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Os dentes faltantes são substituídos por outros confeccionados em materiais diversos, devendo
desta forma devolver a capacidade mastigatória, a estética e prevenir ou mesmo remediar
problemas coma articulação.
Estas próteses podem ser unitárias, parciais ou totais e são apoiadas em raízes, dentes ou
implantes e mesmo sobre a gengiva, no caso das dentaduras. Podem ser ainda fixas ou
removíveis. Cada uma tem sua aplicação a solução adequada deve ser eleita pelo cirurgião
dentista junto com o paciente considerando os diversos fatores do tratamento.
Próteses sobre implantes são dentes colocados sobre os implantes após 3 meses de
osteointegração. Nestes 3 meses, o osso vai se depositando em volta da superfície de titânio
do implante para que ele fique fixo e não solte mais. Hoje, em alguns casos pode-se fazer a
colocação imediata do dente logo após a colocação do implante. São casos isolados ainda, onde a
qualidade do osso é bastante forte, e ao rosquear o implante, consegue-se chegar a 40 Newton de
força sem ele se mover.
A prótese unitária é a maneira mais simples de implantar o dente faltante, no espaço vazio,
preservando seus dentes vizinhos. Neste caso, os dentes voltam a ter aspecto natural,
possibilitando o uso de fio dental.
A outra maneira seria a famosa e antiga "prótese fixa", onde os dentes naturais vizinhos seriam
desgastados, encapados para segurar o dente faltante. Nesta opção, os 3 dentes seriam unidos e
não daria para limpar com uso de fio dental. O dente faltante fica suspenso apoiado na gengiva
e preso nos dentes vizinhos.
Quando há perda de dois ou mais dentes, a melhor opção é tentar recolocar dente a dente, uma
prótese fixa para cada dente, ou seja, teremos um implante dentário para cada dente faltante.
Isso facilita a higiene oral do paciente com o uso do fio dental.
Mesmo tendo falta de 2 ou 3 dentes um do lado do outro, eles serão colocados um a um, e o
paciente poderá usar o fio dental entre eles.
Perda de todos os dentes
No caso de perda de todos os dentes, geralmente o paciente faz uso de dentadura, que pode
escolher pela prótese totalmente fixa ou a prótese presa ou retida, desde que a tira para limpar.
Este é o verdadeiro caso da dentadura fixa. Serão colocados 6 implantes na arcada superior ou
inferior, onde sustentará de 12 a 14 dentes unidos. Esta prótese fixa é bastante resistente, pois
sobre estes 6 implantes faz-se uma barra de titânio onde a porcelana será fixada, dando
resistência e estética.
É necessário o uso de provisórios sobre os implantes, para que o especialista neste momento
consiga recuperar as dimensões perdidas pela dentadura antiga, e que o paciente veja antes como
vai ficar a definitiva. Neste tempo, o paciente vai acostumando com o céu da boca livre, e com o
seu novo modo de falar, e tem a opção de querer mudar o formato dos dentes, o tamanho e a
cor. Após este tempo de treinamento, é só terminar o caso em porcelana.
Muito eficaz para os pacientes que não possuem condições de colocar os 6 implantes na estrutura
óssea. Neste caso, são colocados apenas 3 implantes, onde uma barra de ouro será aparafusada
neste 3 implantes, e 4 clipes internos irão segurar nestas aletas. É preciso retirar a prótese
apenas uma vez por dia para limpeza, e mesmo sendo removível, os movimentos na mastigação
são mínimos, sem comparação com a prótese total convencional.
Este tipo de prótese, é perfeito para casos inferiores, onde a dentadura não para, e o superior
uma dentadura convencional. A manutenção destas próteses é de 2 em 2 anos, repondo
internamente com resina a reabsorção óssea neste período.