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FECHA: CLIENTE:

RAZON SOCIAL:
CC/RUT NIT:
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO: BARRIO:
DIRECCION: CIUDAD: TELEFONO:
COMUNA: ZONA: T.NEGOCIO: LISTA DE PR.:
DIRECCION DE ENTREGA: CONTACTO:
TEL. CONTACTO: OBSERVACIONES:
FECHA DE CREACION EN SERV. CLI.

AUTORIZACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES

Con la firma de este documento manifiesto que he sido informado por la empresa ALIMENTOS BUSTAMES
SAS, de que actuará como responsable del Tratamiento de datos personales dando cumplimiento a lo
establecido en el artículo 17 de la Ley 1581 de 2012 la cuál dicta disposiciones generales para la protección
de esta información y el decreto 1377 de 2013 que reglamenta parcialmente la Ley 1581 de 2012.

El tratamiento de datos personales debe realizarse respetando las normas generales y especiales sobre la
materia y para actividades permitidas en la Constitución Política de Colombia y de acuerdo al artículo 15 que
establece que todas las personas tienen derecho a conocer, actualizar, rectificar y suprimir la información
personal que se haya recogido sobre ellas, así como el derecho a conocer, actualizar rectificar y suprimir la
información personal que se haya recogido sobre ellas así como el derecho a revocar el consentimiento
otorgado para el tratamiento de datos personales en datos y en archivos de entidades públicas y privadas.
Así mismo señala que en la recolección, tratamiento y circulación de datos se respetaran la libertad y demás
garantías consagradas en la Constitución, a su vez en el artículo 20 de dicho estatuto establece que toda
persona tiene derecho a informar y recibir información veraz e imparcial.
Los derechos pueden ser ejercidos a través de los canales dispuestos por la empresa ALIMENTOS
BUSTAMES SAS y esta a su vez garantiza la confidencialidad, libertad, seguridad, veracidad, transparencia,
acceso y circulación restringida de mis datos y se reservan el derecho de modificar su política de tratamiento
de datos en cualquier momento, cualquier dato será informado y publicado oportunamente. Teniendo en
cuenta lo anterior autorizo de manera voluntaria a la empresa ALIMENTOS BUSTAMES SAS para tratar mis
datos personales arriba mencionada para los fines relacionados con su objeto social, es decir el uso de los
deberes que se generan por el contrato laboral, de prestación de servicios o de compra y venta al solicitar
nuestros servicios , cuando se registra como cliente y/o proveedor nuevo, cuando celebramos contrato y
cuando nos da la información para elaborar la factura correspondiente entre otros y así dar un fácil manejo a
las peticiones, quejas o reclamos que puedan surgir de dichas transacciones, suministrar los datos
personales a entidades encargadas de gestionar el pago de los productos y/o servicios adquiridos por mi. La
información obtenida para el tratamiento de mis datos personales la he suministrado de forma voluntaria y es
verídica.

NOTA: Son datos sensibles aquellos que afectan la intimidad del titular o cuyo uso indebido puede generar
discriminación por ejemplo la orientación política, las convicciones religiosas o filosóficas de derechos
humanos, así como los datos relativos a la salud, vida sexual y datos biométricos.

Se firma en ____________________ el _____ de ____________ de ________________

Firma_______________________________________________

Nombre:

Cédula:

Celular:

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