Tumores

cardíacos
 Introducción
.

Son muy raros, Son más frecuentes los tumores

benignos entre los primarios

Las metástasis son los tumores cardíacos más

frecuentes entre los malignos.
Aproximadamente 5% en pacientes fallecidos por
cáncer
Cualquier proceso maligno puede ocasionar afectación
cardíaca secundaria
En orden de frecuencia
se destacan:
El cáncer pulmonar
Linfoma
Cáncer de mama
Leucemia
Melanoma
Hepatocarcinoma
Cáncer de colon
 Neoplasias benignas
Son las más frecuentes
Representan el 80-90% de tumores cardíacos
primarios son benignos.
En orden descendente de frecuencia son:
-Mixoma
-Fibroma
-Lipoma
-Fibroelastoma papilar
-Rabdomioma
Musculo cardiaco normal: células ramificadas,
nucleo central, con discos intercalares
1-Mixoma
 Mixoma
Son los tumores cardíacos más frecuentes en
el corazón adulto.
90% se localizan en la aurícula, 80% del lado
izquierdo.
Son tumores solitarios, se localizan en la fosa
oval, en la región interauricular.
Son masas pedículadas o sésiles, varían de
menor a 1 cm a mayores a 10 cm
Macroscopía:

Pueden ser hemorrágicos, blandos y

translúcidos de aspecto gelatinoso,
rara veces duro.
Histológicamente:

Los mixomas están constituidos por células

de mixoma estrelladas, con frecuencia
multinucleadas(típicamente, con núcleos
hipercromáticos), que se mezclan
con células con diferenciación endotelial,
muscular lisa y/o fibroblástica (pueden existir
también células indiferenciadas.

Las células están inmersas en una abundante

sustancia fundamental de mucopolisacáridos
ácidos.
 Histologia: una celularidad mixta. Sólo están presentes células fusiformes con
pequeño citoplasma rosado poco abundante, dispersas por una estroma
mixoide laxa.
Neoplasia cardíaca primaria más frecuente: el mixoma auricular. En a
la pared auricular en más del 90% de los casos. Pueden producir un
efecto de válvula de bola al ocluir de manera intermitente el orificio de
la válvula auriculoventricular y producir hallazgos clínicos
reminiscentes de un ataque isquémico transitorio.
SÍNTOMAS

Obstrucción
Émbolos
Malestar general
Fiebre
Arritmias
2-Rabdomioma:
 Rabdomioma

Son los tumores cardíacos más

frecuentes en lactantes y niños.
Con frecuencia se descubren por
obstrucción valvular o del tracto de
salida
Son más frecuentes en pacientes con
esclerosis tuberosa asociada a
mutaciones de genes supresores.
Macroscopía:
Los rabdomiomas se presentan como uno
o varios nódulos firmes, blancos,
bien circunscritos.
Son masas de color blanquecino-grisáceo
que pueden alcanzar varios centímetros
de diámetro y que protruyen en las
cavidades ventriculares

Microscopía: la característica más

distintiva es la presencia de "células en
araña", llamadas así por sus extensiones
citoplasmáticas radiales.
Rabdomioma cardiaco: observase células en
araña por sus prolongaciones citoplasmáticas
3-Lipoma Cardíaco
Los lipomas son masas
localizadas y poco encapsuladas
de tejido adiposo; pueden ser
asintomáticas, generar una
obstrucción por mecanismo
valvular (al igual que los mixomas)
o causar arritmias
4-Fibroelastoma
papilar
Los fibroelastomas papilares suelen ser lesiones
identificadas de forma incidental, aunque puede
producir embolización.
Se localizan en las válvulas, donde forma de
acúmulos definidos (de hasta 1 cm de diámetro) de
proyecciones digitiformes que,macroscópicamente,
recuerdan a anémonas de mar.

El estudio histológico muestra un tejido conjuntivo

mixoide con abundante matriz de
mucopolisacáridos y fibras elásticas laminadas,
todas rodeadas endotelio.
4-Sarcoma
 Sarcoma:
Los sarcomas del corazón son
excepcionalmente raros.

Algunos de ellos son altamente

pleomórficos e inclasificables, incluso con
la ayuda de técnicas ultraestructurales y
de inmunohistoquímica

La característica microscópica es similar

al sarcoma de otra localización
El angiosarcoma es el más frecuente se
localiza en la aurícula, donde se presenta como
una gran masa

✓ La segunda categoría de sarcoma más

común es el miosarcoma a, ya sea el
Leiomiosarcoma o el rabdomiosarcoma
(particularmente este último )
✓ El sarcoma de Kaposi puede involucrar

el corazón en su forma generalizada,

un evento que parece ser más común
en el entorno del SIDA.
Ponto de
interrogação
GRACIAS !!!