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Universidad Da Vinci de Guatemala.

Cede Huehuetenango.
Facultad de enfermería y ciencias del
Cuidado de la salud.
Técnico universitario en fisioterapia.
Biomecánica
Licenciada: Paola María Galicia Alvarado

Biomecánica de la rodilla

Karla Isabel
Jiménez Martínez
201924724
Principalmente la rodilla cuenta con sólo un grado de libertad de movimiento, esto
es: flexión y extensión. Éste movimiento permite a la rodilla regular la distancia de
separación del cuerpo con el suelo, esto lo consigue alejando o acercando el estremo
de la pierna a la raíz de la misma, es decir, acercando ó alejando el glúteo.

Además de este principal sentido de libertad, la rodilla cuenta de manera accesoria


con un segundo sentido de libertad que se presenta solamente en la flexión.

Éste movimiento es de rotación sobre el eje longitudinal de la pierna.

La articulación de la rodilla mecánicamente es sorprendente ya que realiza dos


funciones que pueden ser contradictorias.

Debe poseer estabilidad cuando se encuentra en extensión completa, ya que


en este punto es donde la rodilla soporta el peso del cuerpo.
Debe poseer gran movilidad en flexión porque durante la macha debe proveer
al pie buena orientación.

En el movimiento de flexión y extensión, se acompaña de un movimiento de


deslizamiento del fémur sobre la tibia. Debido a esto, el eje de rotación cambia
constantemente, con lo que se presentan varios CIR que describen una trayectoria
semicircular sobre el cóndilo femoral. Existen distintos modelos de cinemática, los
cuales han ido evolucionando desde el movimiento en dos planos (o dos grados de
libertad) hasta los más recientes en seis planos (o seis grados de libertad).

la movilidad se caracteriza por la rotación sobre un eje único

situado entre el miembro fijo; esta rotación es la flexión de la rodilla. El modelo se


basa en sólo dos planos.
dos eslabones óseos (inserciones de

los ligamentos cruzados en tibia y fémur unidas por una línea cada una de ellas) y
dos eslabones ligamentosos, el LCA y el LCP. Se considera la flexo-extensión en el
plano sagital. Los ligamentos cruzados se consideran como una barra rígida con un
centro de rotación situado en el punto donde se cruzan.

Este modelo adopta el movimiento articular en 3

dimensiones con 6 grados de libertad. El movimiento definido según este modelo


consiste en la traslación y rotación de dos cuerpos uno en relación del otro, o la
traslación de puntos específicos de dos miembros uno en relación del otro. No se
asumen limitaciones entre la movilidad de los dos cuerpos. Se pueden diferenciar 3
desplazamientos rotacionales: flexo-extensión, adducción-abducción y rotación
interna-externa; y tres 3 movimientos traslaciones: medio-lateral, antero-posterior
(cuando el fémur se traslada anteroposteriormente sobre las superficies articulares
de la tibia durante la flexo-extensión), y compresión-distracción.

Se estudian los ejes tanto anatómicos como mecánicos, relacionándolos con los
ángulos y fuerzas que actúan en reposo sobre la rodilla. La rodilla sin movimiento
está sometida a una serie de fuerzas resultado del mismo peso del cuerpo y de la
gravedad:

: distancia existente entre el eje de gravedad del

miembro inferior y el centro de la rodilla medida en milímetros y suele oscilar


alrededor de los 45 mm. El desplazamiento en varo de la rodilla de
aproximadamente 170º al relacionar los ejes anatómicos femoro-tibiales en
apoyo bipodal.
se presenta una resultante (R) de dos fuerzas; el peso

corporal y la acción muscular.

corresponde a la fuerza que se produce a través del

apoyo de los cóndilos femorales sobre los platillos tibiales. El sobrepasar sus
límites provoca lesiones cartilaginosas y meniscales.

corresponde a la carga de los cóndilos femorales por

la morfología diafisaria del mismo fémur.

son los movimientos descritos de rodamiento y

deslizamiento que se verán más adelante.

Esta articulación es importante para la estabilidad de la rodilla, sobre todo en


extensión. Hay cuatro funciones biomecánicas de la rótula: aumento del brazo de
palanca efectivo del cuádriceps, estabilidad funcional bajo carga de la rodilla,
transmisión, sin pérdida por fricción de la fuerza del cuádriceps en flexión y
protección ósea de la tróclea y cóndilos femorales en flexión.

El ángulo Q, es el ángulo comprendido entre la línea que va desde la cresta


ilíaca anteroposterior hasta el centro de la rótula, y una línea que va desde el centro
de la rótula hasta el centro de la inserción del tendón rotuliano en la tibia. Este
ángulo puede variar en hombres y mujeres, siendo mayor en las mujeres al poseer
una pelvis más grande. Normalmente los valores oscilan entre 10º y 20º. Si el ángulo
Q supera los valores normales, se produce una hiperpresión entre las superficies
articulares.

El ángulo Q se define como el ángulo formado por el eje del fémur y la línea que
une el centro de la rótula con la tuberosidad tibial.
Durante la flexión, la rótula hace un movimiento de rodamiento/deslizamiento. El
movimiento de deslizamiento es horario, mientras que el movimiento de rodamiento
es anti-horario entre 0-90º y horario entre 90º-120º.

La patela es sometida a una serie de fuerzas que actúan principalmente en la flexo-


extensión de la rodilla y que tienen implicación en las alteraciones degenerativas de
la rodilla. Estas fuerzas son:

 Fuerzas de lateralización en el plano frontal: el ángulo Q crea unas fuerzas de


predominio de extensión aunque con un componente a externo, sobre el tendón
rotuliano además del componente vertical de extensión también se presenta otro
antivarizante.
 Fuerzas de compresión en el plano sagital: son fuerzas que sujetan la rótula
contra el fémur resultantes de las fuerzas del tendón rotuliano y del cuádriceps.
 Fuerzas en el plano horizontal: se descomponen en una de subluxación externa
(provoca una compresión externa sobre la tróclea) y en una de rotación interna
tibial.

E-grafía:

http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/mod/page/view.php?id=164183

http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lmt/de_l_lm/capitulo2.pdf

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