FORMATO DE PEDIDOS MAGISTRALES 2018 V.

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Fecha: 3 de mayo 2020 Representante: Malka Martinleyes
Cliente: PIEL CARIBE NIT: 900440251-4
Dirección de envío CARRERA 51B CALLE 82 ESQUINA LOCAL 5 Ciudad BARRANQUILLA
Telefono Contacto 3739883 Forma de PAGO: Crédito

Observaciones:

Si es Tricho Concept, Agregarlo al final de los activos. Unidades

Código Presentación Forma Valor
Nombre o Fórmula Nombre Paciente N. Documento Principios Activos con % o Concentración Unid/Medida
Vía Admón.
Farmacéutica Valor Unidad
Fórmula Pedidas Bonificación Total Total

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pasta al agua 100gr Tópico 2 2 $ 10,600 $ 21,200
AL-02 AL-02 60ML Tópico Loción 6 6 $ 17,500 $ 105,000
"Ketoconazol 2%
Irgasán 0.8%
AL-03
Clobetasol 0.025% 60ML Tópico Loción 6 6 $ 22,000 $ 132,000
Alantoina 0.2%"

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