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Realización de lectura referida al estrés y trastornos de adaptación,

presentado en el libro de Psicología Clínica de James Butcher capítulo 5,
página 135-167. Elabora un reporte sintetizando las ideas más relevantes,
incluyendo conceptualizaciones, características, factores, reacciones,
trastornos y aspectos de prevención.

El término estrés suele utilizarse para referirse tanto a las exigencias de

adaptación que se ejercen sobre un organismo, como a las respuestas
psicológicas y biológicas que ese organismo ofrece a dicha exigencia. Para evitar
la confusión el autor se refiere a las exigencias de adaptación como factores
estresantes, a los efectos que producen en el organismo como estrés, y a los
esfuerzo para enfrentarse con el estrés como estrategias de afrontamiento.
Cualquier situación positiva o negativa que requiere algún tipo de adaptación
puede resultar estresante, así pues, según el psicólogo canadiense Hans Selye
(1976ª), la noción de estrés puede descomponerse en otras dos que es el
denominado eustrees (estrés positivo) y distress (estrés negativo).Por ejemplo el
estrés que se sufre cuando uno se va a casar seria de primer tipo, mientras que el
experimentado en un funeral, seria de segundo tipo. Ambos tipos de estrés pasan
cuentas sobre los recursos y las capacidades de afrontamiento que tiene una
persona, si bien el distress o angustia tiende a ser más dañino.

Categorías de factores de estrés.

Las exigencias de adaptación o factor estresante, proceden de distintos aspectos

que se pueden clasificar en alguna de estas tres categorías básicas (1)
frustraciones, (2) conflictos (3) presiones. Aunque vamos a estudiarlas por
separadas estas se encuentran estrechamente relacionadas.

Frustración. Es posible identificar una gran cantidad de obstáculos, tanto como

internos, que conducen a la frustración, los prejuicios y la discriminación, la
insatisfacción en el trabajo, o la muerte de un ser querido, son frustraciones muy
habituales que dependen de nuestro entorno; las limitaciones físicas para realizar
determinadas tareas, la soledad, la culpa, o el autocontrol inadecuado, son fuentes
de frustración que dependen de limitaciones personales .Una persona puede
encontrarse extremadamente difícil afrontar sus frustraciones , debido a que estas
suelen general auto-devaluaciones, lo que le hace sentir incompetente y
fracasado.

Conflicto. En muchos casos el estrés procede de la ocurrencia simultanea de dos

más necesidades o motivos incompatibles. Atender a uno de ellos impide la
satisfacción de los demás. Por ejemplo se le otorga un ascenso a una mujer pero
tiene que trasladarse a obligatoriamente a un lugar totalmente desconocido con su
familia, probablemente tenga dificultad para tomar esa decisión. El tipo de conflicto
con el que tenemos que enfrentarnos cada uno de nosotros puede clasificarse
como de aproximación-evitación, de doble aproximación y de doble evitación, esta
clasificación resulta relativamente arbitraria, y probablemente lo más normal sea
que se presenten en diferentes combinaciones. En efecto, un conflicto de doble
aproximación entre decisiones profesionales alternativas, también puede suponer
aspectos de aproximación-evitación debido a las responsabilidades que impone
cada una de ellas. Pero sea cual sea la forma que los clasifiquemos, los conflictos
suponen una de las principales fuentes de estrés, que con frecuencia pueden
llegar a ser abrumadoramente intensas.

Presiones. El estrés no solo procede de las frustraciones y de los conflictos, sino

también de las presiones para conseguir objetivos determinados, o para
comportarse de una manera específica. Las presiones nos obligan a ir más rápido,
a de doblar nuestro esfuerzo, o cambiar la dirección de nuestra conducta, lo cual
puede terminar pasando factura a nuestra capacidad de afrontamiento, o incluso
puede generar algún tipo de conducta desadaptada. 

Las presiones pueden provenir tanto de fuentes internas como externas. Por
ejemplo, un alumno puede sentir una fuerte presión para sacar buenas notas
debido en una parte a las exigencias de sus padre (presión externa), pero también
porque quería matricularse en la universidad (presión interna). Las largas horas de
estudio, la tensión de los exámenes, y el mantenimiento durante años de ese
esfuerzo, supone un estrés considerable para muchos estudiantes, están también
las demandas laborales que suelen generar mucho estrés. 

Factores que predisponen a una persona a sufrir de estrés.

 La gravedad del estrés dependerá del grado en que este impida un
funcionamiento adecuado. El grado de alteración que se produzca dependerá en
parte de las características del factor estresante, pero también de los recursos de
la persona, tanto de carácter personal como ambiental, para poder resolver las
exigencias que se le plantean, pero además de la relación entre ambos. Cada
persona ha de enfrentarse a un patrón único de exigencias de adaptación. Esto es
así debido a que las personas percibimos o interpretamos de manera distinta las
situaciones, y porque no hay dos personas que se enfrenten al mismo patrón
estresante.

La naturaleza de los factores estresantes.

Si bien la mayoría de los factores del estrés pueden enfrentarse sin mayor
problemas, como el perder la llave del carro, hay otros como perder a un ser
querido, divorciarse, perder el trabajo, o una enfermedad grave que pueden
ocasionar un estrés grave. De hecho cuanto más dura el problema más, grave
serán sus efectos. Los síntomas del estrés serán más intensos cuando más
implicada este la persona en el acontecimiento.

La experiencia de la crisis.

De vez en cuando la mayoría de nosotros experimentamos momentos de estrés

especialmente agudos, repentinos y muy intensos. El término crisis se utiliza para
referirse a esas ocasiones en que una situación estresante supera la capacidad
adaptativa de una persona o de un grupo. La crisis resulta extremadamente
estresante debido a que los factores de estrés suelen ser tan poderosos, que
nuestras técnicas para enfrentarlos simplemente no funcionen. Esto es lo que
permite distinguir una crisis del estrés, una crisis o situación traumática sobrepasa
la capacidad para enfrentarse con ella, mientras que el estrés no tiene por qué
resultar necesariamente abrumador. 

¿Qué causa el estrés?

Según Jean Benjamín Stora "el estrés es causado por el instinto del cuerpo de
protegerse a sí mismo". Este instinto es bueno en emergencias, como el de salirse
del camino si viene un carro a velocidad. Pero éste puede causar síntomas físicos
si continua por mucho tiempo, así como una respuesta a los retos de la vida diaria
y los cambios. 

Cuando esto sucede, (explica Jean) es como si su cuerpo se preparara para salir
fuera del camino del carro, pero usted está inmóvil. Su cuerpo está trabajando
sobre tiempo, sin ningún lugar para usar toda esa energía extra. Esto puede
hacerlo sentir ansioso, temeroso, preocupado y tenso.

¿Por qué se produce el estrés?

En principio, se trata de una respuesta normal del organismo ante las situaciones
de peligro. En respuesta a las situaciones de emboscada, el organismo se prepara
para combatir o huir mediante la secreción de sustancias como la adrenalina,
producida principalmente en unas glándulas llamadas "suprarrenales" o
"adrenales" (llamadas así por estar ubicadas adyacentes al extremo superior de
los riñones). La adrenalina se disemina por toda la sangre y es percibida por
receptores especiales en distintos lugares del organismo, que responden para
prepararse para la acción:

-La mente aumenta el estado de alerta.

-Los sentidos se agudizan. 

-El corazón late más fuerte y rápido. 

-Las pequeñas arterias que irrigan la piel y los órganos menos críticos (riñones,
intestinos), se contraen para disminuir la pérdida de sangre en caso de heridas y
para dar prioridad al cerebro y los órganos más críticos para la acción (corazón,
pulmones, músculos).

Orígenes del estrés.

Podemos comprobar que existen innumerables agentes externos e internos

capaces de producir un impacto en nuestro sistema nerviosos y hormonal, de tal
intensidad que son experimentados como distrées, no es necesario que el agente
desencadenante sea muy poderoso, basta que la respuesta al mismo lo sea.
Precisamente esto es lo que nos proporciona una oportunidad, no podemos
apenas influir sobre el agente pero siempre podremos hacerlo con la respuesta,
podemos intentarlo al menos.

Podemos dividir en clases las causas del estrés aunque esto solo nos
proporcionará una idea aproximada, ya que es la combinación de agentes de
diversa procedencia lo que acaba provocando respuestas excesivas.

Causas: 
• Sociales: trabajo, familia, otras relaciones. 

• Biológicas: enfermedades, sucesos ligados a procesos degenerativos. 

• Químicas: alcohol, tabaco, drogas. 

• Climáticas: Frío, calor, etc.

Las enfermedades que sobrevienen a consecuencia del estrés pueden

clasificarse en dos grandes grupos:

1) Enfermedades por Estrés Agudo. 

Aparecen en los casos de exposición breve e intensa a los agentes lesivos, en

situaciones de gran demanda que el individuo debe solucionar, aparece en forma
súbita, evidente, fácil de identificar y generalmente es reversible. Las
enfermedades que habitualmente observan son:

• Ulcera por Estrés. 

• Estados de SOC. 

Neurosis Post Traumática. 

• Neurosis Obstétrica. 

• Estado Postquirúrgico.

2) Patologías por Estrés Crónico. 

La persistencia del individuo ante los agentes estresantes durante meses o aun
años, produce enfermedades de carácter más permanente, con mayor importancia
y también de mayor gravedad. El estrés genera inicialmente alteraciones
fisiológicas, pero su persistencia crónica produce finalmente serias alteraciones de
carácter psicológico y en ocasiones falla de órganos blanco vitales. 

Algunas de las alteraciones más frecuentes:

• Dispepsia.
• Gastritis. 
• Ansiedad. 
• Accidentes. 
• Frustración. 
• Insomnio. 
• Colitis Nerviosa. 
• Migraña. 
• Depresión. 
• Agresividad. 
• Disfunción Familiar. 
• Neurosis de Angustia. 
• Trastornos Sexuales. 
• Disfunción Laboral. 
• Hipertensión Arterial. 
• Infarto al Miocardio. 
• Adicciones. 
• Trombosis Cerebral. 
• Conductas antisociales. 
• Psicosis Severas.

 Tres tipos de personalidades para enfrentar el estrés:

1. Sujeto auto-referente: es aquel que en vez de enfrentarse a la demanda de la

situación se centra en sí mismo y en cómo la situación lo va a dañar.

2. Sujeto auto-eficaz: bajo cualquier situación de estrés se preocupa por

informarse de la situación, son confiados y logran dar buena solución o respuesta
a la situación estresora.

3. Sujeto negativista: niegan que existe el problema y por lo general no se

encuentran en situaciones de estrés.

Aspectos de prevención.

El primer paso consiste en hacer un inventario de los factores que se piensa que
podría estar ocasionando el "exceso de estrés":

¿Qué situación es la que le ocasiona mayor preocupación? 

¿Piensa en algo constantemente? 

¿Existe algo en particular que esté ocasionando tristeza o depresión? 

Se recomienda llevar un diario de las experiencias y pensamientos que parecen
estar relacionados con la ansiedad. ¿Sus pensamientos le están agregando
ansiedad en estas situaciones? 

Luego, la persona debe buscar alguien confiable (amigo, miembro de la familia,

vecino, clérigo) que lo escuche, ya que con mucha frecuencia, el simple hecho de
hablar con un amigo o un ser querido es todo lo que se necesita para ayudar a
calmar la ansiedad. La mayoría de las comunidades también cuentan con recursos
como los grupos de apoyo y líneas de atención que pueden ayudar. Los
trabajadores sociales, psicólogos y otros profesionales en salud mental con
frecuencia se pueden requerir para la terapia y la medicación.

Igualmente, se deben encontrar formas sanas de hacerle frente al estrés.

Por ejemplo:

-Consumir una dieta balanceada y saludable y no comer en exceso. 

-Dormir bien. 

-Hacer ejercicio regularmente. 

-Limitar el consumo de cafeína y alcohol. 

-No consumir nicotina, cocaína u otras drogas alucinógenas. 

-Tomar descansos en el trabajo y asegurarse de mantener un balance entre las

actividades recreativas y las responsabilidades. 

-Asimismo, se recomienda pasar el tiempo con personas con las que se disfrute. 

-Buscar libros de autoayuda en la biblioteca o librería local.

2. Construye con los aportes referido por el autor un mapa mental sobre los efectos del estrés intenso,
indicando:
a. Efectos a nivel físico.
b. Efectos a nivel social.
c. Efectos a nivel psicológico.
d. Efectos a nivel emocional.

Efectos a nivel físico Efectos a nivel social

Obesidad y sobrepeso. - Incomunicación familiar y social.

Depresión -Aumento de la violencia familiar.

Acné -Mayor consumo de psicofármacos

y medicamentos
Úlceras

Efectos a nivel emocional Efectos a nivel psicológico

Dolor frecuente de cabeza. Evento no catastrófico en

catástrofe.
Problemas digestivos.

Dolores musculares. La persona responde de forma

enojada.
Subida de tensión arterial