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Especificaciones de gravedad:
Leve. Son muy pocos o ninguno los problemas comportamentales
que exceden de los requeridos para establecer el diagnóstico, y
estos problemas causan a otros daños relativamente pequeños (p.
ej., mentir, hacer novillos, estar fuera de casa de noche sin
permiso).
Moderado. El número de problemas de comportamiento y su
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo efecto sobre otras personas son intermedios entre «leve» y
combinado: Este subtipo debe utilizarse si han persistido por lo «grave» (p. ej., robos sin enfrentamiento con la víctima,
menos durante 6 meses 6 (o más) síntomas de desatención y 6 vandalismo).
(o más) síntomas de hiperactividad-impulsividad. La mayor Grave. Hay muchos problemas de comportamiento que exceden
parte de los niños y adolescentes con este trastorno se incluyen de los requeridos para establecer el diagnóstico, o los problemas
en el tipo combinado. No se sabe si ocurre los mismo con los de comportamiento causan daños considerables a otras personas
adultos afectos de este trastorno. (p. ej., violación, crueldad física, uso de armas, robos con
enfrentamientos con la víctima, destrozos y allanamientos).
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo
con predominio del déficit de atención: Este subtipo debe Síntomas y trastornos asociados: Características descriptivas y
utilizarse si han persistido por lo menos durante 6 meses 6 (o trastornos mentales asociados. Los sujetos con trastorno disocial
más) síntomas de desatención (pero menos de 6 síntomas de pueden tener escasa empatía y poca preocupación por los
hiperactividad-impulsividad). sentimientos, los deseos y el bienestar de los otros. El trastorno
disocial suele asociarse a un inicio temprano de la actividad
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo sexual, beber, fumar, consumir sustancias ilegales e incurrir en
con predominio hiperactivo- impulsivo: Este subtipo debe actos temerarios y peligrosos. El consumo de sustancias
utilizarse si han persistido por lo menos durante 6 meses 6 (o ilegales puede incrementar el riesgo de persistencia del trastorno
más) síntomas de hiperactividad-impulsividad (pero menos de 6 disocial.
síntomas de desatención).
Prevalencia: La prevalencia de trastorno disocial parece haberse
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad no incrementado durante las últimas décadas, pudiendo ser más
especificado: Esta categoría incluye trastornos con síntomas elevada en los núcleos urbanos que en las zonas rurales. Las
prominentes de desatención o hiperactividad impulsividad que tasas varían ampliamente en función de la naturaleza de la
no satisfacen los criterios del trastorno por déficit de atención población estudiada y los métodos de análisis: en los varones de
con hiperactividad. edad inferior a 18 años las tasas oscilan entre el 6 y el 16 %; en
las mujeres las tasas se mueven entre el 2 y el 9 %. El trastorno
Trastorno disocial: La característica esencial del trastorno disocial es uno de los más frecuentemente diagnosticados
disocial es un patrón de comportamiento persistente y en los centros de salud mental para niños tanto en régimen
repetitivo en el que se violan los derechos básicos de los otros o ambulatorio como en hospitalización.
importantes normas sociales adecuadas a la edad del sujeto
(Criterio A). Estos comportamientos se dividen en cuatro Relación con los Criterios Diagnósticos de Investigación de la
grupos: comportamiento agresivo que causa daño físico o CIE-10: Aunque de formato diferente, los criterios diagnósticos del
amenaza con él a otras personas o animales (Criterios A1-A7), DSM-IV y de la CIE-10 para el trastorno disocial resultan casi
comportamiento no agresivo que causa pérdidas o daños a la idénticos.
propiedad (Criterios A8- A9), fraudes o robos (Criterios A10-
A12) y violaciones graves de las normas (Criterios A13-A15). Trastorno negativista desafiante: La característica esencial del
trastorno negativista desafiante es un patrón recurrente de
comportamiento negativista, desafiante, desobediente y hostil,
dirigido a las figuras de autoridad, que persiste por lo menos
durante 6 meses (Criterio A) y se caracteriza por la frecuente
aparición de por lo menos 4 de los siguientes comportamientos:
accesos de cólera (Criterio A1), discusiones con adultos (Criterio
A2), desafiar activamente o negarse a cumplir las demandas o
normas de los adultos (Criterio A3), llevar a cabo deliberadamente
actos que molestarán a otras personas (Criterio A4), acusar a
otros de sus propios errores o problemas de comportamiento
(Criterio A5), ser quisquilloso o sentirse fácilmente molestado por
otros (Criterio A6), mostrarse iracundo y resentido (Criterio A7) o
ser rencoroso o vengativo (Criterio A8). Para calificar el trastorno
negativista desafiante, los comportamientos deben aparecer con
más frecuencia de la típicamente observada en sujetos de edad y
nivel de desarrollo comparables, y deben producir deterioro