“Curso de Anatomía Humana:

carrera de Médico Cirujano”

“Esófago”
Objetivo:
Al finalizar la revisión de estos apuntes, los participantes del
curso conocerán las principales características morfológicas y
fisiopatológicas del esófago.

Elaboró: M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez

Enero de 2012
e-mail: rrosales@correo.uaa.mx
rogura54@yahoo.com

Duración aproximada: 16 minutos.

Proyecto académico sin fines de lucro,
desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto 1
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Esófago.
(Del gr. Οἰσοφάγος, oisophagòs: oisen,
transportar, phagèema, alimentos ).
1. m. Anat. Parte del tubo digestivo que va
desde la faringe al estómago.
Real Academia Española © Todos los derechos reservados

Esófago.
m. Porción del tubo digestivo comprendida
entre la faringe y el estómago. Posee las tres
capas características del tubo intestinal:
mucosa, submucosa y muscular. Las fibras
musculares de la porción próxima a la faringe
son estriadas, mientras que en la porción vecina
al estómago son lisas.© Espasa Calpe, S.A.

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Situación: Órgano del sistema

digestivo que consiste en un ducto (1)
musculomembranoso que se
localiza en el cuello (1), (2)
mediastinos superior y posterior (3)
del tórax (2) , y parte del
abdomen (3). Se haya extendido
desde la faringe hasta el
estómago.
Límites: Superior (4): borde (4)
inferior del cartílago cricoides
continuando a la faringe, al nivel
de C-6. Inferior (5): termina en el (5)
cardias del estómago, al nivel de
la cara izquierda de T-11.
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Dimensiones: En el adulto tiene una

longitud de 25 a 40 cm, un diámetro (1)
de 1.2 a 3 cm y un espesor de 1 a 1.5
cm (1). Muestra una serie de tres
Estrechamientos:
•Superior: cricoideo (2) (12 mm). (2)
•Medio: aortobronquial (3) (15 (5) (3)
mm). (6)
•Inferior: diafragmático (4) (15 a (4)
20 mm). (7)
Igualmente una serie de tres
Ampliaciones o dilataciones:
•Cricoaórtica (5).
•Broncodiafragmática (6).
•Subdiafragmática (7).
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Relaciones: Está rodeado por una

vaina celulosa o adventicia
periesofágica, a la que se agrega el
peritoneo en el abdomen.
Cervicales: Anterior: la tráquea (2)
(1), glándulas tiroides y paratiroides (6)
(2). En el surco traqueoesofágico de
cada lado se halla el nervio laríngeo (5) (3)
recurrente (3). Posterior: espacio (1)
retroesofágico, fascia prevertebral,
(4)
región prevertebral y cadenas
simpáticas cervicales (4).
Laterales: el paquete vasculo
nervioso del cuello (5) y la arteria
tiroidea inferior (6).
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Torácicas: Anterior: tráquea (1), (1)

bifurcación traqueal (T-5), bronquio
principal izquierdo (2), nervio (2)
laríngeo recurrente izquierdo, (3)
ganglios traqueobronquiales,
pericardio y aurícula izquierda (3), y
tronco vagal anterior.
Posterior: espacio retroesofágico
(4), ducto torácico (5),
aorta torácica (6) (T-7 a T11), (4)
arterias intercostales derechas, venas (5)
hemiácigos (cruza en T-8) y
(6)
hemiácigos accesoria (cruza en T-7 o
T-9) y el tronco vagal posterior.

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Derecha: (1)
Pleura mediastínica (1), cara
medial del pulmón derecho (2)
(2), cayado de la vena ácigos
mayor (3) al nivel de T-4,
arteria bronquial derecha,
receso acigoesofágico (4)
nervio vago derecho (5) y (4) (3) (5)
pedículo pulmonar derecho (6) (6)

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Izquierda: arteria carótida primitiva (1)

izquierda (1) , a. Subclavia izquierda (3) (2)
(2), nervio vago izquierdo (4)
(3), cayado aórtico (4) (T-4), aorta
torácica (T-4 a T-7) nervio laríngeo
recurrente izquierdo fondo
aorticoesofágico (5), y pedículo
pulmonar izquierdo (6). (5)
(6)

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Abdominales:Al pasar el diafragma

se acompaña de los troncos vagales (2)
(1)
anterior y posterior, y pasa por el
diafragma por un espacio de 10 a 20
mm (1). Aquí se halla el ligamento
frenoesofágico (2) dependiente de la
fascia transversalis, que impide el
reflujo gastroesofágico. En el
cardias se forma una zona de alta
presión que oblitera el orificio (3)
esofágico. Debajo se halla la unión
gastroesofágica marcada por un
pliegue en Zig-Zag llamado válvula
del cardias o de Gubarow que se
opone al reflujo (3).
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Variaciones
de los
nervios
vagos

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Anterior: peritoneo, epiplón (5)

menor (1) y lóbulo izquierdo (2)
del hígado (2) rodeado por el
espacio de Traube (3). (3)
(4) (1)
Derecha: vestíbulo de la
retrocavidad epiploica y lóbulo
caudado de Spiegel (4).
Izquierda: incisura gástrica
mayor o ángulo de His (5). (7)
Posterior: sin peritoneo se (6) (9)
relaciona con el crura
(8)
diafragmático (6), la aorta
abdominal (7), el tronco arterial
celíaco (8) y plexo nervioso
celíaco (9)
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Estructura:
Capa mucosa: epitelio plano
estratificado no queratinizado (1)
grueso (1), con una lámina propia
de t.c. laxo areolar y linfático (2).
La muscularis mucosa es de
(2)
músculo liso y se halla dispuesta
longitudinalmente (3).
Capa submucosa: muestra t.c. (3)
laxo y glándulas submucosas
numerosas que son secretoras de
moco (4). (4)

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Capa muscular (5): en el ¼

superior, hay mezcla de músculos
esquelético y liso en dos capas:
circular interna o profunda y
longitudinal externa o superficial.
En los ¾ inferiores predomina el
(5)
músculo liso, y se dispone en
capas externa longitudinal e
interna circular, contando con (6)
plexos ganglionares autónomos.
Capa adventicia (6): forma una
capa de t.c. laxo que lo
rodea, excepto en abdomen en
que hay peritoneo seroso.

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Vascularización.
Arterias:
En el cuello las arterias tiroideas
inferiores brindan las arterias
esofágicas superiores (1). En el (1)
tórax las arterias bronquiales,
aorta torácica y las intercostales
posteriores originan a las (2)
arterias esofágicas medias (2).
En el abdomen las arterias
(3)
frénicas inferiores, gástrica
izquierda y gástrica posterior
originan las arterias esofágicas
inferiores (3).

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Las venas drenan desde un

plexo submucoso, por medio de
las v. esofágicas superiores a (1)
las venas tiroideas inferiores
(1); por las venas v. esofágicas
medias a las venas (2)
diafragmáticas superiores,
bronquiales, pericárdicas y la (4)
vena ácigos y hemiácigos (2) y (3)
ésta drena a la vena cava
superior. Por último por las v.
esofágicas inferiores (4) que
van a la vena gástrica izquierda (5)
(3) que es afluente de la vena
porta (5).
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Este drenaje venoso guarda

especial importancia durante el
bloqueo de la circulación
porta, lo que ocasiona
dilataciones venosas o várices
esofágicas al buscar la vía
alterna del sistema de la vena
cava superior.

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Los linfáticos van a la

cadena yugular interna (1), (1)
ganglios traqueales (2),
Mediastinales o mediastínicos (2)
(3) y diafragmáticos o
frénicos (4).
(3)

(4)

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Inervación: (1)
Por los nervios vagos (1), y el
nervio laríngeo recurrente
izquierdo (2), llegan fibras
sensitivas y de tipo
(2)
parasimpático que aumentan la
peristalsis y las secreciones.
Por la pared de los vasos (3)
sanguíneos o por medio de los
nervios esplácnicos torácicos
(3) llegan fibras de tipo
simpático que disminuyen tanto
las secreciones como el
movimiento.

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Resúmen. A. ESOFÁGICAS
SUPERIORES.
A. TIROIDEA INF.
A. ESOFÁGICAS
ARTERIAS A. BRONQUIALES MEDIAS

A. GASTRICA IZQ. A. ESOFÁGICAS

INFERIORES
VENAS V. ESOFAGICAS. V. TIROIDEA INF.
SUPERIORES

PLEXO
V. ESOFÁGICAS V. BRONQUIALES
PERIESOFÁGICO MEDIAS
V. ACIGOS Y HEMIACIGOS
V. ESOFÁGICAS
INFERIORES V. GASTRICA IZQUIERDA

GANGLIOS YUGULARES INT, CERV. PROF. Y

LINFATICOS TRAQUEALES, MEDIASTINICOS POST. Y DIAFRAGM.
N. VAGOS (X): N. LARINGEO REC. Y TRONCOS VAGALES F.
INERVACION SENSITIVAS, MOTORAS Y PARASIMPATICAS SECRETORAS. N.
ESPLÁCNICOS TORACICOS: F. SENSITIVAS, SIMPÁTICAS
DISM. SECRECION Y MOVIMIENTO. 21
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Función. Tercer paso en la

deglución de los alimentos, los que
conduce hasta el estómago por
medio de ondas peristálticas cuya
velocidad varia de 1 a 10 cm por
segundo. En el vómito se producen
ondas antiperistálticas que
expulsan el contenido gástrico
hacia la faringe. El dolor que se
despierta por el reflujo gástrico o
constricción por insuficiencia
cardíaca se le llama disfagia.
Hay comunicaciones anormales
con el árbol traqueobronquial
como las llamadas fístulas.
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Acalasia esofágica.
Imposibilidad de relajación de
las fibras musculares del
esfínter esofágico inferior, que
se acompaña de ausencia de
peristalsis esofágica. Con la
evolución posterior se produce
una dilatación masiva del
esófago (megaesófago).

© Espasa Calpe, S.A.

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Esófago de Barrett.
Presencia de mucosa de tipo cardial o
intestinal en la porción distal del
esófago, dos centímetros por encima de
la unión cardioesofágica, sustituyendo al
epitelio normal. Es consecuencia del
reflujo gastroesofágico de larga
evolución, aunque puede ser de origen
congénito (braquiesófago). Es
grave, asintomática, del reflujo
gastroesofágico que puede desarrollar
displasia y degenerar en un
adenocarcinoma de esófago. Requiere
cirugía antirreflujo, en cuanto se
diagnostica con endoscopia y biopsia.©
Espasa Calpe, S.A.
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Hernia hiatal por deslizamiento

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Várices Reflujo gastroesofágico

Hemorragia activa Barret corto

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Papiloma Pólipo

Adenocarcinoma
Candidiasis

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“Curso de Anatomía Humana:
carrera de Médico Cirujano”

Fuentes de Consulta
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