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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CAMPECHE

FACULTAD DE ENFERMERÍA
LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA

“BATERÍA DE PRUEBAS FUNCIONALES”


MAYRA GUADALUPE SÁNCHEZ LEONARDO
ALUMNO

MDM. ERICK RICARDO NOVELO PÉREZ


DOCENTE

”CLÍNICA DE LA INFANCIA Y DE LA ADOLESCENCIA”


UNIDAD DE APRENDIZAJE

6° SEMESTRE GRUPO: “B”

CICLO ESCOLAR 2019-2020 FASE: 2


Prueba funcional de la columna vertebral
Prueba de Laguerre
Se utiliza para discernir entre una disfunción de la articulación sacroilíaca o de la
articulación coxofemoral.

﹡ Posición del px: En decúbito supino, con los miembros superiores a lo


largo del cuerpo y rodillas en extensión.
﹡ Posición del ft: En bipedestación, en el lado a valorar a la altura de las
tibias del px orientado hacia este. El fisioterapeuta toma contacto con
una mano sobre la parte anterior de la rodilla, mientras que con la otra
mano abarca el calcáneo de la pierna a valorar
﹡ Realización: Efectúa una flexión de 90° de la articulación coxofemoral
y articulación de la rodilla, a continuación se realiza la abducción y
rotación externa de la articulación coxofemoral.
﹡ Valoración: Esta maniobra provoca un desplazamiento de la cabeza
femoral hacia la parte anterior de la capsula articular. La presencia de
dolor en la articulación coxofemoral sugiere artrosis o displasia de
cadera, también podría tratarse de una contractura del músculo psoas
ilíaco. La aparición de dolor en la parte dorsal de la articulación
sacroilíaca indica un proceso patológico local.

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Prueba funcional de la articulación del codo
Prueba de la silla
Se utiliza para valorar una posible afectación tendinosa a nivel del epicóndilo humeral

﹡ Posición del px: En bipedestación , con los miembros a lo largo del


cuerpo
﹡ Posición del ft: En bipedestación, delante del px.
﹡ Realización: El brazo a valorar debe estar en extensión de codo y
pronación de la articulación radiocubital , se le pide al px que levante
una silla abarcándola con los dedos de la mano ,gracias a una flexión
del hombro sin varias la posición inicial.
﹡ Valoración: Si durante la realización de la prueba aparece
sintomatología álgica aguda a nivel del epicóndilo humeral y/o
alteración del tono agudo a nivel del codo acompañado o no de
disminución anormal del arco de movimiento ,se puede pensar en la
afectación de algunas de las estructuras del codo (ósea, ligamentosa,
muscular, etc.) En este caso la prueba es positiva
Prueba funcional de la articulación de la cadera
Signo de Trendelenburg-Duchenne
Se utiliza para valorar una posible afectación de la musculatura pélvica

﹡ Posición del px: En bipedestación ,con los miembros superiores a


lo largo del cuerpo.
﹡ Posición del ft: En bipedestación ,a la espalda del px, observándolo.
﹡ Realización: El ft pide al px que separe un pie del suelo a través de
una flexión de la articulación coxofemoral y de la rodilla del
mismo lado, de tal forma que se encuentre en apoyo monopodal. El
ft observa la postura que adopta el px. Se repite la acción con el
miembro inferior contralateral.
﹡ Valoración: Si se observa que la hemipelvis contralateral al
miembro en apoyo se encuentra descendida en comparación con
la otra hemipelvis ,se puede pensar en una afectación de la
musculatura pélvica , en especial del glúteo medio, resultando
positiva la prueba.
Prueba especial
Maniobra de Allen
Se utiliza para detectar posibles alteraciones vasculares en los miembros superiores.

﹡ Posición del px: En sedestación o bipedestación ,con la articulación


glenohumeral en separación de 90°, rotación externa máxima y flexión de
codo de 90°.
﹡ Posición del ft: En bipedestación , detrás del px, junto al miembro a valorar.
Reposa la yema de los dedos 2° a 5° de la mano del lado a evaluar sobre la
arteria radial del px . A la altura de la tabaquera anatómica.
﹡ Realización: El ft pide al px que realice una rotación cervical del lado
contrario al miembro superior a evaluar. En esta posición el ft testa el pulso
de la arteria radial y comprime la tabaquera , disminuyendo el riego de la
mano. Luego se le pide al px que flexione las articulaciones
metacarpofalángicas e interfalángicas de la mano a evaluar hasta que el puño
quede cerrado, generando una oclusión venosa, debe mantener esta posición
durante 60 segundos ,trascurridos los cuales el ft suprime la presión y el px
relaja el brazo y la mano.
﹡ Valoración: En condiciones normales y tras la realización de la prueba, el ft
puede percibir que la mano del px adquiere una coloración blanquecina. En
un periodo corto de tiempo y con buena integridad vascular ,la mano con
coloración blanquecina se vuelve rojiza debido a la revascularización . Si
existe afectación vascular, la ruborización tarda en instaurarse , por lo que la
prueba resulta positiva.
Prueba funcional de la articulación del
tobillo y pie
Prueba de Grifka
Se utiliza para evaluar una posible afectación por pie plano.
﹡ Posición del px: En decúbito supino, con los brazos a lo largo del cuerpo y las rodillas extendidas.
﹡ Posición del ft: En bipedestación , justo por debajo de los pies del px, con una mano toma contacto abrazando los
dedos del pie del mismo lado ,de tal forma que aborde el pie internamente, con el pulgar sobre el dorso de los
dedos del pie y el resto de los dedos reposando en la planta del pie. La otra mano abarca el calcáneo del mismo
lado tomando un contacto en su parte posterior.
﹡ Realización: El ft induce a través de los dedos del pie una flexión dorsal de los metatarsianos. Seguidamente,
realiza una compresión longitudinal de los mismo hacia el talón
﹡ Valoración: Si se genera un cuadro álgico en la cabeza de los metatarsianos cuando el ft lleva a cabo la
compresión, se puede pensar en una posible afectación como consecuencia de un pie plano. En este caso la
prueba es positiva.
Bibliografía

﹡Backup Klaus. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular. 5ta edición
Editorial Elsevier Masson (2014).

﹡Díaz Juan A. Valoración manual. Editorial Elsevier (2014).

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