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Taller Balance Hídrico

Samuel Andres Siabato Perdomo

Fundación universitaria de San Gil (Unisangil)


Facultad de ciencias de la salud y la educación
Enfermería
Yopal – Casanare
2020
1. Observe detalladamente el siguiente video y relaize un mapa mental o conceptual
explique el comportamientos de los liquidos extra e intracelualr en el cuerpo humano

1. Investigue el concepto de perdidas sensibles e insensibles defina las fórmulas para


realizar el cálculo en pacientes normo térmicos e hipertérmico, con oxígeno al
ambiente, por cánula y ventilación mecánica

 Perdidas Sensibles: Las pérdidas sensibles son aquellas que pueden medirse sin
dificultad; por ejemplo, las pérdidas en la diuresis o las pérdidas gastrointestinales

 Perdidas Insensibles: son aquellas que no podemos medir y se encuentran


virtualmente desprovistas de sodio, como el líquido perdido a través de la sudoración o
la respiración. Debido a que no pueden ser medidas directamente, se estiman de
acuerdo con el balance del día anterior tomando en cuenta factores que puedan influir
en su modificación, como el uso de fototerapia, ventiladores humidificados, entre otros.
Calculo de perdidas insensibles

Paciente normo térmico


Formula:
Peso * K (0.5) * horas
Ejemplo: paciente con peso de 60 kg, calcular perdidas insensibles en 8 horas y en 24 horas.
Solución:
60 kg * 0.5 * 8 h = 240 ml
60 kg * 0.5 * 24 h = 720 ml

Paciente hipertérmico
Formula:
Peso * K (0.5) * horas +

Si Tª 38-‐39ºC: Sumar 20 ml por cada hora con esta Tª


Si Tª 39-‐40ºC: Sumar 40 ml por cada hora con esta Tª
Si Tª 40-‐41ºC: Sumar 60 ml por cada hora con esta Tª

Ejemplo: paciente con peso de 70 kg, con una T° de 39, calcular perdidas insensibles en 8
horas
Solución:

70 kg * 0.5 * 8 h = 280 ml + (20 ml * 8 h)= 280 ml + 160 ml


= 440 ml/ 8 h

Ejemplo:

Paciente de 23 kg, con T° de 38.3

38.3° – 37° = 1.3° x 6 ml = 7.8 ml/h


2. Defina los conceptos de balance hídrico, balance negativo y balance positivo, de un
ejemplo de cada uno de ellos.

Balance hídrico: Es la cuantificación y registro de todos los ingresos y egresos de un


paciente, en un tiempo determinado en horas. Balance Hídrico (BH) es la relación existente
entre los ingresos y las pérdidas corporales, es decir , es una regulación hídrica de un paciente
de los líquidos eliminados y los líquidos administrados
Ganancia de líquidos (entradas):
 Líquidos orales: se ingieren alrededor de 1.100-1.400ml de líquido/día por vía oral. La
ingesta de líquidos varía mucho, ya que la regulación de la sed en el ser humano no es
muy precisa y actúan sobre ella factores sociales, emocionales y fisiológicos.
 Alimentos sólidos: proporcionan alrededor de 800-1.000 ml de agua/día. La carne
tiene alrededor del 70% de agua y las frutas y verduras en torno al 90% de agua en
relación a su peso.
 Metabolismo oxidativo: la oxidación de los carbohidratos, las proteínas y las grasas
producen alrededor de 300 ml de agua. El metabolismo produce agua como elemento
final de las reacciones químicas y cuanto mayor sea este más cantidad de agua
endógena se producirá.
 Tratamiento con líquidos: la obtención de líquidos puede realizarse también por vía
parenteral, enteral y a través de soluciones de irrigación que se retienen. Estamos
habituados en el medio hospitalario a usar el acceso venoso o la sonda nasogástrica
como medio de aporte de agua, lógicamente con solutos glucosa, sodio, etc.
Balance negativo: Se presenta cuando hay una disminución de los ingresos o un exceso de
los egresos. Por ejemplo 1700 (ingresos agua) - 2000 (egresos orina) = -300 ml (se orina más
cantidad de la que se ingiere)
Balance positivo: Se presenta cuando los ingresos son mayores que los egresos o los
egresos son menores que los ingresos, Por ejemplo 2000 ml (agua) - 1500 ml (orina) = 500 ml
(se orina menos cantidad de la que se ingiere)
3. Del último video realice un mapa mental o conceptual de los cristaloides isotónico-
hipotónicos e hipertónicos
.
Bibliografía

Libros Texto Guía


.
Pastrana, J & García, G (2013). Fisiopatología y Patología general básica. Barcelona, España:
Elsevir Editores.

Felicitas Melino de la Hoz. Enfermeria clínica 1. Cantabria: Universidad de Cantabria

Software Libre.

Mapas conceptuales: cmaptools, disponible para descarga en http://cmap.ihmc.us/


Mapas conceptuales. X mind 8.

Videografía.

Comportamiento de líquidos extracelular e intracelular. https://www.youtube.com/watch?


v=9duZcnpJNms.

Perdidas Sensibles e insensibles. https://www.youtube.com/watch?v=XGSzQA5dBP8.

Formulas pérdidas sensibles e insensibles pacientes con ventilación.


https://www.youtube.com/watch?v=SFN5LTPKzq8.

Balance hídrico, balance negativo y balance positivo. https://www.youtube.com/watch?v=Y5e-


BizOJnY. https://www.youtube.com/watch?v=9ZQMCEATprU. https://www.youtube.com/watch?
v=692Iqhmdehc

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