ACTIVIDAD No.

GATI PARA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL INDUCIDA POR RUIDO EN EL

LUGAR DE TRABAJO

PRESENTADO POR:

YANEIDIS MILETH PALACIOS LÓPEZ

ELIZABETH ROMANA DENIS

EDWIN PALACIOS BECERRA

ASIGNATURA: MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

TUTORA: CLARA ROSA PARRA

ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL

SEMESTRE VI

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

CENTRO REGIONAL URABÁ

25/04/2020
 1. Descripción de la metodología

Esta actividad esta soportada por un estudio realizado por la universidad javeriana, en la cual fue
publicado en el año 2006, con el objetivo de emitir recomendaciones basadas en la evidencia
para el manejo integral (Promoción, prevención, detección precoz, tratamiento y rehabilitación)
de la Hipoacusia neurosensorial Inducida por Ruido en el Lugar de Trabajo (NHIR).

 Hipoacusia (CIE-10: H919)

Es la disminución de la capacidad auditiva por encima de los niveles definidos de normalidad,
esta se usa desde el punto de vista clínico promediando las frecuencias de 500, 1000 y 2000 Hz;
para salud ocupacional se recomienda la inclusión de 3000 Hz en la promediación. Se presentan
parcialmente en distintos grados, los cuales se conforman de la siguiente manera:
 <25 dB Audición normal
 26-40 dB Hipoacusia leve
 41-55 dB Hipoacusia moderada
 56-70 dB Hipoacusia moderada a severa
 71-90 dB Hipoacusia severa
 >90 dB Hipoacusia profunda

 Hipoacusia conductiva (CIE-10: H90.0, H90.1, H90.2)

Es la disminución de la capacidad auditiva por alteración a nivel del oído externo o del oído
medio que impide la normal conducción del sonido al oído interno.

 Hipoacusia neurosensorial (CIE-10: H90.3-H90.4, H90.5)

Es la disminución de la capacidad auditiva por alteración a nivel del oído interno, del octavo par
craneal o de las vías auditivas centrales. Las alteraciones más frecuentes se relacionan con las
modificaciones en la sensibilidad coclear.

 Hipoacusia mixta (CIE-10: H90.6-H90.7, H90.8)

Es la disminución de la capacidad auditiva por una mezcla de alteraciones de tipo conductivo y
neurosensorial en el mismo oído.

 Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el lugar de trabajo (HNIR) (CIE-

10: H83.3, H90.3-H90.4, H90.5)
Es la hipoacusia neurosensorial producida por la exposición prolongada a niveles peligrosos
de ruido en el trabajo. Aunque su compromiso es predominantemente sensorial por lesión de
las células ciliadas externas, también se han encontrado alteraciones en mucha menor
proporción a nivel de las células ciliadas internas y en las fibras del nervio auditivo.

Ruido
Es un sonido desagradable y molesto, se compone por una combinación no armónica de sonidos,
que a vez es una perturbación física que se propaga en un medio elástico produciendo
variaciones de presión y vibración de partículas en el oído humano, el sonido se propaga en
forma de ondas transportando energía más no materia, los parámetros que definen la onda se
describen así:
 Longitud de onda
 Amplitud
 Periodo
 Frecuencia
 Velocidad de propagación

Clasificación del ruido

 Ruido estable: Es el ruido que presenta variaciones de presión sonora como una función
del tiempo iguales o menores de 2 decibeles A.
Ejemplo: El motor de un vehículo en marcha.

 Ruido impulsivo o impacto: Ruido caracterizado por una caída rápida del nivel sonoro y
que tiene una duración de menos de un segundo. La duración entre impulsos o impactos
debe ser superior a un segundo, de lo contrario se considerará ruido estable.
Ejemplo: El martillo de una troqueladora.

 Ruido intermitente: Es el ruido que presenta variaciones de presión sonora como una
función del tiempo mayores de 2 decibeles A.
Ejemplo: Lavado con chorro de arena o taladro.

2. Características de la Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido

 Es casi siempre bilateral
 Casi nunca produce una perdida profunda, usualmente los límites de las frecuencias
graves están alrededor de los 40dB y las frecuencias agudas están alrededor de los 75 dB.
 Una vez que la exposición al ruido es descontinuada no se observa la progresión
adicional como resultante de la exposición previa al ruido.
 La previa hipoacusia inducida por ruido no hace al oído más sensible a nuevas
exposiciones.
 El daño más temprano del oído interno se refleja en la perdida a nivel de 3, 4 y 6 KHz, la
mayor pérdida usualmente ocurre a 4KHz.
 Dadas unas condiciones estables de exposición, las perdidas en 3, 4 y 6 KHz usualmente
alcanza su máximo nivel a los 10 a 15 años.
 La exposición continua al ruido durante los años es más dañina que la exposición
intermitente al ruido, la cual permite al oído tener un tiempo de descanso.

3. Diagnóstico de la Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido

Mecanismos favorecedores del daño por ruido

 Teoría del micro trauma: Los picos del nivel de presión sonora de un ruido constante
conduce a la pérdida progresiva de células, con la consecuente eliminación de
neuroepitelio en proporciones crecientes.

 Teoría bioquímica: La hipoacusia se origina por las alteraciones bioquímicas que el

ruido desencadena, conllevando a un agotamiento de metabolitos y a la lisis celular, estos
cambios bioquímicos son:
 Disminución de la presión de O2 en el conducto coclear.
 Disminución de los ácidos nucleicos de las células.
 Disminución del glucógeno, ATP, etc.

 Teoría de la conducción del calcio intracelular: El ruido es capaz de despolarizar

neuronas en ausencia del cualquier otro estimulo; los niveles bajos de calcio en las
células ciliadas internas parecen intervenir en la prevención de la hipoacusia inducida por
ruido.

 Mecanismo mediado por macro trauma: La onda expansiva producida por un ruido
discontinuo intenso es transmitida a través del aire, generando una fuerza capaz de
destruir estructuras como el tímpano y la cadena de huesecillos.

Factores influyentes en la lesión auditiva

 Intensidad del ruido: Se considera que el límite para evitar la hipoacusia es de 80 dB
(A) para una exposición de 40 horas semanales, a un ruido constante; aunque no es un
punto de total seguridad por encima de esta cifra, la lesión aparece y aumenta en relación
con la misma.

 Frecuencia del ruido: Las células ciliadas más susceptibles corresponden a las
frecuencias entre 3000 y 6000 Hz, siendo la lesión en la banda de 4000 Hz el primer
signo en la mayoría de los casos.
  Tiempo de exposición: La lesión auditiva inducida por ruido sigue una función
exponencial, si el deterioro es importante puede continuar tras la exposición.

Efectos del ruido sobre la salud

 Efectos auditivos
Síntomas:
 Hipoacusia
 Tinnitus
 Vértigo

 Efectos no auditivos: La exposición a ruidos de elevada intensidad puede tener otros

efectos en el ser humano.
Síntomas:
 Se considera factor condicionante de hipertensión arterial, taquicardia, taquipnea,
hiperacidez, disminución del apetito.
 Interfiere con una eficaz comunicación hablada y puede causar distracción.
 Mayor propensión a sufrir accidentes de trabajo.
 Posible disminución en el desempeño laboral.
 Puede incrementar el nivel personal de estrés.
 Origina irritabilidad y alteraciones del sueño.

Diagnóstico diferencial
 Algunas enfermedades auditivas son indistinguibles de la hipoacusia por ruido en algún
momento de su evolución.
 La otosclerosis laberintinizada.
 Hipoacusias hereditarias.
 La ototoxicidad o la pérdida de audición en las otitis crónicas, pueden tener audiogramas
idénticos o bien sumar sus efectos si están presentes los individuos expuestos al ruido.

Exámenes y pruebas diagnosticas

 Acumetria instrumental o prueba de diapasones (Prueba de Rinne, Prueba de Weber).
 Logoaudiometría.
 Logometría.
 Audiometría de impedancia: Timpanometría, Reflejo auditivo o estapedial.
 Audiometría tonal liminar.
 Potenciales evocados auditivos de tallo cerebral (PEATC).
 Audiometría tonal supramilinar: Investigación del reclutamiento (SISI), fatiga acústica
(Prueba de Peyser), prueba de cahart (Tone Decay).
 Potenciales evocados auditivos de estado estable a múltiples frecuencias (PEAeeMF).
 Emisiones otoacústicas.

 Audiometría tonal: Es la medición de la sensibilidad auditiva de un individuo, mediante

el registro del umbral de percepción de tonos puros calibrados.

 Audiometría de base: Es la audiometría tonal contra la cual se comparan las

audiometrías de seguimiento, la pre ocupacional o de ingreso puede ser cambiaba si se
confirma un cambio permanente en los umbrales auditivos.

 Audiometría de confirmación: Es la audiometría tonal realizada bajo las mismas

condiciones físicas que la de base, y se realiza para confirmar un descenso de los
umbrales auditivos encontrados en una audiometría de seguimiento.

4. Recomendaciones de la Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido

 Utilizar dosímetros personales en variaciones sonoras notables.
 Para la evaluación auditiva se indica audiometría tonal realizada por personal calificado y
en cumplimiento de los estándares de calidad.
 Deben examinarse las frecuencias de 500 hasta 8000 Hz en cada uno de los oídos.
 Es indispensable disponer de la evaluación audio métrica pre ocupacional para
determinar cambios en los umbrales.
  Si en la audiometría se encuentra un desplazamiento de 15 dB o más en al menos una de
las frecuencias evaluadas en cualquiera de los oídos, se recomienda repetir
inmediatamente la audiometría, verificando que se han controlado todas las posibles
causas de error.
 Si persiste el descenso de 15 dB en alguna de las frecuencias evaluadas, se le indicara
audiometría tonal de confirmación de cambio de umbral auditivo dentro de los siguientes
30 días, bajo las mismas condiciones de toma de la audiometría pre ocupacional.
 La recuperación de los umbrales es considerada un cambio de umbrales auditivos
temporal (CUAT), lo cual indica reforzar el cumplimiento del programa de conservación
auditiva.
 Ante la persistencia del descenso de umbrales se considera que puede haber un cambio de
umbrales auditivos permanente (CUAP), la cual se reevalúa el nivel de exposición, se
reevalúa las medidas de control implementadas y se hace una remisión para valoración
clínica por medicina laboral u otorrinolaringología.

5. Vigilancia para la salud

Para la vigilancia de la salud auditiva de los trabajadores se considera aquellas condiciones
individuales que hacen la persona más susceptible de desarrollar la enfermedad, o aquellas que
condicionen el uso de los elementos de protección personal. Estas deben centrarse en la
identificación de los efectos tempranos secundarios a la exposición, considerando que aún no se
haya producido un daño permanente, también debe de ayudar a establecer las exposiciones
sinérgicas que incrementan el daño auditivo, buscando principalmente conservar la salud y se
debe establecer una línea de base que permita la comparación con los seguimientos periódicos,
definiendo una periodicidad y los momentos en que se llevara a cabo, realizando así una
evaluación de la salud que incluya valoración médica y auditiva en las situaciones siguientes:

 Ingreso a la empresa o al área de riesgo.

 Permanencia en la compañía o en la zona de riesgo.
 Retiro de la empresa o del área de riesgo.
 Situaciones especiales como:
 o Solicitud de reubicación laboral o limitación de funciones.
o Seguimiento a casos ya sean posibles o confirmados de una enfermedad
profesional.
o Requerimiento del trabajador al presentar sintomatología, objeto del sistema y que
pueda ser debida a la exposición ocupacional.
 Las audiometrías pre y post ocupacionales se realizan bajo las mismas condiciones, con
reposo de mínimo 12 horas y no sustituido por uso de protectores auditivos.
 La periodicidad recomendada para el seguimiento se da cada vez que se presenten
cambios en los procesos de producción, adquisición de equipos, mantenimiento,
reubicación laboral o se sospeche que los niveles de ruido han variado.

Frecuencia de controles para la vigilancia de la salud auditiva según categorías de

ruido
Riesgo y TWA Seguimiento y valoración audiológica
Critico > 100 dB A Semestral
Muy alto 99 - >85 dB A Anual
Medio 82 a 84.9 dB A Cada dos años
Bajo 80 - <82 dB A TWA Cada cinco años

6. Otros aspectos relevantes de la Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido

 Contaminación sonora: Es provocada por la red causal del ruido derivado de:
 El tráfico rodado (Pito) y aéreo.
 El ruido industrial y laboral.
 Megáfonos, entre otros.

 La socioacusia: Esta es producida por la explosión involuntaria a ruido excesivo

ambiental, recreativo (Dispositivos de audio cerca del oído) y laboral.

 Los comportamientos inapropiados: Se da de actitud frente al ruido (Exposiciones en

exceso) y estilos de vida inadecuados con el consumo excesivo de alcohol y tabaco, uso
de medicamentos ototóxicos y drogas
 BIBLIOGRAFÍA

 https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/GATISO-
HIPOACUSIA%20NEROSENSORIAL.pdf

 https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/estrateg
ia-nal-somos-todo-oidos-2017.pdf
 TALLER ENFERMEDADES LABORALES

Complete el siguiente cuadro

OCUPACIO
SIGNOS Y NES O
SÍNTOMAS INDUSTRIA
MEDIOS MEDIDAS
ENFERMED DEFINICI S EN LAS
DIAGNÓSTIC PREVENTI
AD ÓN QUE SE
OS VAS
PRESENTA
EXPOSICIÓ
N
Enfermedad Tos, problemas Se puede Fábricas, - Uso de Epp.
pulmonar respiratorios y diagnosticar minas y - Uso
causada por dolor de pecho mediante los productos de correcto de
inhalación como resultados síntomas que son la los elementos
de partículas de la problemas construcción de protección.
de amianto cicatrización y el respiratorios o como: -Tener
(asbesto) (un daño permanente mediante cemento, protocolos de
grupo de del tejido del radiografías, tejas yeso, descontamina
minerales pulmón, (cáncer tomografías espray contra -ción
ASBESTOSIS con forma de pulmón o computarizadas fuego, patillas adecuados.
de fibra abdomen) (TC), pruebas de de freno y en - Exámenes
diminutas) problemas la función productos periódicos.
respiratorios. pulmonar. como: arcilla, -
cafeteras, Capacitación,
pistolas de revisión
calor, sabanas estándares y
eléctricas, Epp.
secadoras de
pelo etc.
HIPOACUSIA La Puede ser leve o Audiometría Fábricas, -Uso de EPP.
NEUROSENS hipoacusia profunda y Examen por el discotecas, -Medición
ORIAL POR inducida por afectar a uno o a cual se aeropuertos, frecuente
RUIDO ruido (HIR) los dos oídos, en determina el talleres de según la
es una este caso grado o reparación de resolución
enfermedad estaríamos extensión de la motos y 6918 del
del oído hablando pérdida auditiva carros en 2010.
interno de Hipoacusia del trabajador. particular se -Exámenes
producida Neurosensorial Potenciales presenta en ocupaciona-
por la acción Unilateral o Bila evocados del zonas con les.
del ruido -teral. tallo cerebral fuentes de -Capacitación
laboral, Si solo afecta a Prueba ruido etc.
siendo el un oído, puede electrofisiológic continuo
daño haber problemas a de la respuesta mayor al
gradual, para localizar de cerebral a un nivel de ruido
indoloro, donde provienen estímulo dado. permisible
irreversible los sonidos o Diferencia el que es 85
y real, que para oír con origen de la decibeles.
surge ruido de fondo. hipoacusia
durante y Si afecta a los neurosensorial
como dos oídos, hay (coclear o
resultado de dificultad para retrococlear) y
una entender se utiliza para
ocupación palabras, incluso valorar la
laboral con en tonos altos. integridad del
exposición tallo cerebral en
habitual a síndromes
ruido neurológicos e
perjudicial. igualmente en la
El efecto búsqueda de
primario del umbrales
ruido en el auditivos en
sistema pacientes que no
auditivo, colaboran o
está en simulan
relación con hipoacusia.
alteraciones GRADOS:
anatómicas y 1: El trabajador
fisiológicas comienza a
de la cóclea, manifestar
por lo que la molestias
HIR es de auditivas como
tipo ocúfenos,
neurosensori generalmente de
al. tonalidad aguda,
Inicialmente oye bien la
la pérdida es palabra hablada.
máxima para El audiograma
las revela pérdida
frecuencias auditiva de 25
de 4,000 – dB o más en la
8,000 Hz, frecuencia de
pudiendo ser 4,000 Hz.12
afectadas
posteriorme 2: Persiste la
nte las sintomatología
frecuencias de acúfenos y
de la puede referir
conversació dificultad para
n, que es percibir tonos
 resultado de agudos. El
su audiograma
evolución. revela la pérdida
La HIR se auditiva descrita
caracteriza en el grado I más
por ser de una caída de 25
comienzo o más dB en la
insidioso, frecuencia de
curso 8,000 Hz. 12
progresivo y
de 3: El trabajador
presentación presenta como
predominant síntoma
emente principal, la
bilateral y dificultad para
simétrica. Al comunicarse con
igual que el lenguaje
todas las hablado, es decir
hipoacusias la hipoacusia es
neurosenso- evidente. El
riales, se audiograma
trata de una revela las
afección pérdidas
irreversible, auditivas
pero a descritas en los
diferencia de grados anteriores
éstas, la HIR y además la
puede ser pérdida de 25
prevenida. 2, dBs o más en las
7 frecuencias de
500, 1000 y
2000 Hz (“Zona
de la Palabra”).
A los afectados
en este grado se
les debe evaluar
con la tabla para
valoración de
hipoacusia
inducida por
ruido.
SÍNDROME Usualmente Dolor, Es necesario una El túnel - Pausa
DEL TÚNEL la causa es adormecimiento, detallada historia carpiano se activas donde
CARPIANO desconocida sensación de médica, también presenta en haya
Compresión corriente, o una cómo han sido entornos movimiento
del nervio combinación de usadas las lábrales repetitivo.
 puede los tres. manos, es donde se - Reducir las
desarrollarse importante si ha realicen vibraciones
por distintas El habido alguna labores de las
formas: adormecimiento lesión previa. Es repetitivas herramientas
inflamación más posible solicitar con las mano manuales.
de la vaina frecuentemente una radiografía eje: oficinas, -Usar
de los ocurre en el para descartar cadenas de herramientas
tendones dedo pulgar, otras causas de producción, adecuadas a
flexores, índice, medio y las molestias, fabricas, las
llamada anular. Los como artrosis o ensamble necesidades
tenosinovitis síntomas fractura. manual, del
luxación frecuentemente deportes etc. colaborador
articular, se presentan En ocasiones, si en
fracturas, o durante la noche, se sospecha una empuñadura
artritis pero también en condición y grueso etc.
pueden actividades en el médica asociada -Rotación del
estrechar el día como a STC, se personal,
túnel; conducir o leer solicitan exámenes
también el periódico. exámenes de periódicos.
mantener la Algunas veces sangre. Se puede
muñeca en los pacientes realizar un
flexión por notan una estudio de
largos disminución en conducción
períodos o la fuerza del neurológica y
movimientos puño, torpeza, o una EMG o
repetitivos. pueden notar que electromiografía
se les caen las para revisar
cosas. otros sitios de
compresión
En casos muy neurológica, así
severos, puede como para
haber una evaluar el túnel
pérdida carpiano.
permanente de la
sensibilidad y
los músculos de
la base del
pulgar pueden
atrofiarse.
ASMA El asma Los síntomas del El médico puede Fábricas de La mejor
LABORAL ocupacional asma pedirte que te químicos, manera de
es aquel ocupacional son hagas análisis de soldaduras, evitar el asma
cuya causa similares a la función fábricas de ocupacional
se debe a la aquellos pulmonar. cemento, área es que los
inhalación provocados por Algunos de ellos de la lugares de
de humos otros tipos de son los construcción, trabajo
químicos, asma. Entre los siguientes: salas de controlen el
gases, polvo signos y belleza etc. nivel de
u otras síntomas pueden Espirometría.  exposición de
sustancias en encontrarse los Esta prueba no los
el trabajo. El siguientes: invasiva, que trabajadores a
asma mide cómo productos
ocupacional  sibilancia respiras, es la químicos y
puede ser el s, a veces más habitual otras
resultado de solo por la para diagnosticar sustancias
la noche; el asma. Durante que puedan
exposición a esta prueba que ser
una  tos; dura de 10 a 15 sensibilizan-
sustancia a minutos, tes o
la que seas  falta de irritantes.
sensible, por aire; Medición de Tales
lo que causa flujo medidas
 opresión
una espiratorio pueden
en el
respuesta máximo. El incluir
pecho.
alérgica o médico puede implementar
inmunológi- Otros signos y pedirte que mejores
ca, o a una síntomas lleves un métodos de
sustancia posibles pueden medidor de flujo control para
tóxica incluir: espiratorio, que prevenir las
irritante. es un pequeño exposiciones,
dispositivo al disminuir
 resfrío;
manual que mide el uso de
 congestio la velocidad con sustancias
n nasal; que puedes dañinas y
exhalar el aire de brindar
 irritación los pulmones. equipos de
de los ojos cuanto más lento protección
y lagrimeo exhales, más personal para
grave es la los
enfermedad. trabajadores.

informarte si
deberás
trabajar con
sustancias
químicas
peligrosas.

Capacitarte 
en la
manipulación
segura de
 estas
sustancias
químicas.

Capacitarte 
en cómo
reaccionar
ante una
emergencia,
como un
derrame de
sustancias
químicas.

Proporcio-
narte
equipos de
protección,
como
máscaras y
respiradores.

Ofrecerte
capacitación
adicional si
se comienza a
utilizar una
nueva
sustancia
química en tu
lugar de
trabajo.

LUMBALGIA Es un dolor - Dificultad para - La radiografía. En la mayoría - Al levantar

localizado moverse que Ofrece de empresas peso
en la parte puede ser lo información se pueden mantener una
baja de la suficiente grave sobre las presentar un postura
espalda como para vértebras; se lumbago, erguida
correspon- impedir que el utiliza para pero la mayor
diente a la paciente se evaluar la parte de -Tener un
zona lumbar mueva estabilidad de la eventos se peso ideal
de la libremente. columna,  reportar en
columna los sectores: -Hacer
vertebral y -Dolor que suele -La tomografía -Construcción ejercicios
que afecta ser sordo computarizada. - Empresas regularmente
 alguna parte Captura imágenes agrícolas
que se -Área localizada de cortes - Empresas -Usar calzado
extiende que es dolorosa transversales de industriales adecuado
desde la con la las vértebras y de con
parte más palpitación los discos movimiento -Evitar
baja de las intervertebrales. de materias levantar
costillas -Espasmos primas cargas
posteriores musculares -La melografía. -Transporta- demasiado
hasta la zona Permite la doras de pesadas.
más baja de -Dolos que no se identificación de mercancías o
los glúteos, irradia por la problemas dentro de entregas Calentamien-
con o sin pierna o un dolor de la columna, la etc. to o pausas
compromiso que también médula espinal y activas antes
de las pasa por la ingle, las raíces de iniciar a
extremida- la nalga o la nerviosas.  laborar.
des parte superior
inferiores. del muslo, pero -La resonancia
que rara vez magnética.
llega debajo de Muestra una
la rodilla. sección
transversal
detallada de los
componentes de
la columna.
HOMBRO El dolor de El dolor aparece También es Este síntoma A la hora de
DOLOROSO hombro  con los importante se presenta enprevenir la
movimientos del utilizar donde el aparición del
(hombro hombro, en la maniobras de colaborador hombro
doloroso) cara superior y exploración y esta en doloroso, si
es, en su externa de la métodos continuo se debe a
mayoría, articulación. especiales para movimiento sobrecarga
dolor de Generalmente,  examinar al del brazo o articular
partes limita poco la paciente. Las realiza directa, una
blandas que movilidad, pruebas clínicas actividades buena opción
no afectan a aunque en de función a las de precisión: sería moderar
los huesos, ocasiones que recurre el - Industrias las sesiones
sino más impide realizar médico para textiles de
bien a los ciertos asegurarse del entrenamien-
músculos, movimientos. diagnóstico son: -Deporte to y
tendones, Este dolor suele como beisbol, programar
cápsulas ser más intenso  Prueba futbol periodos
articulares, por la noche, de Jobe americano, adecuados de
bolsas sobre todo al (prueba del boxeo descanso para
sinoviales y dormir sobre el supraespino- prevenir la
líquido brazo y mejora so) Cabe resaltar tendinitis.
sinovial. después de que entre más
 Prueba
 Por lo moverlo de rápido y El precalenta-
general, suavemente. En pinzamiento continuo se miento y la
el dolor de otros casos, el de Neer mueva el realización de
hombro li- dolor es muy (prueba de brazo se está estiramientos
mita la intenso y agudo, Neer) más propenso y ejercicios
movilidad de pudiendo a sufrir lesión de fuerza son
la sentirse el dolor  Prueba del hombro también
articulación en la zona de Hawkins doloroso componentes
glenohume- cervical,  Prueba de la
ral, lo que antebrazo y para prevención.
genera una mano. Incluso comprobar si Tratar justo
repercusión puede existe arco cuando
negativa en presentarse una doloroso aparezca el
múltiples pérdida casi (ingl.: pain- primer
aspectos. completa de la ful arc) síntoma del
movilidad. dolor puede
 Maniobra ayudar a
de Brudzinski prevenir que
el problema
 Maniobra
se cronifique.
de Lasègue
 Ecografía

 RMN (re
so-nancia
magnética
nuclear)
 Reconoci
-miento
radioscópico

INTOXICACI Está Síntomas Hay varias En las La norma de

ÓN POR compuesto A continuación, pruebas que fábricas de la OSHA de
BENCENO por: se encuentran los pueden plástico, equipo de
síntomas de una determinar si caucho protección
-6 átomos de
intoxicación con usted ha estado detergente, individual (29
hidrogeno
benceno en expuesto al químicos, CFR sección
-6 átomos de diferentes partes benceno. Hay textiles 1910 norma
carbono del cuerpo. una prueba para sintéticos, 132) exige a
medir la gasolinas etc. los
Líquido cantidad de Nota la empleadores
incoloro, de OJOS, OÍDOS,
NARIZ Y benceno en el mayoría de que
olor aliento; esta productos que determinen el
característi- GARGANTA
prueba debe usamos equipo de
co, que realizarse poco tienen o protección
 Visión
hierve a 80,1 borrosa tiempo después fueron individual
°C y es el  Sensació de la exposición. procesados adecuado
primer n de ardor en la También se usando para cada
compuesto nariz y la puede medir el benceno: situación
de la serie garganta benceno en la cigarrillo, riesgosa y
aromática. sangre; sin frutos secos, proporcionen
CORAZÓN Y embargo, debido carburantes y capacitación
El benceno SANGRE a que el benceno carnes y a los
fue
desaparece lácteos. empleados
descubierto
rápidamente de sobre cómo y
casualmente Latidos
cardíacos la sangre, esta cuándo
en 1825 por
irregulares prueba solo sirve utilizarlo.
el químico
para verificar -guantes
británico  Latidos
cardíacos exposiciones -Ropa
Michael
rápidos recientes. adecuada
Faraday al
-Gafas o
conseguir
 Shock y En el cuerpo, el mascarilla
aislarlo de
desmayo benceno es -Capacitación
un líquido
PULMONES Y transformado a indicando el
ligero
TÓRAX productos nivel de
sedimentado
llamados riesgo y
en gas de
Respiraci metabolitos. consecuencia
alumbrado 
ón superficial y Algunos s en caso de
comprimido.
rápida metabolitos contamina-
En 1845  Opresión pueden medirse ción.
Hofmann en el pecho en la orina. El
obtuvo el SISTEMA metabolito ácido
benceno NERVIOSO S-
como fenilmercaptúri-
producto de co en la orina es
la  Mareos un índice muy
transforma- Somnole sensible de
ción en ncia exposición al
coque de la  Nerviosis benceno. Sin
hulla, mo embargo, esta
proceso que prueba debe
 Convulsi llevarse a cabo
aún hoy en
ones  poco tiempo
día se utiliza
para su  (crisis después de la
obtención epilépticas) exposición y no
industrial.  Euforia indica con
(sensación de certeza a que
Su fórmula, estar ebrio) cantidad de
C6H6, benceno ha
muestra que Dolor de
estado expuesto
el benceno cabeza
porque los
es un  Anomalí
hidrocarburo as en la marcha metabolitos
no saturado: Temblore pueden haberse
contiene s generado de
enlaces otras fuentes.
dobles.  Pérdida
Inicialmente, del
la fórmula conocimiento
estructural  Debilida
admitida d
como más PIEL
válida fue
propuesta  Palidez d
por Kekulé, e la piel
el cual  Pequeñas
esquematizó manchas rojas en
la molécula la piel
de benceno ESTÓMAGO E
como un INTESTINOS
anillo de 6
átomos
de carbono u  Pérdida
nidos del apetito
alternativa-  Náuseas 
mente por y vómitos 
enlaces
dobles y
sencillos. La
teoría de
Kekulé,
aunque
explicaba de
forma
satisfactoria
algunos
hechos
experimen-
tales, no
lograba
aclarar
algunas
propiedades
del benceno.

La estructura
aceptada
actualmente
 prevé una
fórmula
intermedia
con los seis
enlaces
carbono
Equivalentes
DERMATITI Una Cada tipo de El método más Fábricas de Evitar la
S inflamación dermatitis puede común son las químicos, humedad,
de la piel. La verse de un pruebas construcción, mantener las
dermatitis modo un poco epicutaneas o sector áreas
puede tener diferente y suele parches, esto agrícola sensibles
distintas afectar a consiste en aplicación de secas como
causas y distintas partes aplicar una herbicidas o las manos,
manifestarse del cuerpo. Entre sustancia en la plaguicidas, cara,
de muchas los tipos de piel exponerla a salas de entrepierna
formas. dermatitis más luz ultravioleta y belleza y pies, cuello
General- frecuentes se después de 24 estética por el etc.
mente, incluyen los horas mirar la uso de Evitar
produce una siguientes: reacción. químicos, trabajos
erupción con Biopsia de la empresas que húmedos si es
comezón Dermatitis piel ( solo en estén posible en
sobre la piel atópica caso extremo o expuestas a caso de ser
enrojecida e (eccema). Esta duda) estímulos obligatorio
inflamada. erupción cutánea ambientales secar bien las
( hay varios rojiza con como calor o partes que se
tipos de picazón, que por frio, en el mojan.
dermatitis lo general sector salud Usar guantes
según el comienza en la es muy adecuados
caso) infancia,  común según la
exponerse actividad.
Dermatitis de con esta
contacto. La enfermedad.
erupción cutánea
se produce en
partes del cuerpo
que estuvieron
en contacto con
sustancias que
irritan la piel o
que provocan
una reacción
alérgica,

Dermatitis
seborreica. 
 Esta afección
produce
manchas
escamosas, piel
rojiza y capa
persistente. Por
lo general, afecta
a las zonas
grasosas del
cuerpo, como el
rostro, la parte
superior del
pecho y la
espalda. 

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