ANATOMIA DE LOS PULMONES

BRONQUIOS PRINCIPALES

Siguen curso inferolateral y pasan por el hilio.

◼ DERECHO: Más ancho, corto y vertical

◼ IZQUIERDO: Mas largo y horizontal. Se ubica debajo del cayado de la aorta y

delante de aorta torácica y esófago.

ARBOL BRONQUIAL

◼ Cada bronquio principal se divide en:

◼ BRONQUIOS LOBARES (De segundo orden)
◼ 2 izquierdos
◼ 3 derechos
◼ BRONQUIOS SEGMENTARIOS (De tercer orden)
◼ BRONQUIOLOS TERMINALES
BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS
CONDUCTOS ALVEOLARES
SACOS ALVEOLARES
ALVEOLOS

PULMONES

◼ Órgano principal de la respiración

◼ Forma piramidal
◼ Consistencia blanda
◼ Crepitante
◼ Se localiza en la cavidad pleural
◼ Separados uno del otro por el mediastino

LOBULOS PULMONARES

◼ Hay 2 fisuras: Fisura oblicua y Fisura Horizontal

◼ Ellas dividen a los pulmones en lóbulos

◼ PULMON DERECHO: Tiene las 2 fisuras. Tres lóbulos. Más grande y

pesado que el izquierdo, más corto y más ancho.

◼ PULMON IZQUIERDO: Solo tiene la fisura oblicua. Dos lóbulos.

PULMON DERECHO

◼ Lóbulo superior: Ubicado encima de las 2 fisuras

◼ Lóbulo Medio: Ubicado entre las 2 fisuras
◼ Lóbulo inferior: Debajo de la fisura oblicua
 2

PULMON IZQUIERDO

◼ Una fisura oblicua

– Lóbulo superior
– Lóbulo inferior

SEGMENTOS DEL PULMON DERECHO

◼ Son 10.
◼ Lóbulo superior: Apical
Posterior
Anterior

◼ Lóbulo medio: Lateral

Medial

◼ Lóbulo inferior: Apical

Basal Posterior
Basal Anterior
Basal lateral
Basal medial

SEGMENTOS DEL PULMON IZQUIERDO

◼ Son de 8 a 10.

◼ LOBULO SUPERIOR
◼ División superior:
◼ Si son 10 segmentos: Igual al derecho: apical, post y ant.
◼ Si son 8 segmentos: Segmentos apical posterior y anterior.

◼ División inferior o língula:

◼ Lingular superior
◼ Lingular inferior

◼ LOBULO INFERIOR

◼ Si tiene 10 segmentos: Los mismos que el inferior derecho.

◼ Si tiene 8 segmentos:
◼ APICAL
◼ BASAL ANTEROMEDIAL
◼ BASAL LATERAL
◼ BASAL POSTERIOR

CADA PULMON TIENE

◼ Un vértice o extremo superior: Cubierto por pleura cervical (cúpula pleural)
◼ Tres superficies o caras (Costal, Mediastínica y diafragmática).
◼ Tres bordes: Anterior, Inferior y posterior.
◼ Un hilio pulmonar
◼ Impresiones debido a estructuras vecinas
 3

IRRIGACION DE LAS PLEURAS

◼ P. costal: A. intercostales ant y post.

◼ P. diafragmática: A. frénicas superiores

◼ P. mediastínica: A. músculofrénica o pericárdica

◼ Cúpula pleural: A. tiroidea superior

INERVACION DE LAS PLEURAS

◼ Pleura costal: Nervios intercostales

◼ Pleura mediastínica: Nervio frénico

◼ Pleura diafragmáticay cúpula pleural: Nervio frénico y nervios intercostales.

HILIO PULMONAR

◼ Conformado por:
– Bronquio principal
– Vena Pulmonar
– Arteria pulmonar
– Vasos bronquiales
– Vasos linfáticos
– Nervios

HILIO PULMONAR DERECHO

◼ Bronquio Principal en posición postero superior

◼ A. Pulmonar en posición antero inferior en relación al bronquio.
◼ V. pulmonares en posición antero inferior.
◼ A. bronquial posterior al bronquio fuente.
◼ Inervación y linfáticos en todos los sitios.

HILIO PULMONAR IZQUIERDO

◼ Bronquio fuente en posición postero inferior

◼ A. pulmonar en posición anterosuperior en relación con el bronquio,
◼ V. pulmonares en posición anteroinferior
◼ A. bronquial entre la A. pulmonar y el bronquio fuente.
◼ Inervación y linfáticos en todos los sitios.

IMPRESIONES PULMON DERECHO

◼ Punto de referencia: El hilio

– Por arriba: Cayado de la vena ácigos mayor

 4

– Por debajo: Vena cava inferior

– Por delante: Impresión cardiaca
– Por detrás: Esófago torácico

IMPRESIONES PULMON DERECHO

◼ A nivel de la cúpula o vértice

◼ Cara anterior de arriba abajo
Arteria subclavia
Tronco venoso braquiocefálico
Vena cava superior
Primera costilla
◼ Cara posterior de arriba abajo
Esófago cervical
Tráquea cervical

IMPRESIONES PULMON IZQUIERDO

◼ Con referencia al hilio

◼ Por arriba: Cayado de la aorta

◼ Por debajo: No hay impresión
◼ Por delante: Impresión cardiaca
◼ Por detrás: Aorta torácica

◼ A nivel de la cúpula

◼ Cara anterior de arriba abajo:

◼ Arteria subclavia
◼ Tronco venoso braquiocefálico
◼ Carótida primitiva o común
◼ Primera costilla
◼ Cara Posterior de arriba abajo:
◼ Conducto torácico linfático