ACTIVIDAD N° 4

CUADRO COMPARATIVO CASO-CONTROL, COHORTE

Presentado a:
CARLOS MURCIA
Docente De Vigilancia Epidemiológica

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL
NRC 9263
NEIVA, HUILA
2019
 INTRODUCCION

Los estudios de salud son procedimientos de análisis que se utilizan para la investigación de una
enfermedad, donde se determina las causas, los factores de riesgo de esta. Existen diversas
clasificaciones de estudio como el de caso – control y de cohorte.

La mayoría de los estudios epidemiológicos tienen como fin aportar información que sirva de
apoyo a la toma de decisiones en la planificación o gestión de actividades relacionadas con la
salud. El presente trabajo contiene información de los tipos de estudios epidemiológicos (caso-
controles y cohortes), que dan lugar a las evidencias científicas de la información para el uso de
la salud.

A continuación describiremos características, ventajas, desventajas y similitudes de los estudios

epidemiológicos.
 OBJETIVO

Generales

Conocer los principios fundamentales de los estudios epidemiológicos de caso – control y

cohorte, utilizados en la investigación de la enfermedad.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Conocer sus definiciones, ventajas y desventajas.

 Diferenciar los diferentes tipos de estudios epidemiológicos.
 Clasificar su estructura con relación al diseño y estudio de la enfermedad
 CUADRO COMPARATIVO

CASOS - CONTROLES
DEFINICION CARACTERISTICAS VENTAJAS DESVENTAJAS SIMILITUDES
Es un diseño de Parten de un grupo de - Son más baratos - No se puede estimar la Los problemas más
investigación que individuos enfermos que los estudios de incidencia, estimándose la importantes en los
permite responder (casos), y se busca un cohorte. magnitud del riesgo por estudios es encontrar
cuestionamiento grupo de individuos - Permite estudiar medio de la odds ratio. un grupo control
de los casos y sanos (controles) para enfermedades poco
adecuado y los sesgos
controles. comparar la posible frecuentes y puede -Especialmente
El diseño presencia de y puede evaluar susceptibles a sesgos por
de memoria.
comienza con determinados múltiples factores que la población en riesgo
sujetos que tiene factores de riesgo de riesgo para una no está definida. ¿Cuándo y cómo
la enfermedad o para una misma misma enfermedad. debemos diseñar un
evento de interés enfermedad. - Son de corta -Los casos seleccionados estudio de caso-
para después duración. se obtiene a partir de una control?
investigar y - Los estudios son de - Permiten el reserva disponible. Cuando la enfermedad
conocer los máxima utilidad para análisis de varios que se quiere estudiar es
diferentes factores el estudio de factores de riesgo -No sirve para determinar poco frecuente, y tiene
que pueden estar enfermedades de baja para una otros posibles efectos de poco tiempo y poco
relacionados con frecuencia determinada una exposición sobre la recursos o no se tiene
el desarrollo de poblacional (tanto en enfermedad. salud, porque se ocupa de una idea clara de los
dicha enfermedad. términos de un solo resultado. factores etiológicos.
incidencia como
prevalencia) - Los casos se pueden
obtener de hospitales,
centros de salud, o de
cualquier institución
donde pueda haber un
registro, incluso de la
población general

Ejemplo

Valorar el nivel de protección conferido por la vacuna anti sarampión utilizando un diseño de estudio de caso y
controles. Se identifican a 48 niños con el antecedente de sarampión y 48 controles, en quienes indagan por el
antecedente de vacunación previa. Se obtiene los siguientes resultados:

-De los 48 niños con sarampión 34 estaban vacunados y los 48 niños sin sarampión 46 estaban vacunados.
Calcular el odd ratio.

VACUNACION SI NO
SI 34 46 80
NO 14 2 16
48 48 96

Oddratio:OR=(axd)/(bxc)
Oddratio:OR=(34x2)/(14x46)= 0.10
 COHORTE
DEFINICION CARACTERISTICAS VENTAJAS DESVENTAJAS SIMILITUDES

Es un tipo de - Permiten medir la - Menor posibilidad - Son costosos, largos en el ¿Cuándo y cómo
investigación incidencia en de sesgos en la tiempo, las pérdidas son podemos diseñar un
observacional y expuestos y no medición de la frecuentes y no son útiles estudio de Cohorte?
analítica expuestos, y a partir exposición. para estudiar enfermedades
(prospectiva o de allí calcular el raras o con largos periodos El uso de un diseño de
retrospectiva) en riesgo relativo, así - Brinda la de latencia. cohorte nos proporciona
la que se hace una como estudiar la oportunidad para información sobre
comparación de la historia natural de la estudiar - No son eficientes para el casualidad y sobre
frecuencia de enfermedad. exposiciones poco estudio de enfermedades factores de riesgo. Lo
aparición de un frecuentes. poco frecuentes. usaremos, por tanto,
evento entre dos - Se clasifican como cuando la pregunta de
grupos, uno de los prospectivos y - Permiten evaluar - Requieren un número investigación haga
cuales está retrospectivos o resultados múltiples muy elevado de referencia: ¿a qué se
expuesto a un históricos. (riesgos y participantes. debe? ¿El factor x
factor que no está beneficios) que favorece la aparición de
presente en el otro podrían estar -Las perdidas en el tal fenómeno?
grupo. relacionados con seguimiento pueden
una exposición. introducir sesgos de
selección.

Ejemplo:

Se realizó un estudio de cohorte para examinar la asociación entre la exposición a los asbestos y el cáncer.

 Un grupo de personas que había trabajado con asbestos fueron identificados a través de los registros impositivos.
 También se identificó un grupo que había trabajado en la industria textil y que no había estado expuesto a los
asbestos
 Las causas de muerte fueron determinadas en los certificados de defunción.
 Se comparó la mortalidad por cáncer de pulmón en ambos grupos.

Ejemplo:
Tasa de mortalidades infantiles en población blanca es de 8.9 por mil nacidos vivos y la tasa en población negra es 18.

Comparando con la población blanca, la población infantil negra tiene 2.02 mayor probabilidad de morir en el primer año de
vida.
 CONCLUSION

En definitiva, los estudios de cohortes y de casos y controles, son el paradigma de los estudios
observacionales. Se puede afirmar que estos estudios representan una alternativa válida a los
estudios experimentales.

La aplicación de cada método a diferentes problemas de salud requiere del conocimiento de las
limitaciones de cada una, así como de los métodos de análisis que se han desarrollado de manera
específica para cada aplicación.
 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

A. Gallego Iborra, G. Moreno Muñoz, G. del Castillo. (2012). Estudios analíticos

observacionales (cohorte y caso-control): investigando asociaciones casuales.
Recuperado de: http://archivos.fapap.es/files/639-869-RUTA/FAPAP4_2012_07.pdf

ACCESS MEDICINA (SF). Capítulo 9: Estudio de Cohorte. Recuperado de:

https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1464&sectionid=101050296

Luis Fernando (2012). Estudios de cohorte y caso control. Recuperado de:

https://es.slideshare.net/malebranche18/estudios-de-cohorte-y-casos-y-control