Guía de Trabajo 01

Diagnóstico, Evaluación e Informe Psicológico

CASO DE BOD NAPLES: EL EXTRAÑO

Sección : ……………………….………………...
Docente: Sandro Urco
Unidad : I
Semana: 1
Horario : Día lunes Hora:10:50 am – 2:00 pm
Integrantes:
 Chagua Alcantara Maritza
 Hinostroza Felix Paola

Instrucciones:
- Lee con atención el caso.
- Indicar los signos y síntomas identificados
- Realizar el diagnóstico del caso
- Finalmente, justifica el diagnóstico del caso.

I. Propósito: Identifica los signos y síntomas de los trastornos psicóticos para realizar un adecuado
diagnóstico psicológico.

II. Descripción o presentación del caso

Como dijo su hermana, Bob Naples siempre estaba en silencio cuando era niño, pero no de alguna
manera que pudiera calificarse como peculiar o extraña. En su familia nunca había ocurrido algo
como esto. Bob estaba sentado dentro de un consultorio diminuto en una parte alejada del pasillo.

Musitaba y mecía la pierna descubierta que tenía recargada sobre el brazo de la silla. La única prenda
que llevaba era el saco de un pijama de rayas rojas y blancas. Un auxiliar trató de cubrirle las piernas
con una sábana verde, pero él se rio y la tiró al piso.

Resultó difícil para su hermana Sharon decir en qué momento había comenzado a cambiar Bob.
Nunca había sido muy sociable, dijo; “incluso pudieras llamarlo un solitario”. Rara vez reía y
siempre parecía un poco distante, casi frío; nunca pareció disfrutar mucho lo que hacía. Cinco años
después de que terminara la secundaria, había vivido en su casa mientras trabajaba en la tienda de
maquinaria de su esposo, pero en realidad nunca vivió con ellos.
 Nunca había tenido una novia, o un novio, en realidad, aunque en ocasiones hablaba con un par de
compañeros de la secundaria si llegaban por ahí. Alrededor de un año y medio antes, Bob había
dejado de salir por completo y ni siquiera regresaba las llamadas telefónicas. Cuando Sharon le
preguntó por qué, él le dijo que tenía mejores cosas que hacer. Pero lo único que hacía cuando no
estaba trabajando era permanecer en su habitación.

El esposo de Sharon le había dicho que, en el trabajo, Bob permanecía en su torno durante los
descansos y hablaba incluso menos que antes. “A veces, Dave solía escuchar a Bob reírse solo.
Cuando le preguntaba qué era lo gracioso, Bob levantaba los hombros y se volteaba, y regresaba a su
trabajo”.

Durante más de un año las cosas no cambiaron mucho. Luego, cerca de dos meses antes, Bob había
comenzado a permanecer despierto toda la noche. La familia solía escucharlo golpear en su cuarto,
azotar cajones y de vez en cuando arrojar objetos. A veces se escuchaba como si estuviera hablando
con alguien, pero su habitación estaba en el segundo piso y no tenía teléfono.

Dejó e ir a trabajar. “Por supuesto, Dave nunca lo despidió”, continuó Sharon. “Pero estaba
somnoliento por no dormir durante la noche, y cabeceaba constantemente mientras trabajaba con el
torno. En ocasiones, simplemente lo dejaba girando y se dirigía hacia la ventana para asomarse. Dave
se sintió aliviado cuando dejó de ir”. En las últimas semanas, lo único que Bob decía era
“Gilgamesh”. En una ocasión, Sharon le preguntó lo que significaba y él respondió: “No es un zapato
rojo mueble sobre una tecla de retroceso”. Esto la impresionó tanto que lo escribió. Después de eso,
renunció a tratar de pedirle explicaciones.

Sharon sólo podía especular cómo Bob había ido a dar al hospital. Cuando regresó a casa de la tienda
de abarrotes unas horas antes, él se había ido. Entonces, sonó el teléfono y era la policía, que le
informaba que lo llevarían al hospital. Un guardia de seguridad en el centro comercial lo había
detenido. Estaba balbuceando algo acerca de Gilgamesh y no llevaba nada de ropa, excepto el saco
del pijama. Sharon se limpió el rabillo del ojo con la manga de su blusa. “Ni siquiera es su piyama, es
de mi hija”.

III. Consignas y/o preguntas reflexivas:

3.1 ¿Identifique los signos que presenta Bod? (de acuerdo a lo

relatado por la hermana)

 Musitación
 Movimiento motor repetitivo
 Risas individuales
 Aislamiento social
 Afecto inapropiado o restringido
 Discurso extraño o forma peculiar/inusual de hablar
 Insomnio
 Hablar solo
 balbuceos
 Agresividad (golpear, azotar y arrojar objetos)
  Desconcentración (dejaba de lado lo que estaba realizando)
 Excentricidades en el comportamiento (uso de una prenda
particular, risas, salir desnudo)

3.2 ¿Identifique los síntomas presenta Bod?

 Anhedonia
 Alucinaciones auditivas y/visuales

3.3 . Comparar en relación a los síntomas y signos que presenta Bod.

¿qué trastornos o problemas psicólogos pudiese tener?

De acuerdo a los signos y síntomas que el paciente presenta arribamos

a dos posibles trastornos de personalidad; el primero es Trastorno
esquizoide de la personalidad, el cual cumple con la mayoría de las
características traducidas en signos y síntomas, sin embargo, no las
cumple por completo para afirmar con certeza que se trata de este
trastorno; por otro lado, tenemos el Trastorno esquizotípico de la
personalidad el cual encaja perfectamente con los signos y síntomas
descritos en la lectura, para afirmar esto nos basamos en la el CIE-10
encontrado como punto clave la característica de la presencia de un
brote psicótico breve como parte de este trastorno.
Naturalmente después de haber realizado el diagnóstico diferencial
que es necesario para emitir un correcto diagnóstico en base a las
características peculiares de un trastorno que, por supuesto difiere de
otro, afirmamos que efectivamente se trata de un Trastorno
esquizotípico de la personalidad.

También podría tratarse o confundirse con la Esquizofrenia (una

enfermedad mental grave en la que las personas pierden contacto con
la realidad) no obstante, se deslinda esta postura ya que esta difiere
del trastorno esquizotípico de la personalidad, porque las personas con
trastorno esquizotípico de la personalidad pueden experimentar
episodios psicóticos breves con delirios o alucinaciones, pero los
episodios no son tan frecuentes, prolongados o intensos como en la
esquizofrenia, otra distinción es que las personas con trastorno
esquizotípico de la personalidad por lo general pueden ser conscientes
de la diferencia entre sus ideas distorsionadas y la realidad mientras
que las personas con esquizofrenia generalmente no pueden ser
alejadas de sus delirios.

Los trastornos posibles que podría presentar Bod seria:

• Trastorno Esquizoide de la personalidad: Debido a que

presenta escasa relación interpersonal, comportamientos fuera de
contexto, apatía, afectividad plana, escasa relación interpersonal, poco
comunicativo, relaciones afectivas escasas, relaciones de
 enamoramiento ausente, discurso extraño, aislamiento social. Según el
CIE 10 nos menciona que esta psicopatología se caracteriza por el
aislamiento social sin ningún brote psicótico.

• Trastorno Esquizotípico de la personalidad: Debido a que

presenta los siguientes signos y síntomas escasa relación
interpersonal, comportamientos fuera de contexto, musitación, apatía,
afectividad plana, escasa relación interpersonal, somnolencia, poco
comunicativo, percepción alterada, insomnio, relaciones afectivas
escasas, relaciones de enamoramiento ausentes, discurso extraño,
aislamiento social. Según el CIE 10 nos refiere que esta psicopatología
de la personalidad presenta aislamiento social pero que existe
episodios psicóticos breves.

• Esquizofrenia: Debido a que presenta los siguientes signos y

síntomas escasa relación interpersonal, comportamientos fuera de
contexto, musitación, apatía, afectividad plana, escasa relación
interpersonal, somnolencia, poco comunicativo, percepción alterada,
insomnio, discurso extraño, aislamiento social. De acuerdo al CIE 10
nos refiere que es una alteración del pensamiento, de la percepción sin
embargo estas deben durar más de un mes.

3.4 . Realice el diagnostico psicológico que presentaría Bod.

Diagnóstico según el DSM-V

- F21 Trastorno esquizotípico de la personalidad [301.22]

Diagnóstico según el CIE-10

- F21 Trastorno esquizotípico de la personalidad.

3.5 . Justifique el diagnóstico de Bod

Según los signos y síntomas que manifiesta el paciente y

fundamentalmente por el patrón general de déficit social e interpersonal
caracterizados por una capacidad reducida para relacionarse con las
personas, así mismo presentar distorsiones cognoscitivas o perceptivas
y excentricidades del comportamiento con restricción emocional, las
cuales encontramos y comparamos con el CIE-10, de esta forma
sustentamos que el diagnóstico que referimos es correcto, porque
cumple en su mayoría con los criterios diagnósticos para tratarse de un
Trastorno esquizotípico de la personalidad, algo que es bueno señalar
es que este comportamiento extraño del paciente se hizo presente en
la infancia y continuó en la adolescencia particularmente a través de
actividades y comportamientos solitarios acompañado de un
pensamiento y lenguaje peculiar y/o extraños.
IV. Resultados/conclusiones

Se concluye que el paciente de género masculino, de acuerdo a las

características relatadas presenta Trastorno esquizotípico de la
personalidad.