Asignatura:

Sistema De Vigilancia Epidemiológica

Título del trabajo:

Evaluación sistema de seguridad y salud en el trabajo.

Presenta:

Yenifer Tatiana Cuaspud Cadena ID: 553960

Brayan Stiven Landazury Hernández ID:553419

Karol Eliana Burbano ID 514455

Docente:

Edwin Rene Noguera Fiallos

NRC: 17231

Colombia, pasto Mayo 22 de 2020

OBJETIVO GENERAL.

Diseñar un sistema de vigilancia epidemiológico para prevenir y detectar precozmente

enfermedades laborales por exposición a bencenos y sus derivados en trabajadores de la estación

de servicio san Sebastián del municipio de Samaniego.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

Analizar las características y componentes básicos de los hidrocarburos, sus derivados y químicos

que manejan diariamente los empleados de las estaciones de servicio.

Identificar los riesgos para la salud humana de los trabajadores de las estaciones de servicio con

la continua manipulación de los hidrocarburos, sus derivados y químicos que allí se encuentran.
 ENCUESTA SOCIODEMOGRÁFICA Y MORBILIDAD SENTIDA

FECHA: ____/_____/_______
NOMBRE: ___________________________________
EDAD: ___________________________________
CARGO: ___________________________________
TAREAS: _______________________________________________________

Encuesta de perfil sociodemográfico

EDAD (*)

1. Menor de 18 años

2. 18 - 27 años

3. 28 - 37 años

4. 38 - 47 años

5. 45. 48 años o mas

GÉNERO (*)

1. Masculino

2. Femenino
NÚMERO DE PERSONAS A CARGO (*)

1. Ninguna

2. 1 - 3 personas

3. 4 - 6 personas

4. Más de 6 personas
PRINCIPAL USO DEL TIEMPO LIBRE (*)

1. Otro trabajo

2. Labores domésticas

3. Recreación y deporte
4. Estudio

5. Ningún

ANTIGÜEDAD EN LA EMPRESA (*)

1. Menos de 1 año

2. De 1 a 5 años

3. De 5 a 10 años

4. De 10 a 15 años

5. Más de 15 años
HA PARTICIPADO EN ACTIVIDADES DE SALUD REALIZADAS POR LA
EMPRESA (*)

1. Vacunación

2. Salud oral

3. Exámenes de laboratorio/otros

4. Exámenes periódicos

5. Spa (Relajación)

6. Capacitaciones en Salud Ocupacional

7. Ninguna
LE HAN DIAGNOSTICADO ALGUNA ENFERMEDAD (*)

1. No

2. Si
3. Si su respuesta anterior fue si, por favor infórmenos cual enfermedad.
La siguiente encuentra es personal y se dirige a usted con el fin de conocer su opinión acerca de

las condiciones de trabajo que puedan presentar un riesgo para su seguridad o salud. El objetivo

es mejorar la manera de realizar nuestra tarea y lograr que su puesto de trabajo sea seguro.

Diligencie con un X la opción correspondiente a cada pregunta.

N. PREGUNTA SI NO
1 ¿Cuánto tiempo lleva trabajando con la estación de servicio

2 ¿Su actividad está directamente relacionada con la manipulación de la gasolina?

3 ¿Ha tenido ardor, irritación, enrojecimiento en los ojos?

4 ¿Ha tenido dolores de cabeza por lo menos dos veces a la semana

5 ¿Ha tenido gripas frecuentes?

6 ¿Utiliza tapabocas para evitar la inhalación?

7 ¿Frecuentemente le dan ataques de tos?

Casi siempre presenta tos con flema

Usualmente la flema es de color

Blanca

Amarillo

Verde
8 ¿EN CUANTO AL CUIDADO DE LA PIEL ¿Su piel está en contacto directo
con la gasolina?

9 ¿Ha notado alguna variación en la pigmentación de la piel?

10 ¿Ha tenido dolor en el pecho con palpitaciones (siente que su corazón late
rápido o irregularmente)?
11 ¿Presenta moretones en la piel?

12 ¿Le han sangrado las encías?

13 ¿Ha sangrado por la nariz?

14 Falta de respiración, vértigos, calambres

15 En su actividad diaria ha presentado: desmayos, mareo, vértigo, palidez

¿El médico le ha diagnosticado alguna de las siguientes enfermedades o

condiciones?

¿Enfermedades del corazón?

¿Enfermedades de pulmones como asma, enfisema, bronquitis?

¿Diabetes (azúcar alta en la sangre)?

¿Enfermedades cerebrales como derrames, trombosis, epilepsia?

¿Enfermedades digestivas?

¿Enfermedades de la piel?

¿Alergias en piel o vías respiratorias?

¿hipertensión arterial o tensión alta

 ¿Colesterol o triglicéridos elevados?

¿Tiene algunos de los siguientes hábitos o costumbre? Si No

¿Fuma?

¿Toma bebidas alcohólicas y cafeína?

¿Realiza actividad física o deporte menos de 3 veces por semana?

¿Actualmente Presenta alguna de las siguientes manifestaciones o Si No

comportamientos

¿Dificultad para dormirse (Insomnio)

¿Irritabilidad (mal genio), actitudes y pensamientos negativos?

¿Ha tenido problemas de salud a causa de su trabajo?

¿Ha sentido hormigueo o adormecimiento en las extremidades superiores e

inferiores?

Observaciones

Firma del evaluado

¡Muchas gracias por su participación!
Estación de servicio San Sebastián

Formato de reporte síntomas

Fecha de reporte:

Sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo

Reporte de condiciones de salud

En el siguiente reporte se identificaron la presencia de síntomas y molestias, percepciones

generales que aportan para definir la atención oportuna en los servicios de salud para contribuir

con el bienestar del trabajador.

NOMBRE DEL TRABAJADOR:

C.C:
ACTIVIDAD:
FIRMA:
Exámenes ocupacionales para los trabajadores en estación de gasolina san Sebastián

Exámenes de ingreso o retiro.

Examen físico completo, que abarque todos los aparatos y sistemas, incluyendo agudeza visual

cercana y lejana.

Radiografía panorámica de tórax.

Electrocardiograma.

Exámenes de laboratorio:

• Hemograma completo

• Eritrosedimentación: Es una prueba mide lo rápido que se asientan los glóbulos rojos (eritrocitos)

en un tubo de ensayo en una hora

• Uremia: Para tener una idea precisa de la función de los riñones, es suficiente con realizar un

sencillo análisis de sangre con determinación de Urea y creatinina y un análisis de una muestra de

orina en la que se valore la presencia de células (glóbulos rojos y leucocitos) y/o proteínas

(albumina)

• Glucemia

• Orina completa

Neurológicos y psicológicos cuando las actividades a desarrollar por el postulante puedan

significar riesgos para sí, terceros o instalaciones.

Examen psicológico: comprende de manera inicial una entrevista psicológica general con

profesional especialista con el objetivo de diagnosticar

rasgos patológicos psicológicos y/o psiquiátricos incompatibles con la actividad o tarea propuesta.

Declaración jurada del postulante o trabajador respecto a las patologías de su conocimiento.

Exámenes ocupacionales periódicos Frecuencia

Hemograma completo semestral

Recuentos de plaquetas semestrales

Determinación de Acido TT. Muconico semestral

Determinación de Ortocresol semestral

Determinación de ácido Metil-hiporico en orina semestral

Plobemia-peotoporfirina eritrocitaria (PPE) semestral

Pruebas de sensibilidad mucocutánea semestral

exámenes de piel en general Luz de Wood Maniobra de Nikolsky semestral

Exámenes Complementarios Generales.

a) Biometría sanguínea.

b) Bioquímica sanguínea.

c) Grupo y factor sanguíneo.

d) Examen completo de orina

Exámenes complementarios específicos y de acuerdo al tipo de exposición:

Espirometría

(Radiografía de Tórax) Exámenes toxicológicos:

• Ruebas basadas en la orina: Debe ser el primer examen toxicológico a tomar en cuanta de

acuerdo al factor de riesgo presente en el ambiente de trabajo.

• Pruebas de exposición basadas en el análisis de sangre: Se reserva para los problemas de

salud y seguridad que no pueden resolverse por la vigilancia de la orina o el aire espirado.

Pueden citarse como excepción el análisis de plomo y protoporfirina de zinc en la sangre

y de las actividades de colinesteraza en sangre.

• Pruebas basadas en el análisis del aire espirado: Dentro de las más importantes comprenden

meticlcloroformo, el percloroetileno y otros hidrocarburos halogenoados.

• Otros exámenes y procedimientos relacionados al riesgo de exposición se indicarán a

criterio del médico ocupacional, incluyendo las pruebas de tamizaje para el estudio de

condiciones preclínicas.
Formato de análisis de trabajo

Fecha del análisis:

Ubicación:

Descripción del trabajo:

Condiciones operativas relacionadas con el manejo de producto químico (Gasolina)

Tipos de peligro Tipo de producto

Inflamable

Explosivo

toxico

Irritante

Corrosivo

Comburente

Nocivo

Gases tóxicos

Derrames

Condiciones operativas de área de trabajo

Posibles derrames de cantidad

significativa de gasolina.

Operaciones de almacenamiento.
 MEDIDAS PREVENTIVAS

Debe haber extintores en área donde se Si No

realiza el trabajo

Se aíslan materiales inflamables

Hay ventilación en el lugar de trabajo

En el momento de descargue se coloca

puesta atierra candado y etiquetado

en momento de descargue colocar cinta de

precaución

Hacer mediciones continuas de gases

EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL

Casos de seguridad

Botas de seguridad

Equipo de protección respiratoria

Guantes de seguridad
FLUJO DE INFORMACIÓN

Ruta de reporte de síntomas en casos sospechosos por exposición a químico como la gasolina

En caso de presentar algún caso sospechoso de síntomas de alguna enfermedad

desencadenado por exposición continua a vapores de la gasolina

Síntomas como

Ante la presencia de somnolencia, dolor de cabeza, mareo, visión borrosa, y debilidad y/o

dificultad para respirar, se debe acudir de inmediatamente a la unidad de salud más

cercana; podría ser intoxicación por gasolina. No te automediques.

Acudir a la EPS Diligenciar

formato de
Para una
reporte de
evaluación Priorizar y definir los síntomas por el
médica de factores críticos de
intervención Profesional
condiciones de
responsable del
salud
Programa de
Seguridad y salud
En caso de diagnóstico inoportuno de Eps.
Ocupacional.

Realizar pruebas complementarias

Pruebas basadas en la orina
Pruebas de exposición basadas en el análisis de sangre
Pruebas basadas en el análisis del aire espirado
Seguimiento del caso: formato de condiciones de salud y formato de seguimiento de vigilancia

epidemiológica.

En caso de tener un caso sospechoso o probable las actividades mínimas que se pueden hacer es

identificar la presencia de agentes químicos del combustible con una evaluación y vigilancia de

las condiciones de exposición del trabajador en caso de síntomas aplicación de un cuestionario de

síntomas, enviar al trabajador por EPS para evolución medica si los resultados no son positivos y

los síntomas persisten hacer pruebas complementarias como:

• Pruebas basadas en la orina

• Pruebas de exposición basadas en el análisis de sangre

• Pruebas basadas en el análisis del aire espirado

Se da inicio a proceso de diagnóstico en cuestión de que se presente como un caso confirmado

positivo de resultado de enfermedad laboral se hace retiro del trabajador de la exposición, inicio

de un proceso de rehabilitación y realizar un seguimiento médico informe debe realizarse de

manera simultánea a la entidad administradora de Riesgos Laborales -ARL y a la Entidad

Promotora de Salud, (EPS) y cuando sea el caso a la Institución Prestadora de Servicios de Salud

(IPS), que atienda dicho evento, con copia al trabajador, para cumplir los objetivos que señala el

Artículo 5 de la Resolución 156 de 2005

Descripción de cómo hacer la vigilancia de rehabilitación-Reintegro y reubicación laboral.

De pronósticos que pueden parecer Neurotoxicidad, Central o Periférica, Relacionada con la

Exposición laboral a Benceno, Tolueno, Xileno y Etilbenceno compuesto de la gasolina

Promoción de la salud y prevención de la discapacidad. La primera, como estrategia para mantener

y mejorar la salud mediante intervenciones de comunicación-información, educación-formación y

desarrollo de habilidades facilitadoras de cambios de conducta en el individuo y en la colectividad.

Todo este proceso inicia desde el momento que el trabajador ingresa a laborar en la empresa,

periodo durante el cual se le realiza un examen de ingreso (Paraclínicos: Exámenes

complementarios) para verificar y tener la certeza de las condiciones y estado de salud con que

ingresa, y así validar la aptitud para el puesto de trabajo que va a desempeñar. Pasado un año, se

realiza un examen de seguimiento o periódico con el fin de corroborar que las condiciones de

salud continúan en el mismo estado. Al momento de ocurrir un evento en el cual el trabajador

presenta incapacidad por un tiempo prolongado (temporal o permanente), ya sea de origen

común o laboral, es necesario realizar un examen post incapacidad para evaluar la condición de

salud actual y si es pertinente que retorne a sus labores. Si el periodo de incapacidad se excede

del tiempo estipulado por ley, este trabajador debe ingresar al programa de Reincorporación

Laboral, después de haber tenido su Rehabilitación Integral que garantice la objetividad de un

adecuado proceso de Reincorporación y Reubicación Laboral de ser necesario.

Etapa 1.

Luego de hacer un análisis exhaustivo de todos los casos, se realiza valoración para incluirlos en

el programa, con lo cual se pretende conducir a cada trabajador a su dependencia correspondiente,

ya sea ARL (origen laboral) o a la EPS (origen común), para otorgar proceso de rehabilitación

necesario de acuerdo con el grado de lesión y compromiso. Se pretende que esta rehabilitación

vaya de la mano con terapias Psicológicas que favorezcan la rehabilitación integral continua, para

analizar las habilidades y aptitudes que posean para continuar en la labor que desempeñaban o

realizar proceso de reubicación laboral.

Etapa 2

En esta etapa se debe tener en cuenta, que lo primordial y lo que se busca para el trabajador al

reincorporarlo en la empresa es recuperar las habilidades y destrezas que tenía para ejecutar sus

actividades, antes 85 de que ocurriera el accidente; de igual forma, mejorar su actitud, hábitos,

destrezas, tener en cuenta los diferentes cambios administrativos que se puedan presentar durante

su reincorporación, organizaciones del diseño del puesto de trabajo y de seguridad que se requieran

para equilibrar las capacidades del individuo con los requerimientos necesarios para su buen

desempeño en el ambiente laboral. Durante el proceso de reincorporación laboral, el trabajador

debe estar preparado para enfrentarse al medio laboral; se inicia su proceso de reincorporación y a

su vez será supervisado por el responsable del área de seguridad y salud en el trabajo de la empresa

con el fin de identificar el desempeño de una actividad laboral, en condiciones de competitividad,

seguridad y confort. Este seguimiento determinará el éxito de la rehabilitación del trabajador al

reincorporarse a la empresa, por lo tanto, los resultados se podrán determinar a través de las

conductas a seguir, que estarán de acuerdo con los procedimientos seguidos mediante parámetros

objetivos y subjetivos a través del jefe inmediato, el trabajador y la ARL. Durante el plan de

rehabilitación laboral, es necesario establecer objetivos, metas, estrategias y actividades de

acuerdo con el diagnóstico y el pronóstico que haya tenido el trabajador que sufrió algún tipo de

lesión, donde las condiciones del ambiente laboral y social para esta persona serán cambiantes, por

lo que debe ajustarse a estos cambios donde no solo se incluya la rehabilitación funcional sino

también la parte laboral y social. Pero para que esto se lleve a cabo, debemos tener en cuenta las

diferentes etapas de reintegro laboral, estas pueden ser: Reintegro laboral: las condiciones de

trabajo no presentarán ningún riesgo al trabajador y deberá ser reintegrado a su mismo puesto de

trabajo y así mismo realizar cada una de sus actividades y funciones de la misma manera que las
venía realizando antes. Reintegro laboral con modificaciones: para el desempeño laboral del

trabajador será necesario realizar reubicación del puesto de trabajo, reasignación de tareas y

funciones, al igual se deberá realizar modificaciones en la asignación del horario laboral y

ejecución de adaptaciones al nuevo puesto de trabajo. Reubicación laboral temporal: el trabajador

no cuenta con incapacidad médica y este aún se encuentra en tratamiento, deberá ser reubicado de

forma temporal en un puesto de menor complejidad o con la ejecución de tareas mínimas que no

le generen mayor esfuerzo físico o limitaciones en la movilidad de su extremidad en recuperación,

estableciendo así un entorno laboral adecuado y que no represente riesgo para el trabajador.

Reubicación laboral definitiva: las condiciones del trabajador no hacen parte a las tareas que venía

ejecutando por lo que debe tenerse en cuenta la reubicación en otro puesto de trabajo. Seguimiento

al trabajador y la empresa: Todos los trabajadores reincorporados laboralmente y los orientados

hacia el desarrollo de una actividad ocupacional, requieren seguimiento, mediante técnicas de

evaluación del desempeño laboral, de asesoría en caso de cambios en las condiciones laborales o

la aplicación de medidas complementarias de rehabilitación; se inicia a partir del momento en que

se tomó la conducta definitiva de reincorporación laboral o de orientación hacia el desarrollo de

una actividad ocupacional.

La Reubicación del trabajador Jairo Burbano de 52 años.

Quien ha desempeñado por un periodo de 7 años actividades de trabajo de venta de combustible,

atención al cliente y descargue de combustible, en donde por exposición a la gasolina y sus

componentes continuos presentes en vapores se le detectó una patología derivada de la exposición

continua al plomo y benceno de la gasolina, donde se dispuso a una rehabilitación y reintegro de

su trabajo pero, bajo este mismo una reubicación ya que él cuenta con este antecedente de

neuropatía que le afecto parte de su sistema nervioso y movimiento de extremidades. Bajo estas
condiciones lo ideal sería reubicarlo en el área de parqueadero, ya que de esta forma el trabajador

se encuentra separado de las emisiones de gases y vapores de gasolina además cumpla con su

horario de trabajo.

E.D.S SAN SEBASTIAN es una empresa dedicada almacenamiento y Distribución minorista de

Combustible (gasolina) y venta de lubricantes para motor. Para la satisfacción y buena atención

de sus clientes cuenta con 5 empleados entre ellos el administrador, 2 isleros, 1 empleada del

aseo, 1 chofer del carro tanque, y 1 vigilante.

TABLA 1

ACTIVIDAD CON RIESGO

Número de trabajadores en actividades con riesgo 3 x 100= 60%

Total, de trabajadores 5

Específicamente son 60% trabajadores con más exposición porque son los que más se encuentran

en contacto con la gasolina como es los dos isleros y el chofer del carro tanque donde tienen un

tiempo de exposición de 8 horas continuas ya que por sus actividades de cargue y descargue los

lleva inhalar esta sustancia que puede provocar alguna complicación en la salud.

FORMACION EN PREVENCION DE RIESGO LABORALES

Numero trabajadores formados en prevención de riesgo laborales 4 x 100 = 80%

Número de trabajadores 5

El 80 % del personal de la empresa se encuentra capacitado en formación de prevención del

riesgo.
Posteriormente se lleva vigilancia y monitoreo de realizar procesos acordes con el

cumplimiento de los protocolos para evitar alteraciones más adelante.

TABLA 2

EXPOSICIÓN A IRRITANTES RESPIRATORIOS.

Número de trabajadores expuestos a irritantes respiratorios 3 x 100 = 60%

Número total de trabajadores 5

60% de los 5 trabajadores operan puestos trabajo con factores de riesgo respiratorio por

inhalación de sustancias toxicas que vienen convertidas en ppm en estados físicos gas, liquido

como es el benceno tolueno y xileno toda esta mescla de sustancias hacen que la gasolina se

convierta en un compuesto altamente inflamable e irritante para las vías respiratorias causantes

de neumonías a causa de sustancias químicas.

EXPOSICIÓN A CANCERÍGENOS DE CATEGORÍA 1A O 1B.

Número de trabajadores expuestos a sustancias o mezclas con las condiciones de peligro 3

x100 = 60%

Total, de trabajadores 5

60% de los trabajadores expuestos a estas sustancias o mezclas con las condiciones de

peligro pueden estar expuestos a desarrollar un cáncer según estudios han concluido

que inhalar constantemente gasolina tiene afectaciones nerviosas respiratorias y

cancerígenas es seres humanos ya que Si usted trabaja en una estación de gasolina se

expondrá a una cantidad de vapores mayor que a la que se expondría si tan solo
llenara su tanque de gasolina ocasionalmente. Niveles de hasta 99 ppm se detectaron

en el aire en una estación de gasolina mientras se llenaba un tanque con gasolina de

automóvil.

TABLA 3

SIGNOS O SÍNTOMAS RELACIONADOS CON EL TRABAJO HALLADO

EN EXÁMENES DE SALUD.

Número de trabajadores con algún signo o síntoma hallado en exámenes de salud

relacionados con el trabajo.
1 x 100 = 20%
Total, de trabajadores 5

Encontramos este indicador donde nos arroja un dato del 20% de síntomas relacionas

a causa de la sustancia compuesta de la gasolina como es el plomo donde uno de los

trabajadores resulto con plomo en la sangre causándole una afectación del sistema

nervioso periférico causándole una neuropatía en el periodo de trabajo de 7 años

dejando una incapacidad de 6 mese

PROBLEMAS DE SALUD REFERIDOS RELACIONADOS CON EL

TRABAJO

Número de trabajadores que refieren algún problema de salud relacionada con el

trabajo.
2 x 100 = 40%
Total, de trabajadores 5
El 40 % de la población refiere algún tipo de problema de salud relacionado con el contacto a

causa del combustible.

 CONCLUSIÓN

Durante la ejecución de la actividad se nos permitió indagar más afondo sobre las

sustancias de los hidrocarburos que se encuentran en nuestro diario vivir lo cual puede

repercutir gravemente en la vida de las personas especialmente las que se encuentran más

tiempo expuestas como en este caso los trabajadores de la estación de gasolina san

Sebastián donde se puede llegar a generar conocimientos y bases que pueden ser útiles en

el momento de generar estrategias en salud pública que permita mitigar, prevenir y generar

información prevalente de gran importancia para la salud humana en el campo de seguridad

y salud en el trabajo
BIBLIOGRAFIA

Ministerio de sanidad, servicios sociales e igualdad. Vigilancia de Salud de los Trabajadores.

Madrid: Editorial MAPFRE; 2015. p. 64.

Leal R. Plan de Actuación en Empresas con Riesgos de Enfermedad Profesional. Revista

Formación y seguridad laboral.2014;137:71-72.

Manual guía sobre procedimientos para la rehabilitación y reincorporación ocupacional de los

trabajadores en el sistema general de riesgos profesionales recuperado de:

http://fondoriesgoslaborales.gov.co/documents/Publicaciones/Manuales/Manualprocedimiento

s-rehabilitacion.pdf

Revista Colombiana de Salud Ocupacional. (2013). Evaluación Piloto de una Escala de

Clasificación Audiométrica de HNIR, Aplicable a los Programas de Vigilancia Epidemiológica:

file:///C:/Users/Eric/Downloads/101-246-1-SM.pdf