Nombre: MÓNICA TRASSIERRA CÁCERES

TÉCNICAS DE AYUDA ODONTOLÓGICA

PRACTICA CASO CLÍNICO DE PERIODONCIA

Paciente de 35 años de edad, solicita cita a la clínica dental “sonrisa blanca”, para
consultar el siguiente cuadro clínico:
-Este paciente presenta sangrado e inflamación gingival y tiene antecedentes genéticos
de periodontitis.
A la edad de 27 años, ya fue tratado por un proceso de gingivitis a partir de un
diagnóstico diferencial. Se le prescribió una necesaria higiene bucodental de forma
diaria, después de las comidas y antibiótico (AB) pautado.
Además, se le recomendó el uso de cepillo blando/medio para evitar mayor sangrado,
inflamación y así para evitar el riesgo de infección. También se le hizo una limpieza
bucal, a través de irrigación interproximal, y raspado-alisado radicular. (Limpieza
dental).
Se logró higienizar áreas interproximales, oclusales, supragingivales y subgingivales,
estableciéndose un control y detención del proceso de gingivitis.
Actualmente quiere consultar, a pesar de mantener revisiones anuales, porque vuelve
a presentar inflamación generalizada, pero más concentrada en dientes posteriores
con sangrado y sólo sangrado en dientes anteriores con el añadido de fuerte dolor
generalizado y mal olor en la cavidad oral.

1. Establece el procedimiento de exploración, para la detección precoz de un proceso

de periodontitis en este paciente.
Los pasos a seguir para obtener el diagnóstico precoz serían:
➢ Realizar una anamnesis (antecedentes familiares, personales, patológicos)
⮚ Realizar una observación de la cavidad bucal para analizar si existe enrojecimiento,
inflamación y/o sagrado de la encía.
⮚ A continuación, se insertaría la sonda periodontal para comprobar dos cosas:
• Si el sangrado es positivo.
• Realizar la medición de la posible bolsa periodontal. Será significativo que la
sonda pueda introducirse más de 3mm. Esta medición se debe de realizar en seis

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 puntos tanto por cara vestibular como cara oclusal, en zona mesial, distal y
central.
➢ Realizar una biopsia de la placa bacteriana.
⮚ Realizar una radiografía panorámica. Un dato revelador será el que se refleje una
pérdida del hueso alveolar.
⮚ Por último, todos estos datos se recogen en el periodontograma que es la ficha donde
se recoge toda esta información.
2. ¿Qué instrumentos consideras son fundamentales para realizar esta exploración?
• Sonda periodontal: para comprobar el desgaste de encía.
• Espejo intraoral: para ver mejor la cavidad oral.
• Sonda de aspiración: elimina las secreciones como sangre y sarro.
• Sonda de exploración: ve el nivel de sarro, hace una exploración genérica de nuestra
boca, si tenemos agrandamiento de la encía y si está más despegada.

3. ¿Cuándo se considera que existe una bolsa periodontal lo suficientemente grande,

para diagnosticar uno de los criterios de la periodontitis, como es el de la pérdida de
adhesión gingival? Cuando la medición con la sonda periodontal supera los 3mm.

4. ¿Cuáles crees deben ser los tejidos y estructuras que están afectadas y que son básicas,
para hacer un diagnóstico potencial de periodontitis?
El hueso alveolar, el ligamento del diente y la encía(mucosa).

5. ¿Cómo se denomina la ficha donde se representa la información obtenida en dicha

exploración? Se denomina periodontograma

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