UNIVERSIDAD NACIONAL

TORIBIO RODRIGUEZ DE MENDOZA DE AMAZONAS

Ley de Creación N° 27347 Resolución de Funcionamiento N° 114-2001-CONAFU
ÁREA: SALUD COMUNITARIA

ESQUEMA DE PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A LA FAMILIA

(PAEFAM)

Elaborado por: Mg. en Enf. Gladys León Montoya.

I. VALORACIÓN:

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN.

A. NOMBRE DE LA FAMILIA: ………………………………………………………………..

B. NOMBRE DEL JEFE DE LA FAMILIA:……………………………………………………
C. PERSONA ENTREVISTADA:……………………………………………………………..
D. DIRECCIÓN:………………………………………………………………………………..
E. DISTRITO:……………………………………………………………………………………
F. RELIGIÓN:…………………………………………………………………………………..
G. TIPO DE FAMILIA:………………………………………………………………………….
H. INGRESO MENSUAL:………………………………………………………………………
I. FUENTE DE INGRESO:……………………………………………………………………
J. ACTIVIDAD PREDOMINANTE:…………………………………………………………...
K. GRADO DE RIESGO:………………………………………………………………………
L. CICLO VITAL FAMILIAR:………………………………………………………………….
LL NIVEL DE FUNCIONAMIENTO:………………………………………………………….

 Se utilizarán los siguientes instrumentos: Ficha de riesgo, APGAR FAMILIAR, Cuestionario de teorías de la
familia, etc.

2. COMPOSICIÓN FAMILIAR:

Nº Nombres y Relación Estado Civil Edad

Apellidos familiar Grado de Ocupación
F M Instrucción
01
02

3. HISTORIA FAMILIAR:

A. BIOGRAFÍA DEL PADRE.

B. BIOGRAFÍA DE LA MADRE

4. TIPOS FUNCIONES Y TEORÍAS DE LA FAMILIA:

A. TIPO DE FAMILIA:………………………………………………………………………………...

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B. FAMILIOGRAMA
FAMILIOGRAM ESTRUCTURAL

FAMILIOGRAMA FUNCIONAL

;………………………………………………………………………………….

C. FLUXOGRAMA………………………………………………………………………………………….

D. FUNCIONES DE LA FAMILIA:………………………………………………………………….

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……………………………………………………………………………………………………..

E. TEORÍAS DE LA FAMILIA (descripción de dominios)

Dominios Evolución actual Observaciones y/o datos
relevantes

 Teoría estructural – funcional

 Teoría del rol
 Teoría del apoyo social
 Teoría del ciclo vital
 Teoría de la comunicación
 Teoría del bienestar
 Teoría de la crisis familiar

5. EXAMEN FÍSICO (De cada uno de los integrantes de la familia)

 Puede ser céfalo – caudal ó por sistemas

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1. EXAMEN FÍSICO

MIEMBROS DE LA FAMILIA ………………………… OBSERVACIONES EN ALTERACIONES

PARÁMETROS
Lo normal Lo encontrado HIJO 1 HIJO 2
……………………………... ……………………………...

PRESIÓN ARTERIAL

FRECUNCIA CARDIACA
1. SIGNOS VITALES
FRECUENCIA RESPIRATORIA

TEMPERATURA

PESO
2. Medidas TALLA
Antropométric
as IMC

PC

COLOR

TEXTURA
3. PIEL
INTEGRIDAD

LESIONES, HERIDAS

4. CABEZA FORMA

SIMETRÍA

TAMAÑO

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INTEGRIDAD

CABELLO

OJOS Forma

Tamaño

Simetría

Secreción

PÁRPADOS Edema

Inflamación

CONJUNTIVA Color

Integridad

ESCLERA Color

Integridad

PUPILA Forma

Simetría

Reacción a la
luz

PABELLÓN Forma
AURICULAR
Tamaño

Simetría

Integridad

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Implantación

Secreciones

Permeabilidad

NARIZ Forma

Tamaño

Integridad

Aleteo nasal

Permeabilidad

BOCA Simetría

Tamaño

Color

Humedad

Integridad

MUCOSAS Color

Erupciones

ENCIAS Integridad

Color

Inflamación

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DIENTES Presencia de
dientes

PALADAR Integridad

LENGUA Tamaño

Color

Integridad

Movilidad

Humedad
5. CUELLO SIMETRÍA

TAMAÑO

ESTADO DE LA PIEL

MOVIMIENTO
6. TÓRAX FORMA

SIMETRÍA

TIRAJES

INTEGRIDAD DE ESCÁPULA

INTEGRIDAD DE CLAVÍCULA

MOVIMIENTO Simetría
S
RESPIRATORI Frecuencia
OS
Ritmo

Murmullo
vesicular (aire)

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Ruidos sobre
agregados.
MAMAS Forma

Tamaño

Simetría

Secreciones
CORAZÓN Frecuencia
cardiaca

Ruidos sobre
agregados
ABDOMEN FORMA
INTEGRIDAD
CICATRIZ UMBILICAL
MIEMBROS MOVILIDAD Y SIMETRÍA
INFERIORES Y
SUPERIORES

INTEGRIDAD

GENITALES MONTE DE VENUS

LABIOS MENORES Y MAYORES
SECRECIONES
PENE, INTEGRIDAD,
SECRECIONES
ANO PIEL
LESIONES
MUSCULOESQUE MOVILIDAD
LETICO EXTREMIDADES SUPERIORES
EXTREMIDADES INFERIORES

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SISTEMA NIVEL DE CONCIENCIA.

NERVIOSO (ESCALA. G.)
LENGUAJE

NERVIOS PAR OLFATORIO

CRANEALES PAR ÓPTICO
PAR MOTOR OCULAR COMÚN
PAR PATÉTICO

PAR TRIGÉMINO
PAR MOTOR OCULAR EXTERNO
PAR FACIAL
PAR AUDITIVO
PAR GLOSOFARÍNGEO

PAR NEUMOGÁSTRICO

PAR ESPINAL

PAR HIPOGLOSO

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II. PROCESO DIAGNÓSTICO:

1. RECOLECCIÓN DE DATOS:

A. DATOS OBJETIVOS PRIORITARIOS.

B. DATOS SUBJETIVOS PRIORITARIOS.

2 CONFRONTACION CON LA LITERATURA:

PATRÓN ALTERADO CONFRONTACIÓN

DATOS RELEVANTES (*) (DOMINIO) CON LITERATURA FORMULACIÓN DIAGNÓSTICO
DOMINIO ……………..R/C……………..
CLASE …………………..E/P…………
CODIGO Colocar autor, nombre y
Pág. del libro revisado o
Pág. web revisada.
(MINIMO 3 AUTORES)
REF. BIBL. APA
(*)Los datos subjetivos y objetivos prioritarios y que va a poder darle solución

III. PLANEAMIENTO:

DIAGNÓSTICO RESULTADO INTERVENCIÓN FUNDAMENTO

DE ESPERADO DE ENFERMERÍA TEÓRICO
ENFERMERÍA

IV. EJECUCIÓN.

ACTIVIDADES RESULTADO CRONOGRAMA RESPONSABLES

OBTENIDOS

IV. EVALUACIÓN:

1. DE ESTRUCTURA
A. Valoración
B. Diagnóstico
C. Planeamiento
D. Ejecución
E. Evaluación

2. DE PROCESO
3. DE RESULTADOS

 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 ANEXOS
- Instrumentos de valoración
- Visitas domiciliarias
- Sesiones educativas
- Socio dramas
- Informes, etc.
- Fotos.

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