26-05-2010

Caracterização dos
Lares

Definição

Lar de Idosos é um estabelecimento onde são

desenvolvidas actividades de apoio social a
pessoas idosas através do alojamento colectivo,
de utilização temporária ou permanente,
fornecimento de alimentação, cuidados de
saúde, higiene e conforto, fomentando o
convívio, a animação social e a ocupação do
tempo livre dos utentes.

Tipos de Lares

Estabelecimentos oficiais geridos por organismos

da Administração Pública, central, regional e
local

Estabelecimentos de Instituições Particulares de

Solidariedade Social (IPSS)

Estabelecimentos pertencentes a pessoas

singulares ou colectivas que não se enquadrem
nos dois tipos mencionados

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IPSS

Constituídas por iniciativa de particulares

Sem fins lucrativos

Objectivo: protecção dos cidadãos que se

encontram na velhice e prestação de serviços

Podem apresentar-se de várias formas:

 Associações de solidariedade social
 Irmandades da Misericórdia
 Outras legalmente previstas

IPSS

São apoiadas pelo Estado através de Acordos de

Cooperação, para salvaguardar os direitos e
obrigações das partes envolvidas

Os restantes estabelecimentos, onde são

exercidas actividades de apoio que engloba a
Segurança Social, estão sujeitos a:
 Um regime de licenciamento e fiscalização da
prestação de serviços e dos estabelecimentos

Relação entre o cliente e a Instituição

Os diferentes tipos de lares têm diversas

categorias de clientes e interessados

Clientes:
 Utentes
 Famíliados utentes
 Pessoas da confiança dos utentes
 Potenciais utentes e respectivas famílias

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Relação entre o cliente e a Instituição

Partes interessadas:
 Centro Regional de Segurança Social e outras
entidades financiadoras
 Proprietários – Direcções
 Associados
 Profissionais ao serviço do Lar
 Parceiros
 Fornecedores
 Sociedade em geral
 Voluntários

Lares

Um Lar bem sucedido será aquele que:

 Cumpre a sua missão social
 Durante o seu funcionamento, dá resposta
satisfatória às necessidades diárias e futuras dos
clientes e de outras pessoas interessadas
 Identifica quem são os seus clientes
 Define quais as necessidades e expectativas que deve
satisfazer
 Tem atenção às pessoas que nela trabalham e
asseguram que o seu envolvimento e motivação
sejam os melhores possíveis

Dinâmica
JOGO DAS CADEIRAS

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Cliente é o centro da Instituição

Seja uma Instituição com fins lucrativos ou não,

o cliente é o centro, é para quem a Instituição
trabalha e a quem serve

A orientação para o cliente deve fazer parte da

estratégia e da cultura da Instituição

Identificar a missão social a cumprir

Necessidades do cliente

O acolhimento num Lar deve-se à identificação das

necessidades pelo próprio cliente ou familiares,
onde a vida em família ou em comunidade já não
dá a resposta necessária ou satisfatória

Algumas destas necessidades são:

 Companhia
 Segurança
 Cuidados de saúde
 Substituição da família em caso de incapacidade ou impossibilidade

Necessidades do cliente

As necessidades têm vindo a alterar-se com o
tempo, pelo que têm de estar de acordo com os
padrões de vida actual

Como por exemplo:

 Alojamento
 Alimentação
 Vestuário
 Higiene pessoal e do meio ambiente
 Cuidados de saúde
 Conforto
 Comunicação
 Participação, entretenimento e ocupação

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Direitos dos Clientes

A relação entre o cliente (utente e família) e o Lar rege-

se por um conjunto de direitos:
 Direito de dar entrada no Lar por vontade própria
 Direito à satisfação das necessidades básicas
 Direito à individualidade
 Direito à intimidade e privacidade
 Direito à confidencialidade

Estes direitos estão integrados na legislação e devem

constar nos regulamentos de funcionamento do Lar e
nos contratos feitos

Expectativas dos Clientes

Algumas expectativas identificadas:
 Ter entrada no Lar por si escolhido e na data desejada
 Ter garantidas as condições para uma boa adaptação do Lar
 Ter assegurados devidamente os serviços prestados de que
necessita
 Ver promovida e garantida a autonomia desejada e possível
 Ver respeitadas as suas necessidades e vontades relacionais e
afectivas
 Ter garantida a livre expressão das suas convicções (religiosas,
políticas e culturais)
 Ver respeitado o seu passado
 Ter a possibilidade de participar na gestão do Lar e realizar
actividades culturais, recreativas e artísticas
 Viver o Lar como “a sua casa”

Expectativas dos Clientes

Nem sempre o cliente explicita as suas

necessidades e expectativas mas o Lar deverá
esforçar-se por identificá-las

as necessidades a as expectativas alteram-se com

o tempo. Isto pode ocorrer devido a alterações
das condições físicas e/ou cognitivas, da relação
com a família, entre outras

O Lar deve manter uma linha de comunicação

com o utente e os seus familiares, assim como um
registo das informações recolhidas

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Vida no Lar

Alimentação
 Alimentação, ementa e serviço de alimentação

Higiene e Cuidados de imagem

Cuidados de Saúde
 Assistência médica, cuidados de enfermagem, assistência
medicamentosa e outros cuidados de saúde

Apoio psicossocial

Apoio espiritual

Actividades lúdicas

Quotidiano no Lar

Relações com o exterior

Alimentação

Serviço a prestar ao cliente onde o Lar deve
estabelecer regras e métodos e dá-los a conhecer
aos utentes para que estes conheçam os seus
direitos e deveres

Os utentes devem observar as normas e a
convivência do Lar

Devem estar afixados em locais facilmente visíveis:
 os horários das refeições
a sua composição típica
 o local de fornecimento e a ementa (divulgada com
alguma antecedência)

Ementa

Na realização das ementas devem ter em conta:

 As indicações do dietista e/ou médico
O gosto e costumes alimentares dos utentes
 Necessidade de variar
 Periodicidade de repetição da mesma ementa
 Previamente definido a quem pertence a
responsabilidade da preparação das ementas

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Serviço de Alimentação

A alimentação pode ser encomendada a fornecedores ou

confeccionada no Lar

Este serviço compreende a distribuição e o apoio aos

utentes que dele necessitem

Necessariamente tem de haver pessoal autorizado e

instruído para prestar este serviço

Deve-se identificar os utentes que necessitam de apoio

na altura da refeição e disponibilizar os recursos
necessários

Higiene e cuidados de imagem

O Lar deve fomentar e sustentar uma boa imagem
dos seus utentes

Deve garantir o fornecimento atempado de roupas
adequadas e cuidados pessoais

Deve promover a manter a higiene pessoal,
respeitando os hábitos e privacidade do utente
(passado social e cultural)

Manter a autonomia do utente o mais tempo possível

Sempre que haja algum problema no controlo dos
esfíncteres o idoso deve receber o apoio necessário
(médico, psicológico)

Cuidados de saúde

A alteração das condições de saúde que pode ocorrer
com a idade e originar cuidados extra é uma das razões
que leva a algumas pessoas idosas a recorrer aos lares

Podendo ser uma estadia curta, média ou de longa
duração

O Lar deve identificar os recursos humanos necessários,
os serviços externos e a formação adequada

Os cuidados de saúde prestados internamente devem
ser coordenados, desde a troca de informações aos
medicamentos necessários

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Assistência médica

No processo de admissão o utente deve ter uma
avaliação multidisciplinar

Deve estar inscrito num centro de saúde ou se o utente
desejar, manter o seu médico particular

É essencial o registo e o arquivo de toda a
documentação relacionada com a saúde do utente

Deve haver comunicação entre os serviços médicos
(medicação, alimentação, dietas, cuidados, etc.)

Todas as prescrições devem ser escritas e arquivadas no
processo individual do utente

Cuidados de enfermagem

Elaborar planos de cuidados de enfermagem, de acordo
com as necessidades do utente

Elaborar métodos de actuação (promoção da autonomia,
controlo de diabetes, posicionamento, medicação, etc.)

Assegurar os exames médicos necessários e o seu
registo

Estabelecer contactos com a família

Manter actualizado o processo clínico individual (história
clínica, diagnósticos, idas ao médico, relatórios, etc.)

Assistência medicamentosa

Tem o objectivo de assegurar que o utente tome a
medicação que lhe foi prescrita

Deve existir um responsável pela gestão e controlo da
medicação com qualificação adequada

Colocar todas as informações sobre medicação do utente
no seu processo clínico

Identificar os medicamentos com o nome do utente

Preparar as tomas de acordo com a dosagem prescrita

Conservar os medicamentos num local e ambiente
adequados

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Outros cuidados de saúde

É ainda da responsabilidade do Lar, a articulação dos

seus serviços de saúde com a prestação de cuidados
complementares (ex: fisioterapia)

Centros de saúde

Em situação de urgência, deve haver contactos e
procedimentos

Haver uma avaliação periódica do utente e registada no
seu processo clínico pessoal

Dinâmica
SERÁ QUE ME CONHECES?

Apoio Psicossocial

Apoio directo ao utente e à família

Identificar e ajudar na integração do utente ao Lar

Cura e reabilitação do utente

Apoiar o utente e a família em fases críticas (ex:
internamento)

Sempre que haja uma mudança na vida do utente,
deverá ser feita uma análise das consequências do novo
estado

Garantir que os serviços prestados estão centrados no
utente e que têm como objectivo a satisfação das suas
necessidades

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Apoio Espiritual

A dimensão espiritual e a procura do sentido da vida

acompanham as pessoas em todas as fases da vida

Criar um espaço para que cada pessoa possa ter a sua

identidade própria, reconhecida e respeitada

Liberdade de participação activa da sua comunidade

religiosa

Liberdade de expressão

Actividades Lúdicas

O conjunto destas actividades destina-se a manter as
capacidades funcionais e cognitivas dos idosos,
estimuladas pela actividade:
 Física
 Mental
 Expressão artística ou artesanal

Para a execução destas actividades, o Lar pode recorrer

ao apoio de organizações exteriores e em particular à
família (família directa, amigos, vizinhos, colegas e
voluntários)

Estas actividades devem ter: objectivos, população,
actividades, duração, local, data, hora e responsável)

Quotidiano do Lar

Na entrada do utente devem estar estabelecidas
algumas regras e compromissos do Lar relativamente ao
bem-estar deste, como por exemplo:
 Flexibilidade de horários de refeição e visitas
 Horas de deitar e despertar
 O voluntariado
 A possibilidade de utilização de bens pessoais (mobiliário de
quarto)
 A questão de ementas específicas (dietas médicas ou
vegetarianas)
 Possibilidade de práticas religiosas através de um espaço de
culto dentro ou fora do Lar
 Disponibilizar aos utentes um espaço privativo para a recepção
de familiares e amigos

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Relações com o exterior

São muito importantes as relações com o exterior
através de saídas com os idosos à comunidade

Deve-se:
 Promover o acompanhamento dos idosos sempre que pretendam sais e
não tenham capacidade para o fazer
 Promover relações de vizinhança (outros idosos que ainda se mantêm
em suas casas)
 Proporcionar a abertura do Lar a grupos da comunidade que queiram
conviver com os idosos (crianças, jovens, permitindo trocas de
experiências)
 Disponibilizar espaços para exposições de pintura, fotografia,
artesanato e outras actividades
 Proporcionar mudanças de ambiente aos seus utentes: organização de
passeios, colónias de férias, intercâmbio com outros Lares e/ou outras
religiões

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