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DATOS BÁSICOS ESTRATEGIA

Nombre del proyecto: Fortalecimiento del sector La estrategia diseñada para lograr el Objetivo del
salud en la región norte del país (10.000 habitantes). proyecto es la siguiente:

Presupuesto: 55 millones de dólares americanos


A. Componente 1: Construcción de un hospital
Plazo de ejecución: 5 años
central en la capital de la región norte.
Plazo transcurrido: 3 años

Avance de la ejecución: 30% Plazo de ejecución: 3 años

Presupuesto: 35 millones

Avance: 0%

B. Componente 2: Puesta en marcha de un sistema


de unidades móviles de atención primaria.

LÓGICA DE LA INTERVENCIÓN
Plazo de ejecución: 2 años

Presupuesto: 10 millones
Objetivo: Ampliar la cobertura en salud de la po-
Avance: 70%
blación de la región norte (10,000 habitantes según
censo población año 2007).
C. Componente 3: Dotación de recursos físicos y
humanos para el hospital central y adicionales
para 10 centros de atención primaria.

Plazo de ejecución: 1 año

Presupuesto: 5 millones

INDICADORES Avance: 10%

DEFINICIÓN LÍNEA DE BASE METAS

1. Número total de camas


Año 0: 8,8 Año 5: 15
de hospital por 10.000 habitantes.

2. Número total de establecimientos


de atención primaria en salud Año 0: 20 Año 3: 100
por 10.000 habitantes.

3. Número de médicos por Año 0: 23 Año 5: 100


10.000 habitantes.

1
De las 80 unidades móviles únicamente están en
funcionamiento 20, puesto que el Sindicato de médi-
cos y enfermeras lleva dos (2) años en negociaciones
con el Ministerio de Salud y no han llegado a un acuer-
do para la dotación del personal requerido.
ESTATUS DEL PROYECTO

El Ministerio de Salud ha recibido una denuncia anó-


nima de que el Sindicato de médicos y enfermeras
A. Componente 1: Construcción de un hospital central
estaría solicitando pagos a sus miembros para ser in-
en la capital de la región norte.
cluidos en la lista de personal que sería asignado a las
unidades móviles de atención primaria y en al progra-
El terreno para la construcción de hospital fue ce-
ma de pasantías.
dido por el Ayuntamiento de la ciudad capital del de-
partamento al Ministerio de Salud. Este terreno está en
Las compras de fungibles y gastos de manteni-
una hondonada cercana a un río que ha experimen-
miento de las unidades móviles se han detenido a la
tado desbordamientos en el pasado reciente.
espera de la asignación de personal a las unidades.

Se lanzó la licitación para el diseño y construcción


C. Componente 3: Dotación de recursos físicos y hu-
del hospital y 14 meses después se adjudicó y firmó
manos para el hospital central y adicionales para 10
el contrato con la empresa ganadora, sin embargo, a
centros de atención primaria.
día de corte, no se ha dado la orden de inicio porque
no se dispone de licencia ambiental, debido a que el
El personal médico tiene jornadas de 8 horas diarias,
Ministerio del Ambiente considera que las medidas
sin embargo, la gran mayoría de este personal atiende
propuestas para manejar los residuos hospitalarios
pacientes en el horario de 07:00 a.m. a 01:00 p.m. para
son inadecuadas.
atender sus consultas privadas en la tarde. De tal ma-
nera que los centros de atención primaria quedan prác-
Según estipula el contrato con la empresa ganado-
ticamente sin atención médica por la tarde y fines de
ra del proceso, si no se da orden de inicio en el plazo
semana, cuando se atiende solamente emergencias.
de 3 meses, el contrato quedará cancelado y se de-
berá indemnizar a la empresa con un 10% del monto
El proyecto ha creado un programa de pasantías
total del contrato.
para médicos, enfermeras y parteras en prácticas,
con el fin de cubrir las horas de la tarde en los 10 cen-
Actualmente hay 15 familias que ocupan el predio
tros primarios con mayor demanda desatendida.
seleccionado y llegaron hace más de 10 años. El plan
de reasentamiento ha sido aprobado y las familias es-
El programa de pasantías ha comenzado a funcio-
tán a la espera del inicio del proceso.
nar en el tercer año de ejecución del proyecto con
un alto índice de éxito. Se han cubierto el total de las
B. Componente 2: Puesta en marcha de un sistema de
plazas de los 10 centros con 2 médicos por centro, 1
unidades móviles de atención primaria.
partera y 3 enfermeras y se cuenta con una lista de
espera de 100 profesionales certificados aptos como
Se han adquirido ambulancias, motos y equipa-
potenciales participantes del programa de prácticas.
miento para dotar a las 80 unidades móviles de todo
El gasto anual en personal y material fungible para los
lo necesario para la atención primaria a la población
10 centros es de 0,5 millones de dólares.
de las zonas rurales no cubiertas por los centros fijos.

El monto de las adquisiciones se estableció cinco


años atrás, en fase de diseño, en 8 millones de dóla-
res; sin embargo, el coste real ha sido 10 millones de
dólares debido a la evolución de la tasa de cambio.

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