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Elaborado por:
Cód: 1098629328
Presentado a:
Informe Psicológico
1. Identificación de la paciente:
Cód: 1098629328
Antecedentes relevantes.
Liceth mide 1.80 mts. Siempre ha tenido una altura por encima del promedio de sus
compañeros de clase. Debido a esto es inhibida a la hora de relacionarse con sus
compañeros. Persisten recuerdos de experiencias pasadas que le generan gran ansiedad
debido a que algunos compañeros en la escuela se burlaron de ella, llamándola jirafa
haciéndola sentir rechazada y en algunos casos hizo que respondiera de manera agresiva
ante las burlas. Es insegura y tiene conflictos con su autoimagen, lo que sigue produciendo
ansiedad a la hora de relacionarse con sus compañeros o cuando tiene que ser el centro de
atención.
En el caso de Liceth se identifican y describen situaciones del ambiente con las que se tiene
que enfrentar como, hacer amigos, relacionarse con los compañeros e interactuar con
personas que son percibidas como más intelectuales o atractivas.
Hipótesis
Liceth presenta mutismo selectivo por cogniciones problemáticas (me van a criticar, voy a
quedar como tonta), represión de emociones por falta de una comunicación asertiva, y
evitación de las interacciones debido a un pobre autoconcepto y ansiedad por temor al
rechazo, como consecuencia de las experiencias disfuncionales con los primeros
socializantes que fueron sus compañeros del colegio.
Evaluación
Áreas Evaluadas
Área emocional: Su autoestima está muy afectada tras sentirse acomplejada por su estatura
que ha influido en su relación con los demás desde la niñez, se evidencia necesidad de
aceptación y aprobación por parte de los demás, tímida al recordar su pasado se bloquea y
estigmatiza tras episodios traumáticos de rechazo.
Pruebas aplicadas.
Auto registro
Test de DISC
Resultados de la evaluación.
En el autoregistro, Liceth manifiesta gran dificultad para entablar relaciones con los
compañeros, en especial del sexo opuesto. Tiene miedo a sentirse rechazada o parecer
tonta, por ello acude a la evitación como un mecanismo de defensa ante esta situación que
le genera ansiedad; sin embargo también manifiesta que debido a su rendimiento académico
y capacidades intelectuales ha logrado mitigar esa ansiedad, ya que los compañeros la
buscan para realizar actividades.
Por medio de la Escala de DISC compuesta por 28 ítems, se puede establecer que Liceth
presenta gran nerviosismo cuando es observada y se preocupa demasiado por no llamar la
atención de los demás. Lo que nos indica que presenta un trastorno de fobia social y
personalidad evasiva.
En el test de RAVEN Para adultos, Liceth tiene su nivel de ansiedad más alto y no presenta
un rango de inteligencia adecuado debido a su inseguridad.
6. Diagnóstico.
Las puntuaciones y análisis de las pruebas aplicadas apuntan a que Liceth presenta los
siguientes trastornos que pueden ser confirmados con el Manual Diagnóstico y Estadístico
de los Trastornos Mentales, en su quinta versión (DSM-V)
Fobia social.
Mutismo selectivo
La persona con este tipo de trastornos es víctima de sus propias limitaciones afectando sus
relaciones interpersonales con otras personas solo interactúan si se sientes aceptadas y con
la seguridad que no serán rechazadas, de lo contrario prefiere evitar todo tipo de crítica.
Afecta su área cognitiva y forma de percibirse a sí misma, su área emocional y afectiva,
evita relacionarse con los demás ante los episodios de timidez por miedo al rechazo.
7. Tratamiento
Terapia de Evaluación Cognitiva por (Wessler y Hankin- Wessler, 1991). En este nuevo
enfoque de la motivación, supone que la conducta está dirigida por las emociones en vez de
por los esquemas.
“La emoción influye sobre la cognición y puede llegar a capturarla”. La emoción que se
refleja de vergüenza que presenta Liceth de su defecto personal (ser demasiado alta) y la
autocompasión que piensa sobre ella como víctima. En la autocompasión, la vergüenza se
traslada desde el interior del cerebro de Liceth hasta factores externos sobre los que la
persona no tiene control.
Sugerencias.
Así mismo se entrega a la consultante Liceth, una copia sellada del informe psicológico.
Dado en la ciudad de: Bogotá 13 de Julio del 2019
Conclusiones
Es de gran relevancia para el psicólogo antes de emitir el diagnóstico sobre las posibles
patologías que pueda padecer un paciente, el profundizar la investigación en todos los
ámbitos tanto, familiares, sociales, culturales y personales del individuo, a fin de lograr
adquirir la mayor cantidad de información, en este sentido la observación, las entrevistas al
paciente, familiares, amigos, compañeros de estudio y profesores, además de la historia
clínica de la paciente serán de suma importancia para que el diagnostico sea lo más
acertado posible. Las experiencias en las interacciones con las demás personas determinan
en gran medida nuestra personalidad; para el caso bajo estudio queda evidenciado la
influencia que ejercieron los juicios de los demás sobre la personalidad de la paciente
cuando la misma no contaba con las herramientas suficientes de afrontamiento.
Ardila, A., & Ostrosky, F. (2012). Guía para el Diagnostico Neuropsicológico. Recuperado
a partir de http://inips.com.mx/site/descargas
Iruarrizaga, I., Gómez, J., Criado, T., Zuazo, M., & Sastre, E. (1999). Reducción de la
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