Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Grupo Subgrupo Fármaco Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Contraindicaciones Dosis
Inhiben las formas
Acidosis metabólica Hipersensibilidad,
tanto unida a Edema, glaucoma
Inhibidores de Acetazolamida hiperclorémica, EPOC, insuficiencia 250 mg- hasta 500 mg
membrana como de ángulo abierto,
la anhidrasa hipokalemia, litiasis hepática, o **1 gr al día /6-24 hrs
citoplasmática de la cataratas, edema
carbónica por alcalinización de insuficiencia
AC cerebral o la orina, somnolencia suprarrenal, acidosis
Supresión casi corrección de por la disminución de metabólica,
Metazolamida completa de la alcalosis Na, náuseas, deshidratación, 50 – 100 mg al día,
resorción de NaHCO3 metabólica eritemas. choque hipovolémico cada 12 u 8 horas
en el TCP
IRA, Necrosis tubular
aguda. Sx de
Actúan en el TCP y desequilibrio 0.5 – 1 gr/Kg
Manitol Deshidratación, Hipersensibilidad,
D Diuréticos asa de Henle dialítico, glaucoma
anuria, nefropatía
agudo, Sx de Reye hipernatremia, 1.5-3 gr/kg /6 hrs
i osmóticos provocando grave, insuficiencia
MANITOL: Edema hipokalemia, – EDEMA
u retención de agua, cerebral y acidosis cardiaca,
antagoniza la ADH, 5-20 mg, 2 o 3 veces al
r Isosorbide eliminación de metabólica por hemorragia
agua es extraída por tóxicos por el tubo día, se puede aumentas
é perdida de CHCO3 cerebral, EVC tipo hasta 40 mg, 2 o 3
fuerzas osmoticas digestivo
t hemorrágico. veces al día
ISO: Dilatador de las
i arterias coronarias D. Max: 480 mg/día
c Edema de origen
o Furosemida Inhiben el simporte 20 – 80 mg al día
cardiaco, hepático Hipokalemia,
s Diuréticos con Na+/K+/2Cl de la 40 mg -2 veces al día
o renal, edema hiponatremia,
acción en el asa porción gruesa del D. MAX: 600 mg al día
pulmonar por IC hipomagnesemia,
de Henle asa de Henle hipocalcemia,
Bumetanida izquierda, 0.1 – 5 mg hasta cada 6
compitiendo con el acidosis metabólica,
40x más potente hipertensión, horas
sitio del cloro hiperuricemia, Son
hipercalcemia hiperglucemia, metabolizadas por
Torasemida Inhiben a insuficiencia renal dislipidemias el citocromo P-450
prostaglandina aguda, edema de 20 – 100 mg al día
OTOTOXICIDAD
deshidrogenasa miembros inf.
Hipertensión
Con tiazidas o
Antagonismo diuréticos de asa: Ginecomastia 5 – 25 – 50 -100 mg al
Antagonistas de la Aldosterona
a-metildopa Px con cardiopatía parkinsonianos, 500 mg-1 gr/12 hrs (2 tomas al día)
Atenúa, pero no bloquea la
isquémica o hiperprolactinemia
vasoconstricción mediada por
disfunción sistólica (ginecomastia y
D. MAX = 2 gr/día
barorreceptores. No se utiliza como
galactorrea) fármaco inicial en la
monoterapia
Afinidad por receptores α2A y
Se usa con Sedación y xerostomía
receptores I1. Reduce el tono
diuréticos para tx Nauseas, impotencia,
simpático y aumenta el
de hipertensión desvanecimientos
parasimpático. Poco frecuentes al SNC:
Clonidina Sensibiliza los centros vasopresores trastornos del sueño, 0.2 - 1.2 mg/día
del tallo encefálico. pesadillas, inquietud y
depresión
Efecto sobre el GC como sobre las
RVP.
Afinidad por receptores No producen
AGONISTAS IMIDAZÓLICOS
hipotensión
SIMPATICOLÍTICOS
Rilmenidina imidazolicos:
ortostática ni Sx. De 1 – 2 mg/ día
I1- En núcleo reticular, hipocampo, abstinencia
hipotálamo
En túbulos renales
Doxazosina
simpáticos. Disminución del retorno Fenómeno de primera 2 – 4 mg/ día
venoso en la precarga. Dis. De las dosis:
Terazosina
RVP en la poscarga. Inhibición de la Hipertensión 2 – 5 mg/ día
contracción del trígono, esfínter Poco efecto anti ortostática
Tamsulosina
vesical, músculo liso uretral, hipertensor 0.4 mg/ día
HIPERTROFIA
congestión nasal, reducen LDL y
Alfuzosina PROSTÁTICA BENIGNA
aumentan HDL. 2.5 mg/ día
Descargado por MaríaJosé Palacios Candia (majopc95f@gmail.com)
lOMoARcPSD|4727221
β BLOQUEADORES
irbesartán y losartán:
Losartán nefropatía diabética 25 – 100 mg / 1-2 veces al día
Acción similar a IECA, potencial para inhibición losartán: profilaxia de
mas completa de la acción de angiotensina II, la apoplejía
cierta acción antioxidante, unión competitiva a valsartán: insuficiencia
Candesartan loa receptores, mayor afinidad por receptores cardiaca y reducir la 8 – 32 mg
mortalidad en px con Hipotensión: en pxs con IC,
AT1
insuficiencia o disfunción venodilatación
del ventrículo izquierdo Hiperkalemia: disminución
ARAII
al miocardio.
SL: 0.15 – 0.6 mg
Ésteres del ácido nítrico Parche: 2.5 – 15 mg /día
Nitroglicerina
Capaces de liberar ON en músculo liso Oral: 6.5 – 19.5 mg c/ 6 hrs
Disminuyen: retorno venoso, volumen y IV: 5 – 100 µg/ min
NITRATOS
VENOSOS
2a Antiarrítmico
Nicardipino 60 – 120 mg/ día
BLOQUEADORES DE CANALES DE CA+
gen Tx de IC
Nisoldipino Aumenta el flujo cerebral 10 – 40 mg/ día
Suprimen los espasmos
Amlodipino
Disminuyen la precarga (dism presión venosa),
del fenómeno de Raynaud
Nifedipino→ taquicardia refleja
2.5 – 10 mg/ día
3a Inhibe las contracciones Pxs con
gen poscarga (presión arteriolar), contractilidad (afecta menos al corazón)
esofágicas (Acalasia) bradiarritmias
Lacidipino cardiaca, frecuencia cardiaca. Nimodipino → Hemorragia
Bloqueo AV
Cardio protección, disminuyendo el consumo subaracnoidea (Incrementa avanzado
de O2 (demanda), aumentando el flujo flujo cerebral) Hipotensión arterial
FENILALQUILAMINAS
supraventriculares
abiertos o inactivados.
Puede hiperpolarizar fibras
de Purkinje despolarizadas
Arritmias ventriculares 150 – 200 mg x
por dilatación, Crisis compulsiva si se
Px con sospecha de infarto al 15 min +
Lidocaína incrementándose la administra con rapidez
miocardio pues reduce la incidencia
canales de Na+
prolonga duración de potencial de acción. Farm de elección para profilaxis y tx QT: 2 semanas
pulmonar. Sotalol
Amiodarona Disminuye la velocidad de conducción. de arritmias supraventriculares
Tx a largo plazo: Antiarrítmicos Ia
Prolonga refractariedad. Suprime extrasístoles ventriculares. Posteriormente:
microdepósitos corneales, Tiazidas
Bloquea corrientes de salida de K+, Bloquea Revertir FA a ritmo sinusal
canales de Na+ y Ca2+ tipo L, Propiedades
disfunción hepática, Ketoconazol 100 – 400 mg
No aumenta la mortalidad en px con Antidepresivos
hipotiroidismo, síntomas c/12 hrs
vasodilatadoras y antianginosas. Bloquea a IAM tricíclicos
neuromusculares y
dosis alta los receptores adrenérgicos α y β.
fotosensibilidad.
β Bloqueador no selectivo que bloquea la
corriente de K+.
Causa posdespolarizaciones
Prolonga potenciales de acción, intervalo QT y
tempranas y actividad
Sotalol
PR. Taquiarritmias ventriculares, arritmias
desencadenada, puede
80 – 320 mg
Disminuye automaticidad. auriculares, fibrilación auricular. c/ 12 hrs
generar TVP cuando el K
Hace lenta la conducción del nodo AV y
sérico es bajo.
prolonga la refractariedad auriculoventricular
por el bloqueo de canales de K.
Bloqueadores de Ca2+
Disminuye la velocidad de conducción. Aleteo auricular simultánea de B
Trastornos en la conducción bloqueadores,
Prolonga periodo refractario del nodo AV TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
cardiaca
CLASE IV
Ciprofibrato
Aum la actividad de la lipoproteinlipasa y la combinada y en casos de Hepáticos: aumento Enf. Renal severa
100 mg ¿?
captación de ácidos grasos en el musculo. Su concentraciones bajas de reversible de transaminasas. Enf. Hepática severa
acción se centra en reducir el nivel plasmático HDL Sanguíneos: neutropenia,
Bezafibrato
de VLDL y TG. También eleva los niveles de anemia, trombocitopenia. 200 mg cada 8 – 12 hrs
HDL. Escasa acción sobre LDL. Cutáneas: rash. 400 mg cada 24 hrs (retard)
Sexuales: disfunción eréctil.
Combinada con estatina:
hipercolesterolemia primaria no
controlada e
Absolutas: 10 mg/ día
Ezetimiba Dolor abdominal, Enf hepática activa o
Actúa inhibiendo la absorción de colesterol en hipercolesterolemia familiar
Inh. De absorción estreñimiento, náuseas, crónica.
el intestino delgado. (No afecta absorción de homocigótica. Debe tenerse precaución en ins.
de esteroles x los mialgia, diarrea, flatulencia,
vitaminas liposolubles) Monoterapia: Hepática moderada-grave y en px en tx
intestinos No con resinas, fibratos o
Hipercolesterolemia primaria cefalea y cansancio. con ciclosporina o fibratos x aumento
ciclosporina.
en px que no toleren las en la concentración.
estatinas.
Efecto vasodilatador, reducción del flujo de Hiperemia. Fludge. Prurito
Absolutas:
ácidos grasos al hígado, dism de la Dolor abdominal.
Reduce TG del plasma y Enf. Hepática crónica. Gota 300 – 2 000 mg c/ 8 hrs
Ácido Nicotínico incorporación de AA en las apolipoproteínas. Hiperglucemia. severa.
VLDL. Reduce LDL. Aumenta
NIACINA Inhibición de la síntesis hepática de Hiperuricemia. Relativas: Diabetes,
HDL.
colesterol→ captación de HDL. Reducción de la Hepatotoxicidad. Molestias hiperuricemia, ulcera DESUSO
velocidad catabólica de HDL. GI superiores péptica.
Estreñimiento, Esteatorrea,
Colestiramina
biliares y de la absorción digestiva de heterocigota con VLDL e IDL
Dism de absorción de vits
Disbetalipoproteinemia. 4 – 8 gramos c/ 8 – 12 hrs
colesterol. Aum los receptores celulares para normales. Px 10-20 años. TG > 400 mg/ dl prepandial
liposolubles,
LDL y actividad de HMG CoA reductasa Reducción LDL con estatinas hipoprotombinemia. Relativas: TG > 200 mg/dl