Linfócitos atípicos. Ocorrem geralmente em processos infecciosos por vírus.

O vírus Epstein-Barr que causa a mononucleose

infecciosa induz a formação de linfócitos atípicos com morfologias variáveis. Nessa foto há apenas um linfócito normal (L) e
outros três atípicos. Um desses atípicos tem sido denominado por imunologistas por imunoblasto (IB). Na verdade trata-se de
um macrófago circulante ou célula apresentadora de antígeno.

Linfócitos atípicos são caracterizados por modificações

morfológicas que geralmente se devem a processos infecciosos virais. Essas células também são conhecidas por linfócitos reativos. Destacam-
se por alterações nucleares e citoplasmáticas muito diferentes dos linfócitos normais. Os dois linfócitos atípicos da foto mostram formas
irregulares dos núcleos e citoplasmas

Linfocitose e Manchas de Grumprecht na Leucemia Linfocítica Crônica – (LLC). Paciente do sexo masculino, 71 anos,
Leucócitos 102.000/mm3, 90% de linfócitos. Hb: 11,3g/dL; VCM: 82; HCM: 28; Plaquetas: 78.000mm 3. As manchas de
Grumprecht são linfócitos que se rompem durante a confecção do esfregaço; são também conhecidas por células esmagadas.
 Linfocitose e Manchas de Grumprecht na Leucemia Linfocítica Crônica – (LLC). Paciente do sexo
masculino, 71 anos, Leucócitos 102.000/mm 3, 90% de linfócitos. Hb: 11,3g/dL; VCM: 82; HCM: 28; Plaquetas:
78.000mm3. As manchas de Grumprecht são linfócitos que se rompem durante a confecção do esfregaço; são
também conhecidas por células esmagadas.

Leucemia Pró-Linfocítica. Inicialmente foi caracterizada como leucemia linfocítica crônica. Análise por imunofenotipagem
determinou que essas células parecidas com linfócitos, porém com núcleos com invaginações e alguns com nucléolos bem
evidentes, eram pró-linfócitos. Paciente do sexo feminino, 43 anos. Leucócitos: 98.000/mm 33, 80% de prolinfócitos e 15% de
linfócitos.

Microscopia eletrônica de Linfócitos e Mancha de Grumprecht na Leucemia Linfóide Crônica. A célula achatada em primeiro plano
é uma mancha de Grumprecht. O restante são linfócitos na LLC.
 Leucemia Linfóide Aguda – (LLA). A intensa vacuolização
nos citoplasmas de linfoblastos caracteriza um tipo morfológico de LLA identificado por L3. Sangue de paciente do sexo feminino com 2 anos
de idade. Leucócitos: 73.000/mm 3 com 80% de linfoblastos.

Leucemia Mielóide Aguda com blastos indiferenciados. Observe que os blastos são de diversos tamanhos, com núcleos,
nucléolos e relação citoplasma/núcleo muito heterogêneos.

 
Leucemia Mielóide Crônica. Tipo citológico clássico da LMC: (1) e (2) Mielócitos; (3) Basófilos; (4) Neutrófilo Bastonete; (5)
Neutrófilo segmentado. A célula entre 1 e 2 é um mieloblasto.