CENTRO INTEGRAL DE FORMACIÓN DE AUXILIARES DE ENFERMERÍA

OLANCHITO, YORO
MEDIDAS DE PRECAUCIÓN UNIVERSAL
ASEPSIA Y ANTISEPSIA
¿QUÉ ES ASEPSIA?
Es la ausencia de infección o de material infectado por microorganismos patógenos. Son todas
las acciones que eliminan los agentes patógenos. Si no se cumplen estrictamente las prácticas
de asepsia, se arriesga la salud del personal laborante de las instituciones de salud y la de los
Ptes.
Conciencia, honestidad y cumplimiento de normas son ingredientes esenciales para
realizar todas las prácticas de asepsia.
La ética en la asepsia médica es la buena práctica del quehacer de enfermería, es un deber de
la enfermera y es un derecho de la población sin distinción de ninguna naturaleza.
AEPSIA MÉDICA
Comprende el conjunto de prácticas y todas las medidas destinadas a limitar la diseminación
de microorganismos determinados en una zona concreta, para disminuir el número, crecimiento
y propagación de los microorganismos. Son las prácticas para reducir la transmisión directa de
microorganismos patógenos mediante técnicas adecuadas como:
 Lavado de manos.
 Uso de barreras como batas, guantes y mascarillas.
 Manejo adecuado de los desechos.
 Manejo adecuado del material estéril
 Manejo adecuado de antisépticos y desinfectantes

SON TODAS AQUELLAS PRÁCTICAS QUE PERMITEN:

 Disminuir el número de organismos en las manos.
 Disminuir el riesgo de transmisión a los Ptes.
 Disminuir el riesgo de producir infecciones cruzadas entre los Ptes.
 Disminuir el riesgo de transmisión entre el personal de salud.
 Disminuir el riesgo de adquirir organismos infecciosos en uno mismo.

LOS ANTISÉPTICOS
Producto desinfectante que se aplica sin daño sobre los tejidos vivos (piel, herida, mucosa). Es
un agente químico que inhibe el crecimiento de microorganismos patógenos.
Los agentes químicos pueden ser:
• DESINFECTANTE: Producto químico o proceso que permite la desinfección o
descontaminación de los objetos y/o superficies.
• DETERGENTE: Productos de limpieza espumoso y desengrasante, con el poder de
diluir en solución los residuos pegados sobre un objeto sólido con el fin de eliminarlos.
Después del uso de un detergente, las superficies quedan visiblemente limpias pero no
están descontaminadas.
• SOLUCIÓN: Es la preparación que resulta de la situación de una sustancia concentrada
en una sustancia líquida.
 • Existen diversas soluciones químicas en el mercado para esterilizar y desinfectar tales
como: El Yodo Povidona al 10%, el Hipoclorito de Sodio al 7%, 6%, 5,75%, 5,20%, 5%,
Hipoclorito de Calcio al 70%.
MEDIDAS DE AISLAMIENTO
• Es un medio de prevenir propagación de infecciones de un Pte a otro, estableciendo una
barrera alrededor del Pte. los Ptes infectados se aíslan para proteger a otras personas
de microorganismos que causan enfermedades. Los Ptes demasiado susceptibles se
aíslan para protegerlos de microorganismos patógenos que existen en el ambiente.
• Para los Ptes infectados, se debe instituir en las medidas de aislamiento específicos de
tipo respiratorio para los pacientes que posiblemente presentan una infección, cuya
transmisión se efectúe por vía respiratoria (Tuberculosis, Sarampión). Se usan
precauciones específicas en todo Pte del que se sospecha una infección transmisible
por materia fecal como la Hep. “A”, Cólera, Shigelosis, etc.
• El Pte debe estar en cuarto privado con la puerta cerrada, el personal que atiende a este
Pte debe tomar todas las medidas apropiadas. Debe colocarse bata, guantes,
mascarilla, bota, gorro, todos los artículos utilizados se desinfectan y se esterilizan,
algunos que son desechables se envuelven y se incineran. Las ropas de cama se
colocan en una bolsa rotulada con letras visibles: CONTAMINADO.
• El desinfectante más efectivo y al alcance de todas las instituciones de salud es el
CLORO, por lo cual se contará con este producto para descontaminar y desinfectar
todos los artículos que salen de los cuartos de aislamiento; para ello se sumergen en
esta solución al 0,1%, 0,2% o 0,5% de acuerdo al tipo de material.
ASEPSIA QUIRÚRGICA
Se refiere a las medidas destinadas a mantener una zona o unos objetos libres de todo tipo de
microorganismos, son todas aquellas prácticas asépticas que eliminan todos los
microorganismos patógenos y no patógenos. Es sinónimo de esterilidad, es parte de los
mecanismos de bioseguridad que se emplean en los hospitales para evitar la transmisión de
infección. Las prácticas de asepsia quirúrgica se basan en las pautas que señalamos a
continuación:
Un Objeto o zona estéril se considera contaminado si se toca con un objeto no estéril.
EJEMPLO DE PRÁCTICAS DE ASEPSIA QUIRÚRGICA
 Esterilización, desinfección, descontaminación.
 Técnica de Calzado de guantes.
 Manejo de material estéril.

MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD O PRECAUCIONES UNIVERSALES

El concepto fundamental es que todos los Ptes deben ser considerados como potencialmente
infecciosos, por lo que en el manejo de sangre y líquidos corporales, estos deberán
considerarse como infectantes.
La Precauciones Universales o Medidas de Bioseguridad son el conjunto de
procedimientos que deben ser utilizados para todos los Ptes, en todo momento para
minimizar los riesgos de transmisión por sangre y secreciones.
Estas medidas deben tomarse en cuenta a fin de prevenir la transmisión de agentes
infecciosos cuya principal vía de contagio es a través de sangre o secreciones (Hep. B, C o
VIH). Estas medidas deben ser implementadas para todo tipo de Pte independientemente del
Diagnóstico o motivo de ingreso a la institución de salud.
Estas medidas son un complemento a las medidas del control de infecciones, como
lavarse las manos antes y después del contacto con los Ptes.
APLICACIÓN DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
Generalmente se recomiendan las siguientes:
1. Lavarse minuciosamente las manos siempre antes y después de tener contacto con los
Ptes o tras contacto con objetos potencialmente contaminados.

2. Póngase Guantes para el contacto con sangre u otros líquidos corporales que
contengan sangre, así como para la manipulación de objetos o superficies manchados
con sangre o líquidos corporales.

3. Batas, delantales o ropa impermeable deben usarse cuando exista la posibilidad de

contaminar la ropa con líquidos de alto riesgo.

4. Máscaras o lentes de protección ocular deberán usarse siempre y cuando exista la

posibilidad de salpicadura de este tipo de líquidos.

5. Ropa Sucia colocar la ropa manchada con sangre u otros líquidos corporales en bolsas
de plástico impermeable y rotuladas con: CONTAMINADO; previamente impregnados
con solución de Cloro al 0,5%.

6. Desechos de Objetos Punzo Cortantes las agujas y otros instrumentos cortantes

deben ser desechados en recipientes no perforables. Nunca se deben reencapuchar las
agujas, pero si no hay otra manera de hacerlo por no disponer del contenedor especial
para agujas entonces se deberá colocar con una sola mano si sujetarla.

7. Muestras deposite todas las muestras de sangre y líquidos corporales en recipientes

equipados con tapa.

8. Salpicaduras de sangre o líquido corporal, se debe echar solución de cloro al 0.5%,

esperar 15 min, luego pasar el trapeador.

Recordemos que el uso de guantes está indicado cuando se va a tener contacto directo con
sangre o secreciones y mucosas, para ello se seguirán las siguientes reglas:
• Se usan estériles para procedimientos que impliquen contacto con áreas del cuerpo
normalmente estériles.
• Se usarán guantes estériles para procedimientos que impliquen contacto con
membranas mucosas y durante otros procedimientos de diagnóstico y cuidado del Pte
en el cual exista riesgo de contacto con sangre o secreciones.
• Los guantes deben cambiarse después de manejar cualquier Pte y lavarse las manos
después de quitárselos, aunque se encuentren intactos.
• También se usarán guantes cuando se tenga que puncionar venas (como al extraer
sangre), o existan soluciones de continuidad (daños) en la piel de las manos del
personal.
• Cuando existan riesgos de salpicaduras de sangre en las membranas mucosas de la
boca, ojos o nariz, se utilizará cubre boca y lentes (protectores oculares). Si puede haber
 gran exposición a sangre u otros líquido en todo el cuerpo se deberá utilizar una bata
impermeable, por ejemplo en la atención del parto.
TÉCNICA DE BARRERA
La Bata se utiliza con los siguientes Objetivos:
 Evitar que se ensucie la ropa de la enfermera.
 Prevenir la transmisión de microorganismos de la enfermera al Pte de riesgo.

Los guantes se utilizan para los siguientes objetivos:

 Protegerse antes del contacto con mucosas. Eje: piel no intacta.
 Protegerse cuando traslada materiales contaminados.
 Prevenir la transferencia de microorganismos desde las manos hacia el Pte.

Recomendaciones para poner y quitarse la bata según las medidas preventivas:

• Si es necesario ponerse la mascarilla, hacerlo antes de ponerse la bata y quitársela
después de la bata.
• Traslapar la bata en la espalda, para cubrir el uniforme y atar los lazos de la cintura.
• Ponerse los guantes, si es necesario, después de ponerse la bata y quitárselos antes
que esta última.
• Evitar tocar la cara externa de la bata al tocársela si esta se ha ensuciado mucho.
• Lavarse las manos después de quitarse la bata.

Elementos claves para la puesta y retirada de la mascarilla:

Al Ponerse la Mascarilla:
 Ajustar sobre el dorso de la nariz y bajo la barbilla.
 Sujetar las tiras laterales alrededor de las orejas.
 Usar la mascarilla una sola vez.
 No dejar una mascarilla usada colgando en el cuello.
Al quitarse la Mascarilla:
 Lavarse las manos si se ha contaminado.
 Depositar la mascarilla en el contenedor de la basura.

SEPARACIÓN DE DESECHOS
CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS
Se han considerado por mucho tiempo como uno de los principales problemas sanitarios y
ambientales en el mundo, porque contienen secreciones, sangre, otros desechos del
organismo humano y a causa de ello son medios de diseminación de muchas enfermedades.
Todos los desechos deben ser clasificados y diferenciados, especialmente los que estuvieron
en contacto directo con secreciones, para que el personal de recolección de las basuras sepa
cuales son las bolsas altamente contaminadas y tomen todas las precauciones necesarias.
Se clasifican en:
 Desechos comunes (basura común).
 Desechos potencialmente contaminados (gasas contaminadas, jeringas y frascos
usados).
 Desechos corto punzantes (bisturí, agujas, catéter, ampollas de vidrio y otros).

MANEJO DE LOS DESECHOS POTENCIALMENTE CONTAMINADOS

Son los desechos provenientes de las instituciones de salud de sus actividades cotidianas que
pueden ser:
1. Partes anatómicas.
2. Algodón, gasas, apósitos.
3. Sangre, secreciones.
4. Medicamentos tóxicos vencidos y biológicos vencidos.
5. Material punzo cortante.
6. Residuos de laboratorios, láminas y envases de examen.
7. Material médico desechable, guantes.

LOS DESECHOS ESPECIALES

Son los desechos que pueden causar severas lesiones, quemaduras e intoxicaciones, que
pueden ser:
1. Tóxicos.
2. Corrosivos.
3. Explosivos.
4. Inflamables.

LOS DESECHOS COMUNES

Son los desechos que podemos encontrar en nuestras casas (desechos domésticos) estos
pueden ser:
1. Papel.
2. Envoltura de cartón.
3. Restos de alimentos.
4. Plásticos.
5. Residuos de limpieza de los patios o jardines.
6. Pañales desechables.
 BASURA COMÚN DESECHOS DESECHOS PUNZO
POTENCIALMENT CORTANTES
 El color del
E CONTAMINADOS
recipiente donde  Los contenedores deben ser de
se coloca la El color del plástico grueso ó de cartón.
basura común recipiente para
 
debe ser negro o desechos
blanco. potencialmente
contaminados debe
ser de color rojo.

LA BASURA COMÚN
La basura común son todos los deshechos comunes, ejemplo: Papeles, Periódicos, Pañales
desechables, Restos de comida de Ptes, Envases, Restos de limpieza de los alimentos, Yesos,
Vidrios, Residuos de limpieza.
DESECHOS POTENCIALMENTE CONTAMINADOS
1. Ropas contaminadas con sangre ó secreciones.
2. Productos de Lab.
3. Gasas, algodón, apósitos, guantes, jeringas.
4. Guía de suero sin el extremo puntiagudo.
5. Envases de exámenes de Lab.
6. Residuos anatomopatogénicos y de Lab.
7. Placentas.
8. Sondas.
9. Medicamentos vencidos.
10. Termómetros quebrados.
11. Biológicos contaminados.
12. Láminas de Lab.
13. Restos de comida de Ptes con enfermedades infecciosas.
14. Material médico utilizado.

DESECHOS PUNZO CORTANTES

1. Agujas
2. Catéter
3. Lancetas
4. Hojas de afeitar
5. Hojas de bisturí
6. Ampollas de vidrio

TRATAMIENTO DE DESECHOS
Consiste en destruir totalmente los desechos con el propósito de eliminar los residuos
peligrosos para la salud humana y contaminante del medio ambiente.
El material punzo cortante debe ser descontaminado por inmersión en solución de Cloro al
0,5% durante 15 minutos. Luego deben ser eliminados por incineración.
Los desechos sólidos altamente contaminados con sangre o secreciones, tales como gasas,
algodón con sangre o secreción, resto de tejidos y residuos biológicos deben ser considerados
como riesgo.
Para descartar estos desechos se colocan en bolsas impermeables resistentes, dentro de las
cuales se impregnan con solución de Cloro al 0,5% antes de cerrarlas. Posteriormente se
incineran.
Es importante recordar que para realizar estos procedimientos siempre se debe utilizar guantes
y lavarse las manos después de terminar el procedimiento.
TRATAMIENTO DE LOS DESECHOS:
 Incineración.
 Esterilización.
 Desinfección.
 Descontaminación.
Toda institución de salud debe incinerar sus desechos en forma sistemática: se debe incinerar
diariamente y después enterrar en un hoyo las cenizas. Si hay dificultades para encender los
desechos se puede utilizar Kerosen.
El incinerador mas apropiado es el que elimina totalmente los desechos sólidos contaminados
(agujas, jeringas, placentas, etc.)
FRECUENCIA DE DESINFECCIÓN

FRECUENCIA MÍNIMA DE
SERVICIO DE
LIMPIEZA Y SERVICIO DE ALTO RIESGO
RIESGOS MEDIANOS
DESINFECCIÓN
Después de cada Superficie de Trabajo.  Camillas de parto o de
Procedimiento operaciones.
 Mesas de curación,
bandejas, repisas.
 Suelo salpicado de
secreciones.
 Pato-bacinete.
Después de cada Egreso. Camas, colchones, Camas de servicio aislados, colchas.
mesas de noche,
colchas.

Una vez por día. Sanitarios, fregaderos, Fregaderos, sanitarios, lavamanos,

lavamanos, duchas, pisos, basureros de residuos
letrinas, ropa, patos, contaminados.
suelos.

Una vez por semana. Todas las superficies Mobiliarios, ventanas, puertas.
de los mobiliarios.

Una vez por mes. Puertas, ventanas.

Una vez cada seis meses. Paredes.

Una vez al año. Paredes.

Servicios de Riesgos Medianos: administración, corredores, sala de espera, servicios

generales de hospitalización y de consulta.
Servicios de Alto Riesgo: Salas de Operaciones, Sala de Esterilización, Aislamiento, Sala de
Labor y Parto, Cocina, Lavandería.
OBSERVACIONES
1. Esperar 30 minutos antes de utilizar las soluciones.
2. Preparar todas las soluciones con agua hervida o destilada.
3. Renovar todas las soluciones una vez por semana o PRN.
4. Preparar volúmenes pequeños para evitar el desperdicio o la tentación de conservar
soluciones que ya caducaron.
5. No añadir nunca una solución fresca a un resto de la solución.
6. Lavar siempre los envases con agua corriente y secar antes de añadir una solución
fresca.
7. Rotular sobre los envases el nombre del producto, su porcentaje de dilución, la fecha de
preparación y caducidad, quien la preparó.
8. Utilizar Fcos. de plástico o de vidrio opaco de color oscuro con tapón de plástico.

PASOS PARA LA DESCONTAMINACIÓN Y LIMPIEZA DE LOS INSTRUMENTOS

Para la limpieza de material médico como: espéculos, pinzas u otro material quirúrgico, se
debe usar bata manga larga, delantal de hule y guantes gruesos para evitar provocarse una
herida accidentalmente al manipular el material.
Pasos para la descontaminación y limpieza del acero inoxidable.
• PASO No. 1
Póngase los guantes descartables. Inmediatamente después de usar los instrumentos, se
descontaminan colocándolos en un recipiente plástico con solución de cloro al 0.5%. Se
dejan sumergidos por 10 min. Recuerde nunca dejarlos por más de 10 minutos.
• PASO No.3
Con un cepillo suave o con cepillo de dientes viejo se frotan los instrumentos de manera
vigorosa dentro del agua jabonosa hasta remover completamente la sangre y otros fluidos
corporales, tejido u otro material extraño. Asegúrese de cepillar bien las ranuras, uniones y
otros elementos con partes múltiples donde la materia orgánica se pueda acumular y pegar.
No usar pastes verdes o de alambre porque pueden rayar o corroer el metal de acero
inoxidable, produciendo grietas y aumentando la posibilidad de convertirse en nido para los
microorganismos.
• PASO No. 4
Enjuague completamente los instrumentos con agua limpia. El detergente que quede en los
instrumentos puede disminuir la efectividad del procesamiento químico posterior
(esterilización).
• PASO No.5
Deje que los instrumentos se sequen al aire o séquelos con una toalla limpia si se van a
someter a esterilización o procesar con soluciones químicas, para evitar que se diluyan los
químicos.