Plan mejora proceso farmacia EPS

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA – UNAD
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

TECNOLOGÍA EN REGENCIA DE FARMACIA
Curso Práctica Profesional
PROPUESTA PLAN DE MEJORAMIENTO
PRACTICA PROFESIONAL
PRESENTADO POR:
MARIA FERNANDA CABRERA
CODIGO:
1.004.540.868
PRESENTADO A:
DIEGO RICARDO BENAVIDES
GRUPO:
301509_14
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA_UNAD
CEAD PASTO
ABRIL DE 2017
FORMATO PARA ELABORAR EL DIAGNÓSTICO INTERNO
Para la elaboración de este diagnóstico se les sugiere aplicar el siguiente formato:
Nombre de la Empresa: EPS Hospital Clarita Santos

Elaborado por: Maria Fernanda Cabrera
Fecha de elaboración del diagnóstico: 16 de abril de 2017
DIAGNÓSTICO INTERNO
PROCEDIMIENTOS ACTIVIDADES Cumple No *OBSERVACIONES

cumple
Aplican métodos de X Actividad que define
selección para actualizar o los medicamentos y
generar el listado de dispositivos médicos
medicamentos o con que se deben
dispositivos médicos. contar para asegurar
el acceso de los
usuarios a ellos,
teniendo en cuenta
su seguridad,
eficacia, calidad y
costo
Cuentan con criterios de X
inclusión y exclusión
definidos.
Evalúan frecuentemente la X Cumple

funcionalidad del listado satisfactoriamente
básico de la institución. con la funcionalidad
del listado básico de
medicamentos y
dispositivos médicos.
Cuentan con comité de X Frecuentemente

farmacia y terapéutica diseña programas
funcionando o su educativos para los
equivalente. profesionales de la
salud y la comunidad,
relacionado al uso
correcto y
responsable de
medicamentos.
El procedimiento se X
encuentra debidamente
documentado.
Tienen establecido un X
presupuesto. Se actualiza
el kárdex de proveedores.
Se solicitan cotizaciones,
se realiza comité de
compras.
Ejecución: se elaboran X
órdenes de compra.
Se realiza evaluación X
permanente al proceso de
adquisición.
Adquisición Se encuentra X Este procedimiento
documentado este se cumple de
procedimiento y lo acuerdo a la
ejecutan tal como está resolución 1403 de
escrito, está actualizado 2007 que estudia el
frente a la norma. plan y comité de
compras, disposición
para satisfacción del
usuario, cotizaciones
y la respectiva
evaluación al
proveedor.
Recepción: se realiza X En el establecimiento
verificación técnica, y se elaboran aptas de
administrativa. Se elabora recepción y se
acta de recepción. Se verifica cada
Almacenamiento
verifica al 100% la medicamento
mercancía recibida. recibido para evitar
posibles errores en
cantidad,
conservación y
estado de cada
fármaco recibido.
Almacenamiento técnico: X Se cumple en su
Se tienen definidos los totalidad
criterios de ubicación,
ordenamiento, control de
fechas de vencimiento,
control de factores
ambientales. Se ejecutan
estos procedimientos tal
como está escrito. Se
aplican técnicas para el
almacenamiento de los
LASA.
Se realiza control X
permanente sobre el
inventario. Se realiza
control sobre la edad del
inventario.
Se encuentran X
documentados estos
procedimientos y se
ejecutan tal como está
escrito, están actualizados
frente a la norma.
Inyectología. X
Glucometría. X
Se encuentran X
documentados estos
Otros procesos
procedimientos y los
escrito, están actualizados
frente a la norma.
Disposición final
Separación y clasificación X
Plan de residuos
de los desechos.
peligros y
Se encuentra X
hospitalarios
documentado este
procedimiento y lo
escrito, está actualizado
frente a la norma.
Informes a la Secretaría de X
Salud
Se encuentra X
Manejo de
documentado este
medicamentos de
procedimiento y lo
control
frente a la norma.
PROCEDIMIENTOS ACTIVIDADES Cumple No *OBSERVACIONES

cumple
Dispensación con fórmula X
médica.
Dispensación sin fórmula X La farmacia dispensa
médica. medicamentos baja la
estricta entrega de
formula médica por
parte del paciente.
Se cuenta con protocolos X De acuerdo a la

para la realización de la necesidad y duda del
Distribución externa Indicación o consulta paciente, se presta la
farmacéutica. adecuada indicación
farmacéutica con
respecto a dosis y a
la importancia del uso
continuo del
tratamiento.
Se encuentra X
documentado el
procedimiento de
dispensación.
Cuentan con un método o X Actualmente se
métodos de distribución realiza Sistema de
Distribución Interna
interna claramente distribución por
(aplica para las IPS)
definido. existencias en los
servicios (stock);
Sistema de
distribución por
prescripción
individual transcrita o
directa.
Está debidamente X
documentado.
Cuentan con algún X Se destacan
programa de Educación al programas de
usuario. educación al adulto
Promoción del uso
mayor, al joven y
Racional de los
adulto.
medicamentos
Se encuentra X
documentado este
procedimiento.
Se realiza seguimiento X
farmacoterapéutico a
pacientes hospitalizados.
Se encuentra X
Seguimiento
documentado este
farmacoterapéutico
procedimiento y lo
frente a la norma.
Se realizan actividades de X Se realiza el
Farmacovigilancia y/o seguimiento del
tecnovigilancia. medicamento,
verificando eventos
adversos y fallas de
Farmacovigilancia y calidad.
tecnovigilancia Se encuentran X
documentados
debidamente estos
procedimientos, se
escrito.
Qué otros procesos se
realizan?
Otros procesos
Están debidamente
documentados.
1. PROPUESTA DE MEJORAMIENTO
En común acuerdo con el director del servicio o establecimiento farmacéutico,

seleccionarán la debilidad, llamada también oportunidad de mejora, sobre la cual
el practicante centrará su plan de mejoramiento. Esta aprobación debe subirse al
foro debidamente firmada por el responsable del servicio farmacéutico.
Contando con la aprobación del jefe del servicio farmacéutico, el estudiante

procederá a elaborar la propuesta de mejora utilizando para ello el formato que se
presenta a continuación y la cual debe ser aprobada por su tutor para iniciar su
ejecución.
FORMATO PARA ELABORAR PROPUESTA DE MEJORAMIENTO
Fecha de elaboración: 16 de abril de 2017

Nombre de la Institución: ESE Hospital Clarita Santos
Nombre del estudiante: Maria Fernanda Cabrera
1. 1.Título de la propuesta de mejora
Implementación del area de cuarentena para medicamentos en cadena de

frio
2. Descripción de la situación problema:
La situación problema encontrada en el establecimiento farmacéutico, se

relaciona con la falta del área de cuarentena para medicamentos y vacunas, que
por alguna razón no pueden ser distribuidos, ya sea por pronto vencimiento,
posible deterioro en su empaque y problemas en la etiqueta.
Causas
No se cuenta con el área de cuarentena solo para medicamentos de cadena de

frio.
Consecuencias
Desorden cuando el proveedor no responde frente a la solicitud de cambio de

medicamento que debería estar en área apartada de cuarentena.
Se genera espacio inapropiado para tal medicamento
Confusiones al momento de dispensar los
Inapropiada circulación de aire frio en el interior del frigorífico.
3.Objetivos:
Objetivo general:
Implementar por medio de este plan de mejoramiento, el área de almacenamiento
y área de cuarentena en medicamentos que necesitan refrigeración de 2 a 8
grados de temperatura.
Objetivos específicos
Mantener en su propio espacio y en las condiciones adecuadas cada
medicamento.
Evitar confusiones y desorden, mientras el proveedor acepta la solicitud de

cambio y hace su respectivo procedimiento.
Cambiar las bandejas lisas actuales por bandejas de rejillas o con perforaciones
en la base para evitar la acumulación de líquidos. De esta forma, los envases de
las vacunas y medicamentos se mantienen limpios y secos, facilitándose la
circulación de aire frio en el interior del frigorífico.
4.Justificación:
La implementación del plan, beneficia al personal quienes laboran en el

establecimiento, benefician al paciente en la calidad de atención y servicio, para
garantizar la conservación, presentación y dispensación segura de
medicamentos.
5.Metodología:
Objetivo específico Actividad Fecha de entrega

Mantener en su propio Distinguir el área de Abril de 2017
espacio y en las almacenamiento y
condiciones adecuadas cuarentena adecuado de
cada medicamento. la cadena de frio.
Evitar confusiones y Organizar los Mayo de 2017
desorden, mientras el medicamentos y
proveedor acepta la garantizar sus
solicitud de cambio y propiedades y
hace su respectivo distinciones en cada
procedimiento. área.
Mantener los envases de Cambiar las bandejas Mayo de 2017

las vacunas y actuales por bandejas
medicamentos, limpios y con rejilla o con
secos, facilitándose la perforaciones en la base
circulación de aire frío en para evitar la
el interior del frigorífico. acumulación de líquidos
6. Resultados esperados:
Adecuación del área de cuarentena para medicamentos de cadena de frio en una

nevera o espacio apropiado, muy aparte de los medicamentos vigentes y que
conservan sus propiedades para su dispensación.
Implementar rejillas o base con perforaciones en el interior de la nevera actual

para la libre circulación de aire frio.
Organización de los medicamentos de acuerdo a las propiedades en que se

encuentran.
7. Indicadores de gestión:
Indicador Descripción Resultado Tiempo de

gestión
Área de Adecuación en Conservación de Un mes
cuarentena espacio apropiado sus propiedades
Rejillas en la Implementar las Mantenimiento Un mes
base de la rejillas para facilitar la de envases de
nevera actual circulación del aire las vacunas y
frio. medicamentos,
limpios y secos.
Organización Colocar los Dispensación Un mes
de medicamentos en su apropiada
medicamentos respectiva nevera de
acuerdo al estado en
que se encuentre.
8. Referencias documentales:
9. conclusiones:
 Este trabajo me ayudo a conocer cómo se encuentra internamente el funcionamiento
del lugar de trabajo o sitio de práctica, para poder plantear futuras mejoras y así
ayudar al mejor funcionamiento de este.
 Generar conciencia en la organización de los medicamentos vencidos y dañados
para un mejor control de estos.
10. Observaciones:
Resolución 1403 de 2007, recuperado el 13 de abril de 2017, de

https://www.invima.gov.co/images/pdf/tecnovigilancia/buenas_practicas/normativid
ad/Resolucion1403de2007.pdf
Almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos, recuperado el 13 de

abril de 2017, de
http://unab.edupol.com.co/pluginfile.php/7207/mod_resource/content/1/UNIDAD_4
%20Recepci%C3%B3n%20y%20almacenamiento%20de%20medicamentos%20y
%20dispositivos%20m%C3%A9dicos.pdf
Resolución 1403 de 2007, condiciones esenciales del servicio farmacéutico,

recuperado el 15 de abril de 2017, de
https://www.invima.gov.co/images/pdf/tecnovigilancia/buenas_practicas/normativid
ad/Resolucion1403de2007.pdf
Anexo 3

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Para la elaboración de este diagnóstico se les sugiere aplicar el siguiente formato:

Nombre de la Empresa: EPS Hospital Clarita Santos

PROCEDIMIENTOS ACTIVIDADES Cumple No *OBSERVACIONES

Evalúan frecuentemente la X Cumple

Cuentan con comité de X Frecuentemente

PROCEDIMIENTOS ACTIVIDADES Cumple No *OBSERVACIONES

Se cuenta con protocolos X De acuerdo a la

En común acuerdo con el director del servicio o establecimiento farmacéutico,

Contando con la aprobación del jefe del servicio farmacéutico, el estudiante

FORMATO PARA ELABORAR PROPUESTA DE MEJORAMIENTO

Fecha de elaboración: 16 de abril de 2017

Implementación del area de cuarentena para medicamentos en cadena de

2. Descripción de la situación problema:

La situación problema encontrada en el establecimiento farmacéutico, se

No se cuenta con el área de cuarentena solo para medicamentos de cadena de

Desorden cuando el proveedor no responde frente a la solicitud de cambio de

Se genera espacio inapropiado para tal medicamento

Confusiones al momento de dispensar los

Inapropiada circulación de aire frio en el interior del frigorífico.

Evitar confusiones y desorden, mientras el proveedor acepta la solicitud de

La implementación del plan, beneficia al personal quienes laboran en el

Objetivo específico Actividad Fecha de entrega

Mantener los envases de Cambiar las bandejas Mayo de 2017

Adecuación del área de cuarentena para medicamentos de cadena de frio en una

Implementar rejillas o base con perforaciones en el interior de la nevera actual

Organización de los medicamentos de acuerdo a las propiedades en que se

Indicador Descripción Resultado Tiempo de

Resolución 1403 de 2007, recuperado el 13 de abril de 2017, de

Almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos, recuperado el 13 de

Resolución 1403 de 2007, condiciones esenciales del servicio farmacéutico,

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