DR.

WILSON BECERRA LLEMPEN

OBJETIVOS
 Indicar que se entiende por sistema circulatorio, sus
funciones.
 Entender los componentes del sistema circulatorio.
 Reconocer los mecanismos que permiten los volúmenes de
sangre y flujo sanguíneo.
 Reconocer el sistemas arteriales, componentes
 Reconocer el sistema venosos , componentes
 Reconocer el sistema linfático, componentes
FLUJO ES
UNIDIRECCIONAL
La Circulación
 La función de la circulación consiste en atender las
necesidades del organismo: transportando nutrientes
hacia los tejidos y sacando de estos los productos de
desecho, para mantener un entorno apropiado en los
líquidos tisulares del organismo.
 CORAZON
(Bomba)

AUTOREGULACION

REGULACION
Sistema
Cardiovascular NEURAL

HORMONAL

Vasos RENAL
(SISTEMA DE DISTRIBUCION) SISTEMA DE CONTROL
DE FLUIDOS
 Dirección:
Corazón →Arterias → arteriolas → vénulas → venas → corazón

Entrada de O2 Salida de CO2

Alveolos
Traquea

Arterias pulmonares
Venas pulmonares Función

Bronquio
s Corazón cardiovascular
Arteria
Visión
Pulmones
panorámica
Vena Capilares

Tejido celular

Paredes
capilares
 SISTEMA CIRCULATORIO

-Formado por: corazón, vasos sanguíneos y sangre.

-Función: llevar O2 y nutrientes a tejidos y retirar deshechos metabólicos.

Vol. Circulatorio:

- C. Menor : 16% -- Corazón 4%

Pulmones: 12%

- C. Mayor : 84% -- Capilares: 7%

Arterias: 13%
Venas: 64%
Hemicardio derecho Hemicardio Izquierdo

Pulmones
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
100%
V Tricúnspide V. Mitral
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Válvula Pulmonar
15% 100%
Cerebral
100% 5%
Coronaria
Vena Cava Arteria Aorta
Renal 25%

Digestiva 25%

Músculo 25%
Esqueletico

Venas Piel 5% Arterias

COMPONENTES FUNCIONALES DE LA CIRCULACION
 ARTERIAS:
Transportan la sangre hacia los tejidos.
Soportan alta presión
Flujos a alta velocidad.
 ARTERIOLAS
Ultimas ramas del sistema arterial
Controlan los conductos a través los cuales se libera
la sangre a los capilares
 CAPILARES
Intercambio de electrolitos, nutrientes, hormonas.
Paredes finas , poros.
 VENULAS: recogen sangre de los capilares
 VENAS: lleva sangre al corazón
Reserva importante de sangre, paredes finas
Características de la circulación
 Velocidad del flujo sanguíneo: Aorta 33 cm/seg, capilares 0.3
mm/seg (sangre queda allí 1 a 3 seg.), la velocidad es
inversamente proporcional al área de superficie transversal
vascular.
 Presiones: Aorta : 100mm Hg (140-90) Art. Pulmonar (25–8) a
medida que avanza la circulación la presión cae cerca 0 mm Hg,
la presión en los capilares varia de 35 mmHg arterial y 10 mmHg
lado venoso (presión media 17 )
 Volúmenes sanguíneos
 Capacitancia o Adaptabilidad
 Distensibilidad.
 Superficie.
 Area de Superficie Vascular (transversal) (cm2)

Aorta : 2.5

Arterias pequeñas 20

Arteriolas: 40

Capilares 2500

Vénulas 250

Venas pequeñas 80

Venas cavas 8
CIRCULACION características: presión , velocidad
Características de la circulación
Flujo Sistémico
5000 ml %

Esplácnico 1200 24%

Esquelético 1050 21%

Renal 950 19%

Cerebro 650 13%

Piel 450 9%

Coronario 250 5%

Otros 450 9%
Características de la circulación
Características de la circulación
Presiones en distintas superficies de la
circulación
Características de la circulación
DISTENSIBILIDAD
 Todos los vasos sanguíneos son distensibles.
 Cuando aumenta la presión en los vasos sanguíneos estos se dilatan y
por lo tanto disminuyen su resistencia como resultado es un aumento
del flujo con cada aumento de presión.
 Otra función, la distensibilidad de las arterias permite acomodarse al
gasto pulsátil del corazón y superar la presión de las pulsaciones y se
consigue un flujo de sangre continuo.
 Los vasos mas distensibles del cuerpo son las venas capaces de
almacenar hasta 1 lt. extra de sangre con incrementos leves de presión
venosa….. Las venas ejercen función de reservorio.
 Distensibilidad vascular : Aumento de Volumen
Aumento de Presión x Volumen Original
 Las arterias son 8 veces menos distensibles que las venas, por lo que un
aumento de presión provoca incremento de sangre 8 veces mas en la
vena que la arteria
Características de la circulación
CAPACITANCIA VASCULAR (Adaptibilidad)
 Llamada también “compliance”.
 Es la cantidad total de sangre que puede almacenarse en una porción
dada de la circulación por cada mmHg. que se incrementa.
 Compliance Vascular = Aumento de Volumen
Aumento de Presión
 Un vaso muy distensible que tiene un volumen pequeño puede tener una
compliance mucho menor que un vaso mucho menos distensible que tenga un
volumen grande por lo que compliance es igual a distensibilidad por volumen.
 La compliance de una vena sistémica es 24 veces mayor que la de su arteria
correspondiente por que es 8 veces mas distensible y tiene un volumen 3 veces
mayor (8 x 3: 24)
TEORIA BASICA DE LA FUNCION CIRCULATORIA
 Regida por tres principios básicos:
 Control del flujo ejercido por las necesidades de los
tejidos.

 Control del Gasto Cardiaco (GC) ejercido por la suma

de flujos tisulares locales.

 Control de Presión Arterial (PA) se controla

independientemente por el control del flujo sanguíneo
local o Gasto Cardiaco.
Relación entre Flujo, Presión y Resistencia
 Flujo: Determinado por:
 Diferencia de presión (dos
extremos del vaso- gradiente de
presión)
 Resistencia (paredes del vaso).
 Análoga a la relación entre:
corriente, voltaje y resistencia en 1
circuitos eléctricos (Ley de Ohm) P P2
 Ecuación: R
 Q=ΔP/R
 Q= Flujo ( ml/min) Δφ
 Δ P= Diferencia de presiones (mm
Hg)
 R = Resistencia (mmHg/ml/min).
 Flujo es directamente proporcional
al gradiente de presion e
inversamente a la resistencia.
 Interrelaciones entre la presión, flujo y resistencia

•El flujo sanguíneo esta determinado por dos

factores:

Ley de Ohm:
HEMATOCRITO Y VISCOSIDAD SANGUINEA
 Hematocrito (Hcto): Es el
porcentaje de células en la sangre.
 VN a Nivel del mar: 38-45 %
(45% cel. y 55% de plasma)
 VN en lugares de Altura: 48-
54%
 Normalmente la viscosidad
sanguínea es 3 veces mayor al
agua entonces 3 veces mas
presión para obligar ala sangre
a atravesar el vaso. >Hto%
>viscosidad >retraso de la
sangre atravesar el vaso.
Entonces >viscosidad <flujo
 Efecto del hematocrito sobre la viscosidad

•La viscosidad aumenta

conforme lo hace el
hematocrito.
Relación entre Flujo y diametro del vaso
 Relación entre la resistencia,
diámetro o radio del vaso
sanguíneo y viscosidad de la
8nl
R 4
sangre esta descrita por:

r
 La ecuación de Poiseuille

R = resistencia
n = viscosidad de la sangre
l = longitud del vaso
r = radio del vaso sanguíneo
•Pequeños cambios en la diámetro de un vaso provocan cambios
enormes en su capacidad de conducir la sangre
•Demuestra que el diametro del vaso es el tiene mayor importancia para
determinar el flujo sanguineo

Ley de Poiseuille:
Flujo laminar:
 Este flujo se da en
condiciones ideales
 Características:
Tipos de Flujo
 Posee perfil parabólico
 En la pared del vaso el
flujo tiende a ser cero
Flujo turbulento:
 Se produce por:
 Irregularidad en el vaso
sanguíneo
 Se requiere de una
mayor presión para
movilizarlo
 Se acompaña de
vibraciones audibles
llamadas SOPLOS
 Velocidad 0

Flujo
Laminar

Alta velocidad

Flujo
Turbulento
 No Posee dimensiones
 Predice el tipo de flujo Número de Reynolds

 dv
 NR= No de Reynold
 δ = densidad de la sangre
 d = diámetro del vaso
sanguíneo NR 
 v = velocidad del flujo
sanguíneo
n
 Donde el Nr da idea de la
 n = viscosidad de la
tendencia a producirse
sangre
turbulencias.
 Si el NR es menor de 2,000 el
 El flujo turbulento es
flujo es laminar
proporcianal al flujo y ala
 Si es mayor de 2,000 densidad e inversamente a la
aumenta la posibilidad de viscosidad de la sangre.
flujo turbulento
FACTORES QUE DETERMINAN LA PRESION DEL
PULSO
 Presión de pulso: diferencia de presión entre la sistólica y diastólica,
determinado por:
 1-Volumen sistólico:
 Rápida eyección provee de 15% de sangre en los lechos capilares.
 85% de la sangre lleva al pico máximo la presión sistólica.
 2-Compliancia arterial (distensibilidad arterial)
 Las arterias no poseen una gran capacitancia por tanto no
almacenan sangre y esta es llevada al lecho vascular.
 Disminución en la capacitancia vascular llevaría a un incremento en
el trabajo del miocardio y generar un incremento en la presión
sistólica.
 La NO capacitancia aórtica podría generar una caída en la diástole y
esta podría estar cerca a cero y generar un serio compromiso del
flujo capilar.
Presión arterial sistémica

PRESIONES EN EL
SISTEMA CV.
(mmHg)

PRESION DE PULSO

Distancia de ventrículo izquierdo

• Aorta: 100 mm de Hg. (140 sist-90 diast)

• Capilares sistémicos: 17 mm de Hg (35 ext art – 10 ext ven)

• Arterias Pulmonares: 16 mm de Hg. (25 sist - 8 diast).

Fuerzas que actuan sobre la pared de los vasos
 Es un principio físico importante que
LEY DE LAPLACE grafica la relación entre la prensión
de distensión y la tensión.
 Esta Ley señala que la Tensión de la
pared de un cilindro (T) es igual al
producto de la Presión transmural (P)
y el radio (r) dividido por el grosor de
la pared (w).
 T : P . r
w
 Entonces estructuras tan pequeñas
como los capilares no son tan
proclives a la ruptura, por que
mientras mas pequeño sea el radio de
un vaso menor es la tensión de la
pared
 AORTA

Diámetro (interno) : 2.5 – 3 cms.

Área (interna) : 4.5 cm2

Grosor de pared : 2mms

Velocidad sanguínea : 33 cm/seg

 Flujo coronario

-5% de GC.- 250 ml en reposo.

- 60 a 90 ml x 1 ´ por cada 100 gr. de

miocardio..
-Flujo puede aumentar 3-4 veces en
ejercicio.

-Fundamentalmente en diástole.
-En sístole disminuye flujo.

- Circulación es de epicardio a
subendocardio.
 Flujo Coronario Regulación
-Factores metabólicos humorales locales.
-Factores SNA: Simpático y Parasimpático.
-Fuerzas compresivas extravascular.
- Gradientes de presiones.
- Circulación colateral.
En hipoxemia se liberan:
-Adenosina (produce vasodilatación )
- Potasio
- Hidrogeniones
- Bradicininas
- Prostaglandinas
- Dióxido de carbono
Metabolismo: 70% de energía se obtiene de Ácidos Grasos.
- En Isquemia: metabolismo a base de glucosa- glucólisis
anaerobia.
ATEROESCLEROSIS CORONARIA
 Volumen Circulatorio

Pulmones : 12%

Arteria Pulmonar : 3%

Capilares Pulmonares: 4%

Venas Pulmonares: 5%
 Circulación Pulmonar

-Presión Arterial Pulmonar = 15 mmHg

- Presión Venosa Pulmonar = 5 mmHg
- Importante reservorio de sangre.

Circulación cerebral

-Cerebro pesa 1.5 Kgs : 50 mlx100gr = 750 mL/1 min´

(15% GC)
-VO2 = 21%
-Regulación del flujo:
1.- Miogénica de vasos : PAM 70 a 105 mmHg
2.- Por CO2 : Aumento - vasodilatación
Disminución - vasoconstricción
 Circulación hepática

-Hígado: único órgano que recibe flujo sanguíneo

aferente venosos y arterial.

- En reposo flujo sanguíneo hepático es igual a 29 %

del Gasto cardiaco.
DIFERENCIAS ENTRE LOS VASOS SANGUINEOS
 VASOS SANGUÍNEOS

ARTERIA VENA
Elasticidad + +++
Distensibilidad 0 +++
Resistencia +++ +
Presión Alta Baja
Función Llevan sangre a tejidos Llevan sangre a corazón

Capas Intima: endotelio Intima: repliegue

Media: músculo liso
Adventicia: fibras elásticas
y colágeno
 VASOS SANGUÍNEOS
CARACTERÍSTICAS
-ARTERIAS: Transportan sangre a gran presión. PAM: 70-105mmHg)

-ARTERIOLAS: Regulan entrada de sangre a l capilar: 35 mmHg.

-CAPILAR: Intercambio entre sangre y tejidos. P.Media: 17 mmHg.

-VÉNULA: recibe sangre de capilares . Presión: 10 mmHg

-VENA: retorna sangre al corazón. Lecho que almacena 64% de volemia.

Diámetro 4 veces > que arteria
SISTEMA VASCULAR
 TIPOS DE ARTERIAS
ELÁSTICAS
-Calibre: 1 cm o más.
-Paredes elásticas: regulan flujo.
-Vasos de conducción. Aorta, innominada, carótida común,
subclavia, vasos pulmonares.

MUSCULARES
-Túnica media: > 40 capas de fibras musculares lisas
-Controlan flujos.
-Vasos de Distribución: radial, femoral, cerebral, coronaria
 ARTERIOLAS
-Ramas terminales que irrigan lecho capilar.
-Control de flujo hacia capilares (vasos de resistencia periférica).

CAPILARES
-Diámetro: 5-20 micras.
-Capas: Endotelio (interno) y Membrana basal con pericitos
(externa) -- protección del vaso.
-Intercambio: O2 - CO2 y Nutrientes  deshechos
 MICROCIRCULACIÓN

- Fluyen en una hilera y el capilar deforman.

-Velocidad en capilares: 1-2 mm/seg.

-arteriolas: 4.6 mm/s.
-vénulas: 2.6 mm/s.

-Flujo laminar es menos evidente.

 MICROCIRCULACIÓN

-Diámetro capilar : 8-20 micras

-Longitud capilar : 750 micras
-Velocidad sanguínea : 1-2 mm/s
-Superficie capilar : 2,500 cm2
-Volumen sanguíneo : 375 ml (6%)
-Presión extremo arterial : 35 a 10 mmHg.
-Presión extremo venoso : 10 a 5 mmHg
 MICROCIRCULACION
AUTOREGULACIÓN

1.- Tono vascular miógeno : responde a presión vascular.

2.-Necesidad metabólica-humoral
- Hipoxemia
- Angiotensina II
- Prostaglandinas, Histamina.
- Productos metabólicos: H, K, CO2.
- Acido Láctico, adenosina.
3.-Simpático: Noradrenalina.
 UNIDAD MICROCIRCULATORIA

1.-Componente arteriolar: Meta-arteriola - 30 micras.

Esfínter de Jacobi.

2.- Componente Capilar : 5-20 micras

3.-Componente Venular : Vénulas post-capilar: no muscular

Vénulas colectoras : musculares

4.- Componente anastomótico.

 MICROCIRCULACIÓN
INTERCAMBIO TRANSCAPILAR

-Proceso pasivo.

-Depende: 1.Difusión de moléculas.

2.Restricción de la membrana a las partículas.
 MICROCIRCULACIÓN
TIPOS DE CAPILARES

1.-. Fenestrados: numerosos poros. Ejm. G. endocrinas,

sitios de absorción (vesícula biliar, estómago, intestino
delgado).

2.-Discontínuos: (sinusoidal) poros mas amplios (30-70

micras), pasan sustancias. Ejm. hígado, médula ósea y bazo.

3.- Contínuos: Endotelio delgado que permite pasaje de

moléculas muy pequeñas como agua, electrolitos, glucosa.
Ejm. Músculo, T. Nervioso, T. Conjuntivo.
 MICROCIRCULACIÓN
TRANSPORTE CAPILAR

A) Transporte de líquidos: Filtración

- Gradiente de presión hidrostática
- Presión Oncótica

b)Transporte de solutos: Difusión

- Gradiente de concentración

c)Transporte de macromoléculas: Pinocitocis

 MICROCIRCULACION
CAPILARES
CAPILAR
ARTERIAL
VENOSO
P.H. 35 mmHg
Sangre venosa
Sangre arterial

P.O.=26 mmHg P.O.=26mmHg

PH. > P.O.
P.O>P.H P.H.=15 mmHg

Agua,
CO2,
FILTRACIÓN deshechos REABSORCIÓN
Agua, O2,
Nutrientes TEJIDOS
 VENAS
* Capas:
- Intima: Endotelio y T . Conectivo
- Media o Muscular: M. Liso y fibras elásticas.
-Adventicia: colágeno y f. elásticas.

*Válvulas :
-Contracción de M. esquelético.
-Relajación del M. esquelético-
 VENAS
RETORNO VENOSO
1.-Tono venoso.
a) Contracción de Fibras musculares lisas.
b)Regulado por S.N.A. Simpático: Noradrenal.
2.- Válvulas unidireccionales, antireflujo.
3.-P.A. residual, poscapilar.
4.-Aspiración toráxica: Inspiración.
5.-Contracción voluntaria de M.
pantorrilla (bomba muscular)
6.-Pulsaciones de arterias adyacentes.
 SISTEMA LINFÁTICO

-Representa una vía accesoria a través del cual el liq.

puede fluir desde los espacios intersticiales hacia la
sangre.
-Vasos linfáticos son parecidos a venas en estructura.

-Ganglios de trecho en trecho

a lo largo de vasos linfáticos.

-Ganglios varían de tamaño.

SISTEMA LINFÁTICO FUNCIONES BASICAS

-Mantenimiento del equilibrio osmolar (tercer espacio)

Contribuye a formar y activar el sistema inmunitario.

Recolecta el quilo a partir del contenido intestinal

Controla la concentración de proteínas del intersticio, el

volumen de liquido intersticial y su presión.
 SISTEMA LINFÁTICO

-Devuelve proteína y molécula mas grandes del

espacio intersticial al intravascular.

-Tiene igual composición del líquido intersticial.

-Velocidad depende de la actividad muscular.

100 ml / hora.
GRACIAS