REVISIÓN POR SISTEMAS

SÍNTOMAS CONSTITUCIONALES O GENERALES: Anorexia, astenia, escalofríos.

Niega diaforesis
PIEL Y FANERAS: Ausencia de cambios en la humedad o aspecto de la piel,
Leuconiquia a nivel de las manos.
ORGANOS DE LOS SENTIDOS:
a. Ojos: Alteración de la agudeza visual desde largas distancias, ardor ocular.
b. Oídos: Sin alteración de la agudeza auditiva, otalgia u otros trastornos.
c. Nariz: Refiere obstrucción de fosa nasal izquierda con goteo post nasal y prurito.
LINFORETICULAR: No refiere adenomegalias o linfedema.
MUSCULAR: Debilidad en músculos de miembro superior izquierdo. Ausencia de masas
musculares.
OSEO: Limitación funcional a nivel de la articulación del hombro izquierdo, misma la cual
refiere presentar luxaciones espontaneas.
ARTICULAR: Refiere dolor intermitente de 4 en escala de 0 a 10 en rodilla derecha.
NEUROLÓGICO:
a. Ausencia de cefalea
b. Funciones mentales: No refiere alteración del estado emocional, memoria, juicio o
abstracción
c. Lenguaje: No refiere alteración del lenguaje hablado y escrito.
d. Sensibilidad: Ausencia de dolor neuropático, parestesias, anestesia, hipoestesia o
hiperestesia.
e. Motilidad: Niega plejias, paresias, movimientos anormales como temblores,
convulsiones, corea, atetosis, balismo, tics.
f. Equilibrio y coordinación motora: Niega vértigo, disartria, trastorno de la marcha.
g. Sistema vegetativo: Niega alteraciones del sueño, hiperhidrosis, lipotimias.
CIRCULATORIO:
a. Corazón: Ausencia de palpitaciones, dolor precordial, edema, cianosis, peso epigástrico.
b. Vasos: Ausencia de dolor muscular a la marcha, fenómeno de Raynaud, dolor flebitico.
RESPIRATORIO: dolor torácico, ronquidos, cianosis a nivel de miembros distales, apnea
de sueño.
DIGESTIVO:
a. Apetito y hambre: Anorexia, no manifiesta hiperorexia, polifagia, sitofobia, parorexia o
bulimia.
b. Boca: Hemorragia gingival a la hora del cepillado de dientes.
c. Garganta: Manifiesta dificultad de la deglución (disfagia).
d. Esófago: Niega dificultad del tercer tiempo de la deglución, dolor en el tercer tiempo de
la deglución, regurgitación esofágica, hemorragia esofágica o fenómenos de vecindad.
e. Estómago, vías digestivas, páncreas: Dispepsia al consumir alimentos posteriores a las
6PM, nauseas y peso epigástrico.
f. Recto: Niega dolor rectal, hemorragia anorectal, secreciones anormales, emisión de
heces acintadas, humedad anormal del ano o prurito anal.
g. Hígado: Niega dolor o ictericia.
URINARIO:
a. Riñón y pelvis renal: Edema grado 1 a nivel de miembros inferiores. Niega oliguria,
anuria, dolor lumbar.
b. Vías urinarias: Niega dolor al orinar, polaquiuria, hematuria, piuria, retención urinaria,
incontinencia, dificultad mecánica de la micción, modificaciones del chorro urinario,
enuresis o tenesmo vesical.
GENITAL:
Niega Impotencia, priapismo, algopareunia, hemospermia, eyaculación precoz, dolor
testicular, masas testiculares, ausencia o atrofia testicular.
ENDOCRINO:
a. Tiroides: Niega nerviosidad, criestesia, temblor, hipersudoracion, crisis diarreicas,
bocio, macroglosia, bradipsiquia, exoftalmos o intolerancia al frío.
b. Hipófisis, suprarrenales, gónadas: Ausencia de obesidad progresiva, trastornos del
crecimiento, trastornos del desarrollo sexual, masculinización, feminización, pigmentación
de la piel, galactorrea o infertilidad.
c. Páncreas: Ausencia de hambre patológica, polidipsia o poliuria.
d. Paratiroides: Dolores óseos a nivel lumbar y miembro superior izquierdo.
HEMATOPOYETICO:
Astenia, palidez mucocutánea.
PSIQUISMO:
a. Funciones intelectuales: Dificultad para la concentración.
b. Estado emocional: Refiere sensación de pánico, ansiedad y angustia.