clinica medica puc

PARTE VI

PROPEDÊUTICA FÍSICA DO APARELHO CARDIOVASCULAR

A — PROJEÇÃO DO CORAÇÃO NO TÓRAX

B — INSPEÇÃO E PALPAÇÃO DA REGIÃO PRECORDIAL

clinica medica puc

Semiotécnica.
I — Deformidades — abaulamentos e retrações — Sinal de Williams, Sinal de
Broadbent e Sinal de Wenckebach.
II — "Ictus cordis": Mecanismo de produção. Caracteres propedêuticos: sede,
extensão, intensidade, forma, mobilidade, ausência, retração sistólica, ritmo e
multiplicidade.
III — Ondulações, pulsações, e retrações outras (pescoço, precórdio e epigástrio).
IV — Sinais acessíveis somente ao tacto. Vibrações valvulares, pulsações e
frêmitos.
V — Sensibilidade da região precordial — Semiotécnica e valor propedêutico.
VI — Conclusões da inspeção e palpação.

C — PERCUSSÃO DA ÁREA PRECORDIAL Semiotécnica.

I — Variações patológicas da sub-macicez cardíaca e dos vasos da base —
desaparecimento, aumento, S. de Gendrin, S. de Ewart, S. de Lewis, S. de Germe,
S. de Ewart-Tissier, S. de Pins.
II — Conclusões da percussão.

D — AUSCULTA
Processos — mediato e imediato. Semiotécnica.
Focos de ausculta — FM, FA, FP, FT e FAA.
I — Bulhas cardíacas — Alterações da intensidade, do timbre, desdobramento,
duplicamento, do ritmo, e galope.
II — Estalido de abertura da mitral.
III — Ruído de moinho.
IV — Ruídos adventícios — Estalidos.
V — Sopros — Semiogênese; semiotécnica e caracteres propedêuticos; sopros
orgânicos e anorgânicos.
VI — Conclusões da ausculta.

E — PULSO E PRESSÃO ARTERIAL

I — Pulso arterial.
Conceito e considerações gerais. Tipos-Anacrótico, dicrótico, "bi-esferens",
"celer", 'pequeno e acelerado".

clinica medica puc

clinica medica puc
1 — Palpação do pulso arterial. Semiotécnica.
2 — Caracteres propedêuticos do pulso arterial — Parede da artéria, frequência,
ritmo, composição, amplitude, celeridade, diferenças regionais.
II — Pressão arterial.
1 — Considerações gerais, variações fisiológicas e patológicas. Hipertensão e
hipotensão.
2 — Semiotécnica da pressão arterial. Pulso alternante.
III — Conclusões do pulso e pressão arterial.

clinica medica puc

F — ARTÉRIAS E VEIAS PERIFÉRICAS
I — Inspeção Coloração da pele (palidez, cianose, pigmentação), dilatações
veno-sas-varizes, alterações dos fâneros, edema, esclerodermia secundária,
ulcerações e gangrena.
II — Palpação. Caracteres do pulso arterial. Alterações de sensibilidade táctil,
térmica, dolorosa e barestésica, edema, dor.
III — Ausculta — Fístulas artério-venosas; aneurismas.
IV — Conclusões de artérias e veias periféricas.

G — VALOR DA PROPEDÊUTICA FÍSICA DO CORAÇÃO E VASOS

ARTERIAIS E VENOSOS

H — SÍNDROMES CÁRDIO-VASCULARES
I — Insuficiência Cardíaca Congestiva.
II — Síndrome choque.
III — Síndrome das arritmias.
IV — Síndromes pericárdicas.
V — Insuficiência Coronariana.
VI — Miocardiopatias.
VII — "Cor pulmonale".
VIII — Valvulopatias.
IX — Cardiopatias Congênitas.
X — Hipertensão arterial.
XI — Hipotensão arterial.
XII — Aneurismas da aorta.
XIII — Insuficiência circulatória periférica arterial.
XIV — Insuficiência circulatória periférica venosa.

clinica medica puc