADOR: __________________________________________________________

RELATOR: _____________________________________________________________

V.- ASPECTOS A EVALUAR.

a) PROGRAMA DE PRACTICAS DE ENFERMERÍA


_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

b) ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE. __________________________________________

_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

c) INSTITUCIONES DE SALUD UTILIZADA______________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

d) SERVICIOS UTILIZADOS. ________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

e) DURACIÓN TOTAL DE LA PRÁCTICA _______________________________________

_______________________________________________________________________

DURACIÓN POR SERVICIO: ______________________________________________

DISTRIBUCIÓN DE ALUMNOS POR SERVICIO _______________________________

f) HORARIO UTILIZADO. _________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

g) FACILIDADES PARA LA ENSEÑANZA _______________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

h) OPORTUNIDAD PARA APLICAR CONOCIMIENTOS. ___________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

i) OPORTUNIDAD PARA REALIZAR LAS ACTIVIDADES. __________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

GUÍA DE INFORME DE LA EVALUACIÓN DE LA ENSEÑANZA CLÍNICA.

I.- OBJETIVO: DAR A CONOCER LOS LINEAMIENTOS A SEGUIR PARA LA ELABORACIÓN


DEL INFORME DE LA ESEÑANZA.

II.- CONTENIDO DEL INFORME:

a) CARATULA.

b) INDICE O CONTENIDO.

b.1. IDENTIFICACIÓN DEL INFORME.

— ÁREA DE ENFERMERÍA.

— LUGAR, FECHA Y HORA DE LA EVALUACIÓN.

— PARTICIPANTES.

— METODOLOGÍA UTILIZADA.

c) ASPECTOS A INFORMAR.

c.1. PRE-EVALUACIÓN.

a) OBJETIVOS DEL PROGRAMA.

b) ACTIVIDADES DESARROLLADAS.

c) FACILIDAD PARA LA ENSEÑANZA.

d) DURACIÓN, HORARIO.

e) DISTRIBUCIÓN POR ALUMNO.

f) COMENTARIOS Y SUGERENCIAS.
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

INDICADORES QUE EVALUAN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA


 Es la atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente que brinda el personal
de enfermería, de acuerdo con estándares definidos para una práctica profesional competente y
responsable, con el propósito de lograr la satisfacción del usuario y del prestador de servicios.

INDICADOR
 Parámetro o valor resultante que ofrece información sobre un fenómeno.

INDICADOR (Área de la salud):


 Monitorizar los aspectos más importantes de las diferentes áreas y actividades del sistema de
salud; expresado generalmente en forma de proporción.
 Implica la valoración objetiva y fidedigna de lo que se está haciendo.

OBJETIVO GENERAL
Mejorar la calidad de los servicios de enfermería, definiendo criterios que se traduzcan en herramientas
de medición, que garanticen las condiciones indispensables, para que los cuidados que proporciona el
personal de enfermería, se brinden con oportunidad, en un ambiente seguro, eficiente y humano en todo
el Sistema Nacional de Salud.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Sentar las bases para iniciar un sistema de evaluación de la calidad de atención que brinda el
personal de enfermería a los usuarios de los servicios de salud.
 Contar con una fuente de información objetiva y confiable para detectar oportunidades y tomar
decisiones.
 Incorporar los indicadores de calidad de enfermería en el sistema de Monitoreo de la Cruzada
Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud.

INDICADORES
Dimensión técnica
Cumplimiento de los criterios básicos para:
 La ministración de medicamentos por vía oral.
 Vigilancia y control de venoclísis instaladas.

Dimensión interpersonal
 Trato digno
INDICADORES DE SEGURIDAD
 Prevención de caídas en pacientes hospitalizados.
 Prevención de úlceras por presión en pacientes hospitalizados.
 Prevención de infección de vías urinarias por sonda vesical instalada.

Ministración de medicamentos por vía oral


1.-Definición del indicador:
 Porcentaje de pacientes con procedimientos de ministración de medicamentos por vía oral
efectuados por el personal de enfermería, que cumplen con los siete criterios establecidos.
 Los criterios son las condiciones señaladas en los principios del procedimiento para la
ministración de medicamentos por vía oral y las normas institucionales, las cuales debe cumplir el
personal de enfermería al ministrar un medicamento por vía oral.

2.-Definición operacional
 Procedimiento que realiza el personal de enfermería para proporcionar al paciente, por vía oral,
elementos terapéuticos prescritos por el médico en los servicios de especialidades médicas o
quirúrgicas.
 Fórmula: Total de pacientes de la muestra con procedimiento de ministración de medicamentos
por vía oral, efectuados por el personal de enfermería, que cumplen con los siete criterios
establecidos durante el periodo y en el servicio a evaluar x 100.
 Total, de pacientes encuestados en el mismo servicio y periodo.

Criterios del indicador de ministración de Medicamentos Por V.O


1.-Verifica que los datos del registro de medicamentos y el nombre del paciente corresponda
con la orden médica?
2. Verifica el nombre y la presentación del medicamento?
3. Verifica la caducidad del medicamento?
4. Verifica la dosis y hora de ministración del medicamento?
5. Le habla al paciente por su nombre y le explica el procedimiento que le va a realizar?
6. Se cerciora que el paciente ingiera el medicamento?
7. Registra el medicamento al término del procedimiento en el formato establecido?

VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADAS

1.-Definición del indicador:


 Porcentaje de pacientes cuyas venoclísis instaladas cumplen con los siete criterios establecidos
para su manejo y control.
 Los criterios son las condiciones señaladas en los principios del procedimiento para la
ministración de soluciones parenterales, normatividad institucional para el manejo y control de
venoclísis instaladas y la NOM-EM-002-SSA2-2003, para la vigilancia epidemiológica, prevención
y control de las infecciones Nosocomiales.

2.-Definición operacional
 Es el conjunto de siete acciones que debe realizar el personal de enfermería para prevenir
Infecciones Nosocomiales, asociadas a venoclisis instaladas.
 Fórmula: Total de pacientes de la muestra cuyas venoclisis instaladas cumple con los siete
criterios establecidos para su manejo y control durante el periodo y en el servicio a evaluar x 100.
 Total, de pacientes encuestados en el mismo servicio y periodo.

Criterios a evaluar del indicador de control y vigilancia de venoclísis instaladas


1. La solución instalada tiene menos de 24 horas?
2. La solución cuenta con el membrete elaborado conforme a la normatividad?
3. La venoclisis y el equipo tienen menos de 72 horas de instalados?
4. El equipo de la venoclisis se encuentra libre de residuos?
5. El sitio de la punción y área periférica de la venoclisis se encuentran sin signos de infección
6. El catéter se encuentra instalado firmemente y la fijación está limpia
7. La solución parenteral tienen circuito cerrado?
TRATO DIGNO

1.-Definición del indicador:


 Porcentaje de pacientes atendidos por el personal de enfermería que respondieron
afirmativamente a los 11 criterios determinados para trato digno.
 Los criterios son las condiciones señaladas en el Código de ética para enfermeras y enfermeros
en México y en la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud, 2002.

2. Definición operacional
 Es la percepción que tiene el paciente o familiar del trato y la atención proporcionada por el
personal de enfermería durante su estancia hospitalaria.

Criterios a evaluar del indicador de Trato Digno


1. ¿La enfermera(o) lo saluda en forma amable?
2. ¿Se presenta la enfermera (o) con usted?
3. ¿Cuándo la enfermera(o) se dirige a usted lo hace por su nombre?
4. ¿La enfermera(o) le explica sobre los cuidados o actividades que le va a realizar?
5. ¿La enfermera (o) se interesa porque dentro de lo posible su estancia sea agradable?
6. ¿La enfermera (o) procura ofrecerle las condiciones necesarias que guardan su intimidad
y/o pudor?
7. ¿La enfermera(o) le hace sentirse segura(o) al atenderle?
8. ¿La enfermera (o) lo trata con respeto?
9. ¿La enfermera (o) le enseña a usted o a su familiar de los cuidados que debe tener respecto a
su padecimiento?
10. ¿Hay continuidad en los cuidados de enfermería las 24 horas del día?
11. ¿Se siente satisfecho con el trato que le da la enfermera(o)?

INDICADOR DE PREVENCION DE CAIDAS

Definición del indicador


Porcentaje de pacientes con factor o factores de riesgo de caída, que cumplen con los 7 criterios
establecidos.

Definición operacional
Conjunto de acciones que debe realizar el personal de enfermería para prevenir caídas a pacientes
hospitalizados en los servicios generales o de especialidades.

DEFINICION
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la caída como la consecuencia de cualquier
acontecimiento que precipita al individuo al suelo en contra de su voluntad, constituyendo una de las
principales causas de morbi-mortalidad en las personas mayores.
La prevención de caídas se refiere a los cuidados de enfermería que deben ser prestados para
mantener cubierta la necesidad de seguridad del paciente y su entorno, mientras esté hospitalizado.

CRITERIOS DEL INDICADOR DE PREVENCION DE CAIDAS


Los criterios son las condiciones señaladas en la clasificación de pacientes hospitalizados con riesgos de
caídas, los cuales debe cumplir el personal de enfermería para prevenir caídas dentro de un hospital.
1. Valora y registra factores de riesgos de caída en el paciente durante su estancia hospitalaria.
2. Establece, en el plan de cuidados, las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo de caída.
3. Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente.
4. Informa al paciente y familiar sobre el riesgo de caída.
5. Orienta sobre el uso y manejo del e quipo y elementos para la seguridad del paciente.
6. Revalora y ajusta de acuerdo al estado del paciente, las intervenciones de enfermería establecida
en el plan de cuidados.
7. Registra presencia o ausencia de incidente o accidente que presente el paciente.

PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

1.-Definición del indicador


Porcentaje de pacientes con factor o factores de riesgo para desarrollar úlceras por presión, que cumplen
con los cinco criterios establecidos.
Los criterios son las condiciones señaladas en la clasificación de pacientes hospitalizados con riesgos
de úlceras por presión, los cuales debe cumplir el personal de enfermería para su prevención dentro de
un hospital.

2.-Definición operacional
Conjunto de acciones que debe realizar el personal de enfermería para prevenir úlceras por presión en
pacientes hospitalizados en los servicios generales o de especialidades.
Criterios a evaluar del indicador Prevención de UPP en pacientes hospitalizados
1. Valora y registra factores de riesgo que predisponen al paciente para la aparición de úlceras por
presión.
2. Establece el plan de cuidados y ejecuta las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo.
3. Utiliza los elementos disponibles y necesarios para prevenir la aparición de úlceras por presión.
4. Orienta al paciente y familiar sobre las formas de prevenir las úlceras por presión.
5. Revalora y ajusta de acuerdo al estado del paciente las intervenciones de enfermería establecidas en
el plan de cuidados.

PREVENCIÓN DE INFECCIÓNES DE VÍAS URINARIAS EN PACIENTES CON SONDA VESICAL


INSTALADA.

Concepto prevención de infección en vías urinarias


Es el conjunto de acciones que debe realizar el personal de enfermería para prevenir infecciones en
pacientes con sonda vesical.
Colocación de sonda urinaria
Es la instalación de la sonda a través de la uretra hasta llegar a la vejiga para drenar orina y conocer sus
características, así como tener control de líquidos.

Criterios para evaluar el indicador


1. La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vejiga.
2. La sonda vesical está fijada de acuerdo al sexo del paciente.
3. La sonda se encuentra con membrete de identificación.
4. El sistema de drenaje se mantiene permanentemente conectado.
5. Registra datos referentes al funcionamiento de la sonda y tubo de drenaje.
6. Registra días de instalación de la sonda y corrobora prescripción médica.
7. Reporta ausencia o presencia de signos y síntomas que evidencien infección de vías urinarias.
8. Realiza y registra medidas higiénicas al paciente.
9. Anota las medidas de orientación proporcionadas al paciente y familiar.

NUEVOS INDICADORES

 REGISTROS CLÍNICOS DE ENFERMERÍA

 MANEJO DEL RECIÉN NACIDO CON PESO MENOR A 1500 GR.

 VIGILANCIA Y CONTROL AL NEONATO CON RIESGOS PARA HIPERBILIRRUBINEMIA


ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
ACCIÓN ESENCIAL 1. IDENTIFICACION CORRECTA DEL PACIENTE.
Mejorar la precisión de la identificación de los pacientes, unificando estos procesos en los
establecimientos del sector salud, utilizando al menos dos datos para identificar al paciente
(nombre completo y fecha de nacimiento) que permita prevenir errores que involucran al
paciente equivocado.
ACCIÓN ESENCIAL 2. COMUNICACIÓN EFECTIVA
Mejorar la comunicación entre los profesionales de salud, pacientes y familiares a fin de
obtener información correcta, oportuna y completa durante el proceso de atención con el fin de
reducir errores relacionados con la emisión de órdenes verbales y/o telefónicas mediante el uso
del proceso.
ACCIÓN ESENCIAL 3. SEGURIDAD EN EL PROCESO DE MEDICACION
Fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento de medicamentos, la prescripción,
la transcripción, dispensación y administración de medicamentos para prevenir errores que
puedan dañar a los pacientes derivado del proceso de medicación en los establecimientos del
Sistema Nacional de Salud.

ACCIÓN ESENCIAL 4. SEGURIDD EN LOS PROCEDIMIENTOS


Reforzar las prácticas de Seguridad ya aceptadas internacionalmente y reducir eventos
adversos derivados de la practica quirúrgica y procedimientos de alto riesgo fuera de quirófano
por medio del establecimiento de protocolo Universal en el Hospital.

ACCIÓN ESENCIAL 5. REDUCCION DEL RIESGO DE INFECCIONES


ASOCIADAS A LA ATENCION DE LA SALUD (IAAS)
Coadyuvar a reducir las infecciones asociadas a la atención a la salud a través de la
implementación de un programa integral de higiene de manos durante el proceso de atención.

ACCIÓN ESENCIAL 6. REDUCCION DEL RIESGO DE DAÑO AL


PACIENTE POR CAUSA DE CAIDAS
Prevenir el daño al paciente asociado a las caídas en los establecimientos de atención del
sistema Nacional de Salud mediante la evaluación y reducción de riesgo de caídas.

ACCIÓN ESENCIAL 7. REGISTRO Y ANALISIS DE EVENTOS


CENTINELA, EVENTOS ADVERSOS Y CUASI FALLAS
Generar información sobre cuasi fallas eventos adversos y centinelas, mediante una
herramienta de registro que permita el análisis y favorezca la toma de decisiones para que a
nivel local se prevenga la ocurrencia y a nivel nacional permita emitir alertas para evitar que
acontezcan eventos centinelas en los establecimientos de atención medica debe ser una
prioridad del Sistema Nacional de Salud.

ACCIÓN 8. CULTURA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE


Medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario, con
el propósito de favorecer la toma de decisiones para establecer acciones
de mejora continua del clima de seguridad en los Sistemas Nacionales
de Salud.
UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE
ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

X.ESTUDIO DE CAMPO CLÍNICO

INSTITUCION: CASA HOGAR PARA ANCIANOS “LOS TAMAYO”

I. OBJETIVO GENERAL: Conocer la organización y funcionamiento institucional para


identificar los servicios que le permita tener al alumno tener las mejores experiencias
de aprendizaje según el área de conocimiento que se encuentre cursando.

II. DATOS INSTITUCIONALES.

a) Nombre de la Institución: Casa Hogar para Ancianos “Los Tamayo”


b) Dependencia: Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
c) Ubicación: Manuel Sabino Crespo #509, Col. Luis Jiménez Figueroa, Oax.
d) Teléfonos: 514-06-69
e) Filosofía Institucional:

Misión: Proporcionar atención integral al adulto mayor que por sus condiciones de
vulnerabilidad lo requiera, así mismo favorecer la su integración en la sociedad
estimulándolo a recuperar su papel pleno y activo, dentro de un marco de cultura que lo
dignifique, ofreciendo capacitación gerontológica a los sistemas estatales, municipales y
organizaciones sociales civiles.

Visión: constituirse como un centro gerontológico, que genere programas de atención a


la comunidad con la participación de los tres órganos de gobierno y de las
organizaciones sociales y civiles.

III. CUERPO DE GOBIERNO.

a) DIRECTOR: MAH. OCTAVIO MANUEL CORRES CASTILLO.


b) JEFE DEL DEPTO. ADMINISTRATIVO: LIC. GILBERTO EDGAR PATIÑO
c) JEFE DE LOS SERVICIOS MÉDICOS: DR. OSCAR FARRERA PEÑA.
d) JEFE DE ENFERMERAS: LE. MARCOS GOMEZ CRUZ.
e) JEFAS DE TURNO:
LE. MARIBEL MENDOZA HERNANDEZ (Matutino)
LEESP. OMARA LUIS VILLALOBOS (Vespertino)
MAH. MARGARITA GARCIA DURAN (SDF, Diurno)
IV. ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO.

a) SERVICIOS
SERVICIOS CON LOS QUE CUENTA LA CAPACIDAD DE ALUMNOS POR
INSTITUCIÓN. SERVICIO
CENTRAL DE ENFERMERIA 2
CUIDADOS ESPECIALES 2
ENFERMERIA 1 3
ENFERMERIA 2 3
GERICULTURA 3
TERAPIA FISICA 4
TERAPIA OCUPACIONAL 2
SERVICIO MEDICO 1
ODONTOLOGIA 1
TOTAL 20

b) HORARIO DE TRABAJO O JORNADA LABORAL.


Matutino: 07:00 a 15:00 hrs.
Vespertino: 14:30-22:00 hrs.
Nocturno A y B: 21:00 a 08:00 hrs.
Sábados, Domingos y Festivos Diurno: 07:00 a 19:00 hrs.
Sábados, Domingos y Festivos Nocturno: 20:00 a 08:00 hrs.

c) DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA.

PERSONAL DE ENFERMERÍA TOTAL


Base 15

NIVEL ACADEMICO TOTAL


ENFERMERA(O) CON MAESTRIA 2
ENFERMERA (O)CON ESPECIALIDAD 1
LICENCIADA EN ENFERMERÍA 3
PROFESIONAL TÉCNICO DE 4
ENFERMERÍA
PERSONAL NO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
AUXILIAR DE ENFERMERÍA 5

d) ÍNDICE DE ATENCIÓN ENFERMERA –PACIENTE: 2.6 POR ENFERMERA


e) DIAS ESTANCIA PACIENTE: 365 DIAS
f) PORCENTAJE DE OCUPACIÓN: 66.6%
g) SISTEMA DE TRABAJO: CUIDADOS INTEGRALES
h) SISTEMA DE SUPERVISION: DIRECTA E INDIRECTA
i) MORBILIDAD Y MORTALIDAD HOSPITALARIA
● PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD
1. HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA.
2. DIABETES MELLITUS.
3. OSTEOARTRITIS.
4. DEMENCIA.
5. CA DE MAMA.

 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD.


1. INSUFICIENCIA CARDIACA Y OTRAS AFECCIONES.
2. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA Y OTRAS AFECCIONES.

AREAS CON LAS QUE CUENTA.

ÁREA DE GOBIERNO
 Dirección con Sala de Juntas.
 Recepción.
 Área de oficinas Administrativas.
 Área de Trabajo Social.
 Área para la Jefatura de Psicopedagogía.
 Área de la Jefatura Médica

ÁREA MÉDICA.

 Consultorio Médico.
 Consultorio Odontológico.
 Central de Enfermeras.
 Área de cuidados especiales capacidad de seis camas
 Oficina de la Jefatura de Enfermería.
 Área de Terapia Física y Rehabilitación.
 Consultorio de Psicología.

ÁREA DE NUTRICIÓN.

 Cocina.
 Almacén de víveres y cámara de conservación de alimentos.
 Área de lavado de trastes.
 Comedor con capacidad de 75 personas

ÁREA DE SERVICIOS.

 Casa de máquinas y equipos.


 Ropería, lavado y planchado.
 Almacén de víveres.
 Bodega.
 Oficina del área de mantenimiento.

ÁREA DE DORMITORIOS.

 15 habitaciones.
 2 camas en cada habitación.
 Un baño completo.
 Un closet para cada residente.
 Un buró por residente.
 Un baño general para residentes discapacitados o dependientes.

ÁREA DE DIA.

 Cuenta con una estancia.


 Capilla.
 Auditorio.
 Sala de usos múltiples.
 Sala de manualidades.
 Estética.

TIPO DE ATENCIÓN.

 Primer nivel de atención con enfoque Gerontogeriátrico.


ORGANIGRAMA

DIRECCION

DEPARTAMENTO MEDICO

JEFE DE ENFERMERAS

ENFERMERA GENERAL “C”

ENFERMERA GENERAL “A”

AUXILIAR DE ENFERMERÍA

AUXILIAR DE SERVICIOS

ELABORO:

DOCENTES DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

Potrebbero piacerti anche