s DOCUMENTO DE USO INTERNO EXCLUSIVO

Copyright © Siemens AG 2012 All Rights Reserved

Inspección Transporte Sustancias Peligrosas - Almacén

DATOS GENERALES DEL CARGUE

Consecutiv Fecha
FECHA Y HORA DE REALIZACIÓN:
o
_______________________________________________

PROVEEDOR: ___________________________________________________________________

ORDEN DE COMPRA Nº:_______________________________________________________

SUSTANCIA TRANSPORTADA:_________________________________________________

PLACA VEHICULO: ________________________________________________

CAPACIDAD DEL VEHICULO:____________

DATOS PESO EN BASCULA SIEMENS

PESO ENTRADA DEL VEHICULO:______ PESO SALIDA DEL VEHICULO:________________

DIFERENCIA DEL PESO:_______________________

PESO REPORTADO POR EL TRANSPORTADOR

TARA:_____________________________ PESO BRUTO:______________________________

PESO NETO:______________________________

PARA EL CASO DE LOS ACEITES Clase Potencial de Perdida

Cumple con las requerimiento de
C
CONTENIDO TANQUE 1 A LA FECHA:_______ SUMINISTRO DEL DIA TANQUE 1:_________ la legislación ambiental vigente
No Cumple con las requerimiento
NC de la legislación ambiental
CONTENIDO TANQUE 2 A LA FECHA:_______ SUMINISTRO DEL DIA TANQUE 2:_________ vigente
NA No Aplica
SOBRANTE:_____________________________FALTANTE:___________________________

Evaluación del
Condiciones Observadas hallazgo Condición a mejorar Visto Bueno implementación de mejora
C NC NA
REVISION PORTERIA
DOCUMENTO GENERALES PARA EL TRANSPORTE

Tarjeta de propiedad del vehículo

Licencia de conducción - Vigencia

Seguro Obligatorio de transporte (SOAT) -
Vigencia
Certificado de emisión de gases

Certificado de revisión mecánica

Planilla de viaje
CONDICIONES GENERALES DEL VEHICULO
Parachoques, luces y parabrisas en buen
estado (Frente del vehículos).
Espejos planos y convexos
Tanque del combustible fijo, sin fugas en
el tanque, tapa o manguera
Tubo de escape bien montando.
Mínimo dos extintor accesible y vigente

Limpieza interna del vehículo

Estado de mangueras y accesorios de
descarga en caso de ser carrotanque
Válvulas de descarga sin goteo
Aseguramiento y fijación de la carga

Rotulación del rombo y el código UN

Cinturones de seguridad en buen estado.

En caso de ser carrotanque verificar el
estado de la línea de vida.

Velocímetro y Tacómetro

Corneta (pito) y de reversa

Espejos retrovisores en buen estado.

Rotulación de número en caso de
emergencia.

El vehículo no tiene pasajeros menores de

edad.

No Puede ser copiado o reproducido sin autorización del Código Documento: SHSA003F03.303
Formato Base:SPID000F03.802
Comité de Calidad y el área AAN RIC – Internal Regulations Página 1 de 2
 s DOCUMENTO DE USO INTERNO EXCLUSIVO
Copyright © Siemens AG 2012 All Rights Reserved

Inspección Transporte Sustancias Peligrosas - Almacén

Evaluación del
Condiciones Observadas hallazgo Condición a mejorar Visto Bueno implementación de mejora
C NC NA
REVISION PORTERIA
ELEMENTOS DE SEGURIDAD

Botiquín

Equipos de comunicación

Linterna

Conos de seguridad

Cintas de señalización

Kit de recolección de derrames

El personal que realiza el cargue cuenta

con permiso de trabajo de ingreso y con
todo los EPP para la labor.
Verificar que el conductor cuente con los
elementos de Protección Personal (casco,
guantes, gafas, botas de seguridad,
careta)
REVISION ALMACEN
ELEMENTOS DE SEGURIDAD
Verificar que el embalaje y
almacenamiento de las sustancias o
residuos peligrosos, sea acorde para
evitar derrame o caída de las sustancias.

Verificar el rotulado y etiquetado de las

sustancias o residuos peligrosos de
acuerdo al decreto 1609 de 2002

Se cuenta con las hojas de seguridad o

tarjetas de emergencia de las sustancias
transportadas

El peso de los residuos peligrosos

cargados, no debe sobrepasar la
capacidad permitida para el vehículo

OBSERVACIONES:

PARTICIPANTES:
Firma
Nombre
Cargo:
Conductor Responsable Portería Responsable almacen o centro de acopio

No Puede ser copiado o reproducido sin autorización del Código Documento: SHSA003F03.303
Formato Base:SPID000F03.802
Comité de Calidad y el área AAN RIC – Internal Regulations Página 2 de 2