PRACTICA EXAMEN FISICO APARATO RESPIRATORIO

KEVIN ANGULO

ANGIE MARTINEZ

JUAN PABLO NEGRETE

ANDREA NISPERUZA

OSCAR RAMIREZ

LINA SAMPAYO

LUIS ALFREDO TOUS

MICHEL RIVERA

ADRIANA ESPITIA

MARIA CECILIA CASTRO

PROPEDEUTICA

DOCENTE: JOSE MIGUEL CHAAR

UNIVERSIDAD DEL SINÚ ELIAS BECHARA ZAINUM

FACULTAD DE MEDICINA

MONTERIA- CÓRDOBA

2020
 PRACTICA EXAMEN FISICO APARATO RESPIRATORIO
El examen físico es la exploración que se practica a toda persona con el fin de
conocer las alteraciones o signos producidos por una enfermedad, valiéndose de los
sentidos y de instrumentos como el fonendoscopio.
se hará a continuación una descripción del examen físico del aparato respiratorio el
cual se realizó en uno de nuestros compañeros mediante las técnicas básicas de
exploración como lo son la inspección general, estática y dinamica,palpacion,
percusión y por ultimo auscultación.
INSPECCION
Consiste en una observación cuidadosa y detallada de la superficie del tórax. su
finalidad es detectar alteraciones de forma, volumen, estado de la superficie y
movilidad, del mismo modo es importante tener en cuenta el estado de la piel, del
tejido celular subcutáneo y de las estructuras musculoesqueléticas. Incluye además
la inspección de la tráquea y la evaluación de los movimientos respiratorios.
 INSPECCION GENERAL: en la inspección general realizada a nuestro
compañero pudimos encontrar una coloración de la mucosa normal, no se
presenció circulación colateral, piel hidratada, no hay presencia de
ginecomastia, direcciones de movimientos normales y presencia de lentigo en
el flanco izquierdo.
 INSPECCION ESTATICA: se pudo observar tórax simétrico,
normilineo,estructuras torácicas y espacios intercostales normales, ausencia
de inflamación.
 INSPECCION DINAMICA: se pudo observar una frecuencia respiratoria de
20 lat x min con una profundidad normal (regular), su tipo de respiración es
costo abdominal con un ritmo de 3,2,1 (inspiración, expiración y apnea), no
hay compromisos respiratorios.

PALPACION

Después de la inspección se continua con la palpación. A través del tacto superficial

se confirman las alteraciones en la superficie del tórax y se intenta explicarlas a
través de las bases conceptuales anatómicas existentes, así como también se
podrían detectar otras anormalidades que escaparon a la inspección. Su finalidad es
corroborar la información obtenida en la inspección y agregar más detalles como
sensibilidad, elasticidad o expansibilidad torácica y la intensidad de las vibraciones
vocales o frémito.
En la palpación realizada a nuestro compañero encontramos que no presenta
sensibilidad al tacto, no presenta masas en áreas anteriores (supraesternal. Infra
esternal, esternal, mamilar, flanco) y posteriores (supraclavicular, infraclavicular), su
expansibilidad en la región anterior y posterior fue normal, pedimos a nuestro
compañero que realizara la técnica del 33 para poder palpar las vibraciones en
donde se evidencio que estaba normal, no se halló crépitos y fueron vibraciones
intensas debido a su voz grave.

PERCUSION

Se utiliza la transmisión de una onda sonora y la reflexión de la misma para obtener

información no superficial del tórax. Su finalidad es determinar la naturaleza de la
alteración y ubicar la profundidad de la lesión. la maniobra consiste en golpear
suavemente la superficie del tórax, con el fin de obtener sonidos cuyas
características nos permitan reconocer la naturaleza física de la alteración y los
límites del pulmón.
En la percusión encontramos en el plano anterior reborde hipersonoro
1y 2 espacio intercostal sonoro
2 y 3 espacio intercostal submatidez
3y 4 espacio intercostal submatidez
4 y 5 espacio intercostal submatidez
En el plano posterior una sonoridad pulmonar normal.
Línea paraaxilar, en la parte derecha se pudo palpar un sonido mate por la
presencia del hígado y en la parte izquierda un sonido timpánico por la presencia del
estómago.

AUSCULTACION
La auscultación es la última fase de la exploración física del tórax. Esta se realiza
con el estetoscopio, el cual es una herramienta muy útil para estudiar las
características del sonido respiratorio y poder clasificarlo en normal y anormal. La
auscultación se debe realizar en forma sistemática y comparativa, para ello es
necesario recordar las líneas y regiones del tórax. Los ruidos se auscultan en las
superficies anterior, lateral y posterior del tórax.
Mediante la auscultación en la parte anterior hallamos sonidos normales en
supraesternal, con presencia de sonido laringotraqueal, broncovesicular, murmullo
vesicular, con presencia de broncofonía difusa, sin broncofonía pectoriloquia ni
broncofonía pectoriloquia áfona.
En la parte posterior murmullo vesicular en todos los focos, se esculla mayor en
infraescapular.