UNIDAD 3-TAREA 4- DIRECCIÓN Y CONTROL

ALBA LUCIA TORRES

MARIA CONSTANZA PEREZ BASANTE

NEYFRI YARITZA ORTIZ HERNANDEZ

PAHOLA YAMILE CUASTUMAL

GRUPO: 151014_11

PRESENTADO A: YOJANA FORBES RANGEL

UNIVERSIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA- UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

ADMINISTRACIÓN EN SALUD

RICAURTE- NARIÑO

ABRIL 2020
 INTRODUCCIÓN
La reglamentación en los procesos de calidad permiten llevar a cabo esquemas de
operación pertinentes bajo el sistema único de acreditación, el presente documento
contempla los aspectos más relevantes a tener en cuenta para estos contextos y describe los
requisitos establecidos en la norma, presentando una filosofía de acreditación que enmarca
la seguridad del paciente dentro de elementos estructurales, procesos, e instrumentos
dirigidos a la atención en salud, en coherencia a políticas y programas dirigidos a la
humanización del servicio como ejes de acreditación donde se encuentran abordados los
procesos de transformación cultural y organizacional respondiendo a las necesidades
actuales del medio.
Dentro de los principios de acreditación, la confidencialidad, eficiencia y gradualidad se
establecen como parámetros para el cumplimiento dentro de una instancia mundial al
evaluar y acreditar a todo organismo con estándares superiores de calidad en cuanto a una
institución de salud; teniendo en cuenta este aspecto, la seguridad, servicio y satisfacción
del cliente, son pertinentes para llevar a cabo un evaluación que reflejara la interrelación de
los procesos que garanticen la calidad, basada en principios éticos, verificando los mayores
beneficios y riesgos para los servicios encaminados a la búsqueda de oportunidades de
mejoramiento.
Llevar a cabo los procesos de acreditación, permite garantizar a los usuarios servicios en
condiciones de calidad, generar confianza y características de cumplimiento dentro del
sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención en salud, respaldados por la
oportunidad, accesibilidad, seguridad, pertinencia, continuidad, coordinación, efectividad,
información y competencia.
 OBJETIVOS

General:
 Comprender el contexto y la importancia de la Gestión por Procesos, la Gestión
Clínica y los Estándares de Calidad al interior de las instituciones que componen la
cadena del Sistema General de Seguridad Social.
Específicos:
 Identificar el uso de los recursos, intelectuales, humanos, tecnológicos y
organizativos, para el mejor cuidado de los enfermos los cuales están en relación
con el conocimiento clínico, la mejora de los procesos asistenciales y la
organización de las unidades clínicas.
 Determinar que la Gestión Clínica mejora los procesos de cuidado individual
(habilidades, competencia, estándares, idoneidad). La interrelación con otras
especialidades. Lo cual garantiza la adecuada atención a los pacientes, puesto que la
responsabilidad del paciente es de todos.
 Explicar cada uno de los estándares de calidad como son: Efectividad. Oportunidad.
Seguridad. Eficiencia. Equidad. Atención centrada en el paciente.
Rol escogido por cada integrante del grupo:

Alba Lucia Torres: Evaluador

María Constanza Pérez Basante: Alertas

Neyfri Yaritza Ortiz Hernandez: Revisor, Compiladora.

Pahola Yamile Cuastumal: Entregas

Actividad Colaborativa:
1-Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad SOGC: basados en el Decreto 1011 de
2006, presente en un mapa mental la definición del SOGC, sus componentes y las
características de cada uno de estos elementos.
Link del mapa mental: https://www.mindomo.com/mindmap/sistema-obligatorio-de-
garanta-de-calidadsogc-85d48ef6003e458ea2884c8583ce2189
2-Sistema Único de Acreditación SUA: basados en la Resolución 2082 de 2014, presente
en un flujograma (elaborado por el grupo colaborativo) el ciclo de acreditación,
identificando los actores que intervienen en cada paso.
3-Estándares de Calidad en Salud: basados en el Manual de Acreditación en Salud
Ambulatorio y Hospitalario Colombia de 2018 (Ministerio de Salud y Protección Social -
ICONTEC) y en los Estándares de acreditación de Joint Commission International de 2014,
el estudiante debe identificar los Grupo de Estándares de cada uno de los mencionados
anteriormente, luego de esos grupos identificados, deberán escoger 2 Grupo de Estándares
de cada uno y posteriormente deberán elegir 2 estándares de cada grupo escogido y
presentar la siguiente tabla:
Ente Acreditador escogido:

ICONTEC ☒

Joint Comisión International ☒

Grupo de Nombre del Principales Impacto o importancia
Estándares escogido: Estándar características del del Estándar
Estándar
Proceso de -Derechos de los Gestión de calidad
atención al pacientes. superior propuesta por la
cliente Seguridad al acreditación en salud.
asistencial paciente, acceso,
registro e ingreso,
evaluación de
necesidades al
ingreso, planeación
de la atención,
ejecución del
tratamiento,
evaluación de la
atención
referencia, salida y
seguimiento y
contrarreferencia.
Apoyo -Direccionamiento Procesos administrativos
administrativo gerenciales que son
-gerencia
gerencial a críticos en la Organización
dichos -Gerencia de para el apoyo de los
procesos talento humano. procesos asistenciales.
asistenciales
-Gerencia de la
información.
-Ambiente físico.
 -Gestión de
tecnología

Estándares de -Intencionalidad Evaluar en qué medida los

mejoramiento requisitos establecidos por
-criterios y
de la calidad los estándares del grupo
estándares
de mejoramiento se
-Estándares de operativizan en los
mejoramiento del procesos evaluados por el
grupo de grupo específico.
estándares

4-Instituciones de Salud Acreditadas en Colombia: identificar las instituciones

acreditadas en Colombia y clasificarlas por ente acreditador.

N Institución de Salud Ubicación de la Ente acreditador

O Institución de salud
1 Fundación Floridablanca, Icontec
Cardiovascular de Santander
Colombia- Instituto
del Corazón de
Floridablanca

2 Hospital Pablo Tobón Medellín Icontec

Uribe
3 Unidades de Servicios Bogotá Icontec
de Salud USS de la
Subred Integrada de
Servicios de Salud
Suroccidente ESE -
Pablo VI Bosa
4 C.P.O. S.A. Centro Bogotá Icontec
Policlínico del Olaya
5 Centro Médico Cali Icontec
Imbanaco de Cali S.A.
6 Clínica del Occidente Bogotá Icontec
S.A.
7 Hospital Universitario Bogotá Icontec
 Fundación Santa Fe de
Bogotá
8 Fundación Valle del Cali Icontec
Lili
9 Centro Dermatológico Bogotá Icontec
Federico Lleras
Acosta ESE
10 Laboratorio Clínico Barranquilla Cartagena Icontec
Continental S.A.S.
11 Fundación Cardio Bogotá Icontec
infantil Instituto de
Cardiología
12 fundación Hospitalaria Medellín Icontec
San Vicente de Paúl
13 Fundación Bucaramanga Florida Icontec
Oftalmológica de blanca
Santander Clínica
Carlos Ardila Lülle
FOSCAL
14 Hospital Universitario Pasto Icontec
Departamental de
Nariño ESE
15 Instituto de Ortopedia Bogotá Icontec
Infantil Roosevelt
16 clínica Reina Sofía Bogotá Icontec
17 Hospital Civil de Ipiales Icontec
Ipiales ESE

18 Virrey Solís IPS S. A Bogotá y Cundinamarca Icontec

19 Clínica del Country Bogotá Icontec

20 Fundación Hospital Bogotá Icontec
Infantil Universitario
de San José
21 Fundación Clínica Bogotá Icontec
Shaio

22 Clínica Universidad Chía Icontec

de la Sabana
23 Fundación Javeriana Bogotá Icontec
de Servicios Médicos
 Odontológicos
Interuniversitarios
"Carlos Márquez
Villegas"
JAVESALUD IPS
24 Hospital de San José - Bogotá Icontec
Sociedad de Cirugía
de Bogotá

25 Hospital Infantil los pasto Icontec

Ángeles

26 Hospital Susana Popayán Icontec

López de Valencia
ESE

27 Clínica Chía S.A. Chía Cajicá Zipaquirá Icontec

Facatativá Chocontá
Mosquera
28 Clínica Juan N. Bogotá Icontec
Corpas Ltda.
29 Hospital Universitario Bogotá Icontec
San Ignacio
30 Servicios Especiales Manizales Icontec
de Salud S.E.S.

31 Hospital Universitario Bogotá, Cundinamarca Icontec

de la Samaritana ESE
32 Fundación Bogotá, Cundinamarca Icontec
33 ESE Red de Salud Cali valle del cauca Icontec
Centro
34 Unidades de Servicios Bogotá Icontec
de Salud USS de la
Subred Integrada de
Servicios de Salud
Suroccidente ESE -
localidad Fontibón
35 Clínica Universitaria Bogotá Icontec
Colombia
36 Clínica los Nogales Bogotá Icontec
37 Clínica DIME Cali Icontec
38 Clínica VIP Bogotá Icontec
39 Laboratorio Higuera Bucaramanga y Icontec
Escalante Floridablanca
40 Unidades de Servicios Bogotá Icontec
de Salud USS de
Nazareth, San Juan de
Sumapaz y Ecoterapia
(Subred Sur)
41 Organización Clínica Barranquilla Icontec
Bonnadona - Prevenir
SAS
42 Corporación Juan Bogotá Icontec
Ciudad: Hospital
Universitario Mayor
Mederi Hospital
Universitario Barrios
Unidos
43 Empresa Social del Duitama Icontec
Estado Salud del
Tundama
44 Clínica de la Mujer Bogotá Icontec
SAS
45 Hospital Cali, Valle del Cauca Icontec
Departamental
Psiquiátrico
Universitario del Valle
ESE
46 Hospital San Vicente Nemocón, Icontec
de Paul de Nemocón Cundinamarca
ESE

47 Medicina Intensiva del Honda Icontec

Tolima S.A.
48 Fundación San Rio negro Antioquia Icontec
Vicente de Paúl
Rionegro

49 Clínica Universitaria Medellín Icontec

Bolivariana
5-Describir la importancia que tiene el logro de la acreditación para una institución de
salud.
El Sistema Único de Acreditación en Salud es el conjunto de procesos, procedimientos y
herramientas de implementación voluntaria y periódica por parte de las instituciones
prestadoras de servicios de salud, las Entidades Promotoras de Salud, las Entidades
Administradoras de Riesgos Laborales y las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
que presten servicios de salud ocupacional, los cuales están destinados a comprobar el
cumplimiento gradual de niveles de calidad superiores a los requisitos mínimos
obligatorios, para la atención en salud, bajo la dirección del Estado y la inspección,
vigilancia y control de la Superintendencia Nacional de Salud.(Ministerios de salud,s.f.)
Todas las instituciones de salud tienen un compromiso tanto con el paciente, como con sus
familiares, el compromiso de brindar los mejores servicios de salud tanto seguros como
confiables.
Por lo tanto, cuando una institución en salud es acreditada es porque a logrado cumplir con
sus objetivos, a eso también se le suma una buena dirección y control bueno logra que
dentro de la institución haya siempre un mejoramiento continuo, donde se evalúen aquellos
procesos que dan grandes resultados, así mismo corrigiendo debilidades consiguiendo
corregirlas con la mayor diciplina y compromiso.
Es significante que una organización sanitaria sea acreditada ya que a través de eso le
logran resultados y de mismo modo alcanzando la obtención de niveles altos donde la
prestación de servicios en todos los factores es importante, una acreditación fortalece a una
organización donde consigo misma trae nuevos programas y procesos que son de beneficio
para los pacientes. Ante todo, una acreditación mejora el tipo de atención hacia un paciente
logrando tratar las patologías con los mejores tratamientos, también se logra una buena
educación en tanto al doliente como a la familia.
Y para finaliza es importante que las organizaciones sanitarias deban estar habilitadas para
que de mismo modo presten los mejores servicios esto genera una competitividad creando
oportunidades donde también se puede ver una mejoría en trabajo en equipo, donde se
refleja la cultura y donde se ve una línea para avanzar hacia la excelencia

CONCLUSIONES
La Acreditación hace énfasis en brindar una atención segura al paciente; y algunos de los
aspectos que evalúa son los elementos identificadores del paciente (nombre y documento de
identificación), la prevención de caídas, el traslado intrahospitalario, la referencia y
contrarreferencia, la educación e información, el consentimiento informado, las listas de
chequeo y la gestión de medicamentos y dispositivos médicos.
 BIBLIOGRAFÍA
Guerrero, Ramiro, Gallego, Ana Isabel, Becerril-Montekio, Victor, & Vásquez, Johanna.
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6
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