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Ácidos
Presentan un sabor agrio (por ejemplo: ácido presente en diversos frutos cítricos).
Son altamente corrosivos, pueden generar quemaduras químicas en la piel o daños
respiratorios si se inhalan sus gases.
Son buenos conductores de la electricidad en disoluciones acuosas.
CAMBIOS EN LA ACIDIFICACIÓN
Cambios en la acidificación renal: más lento, tarda días.
RENAL
Ejemplos
Un aumento primario por causas Una disminución primaria del bicarbonato de
respiratorias de la pCO2 de 10 mmHg, 10 mmol/L, debe disminuir secundariamente la
ocasiona siempre un descenso del pH de pCO2 en 10 mmHg, mientras que por cada 10
0,05 unidades y un aumento del mmol/L de aumento de bicarbonato, la pCO2
bicarbonato de 1 mmol/L si el trastorno compensa en 6-7 mmHg, con un límite de hasta
es agudo y de 4 mmol/L si es crónico. 60 mmHg.
Como la relación pCO2/pH es de 10/0,05 = 200 en acidosis respiratorias y de 10/0,1 = 100 en alcalosis
respiratorias, el cálculo del pH predicho o teórico, compensador de la variación de pCO2 se simplifica con
la aplicación de las siguientes fórmulas:
En pacientes con compensación respiratoria de una acidosis metabólica debemos inquietarnos ante dos
situaciones :
• Presencia de valores extremadamente bajos (menos de 15 mmHg) de pCO2 (la capacidad compensadora está
alcanzando su límite), puede venir un grado letal de acidosis.
• Falta de un descenso compensador adecuado de la pCO2 indica la presencia de un problema respiratorio
sobreañadido, puede resultar peligroso si la acidosis metabólica se acentúa.
(equilibrio corporal entre la acidez y la alcalinidad)
El equilibrio ácido-básico de la sangre se controla con precisión porque incluso una
pequeña desviación de la normalidad afecta gravemente a muchos órganos. El organismo
utiliza distintos mecanismos para regular el equilibrio ácido-básico de la sangre:
ETIOLOGÍA
Aumento en la generación de H+ de origen endógeno (por ejemplo, cetonas) o ácidos
exógenos (por ejemplo, salicilatos, etilenglicol, metanol)
ANION GAP
CETOACIDOSIS DIABÉTICA Complicación de la diabetes mellitus.
ANION GAP
(HIPERCLORÉMICAS)
CLÍNICA ser poco relevantes, salvo por los datos derivados de una eventual
deshidratación o hipopotasemia. No obstante, en las formas graves
puede aparecer hiperreflexia, parestesias, mareos o, incluso, tetania.
HIPERVENTILACIÓN
Las alteraciones mixtas del equilibrio acido-básico se
Trastornos Mixtos caracterizan por la presencia simultánea de dos o más
trastornos.
El diagnóstico se establece ante la constatación de incoherencia, por exceso o por defecto, de los valores
compensatorios. Los puntos resultantes en el nomograma ácido-base se sitúan en las zonas intermedias, fuera de las
correspondientes a los trastornos simples.
ACIDOSIS RESPIRATORIA Y Cursa con valores de PaCO2 inadecuadamente altos para el descenso
del bicarbonato, o ante valores de bicarbonato inadecuadamente bajos
ACIDOSIS METABÓLICA aunque dentro, o incluso por encima, del rango normal.